安岳县人民医院始建于1941年,爱婴医院,华西医院网络医院、省人民医院医联体医院、重医附二院指导医院,重医附属儿童医院网络指导医院、西南医科大学、川北医学院教学医院,省护士规范化培训基地、省卫校、内江医科校、南充卫校实习基地。现占地面积39000㎡,建筑面积102539.14㎡,建设中的城南新区医院占地面积约180亩,建筑面积约28万平方米,估算建安投资19.01亿元。资产总值13.72亿元,其中固定资产5.49亿元,现有编制床位1200张,2022年完成门诊人次92.64万个,出院人次5.04万个,住院床日471317个,手术总台次14214台次,总收入9.9亿元。在岗职工1702人,其中高级职称252人,博士3人,硕士97人,“天府青城计划”天府名医1名,省卫健委学术和技术带头人1人,省卫健委学术和技术带头人后备人选1人,市学术和技术带头人3人,市领军人才3人,县科技拔尖人才12人,县学科带头人18人。拥有西门子DSA、1.5T核磁共振、64排CT等10万元以上医疗设备389台,设备总值2.26亿元。设30个临床科室,14个医技科室,目前有2个省甲级重点专科,4个省县级医院临床重点专科,14个市重点专科。医院综合实力名列全省县级综合医院前茅。先后被评为全国文明单位、全国卫生工作先进集体、全国节能减排示范先进单位、全国总工会模范职工之家、省级最佳文明单位、省基层党组织创先争优先进集体、省级青年文明号。2018年达到服务能力建设推荐标准全国300家县级医院之一;在艾力彼医院管理研究中心发布的2022届县级医院排行全国第89名、全省第5名,2021年三级公立医院绩效考核位于全国737名、全省44名,2022年纳入国家卫健委“千县工程”建设名单。80余载春华秋实,医院始终谨遵“仁心仁术、博爱众生”的院训,坚持“在竞争中求生存,在生存中求发展,在发展中求提高”的办院指导思想,坚持“以病人为中心,以质量为核心,以规范化服务为手段,以病人满意为最高目标”的质量方针,坚持走“优质、高效、低耗”的发展之路。以创建三级甲等综合医院为目标,努力打造中西部一流县级综合医院,致力为成渝中部地区人民群众提供更加优质、高效、便捷的健康服务。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。