京东健康互联网医院
网站导航

江西省第二人民医院胃肠道出血专家

简介:

江西省肿瘤医院坐落于“物华天宝、人杰地灵”的英雄城南昌,毗邻风景秀丽的青山湖和艾溪湖。医院前身是1970年从北京下放至江西的中国医学科学院整形外科医院。1972年更名为江西省第二人民医院。1984年8月22日,省政府决定,在省第二人民医院基础上成立江西省肿瘤医院、江西省肿瘤研究所,1986年12月23日正式挂牌。2015年9月1日,经省机构编制委员会办公室批准,成立江西省癌症中心并挂靠医院。2021年8月13日,南昌医学院第二附属医院(直属)。目前,医院五块牌子,一套人马,分别是江西省肿瘤医院、江西省肿瘤研究所、江西省第二人民医院、江西省癌症中心、南昌医学院第二附属医院,成为医疗、预防、教学、科研、安宁为一体的全省肿瘤防治科研中心,以肿瘤诊治、整形修复为专科特色,兼顾综合疾病诊治的全省唯一的省级三级甲等肿瘤专科医院。二、人才队伍医院占地面积123亩。全省率先拥有国内一流的物流传输系统、现代化的静脉药物配置中心、先进的杂交手术室。医院设有40个临床病区、10个辅助检查科室。开放床位2033张。在岗职工近1800人,其中硕、博研究生导师63人、博士51人,高级职称人员300余人。23人列入全省卫生健康系统学术和技术带人重点培养对象,1人获首届“江西省青年科学家”,2人享受国务院特殊津贴,4人列为省“百千万人才工程”培养对象,16人获省“远航工程”资助。50余人在全国医学学术团体任职,260余人在省级医学学术团体任职,其中理事长2人,一批年富力强的业务骨干构建了全省肿瘤领域的人才高地。三、诊疗特色拥有1个国家临床重点专科(护理学科),2个省临床重点专科(胸部肿瘤外科、中医肿瘤科),5个省医学领先学科(胸部肿瘤外科、肿瘤放射治疗科(鼻咽癌)、肿瘤科(肺部肿瘤)、头颈肿瘤外科、胃肠肿瘤外科),4个省肿瘤性疾病诊治中心(江西省肿瘤放疗中心、江西省肿瘤化疗中心、江西省肝肿瘤诊断治疗中心、江西省乳腺肿瘤诊断治疗中心)。拥有达芬奇手术机器人、TOMO、PET/CT、医用加速器4台(美国瓦里安公司TrueBeam加速器1台、美国瓦里安公司UNIQUE加速器1台、瑞典医科达公司precise加速器2台)、核磁共振3台、磁共振模拟定位机、CT4台、X线乳腺断层乳腺机、ECT、术中放疗系统、复合手术室1间、后装治疗机、乳腺X线机2台等国际一流诊疗设备。肺癌、鼻咽癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、甲状腺癌、白血病、淋巴瘤等部位肿瘤的综合诊治,极具专科特色;中医膏药外敷治疗晚期癌痛,热敏灸防治化疗神经毒性,凸现中医药优势;碘125粒子植入治疗、3D模板技术,得到广泛应用,形成了以外科、内科、放疗、中西医结合、微创、介入、分子靶向治疗、粒子植入为特色的肿瘤综合规范治疗体系。在省内率先开展了MDT诊疗模式,14个单病种专家组定时、定点开展多学科会诊,实现了肿瘤诊疗的规范化、个体化,让患者获得最佳的治疗效果。临床护理列入国家临床重点专科,成为省护理学会、省护理质量控制中心挂靠单位,全省肿瘤、伤口造口、输液治疗专科护士培训基地和实习基地。江西省抗癌协会、江西省护理学会、江西省肿瘤性疾病医疗质量控制中心、江西省护理质量控制中心、江西省肿瘤防治研究办公室、江西省癌症康复俱乐部以及32个二级专业委员会挂靠医院。四、科教平台2020年,成功获批委省共建国家鼻咽癌个体化诊疗重点实验室,是目前全省唯一委省共建重点实验室。近年来,医院参与国家“863”计划课题1项,承担“863”计划子项目1项,主持国家自然科学基金课题24项、省科技厅课题140余项、省卫计委及其它科研课题500余项。荣获省级以上科技进步奖8项。荣获省级以上科技进步奖8项,各类学术期刊发表论文600余篇,其中SCI论文200余篇。医院是国家药物临床试验机构、国家恶性肿瘤临床医学研究中心(天津)核心单位、江西省恶性肿瘤临床研究中心,设有江西省肿瘤医院肿瘤转化医学詹启敏院士工作站、江西省肿瘤转化医学重点实验室、江西“海智计划”肿瘤转化医学研究工作站等肿瘤基础和临床研究科研平台。成为全国临床药师培训基地和全省全科医师临床培养基地、住院医师规范化培训基地、肿瘤护理专科护士培训基地、伤口造口专科护士培训基地、静脉治疗专科护士实习基地和全省规模最大的临床技能培训基地等教学平台。五、社会影响近年来,医院荣获全国文明单位、全国卫生健康系统先进单位、全国改革创新医院奖、全国模范职工之家,全国百姓放心示范百佳医院、全国医保管理优秀单位、全国节能示范单位、全国卫生系统内部审计先进集体、全国第一批、第二批“公共机构能效领跑者”等国家级荣誉。荣获江西省“五一劳动奖章”单位、全省临床实践技能大比武团体一等奖、江西省第十四届文明单位、首届“江西省平安医院”,“医疗扶贫贡献奖”等省级荣誉。胃肠道出血一般存在于长期不良的饮食和生活习惯之后,长期不良的饮食和生活习惯,胃部,一般治疗、积极补充血容量,止血处理等。其中止血的治疗分为非静脉曲张性上消化道出血的治疗和食管-胃底静脉曲张出血的治疗,主要是跟呼吸道出血进行鉴别诊断,忌饮酒,忌烟草,忌浓茶、浓咖啡,禁辛辣及刺激性食物,CT检查,消化内镜检查,胃镜检查,。

詹勤元 副主任医师

胸腔积液、心包腔积液、肺部小病灶CT引导下经皮肺穿刺等诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胸腔积液、心包腔积液、肺部小病灶CT引导下经皮肺穿刺等诊疗
更多服务
郭善娴 副主任医师

肺癌、食管癌、恶性胸膜间皮瘤、恶性胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的内科治疗,对化学治疗、靶向治疗和免疫治疗有丰富的临床经验。熟练掌握本专业最新技术和进展应用于诊疗工作并对患者进行全病程优质管理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、食管癌、恶性胸膜间皮瘤、恶性胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的内科治疗,对化学治疗、靶向治疗和免疫治疗有丰富的临床经验。熟练掌握本专业最新技术和进展应用于诊疗工作并对患者进行全病程优质管理
更多服务
张建龙 主任医师

肝胆胰脾外科、肝胆肿瘤、肝胆介入

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肝胆胰脾外科、肝胆肿瘤、肝胆介入
更多服务
朱虹 主任医师

掌握妇产科常见疾病的诊疗常规,能为病人制订个体化治疗方案,独立完成妇产科3级、4级手术(腹腔镜子宫切除术、腹腔镜子宫内膜异位症手术、宫腔镜手术、子宫内膜癌全面分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、宫颈癌广泛全子宫切除加盆腹腔淋巴结清扫术等)。能熟练掌握妇科恶性肿瘤的综合治疗措施(手术、放化疗、靶向及免疫治疗等)。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:掌握妇产科常见疾病的诊疗常规,能为病人制订个体化治疗方案,独立完成妇产科3级、4级手术(腹腔镜子宫切除术、腹腔镜子宫内膜异位症手术、宫腔镜手术、子宫内膜癌全面分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、宫颈癌广泛全子宫切除加盆腹腔淋巴结清扫术等)。能熟练掌握妇科恶性肿瘤的综合治疗措施(手术、放化疗、靶向及免疫治疗等)。
更多服务
蔡云 主任医师

胸部肿瘤的内科治疗。主攻肺癌的化疗、靶向治疗及免疫治疗等。对癌痛治疗、肿瘤康复及心理治疗也有自己的见解

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胸部肿瘤的内科治疗。主攻肺癌的化疗、靶向治疗及免疫治疗等。对癌痛治疗、肿瘤康复及心理治疗也有自己的见解
更多服务
蒋春灵 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
陈颖兰 主任医师

肺癌的内科治疗及全身治疗,如化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等,在肿瘤的姑息治疗、癌痛治疗、综合治疗、康复治疗和心理治疗等方面具有自己的独特见解

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:肺癌的内科治疗及全身治疗,如化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等,在肿瘤的姑息治疗、癌痛治疗、综合治疗、康复治疗和心理治疗等方面具有自己的独特见解
更多服务
万莉娟 主任医师

中晚期肺癌、食管癌,恶性胸膜间皮瘤等胸部肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗,以及恶性肿瘤的疼痛治疗,恶性胸腔积液、恶性心包积液的治疗及肿瘤病人的心理疏导等多学科综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中晚期肺癌、食管癌,恶性胸膜间皮瘤等胸部肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗,以及恶性肿瘤的疼痛治疗,恶性胸腔积液、恶性心包积液的治疗及肿瘤病人的心理疏导等多学科综合治疗
更多服务
靳文剑 主任医师

长期从事肿瘤内科工作,擅长肺癌的内科诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:长期从事肿瘤内科工作,擅长肺癌的内科诊治
更多服务
叶旭东 主治医师

致力于胸部肿瘤「肺癌,食管癌,纵膈肿瘤」的外科及综合治疗,尤其专注于肺癌及肺部结节的微创外科手术治疗及肺癌的全程管理。擅长风湿性心脏病,冠脉搭桥,主动脉夹层的围术期监护和管理

好评 99%
接诊量 1039
平均等待 15分钟
擅长:致力于胸部肿瘤「肺癌,食管癌,纵膈肿瘤」的外科及综合治疗,尤其专注于肺癌及肺部结节的微创外科手术治疗及肺癌的全程管理。擅长风湿性心脏病,冠脉搭桥,主动脉夹层的围术期监护和管理
更多服务

患友问诊

慢性胃炎患者,吃辣反酸,带血,疑有胃溃疡。
56
2024-11-20 16:29:10
患者最近做了胃肠道检测,结果显示阳性,担心是否是肠道癌,询问医生初步检测的准确率和可能的原因。
49
2024-11-20 16:29:10
胃出血患者,遵医嘱用药,咨询用药注意事项。
1
2024-11-20 16:29:10
胃痛出血,胃溃疡患者,使用药物出现沉淀和私处瘙痒
56
2024-11-20 16:29:10
有胃出血史,想咨询用药注意事项。
69
2024-11-20 16:29:10
紧急避孕药后出血量大,伴随胃出血和腹痛。
20
2024-11-20 16:29:10
24岁患者担心自己有胃痛出血或溃疡,询问用药问题,特别是康复新液的用法用量和注意事项。
69
2024-11-20 16:29:10
我经常胃痛,出血,怀疑自己有十二指肠溃疡,已经去医院检查过,医生说我有溃疡和烧伤、烫伤的症状,想了解如何用药和生活调理。
61
2024-11-20 16:29:10
老人便血,疑似胃出血,需咨询用药建议
19
2024-11-20 16:29:10
我父亲因阿司匹林引起胃出血,医生建议换药。请问有哪些替代药物?
27
2024-11-20 16:29:10

科普文章

#肠功能紊乱#胃肠道过敏症#胃肠道出血
16

在日常生活中,如果经常挑食,或者是已经养成了挑食的习惯,对于身体的影响是比较大的,比如说经常挑食容易导致胃肠消化功能紊乱,胃肠道疾病的出现,所以挑食的人很多人消化功能都是不好的,有胃肠道疾病的存在。

第二方面,经常挑食容易导致身体营养不良,身体里面营养素缺乏方面的问题,这样的话也就容易影响身体的发育,这样就不利于身体健康了。所以需要改掉这种不良的生活习惯,改掉挑食的这种毛病,这样才有利于身体健康。

当然,如果长时间这个样子,还是需要完善胃肠道方面的检查,排除胃肠道本身有病变的可能性,根据检查结果再选择药物。在药物治疗的基础上,可以配合做腹部方面的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸,tdp 照射的治疗,这些治疗措施对于挑食症状的改善也是有帮助的。

#胃肠道过敏症#胃肠道出血
28
 
 
  大脑是人体各种生理活动,包括精神情绪活动调控的最高司令部,自然涉及对外反应。人们知道,在脑内有一族肽类物质与大脑的神经活动密切关联,如抑郁时一种称为TRH的肽在脑内含量上升。
 
  科学家对胃肠道神经进行深入研究后有两个重大发现。
 
  一是肠神经系统的发现。整个胃肠道有1亿多个神经细胞覆盖着,从黏膜层、肌层直到浆膜层分布得密密麻麻,其总数仅次于大脑,被称为“肠脑”或“第二大脑”。它在胃肠壁内有自身的完整反射系统,通俗地说,它可以不需经过大脑“司令部”的命令而自行其是——对胃肠生理活动作出调节,也可将处置过程上传到“司令部”,影响“司令部”的活动。
 
  第二个重大发现就是肠道有特殊细胞分泌与大脑内完全相同的那些肽类来完成肠神经系统的各种指令,使消化道运动、分泌、消化、压力甚至温度得到调控以适应各种变化。脑内的肽类激素竟和远离大脑的肠内肽类激素完全相同,因而给予它们一个总称——脑肠肽。
 
  这样,大脑和胃肠道不但有“陆路交通”——自主神经系统,还有“水路通道”——脑肠肽。二者紧密联系,不仅能下达指令,下情也可上传,故称双向通道。
 
  从位置上看,调控消化道的自主神经中枢、内分泌系统中枢两个次级司令部与控制情感的皮层下整合中枢位于同一解剖部位,所以消化系统极易受到情绪和心理因素的影响。
 
  著名的哲学大师康德极为重视晚餐,不但菜肴色香味极佳,就餐环境幽雅,且常有两三知己共餐,此时争论不休的哲学问题是绝对禁止的。每到晚餐结束,康德总要说一句,吃了饭要笑一笑,据说笑能促进消化。然后送客。当时哪知脑肠肽、脑肠轴的秘密,其卓越之预见令人钦佩。
 
  季羡林教授的两句忠告更是胃肠病的良药。他说:心态始终保持平衡,情绪始终保持稳定。
#出血#大脑中动脉出血#胃肠道出血
26

阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,在人体当中最主要起到的是对抗血栓的作用,我们说血栓形成主要有两个机制,第一个机制是血小板聚集,第二个机制是人体的凝血机制被激活,所以说针对血栓有两大类的药物,一类药物是抗血小板聚集的药物,第二类是抗凝药物,阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,所以说它的最大的一个副作用就是说血小板聚集会减少,人体容易出现一个出血倾向。

如果我们在正常剂量服用阿司匹林的情况下,一般来说是不会有问题的,如果我们服用阿司匹林过量的话,可能由于对抗血小板聚集的作用太强,导致人体出现一个出血倾向,患者可能容易出现鼻子出血,或者容易出现胃出血甚至有些可能会出现脑出血,所以它最大的后果就是出血的发生。

#急性消化性溃疡伴出血及穿孔(胃及十二指肠溃疡)#胃肠道出血#十二指肠溃疡伴穿孔和出血
26

下列情况时使用阿司匹林应谨慎:

1. 对止痛药/抗炎药/抗风湿药过敏,或存在其它过敏反应。

2. 胃十二指肠溃疡史,包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。

3. 抗凝药合用(见药物相互作用)。

4. 对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如,肾血管性疾病、充血性心衰,血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件),乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。

5. 对于严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者,乙酰水杨酸可能诱导溶血或者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。

6. 肝功能损害;

7. 某些非甾体抗炎药(NSAIDS,如布洛芬或萘普生等)可能减弱乙酰水杨酸对血小板聚集的抑制作用。这些相互作用的临床相关性尚不明确心血管风险增加的患者使用某些 NSAIDS(如布洛芬或萘普生)进行治疗,可能限制乙酰水杨酸的心血管保护作用。如果患者使用乙酰水杨酸和计划服用 NSAIDS,应建议其咨询医师。

8. 阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘,花粉热,鼻息肉,或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。

9. 由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天,可能导致手术中或手术后增加出血。

10. 低剂量阿司匹林减少尿酸的消除,可诱发痛风。

#胃肠道出血#胃肠道出血
87
  • 年龄大于 65 岁慎用,大于 80 岁不用。
  • 原有或现有胃十二肠溃烂史或有家族史者。
  • 现有糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎等活动性炎症者。
  • 现有幽门螺杆菌感染者未予以根治者。
  • 曾有服阿司匹林或其它止痛药有出血史者。
  • 同时服用止痛药、强的松等。
  • 伴有有严重肝病、肾病和血液病史。
  • 伴有上消化道梗阻和胃排空不畅病史者。
  • 生活无规律、压力大、喜刺激饮食者。
  • 有特异体质、阿司匹林药物过敏史者。
#胃肠道过敏症#胃肠道出血#胃神经纤维肉瘤
28
 

1、胃肠道副作用:

胃肠道副作用在非类固醇类抗炎药的各种副作用中居首位。轻者表现为恶心呕吐、上腹部不适、饱胀嗳气、食欲减退,重者可出现急性胃黏膜病变,诱发和加重胃肠道溃疡,导致出血甚至穿孔。

2、肠胃道副作用有关的危险因素有:

  • (1)原有胃肠道溃疡及其并发症;
  • (2)饮酒、吸烟、饮用咖啡和酸性饮料;
  • (3)同时使用糖皮质激素或华法令抗凝者;
  • (4)儿童、孕妇和大于 60 岁的老年人;
  • (5)长期大剂量使用非类固醇类的抗炎药;
  • (6)合并心血管病、高血压病等慢性疾病。同时具备二~三种危险因素的患者为高危者,需要药物预防。

3、防治措施包括:

  • (1)使用对胃黏膜刺激作用小的药物剂型,如肠溶剂、缓释剂、外用栓剂、乳胶剂等;
  • (2)服用前体药物,如萘丁美酮、洛索洛芬,前体药物以非活性形式经胃肠道吸收后,在体内代谢为活性形式发挥作用;
  • (3)应用 C O X 一 2 抑制剂,如塞来昔布、美洛昔康等;
  • (4)联合应用胃黏膜保护剂,值得注意的是,组胺 H2 受体拮抗剂如雷尼替丁只能预防胃肠道副作用的发生,对已存在的胃损害无疗效。
 
#阿司匹林过敏#阿司匹林三联征#胃肠道出血
9

为什么服用阿司匹林和氯吡格雷后会造成胃肠道出血?

阿司匹林是可脂溶性有机酸,可直接渗透胃黏膜造成损伤或间接通过抑制前列腺素的产生,氯吡格雷可阻碍释放血小板血管内皮生长因子,两者致胃肠黏膜失去保护和修复作用,因此,两者合用抗血小板凝聚作用亦最强,同时造成胃肠出血的可能性亦增大。

胃肠黏膜损伤后出现糜烂、溃疡,侵袭黏膜下血管导致出血,侵袭到毛细血管导致小量出血,侵袭小静脉时中等量出血,侵袭小动脉时可导致大量出血,并可能危及生命。“双抗”药物剂量越大,出血可能越大,多数发生在服药后3个月内,但出血的可能性有时难以预见,个体间存在很大差异,可能与个体基因改变相关。

作为临床工作之中的常用药物,我们随处可见利伐沙班、华法林、达比加群、阿司匹林、氯吡格雷等等药物的身影,那么服药后胃肠道损伤和出血更是非常常见,患者及其家属警惕胃肠道出血的宣教便显得尤为重要,那么消化道出血的表现有哪些呢?

(1)当出现腹部不适、腹痛、反酸、嘈杂、大便习惯改变时,说明有了胃肠损伤症状;

(2)当感到乏力、头昏时,查出血有贫血、大便隐血试验阳性时,说明已有小量胃肠道出血;

(3)当大便解出呈柏油样时,说明已经有小到中等量胃出血;

(4)当解柏油样便同时呕血伴有头昏、心悸时,说明已是中等至大量出血,

(5)当呕血同时解暗红色便血伴有冷汗、少尿、黑蒙时,说明胃内大出血,

若出现上述症状,患者需立刻停药并到附近正规医院就诊完善相关检查,早预防、早诊断、早处理是尤为关键的。

#胃肠道出血
17

大便变色的原因有很多,有些人是因为吃了一些不干净的食物,有些人可能是吃了一些药物,或者痔疮,胃肠道破裂出血,消化不良等原因所导致的。这些都会引起胃肠道功能的消化不良,从而造成食物在肠道内的积聚,导致食物,血液,大便等互相混合,从而出现大便颜色而改变的现象。

轻度的大便变色患者可以在医生的指导下服用一些调理胃肠道功能的药物进行治疗。重度的大便变色患者或者是出血比较严重的患者,一定要及时的去医院进行检查治疗,同时要注意休息,尽量不要劳累。

#功能性消化疾患#胃肠道出血
28

食物在我们体内消化是需要胃的蠕动(机械性消化)与腺体分泌的消化液(化学性消化) 相互配合所完成的, 那么经常运动可以使我们的胃肠蠕动增强,同时消化液分泌也会增多,因而可以使消化吸收能力提高,使人食欲增加,有利于我们增强体质! 所以,那些消化吸收不好、体质偏弱的小伙伴,一定要多运动哦。

但我们在日常生活 工作中经常遇到一些在家里或者在公司、学校等,为了赶时间或者其他的事,吃完饭就来锻炼的,中间隔不了十几分钟,其实这是不可取的 原因是: 饭后我们胃肠道需要血流量较多,要消化我们摄入的食物,如果立即运动或间隔过短,将会影响消化,可能造成因食物滞留造成的胃膨胀,出现腹痛,恶心,呕吐等运动性胃肠道综合征。 同时消化变慢=吸收变慢,人体供能物质(糖,脂肪,蛋白质)不能及时被吸收,将会直接影响我们正常训练。

运动时人体“交感神经”处于高度兴奋,骨骼肌(目标肌群等)的血管扩张,血流量增加,内脏器官血流量会大大减少(尤其是胃肠道血流量减少明显,近2/3),致使腺体分泌消化液量下降,所以我们应注意练后应适当休息(建议40min左右),待胃肠道供血量基本恢复再进餐以免影响消化吸收机能。

打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号