陕西省洋县医院抑郁发作专家

简介：

洋县医院是一所集医疗、急救、教学、科研、预防保健和康复于一体的县级综合医院，是全县44万人民群众的医疗、保健和康复服务中心。是城镇职工医疗保险定点医院、新型农村合作医疗、交通事故伤员保险定点医院。洋县医院始建于1940年，经过66年的发展，现已形成了专业门类较为齐全，医院设施比较先进、技术力量较为雄厚的现代化医院。医院于1996年被国家卫生部评定为“二级甲等医院”和“爱婴医院”。2003年以来，医院先后被省卫生厅、省医学会命名为全省首批“百姓放心医院”、全省卫生系统“创佳评差”竞赛活动“最佳单位”，被市委、市政府表彰为“全市抗击非典先进集体”等荣誉称号，被县委授予“先进党总支”和县级文明单位称号。洋县医院位于县城中心地段，占地面积14792m2，建筑面积2.5万m2，其中新建面积6500m2、改建传染病区面积2400m2。。定编床位246张（扩建后增至320张）。现有职工305人，卫生技术人员占86%，其中：高级职称6人，中级职称95人。设有内科、普外科、骨外科、神经内科、妇产科、儿科、中医科、五官科、口腔科、麻醉科、急诊科、感染性疾病科及肛肠、皮肤、针灸、理疗、疼痛18个临床科室，检验、病理、放射、药剂、功能、CT等8个医技科室和14个职能后勤科室。年门诊量10万人次，出院病人7000人次，手术1300余台次。可熟练开展卫生部规定的二级甲等医院的全部技术病种及项目，能及时有效地对灾害性事故进行院前、院内急救。医疗设备先进：有美国GE公司生产的螺旋CT、500MAX光机、数字胃肠减影机、日产奥林巴氏电子胃镜、十二指肠镜、结肠镜及膀胱镜，腹腔镜，西门子彩色B超诊断仪、西门子全自动生化分析仪、日产24小时动态心电监护除颤仪、红外线乳腺扫描诊断仪及治疗仪、彩色经颅多普勒（脑B超）、丹麦产麻醉机、高频手术电刀、眼科手术显微镜、眼科A/B超声诊断仪及各种先进的抢救监护治疗设施等万元以上的设备150余台件。还备有随时供院前急救或转运病人的救护车三辆。洋县医院环境幽雅、舒适。医院投资850万元建筑面积6500m2的新住院大楼于今年7月1日正式投入使用。新住院楼宽敞明亮，干净整洁。内设标准间病房50余套病床100张，普通病床120张。所有病房均配有空调、彩电，安装有自动呼叫系统、中心供氧系统、负压吸引系统等现代化设施，全新的病床设施及床上用品，全天运转的电梯，便捷的记账、划价、取药等服务方式及护士工作站，可大大缩短患者的候诊时间。先进的计算机信息化管理系统，住院病人费用查询系统和“住院病人一日清单制”，使患者“明明白白看病、放放心心消费”。1676m2的花园广场内草木茂盛、四季葱茏，为患者提供了优美的休闲疗养场所，使患者真正享受到温馨、舒适的医疗服务。洋县医院在院长吕新建、总支书记余彦明的带领下，我院坚持“质量立院、科技兴院、人才强院”的发展战略，坚持“以病人为中心、以提高医疗质量为核心”的办院宗旨，使医院得到了快速协调发展。目前，全院干部职工正意气风发、豪情满怀，以一流的技术、一流的设施，向患者提供更加优质、高效、明白、满意的医疗服务，为全县的社会经济发展和人民的健康事业做出更大的贡献，为医院的开拓振兴去开创更加美好的未来。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。