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唐山市工人医院静脉曲张合并溃疡专家

简介:

唐山市工人医院始建于1953年,由老一辈革命家朱德同志题名创建,震后1983年重建;历经70年的发展建设,工人医院已经发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区卫生服务与健康管理为一体的大型综合性三级甲等医院。医院占地面积约115亩,建筑面积约11.4万平方米,实际开放床位2195张;医院现有职工3587人,其中副高及以上职称744人,教授、副教授56人,博士后、博士65人,硕士791人;医院配备设备价值约9.1亿元,大中型医疗设备210多台(套);医院建有18个现代化手术室,2021年新引进省内配置最高的第四代达芬奇机器人手术系统,填补了唐山区域空白。医院是国家卫健委冠脉介入培训基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家住院医师规范化培训基地、全国心内介入培训基地,美国心脏学院ACC教育基地、国家药物临床试验机构、中国抗癌协会肿瘤人工智能技术培训基地;医院先后被评为“全国医院管理先进单位”“全国卫生系统先进单位”“全国首批百姓放心示范医院”“全国医院文化建设先进单位”“全国精神文明建设先进单位”。2022年,医院实现总收入21.28亿元,门急诊量超105万人次,住院5.8万人次,各类手术2.98万例,床位平均使用率90%;医院成功通过“三甲”复审,并荣获中国医院百强院荣誉称号。2023年1月,成功与北京大学人民医院首期签约5年期合作协议,每年市财政支持2000万元资金予以合作保障;同时,与北京阜外医院、中日友好医院、天坛医院、301医院分别签署了合作协议,建立技术协作中心、学科区域协作中心,开展技术合作、学科共建,并依托市级远程会诊平台开通远程会诊通道,实现远程诊疗和双向转诊,有效解决群众就医难问题,保障唐山患者足不出唐就可以享受北京同质化的医疗服务。唐山市委、市政府决策新建工人医院,给医院带来了新的发展机遇,按照2024年底建成投用的总体规划,医院瞄准国家、省、市医疗发展战略,结合医疗资源的布局和专科专病发展趋势,打造新、老院区统筹发展、综合利用、互相补充的发展格局。静脉曲张性溃疡是静脉曲张的并发症之一,常见发病部位为小腿中下段前内侧面,即足靴区,其次为内踝、外踝和足背区。由于静脉长期瘀血,毛细血管渗透压增高,以至周围组织发生炎症水肿,轻度损伤即易破溃,发生经久不愈的溃疡。,由于静脉长期瘀血,毛细血管渗透压增高,以至周围组织发生炎症水肿,轻度损伤即易破溃,发生溃疡。,下肢,治疗静脉曲张或髂静脉压迫综合征、交通支返流,去除病因;局部清创护理,加压包扎。,无,忌食辛辣刺激、鱼腥发物等,不要吸烟。,超声波检查、静脉造影检查等,。

杨雪冰 主任医师

儿童发热、咳嗽、肺炎、喉炎;儿童哮喘、鼻炎、鼻窦炎、过敏;儿童保健;肥胖、矮小、性早熟、生长发育异常、糖尿病、甲亢、内分泌疾病;儿童实体瘤等。

好评 100%
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平均等待 -
擅长:儿童发热、咳嗽、肺炎、喉炎;儿童哮喘、鼻炎、鼻窦炎、过敏;儿童保健;肥胖、矮小、性早熟、生长发育异常、糖尿病、甲亢、内分泌疾病;儿童实体瘤等。
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阚凤杰 主任医师

癫痫及发作性疾患

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擅长:癫痫及发作性疾患
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李军 副主任医师

高血压脑出血、垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉狭窄、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水

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擅长:高血压脑出血、垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉狭窄、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水
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边进东 主任医师

脑血管病、癫痫、帕金森病、神经系统罕见病等

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接诊量 3
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擅长:脑血管病、癫痫、帕金森病、神经系统罕见病等
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张宏义 主任医师

在颅内肿瘤、脑血管疾病、颈腰椎间盘突出、脊髓疾病、重型颅脑损伤脑积水及三叉神经痛的治疗都有很深的造诣。

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接诊量 37
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擅长:在颅内肿瘤、脑血管疾病、颈腰椎间盘突出、脊髓疾病、重型颅脑损伤脑积水及三叉神经痛的治疗都有很深的造诣。
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刘丽娟 副主任医师

从事临床工作20余年,对神经系统疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其侧重于脑血管病、头痛、头晕的诊治。

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擅长:从事临床工作20余年,对神经系统疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其侧重于脑血管病、头痛、头晕的诊治。
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阚晨星 住院医师

高血压及冠心病心力衰竭的诊断与治疗

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接诊量 10
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擅长:高血压及冠心病心力衰竭的诊断与治疗
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杨涛 副主任医师

冠心病,先心病,心脏瓣膜病,外周血管疾病的诊疗。

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接诊量 23
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擅长:冠心病,先心病,心脏瓣膜病,外周血管疾病的诊疗。
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杨郁野 主任医师

脑膜瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,垂体瘤,颈腰椎间盘突出,脑脓肿,脑积水,三叉神经痛,面肌痉挛

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑膜瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,垂体瘤,颈腰椎间盘突出,脑脓肿,脑积水,三叉神经痛,面肌痉挛
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魏斌 副主任医师

一直从事心血管内科工作 擅长各种心血管内科疾病诊治 如冠心病 高血压 心律失常 心血管危急重症抢救 介入治疗等 专业擅长 心房颤动、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心动过缓、室速、室性早搏、心房扑动、心力衰竭 冠状动脉支架植入等

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:一直从事心血管内科工作 擅长各种心血管内科疾病诊治 如冠心病 高血压 心律失常 心血管危急重症抢救 介入治疗等 专业擅长 心房颤动、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心动过缓、室速、室性早搏、心房扑动、心力衰竭 冠状动脉支架植入等
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患友问诊

我有一个下肢静脉曲张,已经很久了,最近变大了,但没有任何不适。请问这是什么原因引起的?如果不治疗,会有什么后果?患者男性32岁
52
2024-11-13 05:09:09
腿疼1年,老年人,补钙和扶他林治疗,无内外伤。
62
2024-11-13 05:09:09
三年前做过静脉曲张手术的患者,近期手术部位出现皮疹和疼痛,持续两周,希望了解是否与手术有关并寻求治疗建议。
29
2024-11-13 05:09:09
我妈妈的静脉曲张有个伤口一直无法愈合,周围有些黑色,想知道如何处理?患者女性45岁
63
2024-11-13 05:09:09
术后十多天,静脉曲张手术中碰到皮神经,脚后跟发麻。
62
2024-11-13 05:09:09
患者阴茎血管出现硬结,无疼痛,可捏起。咨询可能的疾病及治疗方法。患者男性24岁
62
2024-11-13 05:09:09
屁股胀痛,排便时有痔核脱出,疑似静脉曲张混合痔。患者男性34岁
35
2024-11-13 05:09:09
老年静脉曲张患者,右下肢小腿有静脉溃疡,咨询带钩静脉曲张绷带的使用情况及注意事项。
16
2024-11-13 05:09:09
患者腿部出现扰乱感并伴有脓液渗出,寻求医疗建议。患者男性78岁
41
2024-11-13 05:09:09
患者咨询关于静脉曲张溃疡的治疗,特别是关于外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶的使用。患者女性58岁
65
2024-11-13 05:09:09

科普文章

静脉曲张性溃疡可进行一般治疗、药物治疗、物理治疗,严重时需考虑手术治疗。

1.一般治疗:应避免剧烈运动,多休息,可以使用弹力绷带或弹力袜,有效促进血液循环,缓解不适症状。

2.药物治疗:可应用维生素E进行治疗,有助于伤口愈合,应用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物预防感染。

3.物理治疗:如紫外线照射、红外线照射等,能够改善溃疡区的循环,有效缓解症状,起到辅助治疗的作用。

4.手术治疗:对于严重的静脉曲张性溃疡,以上疗法效果不理想,还应考虑手术治疗,如植皮手术或截肢手术,具体手术方式要根据实际情况而定。在治疗期间要遵医嘱用药,合理膳食,不要饮酒,定期就医复查。

#静脉曲张#静脉曲张性溃疡
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我是不是静脉曲张了?
不好说,这需要问医生。
 
静脉曲张一般会出现在腿上,比如小腿内侧、脚踝、小腿后方,不过也可以出现在身体的其他部位。
 
出现静脉曲张后,小腿等部位可能会觉得「沉」、痒、酸胀痛肿等。这些不舒服的感觉,一般会在下午和晚上加重,久站以后也会加重,休息后减轻。更严重的时候,甚至会皮肤变色、破溃。
 
不过,大多数人的静脉曲张比较轻,只是看到小腿那里有少量的血管突出,对身体影响不大,只是看腿的时候不太美了。
 
比如——
 
 
谁容易得静脉曲张?
静脉曲张和个人的生活习惯、工作环境及遗传都有关系。
 
下面这几种人更容易出现静脉曲张,比如:
 
家里有静脉曲张患者;
 
久站或久坐的人:比如服务员、售货员、教师、医生等;
 
孕产妇;
 
长期搬重物的人;
 
肥胖的人。
 
当然了,这不是说只要你是以上几种人之一,就一定会得静脉曲张,只不过是患病概率比别人稍高一些。
 
静脉曲张了,生活中要注意什么?
如果情况比较轻,生活中可以这样做:
 
1. 把腿抬高。
 
休息时可以把腿抬高,比如……把腿放桌子上。对,就是那个看起来有点儿嚣张的姿势。睡觉的时候也可以找个枕头把腿抬高,这些都有利于静脉血液回流。
 
2. 避免久站、久坐。
 
经常活动,总是需要起来吃喝拉撒的。
 
3. 穿医用弹力袜。
 
这个办法可以促进静脉血液回流,减轻肿胀,不过已经出现的「小蚯蚓」是无法通过穿弹力袜「穿回去」的,它只能帮助预防和缓解病情。
 
4. 吃药。
 
如果小腿有了那种酸胀的感觉,可以在专业医生的指导下口服药物,别自己乱来。
 
弹力袜怎么挑、怎么穿?
弹力袜主要是平时走路的时候穿,躺下休息时要脱掉。一般的医院、药店及购物网站都可以买到。
 
 
可以根据自己的实际情况挑选合适的长度。
 
那么问题来了,哪个长度的弹力袜更适合自己?
 
至少需要覆盖曲张静脉的最上端。
 
最好让专业人员帮助测量,如果你觉得太麻烦了,想自己测量的话,早晨起床后光腿站立,以下几个点要注意:
 
1. 脚底到膝盖弯曲处的长度。
 
 
 
2. 脚踝最细处的周长。
 
 
 
3. 小腿最粗处的周长。
 
 
 
4. 如果需要穿超过膝盖的弹力袜,则需要测量脚底到臀部下方长度及大腿最粗处的周长。
 
 
 
不过这里也要提醒一下,弹力袜并不适合所有人穿。
 
比如:
 
中重度动脉硬化的患者不建议穿,或者要在血管外科医生的指导下谨慎使用;
 
有溃疡伴感染的人不建议穿;
 
皮肤对硅胶过敏,或者本身对弹力袜材料过敏的人不建议穿。
 
需要去看医生吗?
静脉曲张是慢性疾病,一般经过休息、弹力袜和药物治疗是可以缓解的,而医生通过询问病史和简单的身体检查,能帮助确定病情。
 
如果情况需要,也会让患者做一些检查, 比如 B 超检查,评估病情的严重程度及排除其他疾病。必要时,医生会建议进行手术治疗。
 
所以呢,有问题,找医生,重要的决定交给专业的人来做好啦。
 

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

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