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沧州市第二医院新生儿皮肤湿疹专家

简介:

河北省沧州中西医结合医院是省内规模最大、服务能力最强、具有示范带动作用的三级甲等中西医结合医院。2008年,成功创建全国首批重点中西医结合医院。2012年,以河北省内最好成绩通过国家中医药管理局三级甲等医院等级复审。2013年,牵头成立了沧州医疗机构中医药服务联合体。医院在全国中医药系统的地位和影响进一步提升,2018年,荣登“中国中医医院竞争力”榜单第37位,“中国地级城市医院竞争力”榜单88位,已成为河北省中西医结合事业的工作名片,在全国产生较大影响。 经过多年的建设和发展,医院已成为河北省内规模最大、服务能力最强、具有示范带动作用的三级甲等中西医结合医院,形成医院本部、东院区、康复院区、青县院区、科研教学区、体检和治未病中心一院六区的区域医疗中心和医疗集团。 开放床位3230张,医务人员3600人,其中高级职称450人,硕博士人员650人,享受政府特殊津贴专家6人,河北省名中医4人,占地面积300亩,建筑面积19.8万平方米,临床医技科室140余个,总资产16.8亿元。2018年,医院实现门诊量209.3万,出院人次10.7万,手术例数4.09万,业务收入19.22亿,出院患者满意度达99%,综合服务能力步入河北省医疗卫生系统第一方阵。 医院设备先进,拥有400余台国家中医药管理局推荐的中医诊疗设备,并根据临床科研需要,配备了西门子128排双源ct、德国西门子3.0t核磁、西门子核医学spect、西门子dsa、医科达图像引导高能电子直线加速器、ge钼铑双靶数字乳腺机、西门子abvs乳腺超声机、系列进口关节镜、奥林巴斯超声内镜等大型医疗设备。 医院注重医教研同步协调发展,现为河北医科大学中西医结合临床医学院、北京中医药大学附属医院、河北中医学院附属医院。建有石学敏院士工作站,路志正国医大师学术思想传承工作室,燕京刘氏伤寒学派传承工作室以及2个国家名老中医学术思想传承工作室。先后获得中国中西医结合学会科技进步奖1项,省部级科技进步奖22项,有40余人在国家、省级学术组织担任主任委员和副主任委员,配套建设2个省级重点研究室、8个研究所、首批国家中医药管理局中医住院医师、全科医师规范化培训(培养)基地,国家卫计委“骨科内镜与微创培训基地”。 医院学科集群发展,拥有国家级、省市级临床重点专科(学科)39个,涵盖36个专业和亚专业。糖尿病内分泌科为国家临床重点专科,骨伤科、糖尿病科、重症医学科、预防保健科为国家十二五中医药重点专科,建成国家卫计委骨科微创培训基地、国家中医药管理局膏方培训基地、国家卫计委全科医师规范化培训基地和住院医师规范化培训基地,医院有7个省级重点专科,17个市级重点专科。骨伤科是医院的龙头科室,现拥有20个病区720张病床,其规模、特色、疗效稳居省内前列。2018年,香港艾力彼专科排名,医院6个专科(骨伤科、内分泌糖尿病科、重症医学科、康复科、肝病科、风湿病科)榜上有名。 2005年,原沧州铁路医院并入该院成为该院东院区,经过十多年的建设发展,目前,东院开放床位610张,职工620人,拥有25个临床科室和18个门诊医技科室。下设1个独立的体检中心,2个社区门诊。其中骨科和糖尿病科与本部共为国家级重点专科,脑病科为省级重点专科,老年病科为沧州市中医重点专科,肾病科与妇产科为东院区品牌科室。 2016年,康复院区开诊。设置床位280张,建筑面积1.8万平方米,开设8个病区、14个专业门诊、综合治疗区,为该市首家药浴中心,华北地区规模最大的单体康复专科院区。为中国康复机构联盟常务理事单位,中医及中西医结合专业委员会挂靠单位。康复院区200人,其中博士、硕士以及高职人员40名。100余(台)件高端康复医疗设备,包括locomate康复机器人、步态分析仪等国际高端康复诊疗设备;服务范围不仅包括伤残、术后的病人,还包括有高端保健需求的亚健康人群。2017年4月,骨伤康复院区成功入选国家发改委中医药传承创新工程重点中医医院建设项目,启动骨伤康复院区项目筹建工作,该项目占地面积123.4亩,建筑面积12.6万平方米,床位总数1200张以上。 2017年,医院中标购置沧州市青县人民医院原址,占地39亩,启动青县院区筹建工作,项目投资4亿元,规划建筑面积5.7万平方米。2018年破土动工,预计2020年投入使用。 医院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻学习党的十九大精神,坚定不移地实施“名医名科名院”战略,全面推进“个人学者化、科室学科化、医院学院化、管理精益化、服务人性化、社会效益最大化”六化工程,力争建成以“名专科、强综合、高水平”为主要标志的研究型中西医结合医院,努力增进人民群众健康福祉。婴儿湿疹是指发生在婴儿期(<1周岁)的湿疹样皮肤病。,新生儿湿疹是一种皮肤疾病,新生儿的皮肤很娇嫩,经过外界的刺激因素导致的皮疹,皮肤,黏膜,1.可以在医生的指导下用一些清热解毒凉血利湿的药物进行治疗。23.可以局部涂抹一些消炎的药膏进行治疗。,痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、红色粟粒疹、疱疹样皮炎相鉴别,不能吃辛辣的食物,最好不要吃羊肉牛肉鱼之类食物,否则很容易造成感染加重。在饮食方面一定要做好基础工作,否则不利于疾病的治疗,尤其是用药治疗期间最好不要吃辛辣的食物,不要吃重口味的食物,需要保持饮食清淡直接营养丰富的食物。,血清学检查,活检,免疫荧光检查,。

马成海 副主任医师

四肢骨折的微创手术治疗,老年股骨粗隆间骨折的治疗,骨折不愈合的手术治疗,腰间盘突出症,腰椎管狭窄症,腱鞘炎,骨性关节炎骨科多发病,常见病的诊断治疗。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:四肢骨折的微创手术治疗,老年股骨粗隆间骨折的治疗,骨折不愈合的手术治疗,腰间盘突出症,腰椎管狭窄症,腱鞘炎,骨性关节炎骨科多发病,常见病的诊断治疗。
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吴送送 主治医师

复杂牙、阻生智齿无痛拔除 前牙树脂美学修复 牙齿龋病微创保存治疗 疑难复杂根管治疗 年轻恒牙牙髓及根尖病的治疗 全瓷冠烤瓷冠等固定桥修复及可摘局部义齿修复 定期口腔检查并制订个性化牙病预防方案 孕前口腔检查

好评 100%
接诊量 343
平均等待 15分钟
擅长:复杂牙、阻生智齿无痛拔除 前牙树脂美学修复 牙齿龋病微创保存治疗 疑难复杂根管治疗 年轻恒牙牙髓及根尖病的治疗 全瓷冠烤瓷冠等固定桥修复及可摘局部义齿修复 定期口腔检查并制订个性化牙病预防方案 孕前口腔检查
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赵爱军 副主任医师

足踝畸形。擅长拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足、慢性踝关节不稳定、踝关节炎伴畸形、足踝部创伤及晚期后遗症的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 354
平均等待 -
擅长:足踝畸形。擅长拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足、慢性踝关节不稳定、踝关节炎伴畸形、足踝部创伤及晚期后遗症的诊断和治疗。
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吕树泉 副主任医师

擅长糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢疾病的中西医结合诊疗

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擅长:擅长糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢疾病的中西医结合诊疗
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刘成丽 副主任医师

擅长多囊卵巢综合征、输卵管阻塞积水通而不畅、子宫内异症、子宫腺肌症等引起的不孕的诊治,制定个体化人工授精、试管婴儿方案,擅长宫腔镜手术、腹腔镜输卵管手术等

好评 75%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长多囊卵巢综合征、输卵管阻塞积水通而不畅、子宫内异症、子宫腺肌症等引起的不孕的诊治,制定个体化人工授精、试管婴儿方案,擅长宫腔镜手术、腹腔镜输卵管手术等
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尹文利 副主任医师

腹腔镜技术及中西医结合理念治疗普通外科及泌尿外科的常见病。

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擅长:腹腔镜技术及中西医结合理念治疗普通外科及泌尿外科的常见病。
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张振山 副主任医师

胃癌,乳腺癌

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擅长:胃癌,乳腺癌
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王国胜 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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王铁 主任医师

消化道肿瘤的诊治及规范放化疗,尤其擅长胃癌结直肠癌微创手术治疗,胃癌标准D2根治术,右半结肠D3手术,结直肠癌NOSES手术(腹部无切口的经自然腔道取标本),患者恢复快,手术效果好!

好评 -
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擅长:消化道肿瘤的诊治及规范放化疗,尤其擅长胃癌结直肠癌微创手术治疗,胃癌标准D2根治术,右半结肠D3手术,结直肠癌NOSES手术(腹部无切口的经自然腔道取标本),患者恢复快,手术效果好!
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窦荣花 主任医师

开展脑血管病的早期预防,脑梗死的早期动、静脉溶栓及康复治疗。开展了全脑血管造影术、脑动脉支架置入术、颅内静脉窦血栓介入溶栓等治疗.

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:开展脑血管病的早期预防,脑梗死的早期动、静脉溶栓及康复治疗。开展了全脑血管造影术、脑动脉支架置入术、颅内静脉窦血栓介入溶栓等治疗.
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患友问诊

宝宝有牛奶过敏,使用适度水解奶后出现红点,怀疑是否对奶粉过敏,且多汗。
13
2024-11-13 16:07:37
宝宝脸上有点红,怀疑是湿疹。
49
2024-11-13 16:07:37
宝宝40天,脸部有湿疹,想咨询适合的护肤产品。
46
2024-11-13 16:07:37
宝宝起痱子,想了解使用桃子水的治疗建议。
34
2024-11-13 16:07:37
一岁多宝宝皮肤出现类似黑色素沉着,无疤痕。
58
2024-11-13 16:07:37
宝宝四个月大,身上出现湿疹,有瘙痒症状,询问是否可以使用金银花擦洗。
56
2024-11-13 16:07:37
宝宝脸上起红斑,疑似湿疹,寻求诊断和护理建议。
29
2024-11-13 16:07:37
宝宝4个月大,脚底被蚊子咬破,有破溃和痒的症状。
22
2024-11-13 16:07:37
宝宝脸上出现小红疙瘩,症状已有几天,近两天增多。
58
2024-11-13 16:07:37
宝宝晚上突然长出皮肤问题,腿上和胳膊上都起了,疑似湿疹。
68
2024-11-13 16:07:37

科普文章

#特应性皮炎#过敏性皮炎#新生儿皮肤湿疹
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       不少家长面对孩子身上难以彻底治愈的特应性皮炎,可能会产生一种难以掩盖的挫败之情,甚至还会对治疗产生消极情绪。确实,特应性皮炎不可治愈,我们应当坦诚的接受这一点。但与其坐而担忧,不如起而前行,面对特应性皮炎我们能改变的远比想象的多。

1.生活环境

       日常生活环境中充斥着许多可以诱发特应性皮炎的过敏原,如宠物毛、花粉、尘螨等等。家长们可以通过勤换衣物和床单、不养宠物、不铺地毯、少养花草等减少相关过敏原,避免孩子皮炎的发作。环境污染物,比如暴露在二手烟、汽车尾气、新装修的房屋、新的衣物等环境中也能诱发皮炎或使原有皮炎加重。

2.穿衣

        孩子的衣物,特别是内衣,应以纯棉、宽松为宜,家长们需要避免化纤、羊毛、质硬容易与孩子皮肤摩擦的衣物,防止孩子因瘙痒抓破皮肤,扩大皮损。

3.食物

        远离酒精、辛辣以及致敏食品是特应性皮炎患者需要恪守的三大“诫条”。小孩子更需要严格执行。婴儿期的宝宝们,需要家长更加仔细的观察、记录宝宝们在进食后的表现,如果进食某种食物之后,宝宝哭闹、出现呕吐、口周或其他部位皮肤发红、痒,原有的皮炎症状加重,或出现腹泻、便秘等消化道症状,家长们就需要警惕食物过敏的可能,可避免相同食物的再次摄入并到医院就诊。

       如果说人生是一场比赛,那么这场比赛一定不是短跑,而是马拉松。在这场漫长的比赛中,特应性皮炎只是其中一个影响因素,虽然它无法治愈,但它完全可以在正规治疗后有效控制,孩子们依然可以享受到幸福的生活。毕竟在一场马拉松中,刚开始的不顺利算不得什么,不是吗?

 

参考文献:
1.中国特应性皮炎诊疗指南(2014版)
2.中国儿童特应性皮炎诊疗共识(2017版)
#新生儿皮肤湿疹#婴儿痤疮
2

1.新生儿湿疹: 湿疹是内外因素引起的皮肤炎症反应,多发于面部。主要症状是红斑,颗粒状丘疹,结痂等,会痒或者灼热感。提前预防:避免过敏源。易过敏的食物。

护理方法: 用温水洗澡,水温 38 度左右,洗澡时间不超过 10 分钟,洗完不要用力擦。要多涂润肤乳。穿宽松的棉质衣服。给宝宝修剪指甲,避免抓挠破皮。湿疹怕热,所以水温要控制,穿衣不要太多。

2.新生儿痤疮: 一般在出生 3-4 周开始长的。这是因为宝宝从妈妈体内带来的激素反应,问题不大后面会自己消失,如果特别严重的,可以看医生建议是否需要用药。6 个月还没好,可以咨询医生宝宝是否内分泌出现问题。

3.尿布疹: 主要出现在肛门周围,臀部,尿裤位置。最开始是红,肿胀,逐渐出现丘疹,水泡,再严重的真菌感染,所以需要及时治疗。首先尿裤用棉质 透气性好,柔软度高的,勤换尿裤,保持宝宝屁屁干爽。注意不要用力擦拭宝宝屁屁,特别是红屁屁,用棉柔巾轻轻沾。纸张擦一下就扔了,不要重复来回擦。宝宝不能洗屁屁太勤,洗太多也容易红屁屁,有的宝宝尿一次妈妈就给洗,没必要的。尽量不用湿巾,最后宝宝摸上含氧化锌的护臀膏。

4.口水疹: 宝宝爱流口水或者奶后没擦,皮肤潮湿,产生刺激。注意清洁,及时用棉质的口水巾或者棉柔巾擦干净,涂抹润肤霜。

#外耳道湿疹#新生儿皮肤湿疹
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每位宝宝都是家里的心头肉,宝宝的到来给小家增添了不少欢乐,因此各位宝妈、宝爸们对宝宝都是如获至宝般无微不至的呵护,但是在宝宝的成长中,总是免不了各种小问题出现,让我们的新手爸爸妈妈们措手不及,这时就需要医生给各位新手爸妈做出及时的解释以及诊治,但现在正值春节疫情期间,医院到处人满为患,幼小的宝宝抵抗力弱,不宜久待医院,因此对于新手爸妈来说,认识这些简单的皮肤问题很重要。

新生儿粟粒疹:

表现:好发于鼻翼、面颊,针头大小的白色的小颗粒,大小约1-2mm,略高于皮肤表面,一般不疼、不痒。

病因:新生儿皮脂腺发育不全,分泌的皮脂不能排出。

处理:一般疹子数周、数月可自行消退、掉落,无需治疗,更不需要使用外用药物,皮肤保持干燥清洁,切勿挤压、挑破,否则易导致皮肤感染和留疤痕。 

婴儿湿疹:(又称奶藓)

表现:主要发生于面部、额部、眉间和头部,初期为对称性分布红斑,后其逐渐出现丘疹、丘疱疹、水泡,多有瘙痒,婴儿常常自行搔抓。

病因:病因尚不完全清楚,多考虑与家族过敏史相关、喂养因素、环境因素、皮肤刺激相关。

处理:保持患处干燥清洁,请勿沾水,建议无渗出面的皮疹可以使用炉甘石洗剂(请在医生的指导下使用);糠酸莫米松软膏跟婴儿保湿润肤剂1:2混匀,睡前涂抹,一天一次(请在医生的指导下使用),皮疹恢复之后就只用保湿润肤剂。

新生儿鲜红斑痣:(又称毛细血管扩张痣)

表现:好发于颜面部、颈部,淡红色或暗红色斑疹或斑块,形态不规则,压之变色,随着年龄增大颜色变深,亦可高出于皮肤表面。

原因:先天性毛细血管畸形。

处理:建议早期治疗,主要为脉冲染料激光,但是需要多次、较长时间治疗。

白色糠疹:(又称单纯糠疹)

表现:好发于面部,亦可发生于上臂、颈和肩部的表浅性鳞屑性色素减退斑,一般为圆形、椭圆形斑块,上覆盖小糠秕状鳞屑,春季好发。

病因:病因不明,多于营养不良、维生素缺乏、日晒不均相关。

处理:一般可自行消退,也可使用维生素E软膏一天一次,也可口服复方维生素B,一段时间可恢复。

口周皮炎:

表现:小孩口周反复出现一圈圈红色的斑片,伴有刺痛感。

病因:小孩常常用舌头舔口周的皮肤,由于唾液中含有消化酶刺激皮肤导致皮炎产生。

处理:在宝宝进食后,及时清洁嘴唇及口周,然后做好保湿工作比如涂上厚厚一层维生素E乳膏。

生理性黄疸:

表现:新出生2-3天后婴幼儿表面皮肤黄染。

病因:新生儿期胆红素生成过多,肝细胞处理胆红素能力差,导致婴儿皮肤黄染。

处理:新生儿生理性黄疸可自行消退,让宝宝奶量供应充足,但需要排除病理性黄疸,如若久未退散,请及时就医。

       宝宝的免疫系统尚未发育成熟,皮肤对外界的抵抗力也弱,因此对待宝宝的每一个肌肤问题,我们宝妈宝爸都应该慎重,为了我们宝宝娇嫩的肌肤,如有不适及时寻找医生,切勿信了各种偏方,贻误病情,留下疤痕,终身抱憾。

(图片来源于网络)

#新生儿皮肤湿疹
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湿疹到底是什么?
天气冷了,北方的城市都来了暖气,那么我们儿科群里又出现新的讨论了
医生,我家孩子脸上这是什么?疙疙瘩瘩的,看着很难受。
医生,我家孩子这是热的吗?穿的也不厚啊
医生,是我吃东西不注意吗,为啥我家孩子出这么多疹子?

医生,湿疹怎么才能消除啊?
医生,我家孩子湿疹都结痂了,流脓了,需要涂什么药吗?
针对大家的问题,我做了以下总结,希望可以帮助大家。
 
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。湿疹不湿,相反,湿疹是干燥、有脱屑、有渗液,甚至有裂口,伴有明显瘙痒感。

婴儿湿疹定义
 
婴儿湿疹是一种婴儿期常见的慢性、反复发作的皮肤病。生后即可发病,0-3个月发作频繁,一般6个月减轻,1岁左右逐渐好转,少数病儿可延迟至3岁左右。
 
湿疹的临床表现特征是什么?
 
其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。因瘙痒患儿夜间哭闹,会影响睡眠。由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕。

湿疹的形态
 
初起时为散发或群集小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出、糜烂及继发感染。如红斑、斑丘疹、疱疹、黄色渗液、黄色鳞屑,然后结痂、脱屑。
 
湿疹的好发部位
 
面部的两颊、眉间、额、头皮、下颌、颈背、前胸、臀、膝盖甚至全身。
 
湿疹形成的原因
 
第一、湿疹的难点在于病因很难明确,其中首先包括遗传因素(湿疹较重的宝宝可以问问比如父母或者其直系亲属儿时是否得过哮喘等)
第二、免疫失调
第三、湿疹不是过敏,虽然食物过敏跟湿疹有联系,但通常并不是湿疹产生的主要原因。也有少部分宝宝会对牛奶、鸡蛋等食物过敏,这样的情况可以带宝宝去医院做过敏原测试(如果确实和过敏有关,相关的食物要忌口,其他食物还是可以吃的,不要盲目忌口,以免影响宝宝的正常饮食和生长发育)。食物过敏引发的皮肤症状包括急性荨麻疹、血管性水肿、接触反应,这些反应通常是迟发性过敏反应,发生在进食后2-6小时。
 
第四、机械性摩擦,如唾液和溢奶经常刺激,也是诱因。
第五、护理不当,如过多使用较强的碱性肥皂,过高营养,以及肠内异常消化等也可引起本病。
第六、阳光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,尤其是湿热在临床上最常见,家长应该注意不要将婴儿包裹太厚,及时更换汗湿的衣物。

第七、接触丝织品或人造纤维,外用药物,以及皮肤细菌感染等均可引起湿疹或加重其病情。
第八、患儿皮肤角质层薄,毛细血管网丰富,以及内皮含水及氯化物较多,因而容易发生变态反应。
第九、母体雌性激素影响,在新生儿时期,由于母体雌性激素通过胎盘传给胎儿,以致新生儿皮脂增多,易致脂溢性湿疹。
 
湿疹的临床分期分型
可按发病过程分为3期:(分期、分型部分内容取自教科书及百度资料库)
(1)急性期:起病急,皮肤表现为多数群集的小红丘疹及红斑,基底水肿,逐渐向四周蔓延,如腋下、腹股沟部、肛门周围等处可以受累,常合并擦烂。如护理不当可继发感染,或导致湿疹泛发全身。此期病儿夜不能眠、烦躁不安,合并感染者可有低热。
(2)亚急性期:此期渗出红肿、结痂逐渐减轻,皮损以小丘疹为主,时有白色鳞屑,或残留少许丘疱疹及糜烂面。可持续很长时间。
(3)慢性期:多见于1岁以上的婴幼儿。皮损以皮肤粗糙、肥厚、丘疹、鳞屑及色素沉着为主要表现,极少数可发生苔藓样化。如治疗不当,或在一定诱因下,随时可以急性发作,自觉剧烈瘙痒。

婴儿湿疹按皮肤损害分为3型:
(1)脂溢型:多见于1~3月的小婴儿,其前额、颊部、眉间皮肤潮红,被覆黄色油腻性鳞屑,头顶部可有较厚的黄浆液痂。其母孕期常常有脂溢性皮炎或较严重的痤疮。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。
(2)渗出型:多见于3~6月肥胖的婴儿。先出现于头面部。两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹,间有小水疱及红斑,片状糜烂渗出,黄浆液性结痂较厚。如不及时治疗,可向躯干,四肢及全身蔓延,并可以继发感染。
(3)干燥型:多见于6个月~1岁小儿,可一开始就是干燥型表现,或亚急性期以后。皮损表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样鳞屑及结痂,无渗出,常见于面部、躯干及四肢侧伸面。往往合并不同程度的营养不良。
 
湿疹应该怎样治疗
 
第一,对于少部分极其严重的湿疹是需要按医生处方使用激素药膏或口服药。这样做不仅是安全的,也是最有效应对湿疹的方法。不要因为宝宝症状严重随意增加用药频率。也不能因为害怕激素而过早给宝宝停药甚至抗拒药物。
外用激素类药物(如氢化可的松乳霜或软膏),能有效缓解皮肤搔痒,减轻炎症,对轻度湿疹特别有效。
无激素的局部止痒药物——能迅速缓释皮肤干燥搔痒等症状并几乎没有副作用,但有些含有酒精的药物可能引起灼烧感。
 
第二、如果发生了感染,可以使用外用或者口服抗生素。仅用于因继发局部或淋巴结等感染、白细胞增高和体温增高的病儿。
 
第三、口服抗组胺药物有助于缓解皮肤瘙痒。2岁以内婴幼儿宜选用:异丙嗪(非那根),苯海拉明等单一或轮流内服,有较好的止痒和抗过敏效果,并有不同程度的镇静作用。2岁以上患儿宜选用第二代无明显镇静作用的抗组织胺药,如西替利嗪口服液及氯雷他定等。
第四、局部免疫调制剂
第五、口服激素--不推荐针对幼儿使用,会构成其他健康风险。另外,停止服用后常会复发。

湿疹怎样给予日常护理
 
第一、温水浴,每日进行温水浴其实是很好缓解湿疹不适的方法,但要注意一定避免水温过高,一般推荐和体温相同或者稍低,同时时间要短,控制在10分钟左右。避免任何含有皂基的沐浴露,泡泡浴也不可以,给宝宝用的沐浴露一定要是无刺激的,并且最后必须冲洗干净。不要用任何搓澡巾,洗完用柔软的毛巾轻轻吸干,不要用力擦,然后马上抹上润肤霜。洗澡频率不要超过一天一次。
 
第二、保湿,并在浴后3分钟内涂上润肤品,比如把无香精的润肤露(最好是霜状或膏状,比乳液更保湿)涂满宝宝全身,锁住水分。经常规律使用润肤产品,可以减轻皮肤的瘙痒和干燥。使用湿疹专用的乳液,或者用凡士林,总之厚一些的质地能锁住水分
 
第三、避免日常刺激物,如刺痒的面料、肥皂或洗涤剂中的化学物,大部分市面上的洗涤剂都含有大量化学成分,这对于普通宝宝没有影响。但对于容易换湿疹的敏感宝宝,洗后衣物上的成分残留,哪怕只有一点点,都会导致宝宝湿疹加重。因此,请一定选择同样温和的、没有香味、不含皂基的洗涤剂。
 
第四、床单、被罩、睡袋等直接接触的面料,避免羊毛、羊绒、化纤的衣物,对于床品的选择需要全棉透气,避免过硬的材质对皮肤的刺激,包括宝宝经常抱着的长毛绒玩具也有可能造成湿疹加重。
 
第五、衣物面料同上,更要注意避免羊毛、羊绒、聚酯纤维的衣服,推荐使用全棉的布料。
 
第六、家庭环境,家里要经常保持通风,不要在室内吸烟。如果家里有地毯或者宠物也要注意,因为这些也可能会加重湿疹。
 
第七、防止宝宝手抓,一抓就会加重湿疹,严重的还会弄破渗水发炎。因此,患有湿疹的宝宝一定要注意把指甲剪短,保持手部清洁,尽量避免宝宝抓。如果宝宝抓的频繁,可以给宝宝戴上全棉手套。最好尽量分散他的注意力不让他多抓。第八、得过湿疹的宝宝,即使好了,也要注意常规保湿护理,沐浴后坚持涂润肤露,脸上要用润肤霜才够润。给宝宝洗过手脸后,要立即擦干,避免冷风直吹,擦干后一定要涂上润肤的产品
 
第九、使用取暖设备时要注意室内湿度应控制在50-60%,可采用加湿器
 
第十、冬季洗澡不用过于频繁,不用每次都使用沐浴露,洗澡水温在37-38度,不要过热;洗完澡后为宝宝涂抹润肤霜
 
第十一、6个月以上的宝宝,适当多摄入一些温开水,增加新鲜蔬果的摄入,既补充水分又补充维生素。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

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