韶关市曲江区人民医院始建于1951年,原为曲江县人民医院,现为曲江区紧密型县域医共体总院,是一所集医疗、康复、预防、保健、教学、科研、急救等功能于一体的综合性二级甲等医院,是韶关学院医学院的教学医院、国家防治卒中中心、省级胸痛中心、尘肺康复站、广东省工伤保险医疗服务协议机构、香港玉清慈善基金会白内障复明希望工程定点医院、韶关市曲江区创建全国白内障无障碍区复明手术定点医院、广东省食源性疾病监测示范医院,同时也是中山大学附属第三医院的联盟医院、广东省第二人民医院技术合作医院、韶关市第一人民医院医共体紧密帮扶单位。医院现有在职职工620人,专业技术人员567人,其中高级职称45人,中级职称209人,“韶关名医”5人。现编制床位400张,开放床位1000张。医院学科齐全,设置科室27个,各学科专业齐全,开设脑科中心、心血管内科、内分泌肾内科、呼吸内科、消化内科、骨科·中医骨伤科、普通外科、泌尿外科(含肿瘤、微创)、五官科、儿科、中医肛肠科、中医康复科、ICU(重症医学科)、麻醉科、急诊科、门诊部、全科医学科、皮肤科、中医治未病科、口腔科、城区门诊等21个临床科室以及消毒供应中心、影像科(包含CT、MR、DR等)、药剂科、检验科、超声科、血液净化中心(含高压氧、血液透析)、消化内镜中心(含胃镜、肠镜)等7个医技科室。医院配备有各科现代化的先进医疗设备,包括:GE64排CT1台、东软126层CT1台、GEDSA一台、GE1.5T核磁共振一台、DR、豪洛捷数字化乳腺钼靶X线摄像系统、GE骨密度检测仪、GE移动小C臂;蔡司神经外科显微镜、卡尔史托斯神经内镜、林弗泰克关节镜系统、Maxmore椎间孔镜系统、卡尔史托斯腹腔镜、电子鼻内窥镜、奥林巴斯电子腹(宫)腔镜系统、泌尿外科电子腔镜系统;GE彩色B超、奥林巴斯电子胃镜、电子肠镜、奥林巴斯电子支气管镜系统;德尔格呼吸机、飞利浦无创呼吸机、费森尤斯水处理、血透、血滤设备等十万元以上设备200多台。骨科、泌尿外科、普通外科、脑科中心等是医院重点专科,医院遵循“内科外科化,外科微创化”,广泛开展各类高难度手术,2022年三、四级手术达到50%以上视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。