惠州市第三人民医院是惠州历史最悠久的医院之一,拥有悠久的历史和丰富的医疗经验。医院现已建成为一所集医疗、保健、康复、教学、科研、健管于一体的三甲综合医院,拥有院本部、东院区、横沥分院三个院区,基本形成“一体两翼”发展格局,建筑面积达15.7万平方米。医院拥有在职员工2500余人,其中博硕士研究生380余人,高级职称400余人,高等医学院校兼职教师200余人,拥有丰富的专业人才和医疗资源。 医院拥有20个省市级重点专科,包括心血管内科、神经外科、康复医学科等专科,并配备了高端先进设备设施,如神经外科KINEVO900机器人手术显微系统、天玑骨科手术机器人、全飞秒激光手术系统等,保障患者得到高水平的诊疗服务。 同时,医院也是国家级冠心病介入培训基地、国家标准版胸痛中心、国家级标准版心衰中心等多个国家级医疗救治中心,具有较强的医疗实力和专业水平。医院还荣获多项荣誉称号,如全国人文爱心医院、全国模范职工之家、广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体等,充分展示了医院的社会责任和医疗实力。 针对皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病),医院拥有专业的儿科专家团队和先进的诊疗设备,能够提供全方位的诊疗服务和健康教育,帮助患儿及其家庭更好地了解疾病特点和预防措施,提供最专业的治疗和关怀。医院在儿科领域拥有丰富的经验和专业水平,是患儿及家庭信赖的首选医疗机构。 惠州市第三人民医院将始终秉承“以患者为中心,医德医术并重”的宗旨,致力于为患者提供高质量、安全、温馨的医疗服务,努力成为社会满意、患者信赖的医疗机构。皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,于1967年由日本川崎富首先报告,是一种病因不明的儿童免疫性疾病。,本病病因不明,但可能与以下有关。 1、感染 因其与某些急性感染性疾病相似,推论可能与病原微生物感染有关,但尚无确切的证据。 2、免疫反应 多数人认为本病是某些致病因子作为抗原引起的变态反应,并发现病人血清中IgE增高,有免疫复合物存在,血管壁有IgG沉着等,但无更确切的依据,尚不明了具体的发病机制。 3、化学因素 有人认为本病发病与汞中毒、某些化学洗涤剂过敏有关。,皮肤黏膜,1、阿司匹林为首选药,可抑制血小板聚集,防止血栓形成和冠状动脉阻塞。剂量为每日30~50mg/kg,分2~3次服用,热退后3日逐渐减量,每日3~5mg/kg,持续至症状消失,红细胞沉降率正常,共1~3个月。冠状动脉扩张者可延长用药时间,同时服用维生素E每日20~30mg/kg。 2、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)剂宜于发病早期(10日以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。剂量为每日400mg/kg,连用5日;或采用2g/kg单剂量静脉滴注,可迅速控制急性期炎症。应用过IVIG的患儿在9个月内不宜进行麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗预防接种。 3、糖皮质激素 因可促进血栓形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复,故不宜单独应用。IVIG治疗无效的患儿可考虑使用糖皮质激素,亦可与阿司匹林和双嘧达莫合并应用。剂量为泼尼松每日1~2mg/kg,清晨顿服,用药2~4周。 4、其他治疗 ①抗血小板聚集:除阿司匹林外,可加用双嘧达莫3~5mg/(kg·d); ②对症治疗:根据病情给予对症及支持疗法,如补充液体、护肝、控制心力衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死时应及时进行溶栓治疗; ③心脏手术:严重的冠状动脉病变需要进行冠状动脉搭桥术。,无,无,1、血液检查 周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主。轻度贫血,血小板早期正常,第2~3周增多。红细胞沉降率增快,C-反应蛋白升高,血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高;血清转氨酶升高。血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高;TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高。 2、尿液和脑脊液检查 可有脓尿,脑脊液可见以淋巴细胞为主的白细胞增高。 3、各种体液和排泄物细菌培养均阴性。 4、心电图检查 早期示非特异性ST-T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压;心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。 5、胸部平片 可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。 6、超声心动图 急性期可见心包积液,左心室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣返流;可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张(直径>3mm,≤4mm为轻度;4~7mm为中度)、冠状动脉瘤(≥8mm)、冠状动脉狭窄。 7、冠状动脉造影 可见冠状动脉扭曲、阻塞及管腔狭窄。但是因造影时导管易堵塞血管腔,发生心肌缺血、心室颤动等严重并发症,故不宜作为常规检查。,。