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哈尔滨市第二医院未成熟儿(孕期等于或大于24整周以上,但小于28整周)专家

简介:

哈尔滨市第二医院始建于1954年,作为哈市东部地区规模最大的综合性无假日医院,不仅承担着百万以上人口的医疗救治和重大突发事件救援任务,更是省医保、市医保、铁路医保、新农合、市工伤保险定点合作医院。医院占地面积6.2万平方米,现有职工1420人,其中专业技术人员占1091人,高级职称268人,研究生以上学历182余人。医院总床位数1400张,设有内、外、妇、儿、血液透析中心等临床科系和医技科室50余个,其中儿科科室医生数众多,专业技术人员占比较高。 在哈尔滨市第二医院的儿科科室,我们拥有一支高水平的医疗团队,其中推荐专家{{query}}在早产儿领域有着丰富的临床经验。该科室致力于早产儿的相关疾病诊治,如新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、早产儿营养支持等。哈尔滨市第二医院的儿科科室是胎儿在孕37周前(小于261日)分娩的新生儿,根据胎龄(GA)或出生体重(BW)的不同,分为不同程度的早产儿的诊疗中心。 哈尔滨市第二医院还承担哈尔滨市职业病院、哈尔滨市工伤康复中心工作,是市康复质量控制中心、市工伤康复唯一定点医院,是职业病医疗质量控制中心。2018年医院正式挂牌哈尔市康复医院,10月份海南分院顺利通过执业许可验收,正式启动试运营。此外,医院是国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地,并承担国家H型高血压筛查项目、五癌筛查项目和心血管筛查项目,每年均圆满完成任务。哈尔滨市第二医院为黑龙江省中医药大学等多所学校的教学实习基地和实训基地,设有“博士后科研工作站”,致力于培养更多优秀的医疗人才。指胎儿在孕37周前(小于261日)分娩的新生儿,根据胎龄(GA)或出生体重(BW)的不同,分为不同程度的早产儿。,早产的原因分为母亲及胎儿的因素。,全身,早产儿的治疗,应是需要从产房开始,即进行各系统综合管理。产房复苏:胎儿出生后,需要立即置于预热好的辐射保暖台上,进行擦干、保暖、清理呼吸道,建立有效通气,如有窒息,则应进行窒息复苏,稳定后转运暖箱转入新生儿重症监护室,小于胎龄儿,乳母避免食入辛辣刺激的食物,戒烟酒,对于规律产检的孕母,医生会根据母亲及产科医生提供的病史、超声检查评估,来判断是否早产,。

杨莹 主治医师

擅长脑梗死、腔隙性脑梗死、脑供血不足、头晕、头痛、动脉硬化、失眠、癫痫、面神经炎、脊髓疾病的诊断及治疗,以及脑血管病后遗症的康复治疗。

好评 99%
接诊量 3593
平均等待 1小时
擅长:擅长脑梗死、腔隙性脑梗死、脑供血不足、头晕、头痛、动脉硬化、失眠、癫痫、面神经炎、脊髓疾病的诊断及治疗,以及脑血管病后遗症的康复治疗。
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孙美芬 主任医师

妇科、产科、计划生育门诊病房临床常见病多发病及急诊急救。

好评 100%
接诊量 173
平均等待 15分钟
擅长:妇科、产科、计划生育门诊病房临床常见病多发病及急诊急救。
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许连魁 副主任医师

肛门,肛管,直肠疾病,盆底疾病,大肠炎,便秘

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肛门,肛管,直肠疾病,盆底疾病,大肠炎,便秘
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李强 副主任医师

四肢关节 颈 肩 腰腿疾病保守治疗、微创手术治疗、术后康复治疗 磁共振、X光、CT影像学会诊

好评 100%
接诊量 132
平均等待 -
擅长:四肢关节 颈 肩 腰腿疾病保守治疗、微创手术治疗、术后康复治疗 磁共振、X光、CT影像学会诊
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王立峰 副主任医师

甲状腺和乳腺结节的诊断和治疗,肛肠科疾病如痔、裂、瘘、肛周脓肿等疾病的手术

好评 -
接诊量 -
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擅长:甲状腺和乳腺结节的诊断和治疗,肛肠科疾病如痔、裂、瘘、肛周脓肿等疾病的手术
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刘蕊 副主任医师

冠脉疾病、高脂血症、高血压病、感染性心内膜炎、窦性心动过缓、窦性心动过速、病态窦房结综合征、心房颤动、心肌炎、低血压、肺源性心脏病、心力衰竭、心血管神经症、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心肌桥、x综合征、冠脉痉挛、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合性高脂血症、原发性高血压、继发性高血压、心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、心包炎、先天性心脏病、 其他: 中毒,酒精中毒,过敏,肺心病,呼吸衰竭,上呼吸道感染,慢性支气管炎,慢性阻塞型肺病,支气管哮喘,肺炎,糖尿病,脑梗死,短暂性脑缺血发作,脑供血不足,胃炎,胃溃疡,消化道出血,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌感染,胆囊炎,脂肪肝

好评 100%
接诊量 9026
平均等待 -
擅长:冠脉疾病、高脂血症、高血压病、感染性心内膜炎、窦性心动过缓、窦性心动过速、病态窦房结综合征、心房颤动、心肌炎、低血压、肺源性心脏病、心力衰竭、心血管神经症、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心肌桥、x综合征、冠脉痉挛、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合性高脂血症、原发性高血压、继发性高血压、心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、心包炎、先天性心脏病、 其他: 中毒,酒精中毒,过敏,肺心病,呼吸衰竭,上呼吸道感染,慢性支气管炎,慢性阻塞型肺病,支气管哮喘,肺炎,糖尿病,脑梗死,短暂性脑缺血发作,脑供血不足,胃炎,胃溃疡,消化道出血,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌感染,胆囊炎,脂肪肝
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包合新 副主任医师

普外科疾病的诊治。包块甲状腺疾病,乳腺疾病,肝胆胰腺,胃肠肛肠疾病,疝外科疾病的诊治。还有下肢血管病变,静脉曲张,动脉硬化性闭塞症,深静脉血栓等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 322
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擅长:普外科疾病的诊治。包块甲状腺疾病,乳腺疾病,肝胆胰腺,胃肠肛肠疾病,疝外科疾病的诊治。还有下肢血管病变,静脉曲张,动脉硬化性闭塞症,深静脉血栓等疾病的诊治。
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于海艳 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 196
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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王丽 副主任医师

擅长耳鼻咽喉科常见病诊断和治疗,如急慢性鼻炎,过敏性鼻炎,急慢性鼻窦炎,急慢性扁桃体炎,咽喉炎,鼾症,中耳炎,耳道炎,耳聋等疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长耳鼻咽喉科常见病诊断和治疗,如急慢性鼻炎,过敏性鼻炎,急慢性鼻窦炎,急慢性扁桃体炎,咽喉炎,鼾症,中耳炎,耳道炎,耳聋等疾病。
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崔洋 副主任医师

骨科各种疾病,运动医学科

好评 100%
接诊量 559
平均等待 1小时
擅长:骨科各种疾病,运动医学科
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患友问诊

孕晚期,B超显示足月,预产期还有20天,胎监正常,胎儿成熟了,想知道是否随时会生,能否看出胎儿性别,孩子大概多重?
28
2024-11-27 14:42:16
本次医患对话讨论了35周妊娠终止的相关问题,包括胎儿肺部成熟、地塞米松的使用、胎心监护等因素,并强调了终止妊娠时机的综合考虑。
14
2024-11-27 14:42:16
38周孕妇肚子经常紧硬,老想大便,孩子的双顶径是9.5厘米,是否临产?患者女性29岁
27
2024-11-27 14:42:16
我是一名未成年人,最近发现自己可能怀孕了,想知道药流的流程和注意事项。患者女性20岁
29
2024-11-27 14:42:16
患者怀孕两个多月,检查发现无胎心,曾经打黄体酮和保胎药,末次月经是9月26日,之前做过人流,担心这些因素对胎儿的影响。
2
2024-11-27 14:42:16
25天孕妇担心胎心未见,询问医生可能原因和处理方法。
63
2024-11-27 14:42:16
17岁未成年人想打胎,询问是否需要家长陪同。
53
2024-11-27 14:42:16
38周孕妇,胎儿和胎盘已成熟,想了解如何顺产,是否有方法可以促进宫口开启?
50
2024-11-27 14:42:16
孕38周加2天,出现轻微阵痛、便意强烈,是否需要立即就医?患者女性21岁
16
2024-11-27 14:42:16
一个未成年人怀孕了,想知道是否需要家长签字才能进行药流手术?
58
2024-11-27 14:42:16

科普文章

#未成熟儿(孕期小于28整周)
12

导致胎儿小于孕周情况的原因是非常多的,所以要先查明原因后做针对性的治疗。

如果是因为孕妇贫血引起了胎儿小于孕周的情况时,中度以上贫血的话,可以适量的服用铁剂来治疗。在怀孕期间除了服用铁剂以外,服用小剂量的叶酸,不只是有预防贫血的作用,对于胎儿先天性神经管畸形以及先天性心脏病有着很好的预防作用。

当然孕妇也要改善自己的饮食,适当的多吃一些含有丰富铁质的食物,如血豆腐、动物性肝脏以及肉类等,也要适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜,新鲜的绿色蔬菜里面含有了叶酸成分,所以说适当的多吃一些是有好处的,如果挑食的话就要及时纠正自己的这个坏习惯,不然会引起贫血的情况。

一般情况下在怀孕中期以后,不管孕妇是不是存在贫血的情况,医生都会建议孕妇服用一些铁剂来补充的,这些铁剂在怀孕期间时服用是很安全的,所以说可以放心服用,当然也要调整好自己的心态,保持愉快的心情,有利于胎儿的生长发育。

#未成熟儿(孕期小于28整周)
28

备孕和怀孕期间,很多人补充维生素,也有人不补充,有人过了早孕期才想起来问现在补是否来得及。

补充多少合适?

在谈各种维生素补充多少剂量合适之前,先为大家介绍几个相关的概念。

每日推荐剂量(RDA):对于97-98%的健康个体所推荐的维生素每日剂量。

可耐受最高摄入量(UL):不会对身体健康带来副作用风险的每日可以摄入的维生素最大剂量。

适宜摄入量(AI):当现有的资料不足以支持确认RDA的时候,通过实验或观察而建议的健康人群维生素的摄入量。

维生素毒性:当服用超大剂量的维生素A、B6、C、D、或烟酸时,会发生维生素中毒。

所以,只要孕期多种维生素的剂量符合要求,在安全范围之内,都可以,原则上是安全且有效的。不同品牌的孕期多种维生素片中,每一种维生素的含量可能会有不同,只要是符合标准都可以。不同国家,不同的学术组织对孕期维生素的推荐剂量可能也会略有不同,但是大致相当,如果不放心的话,你可以上网查一下,看看你的孕期多种维生素的含量是否符合标准。

#未成熟儿(孕期小于28整周)
5

以叶酸为例,在孕前和早孕期补充合理剂量的叶酸可以显著降低胎儿神经管缺陷的发生。但是还是会有不少人认为“药补不如食补”,但这种传统观点却并不适用于叶酸补充。

食物中的叶酸不稳定,遇强光和加热很容易失去活性。蔬菜贮藏 2-3 天后叶酸损失可达 50%~70%。烹调后还会使一部分叶酸流失,煲汤等烹饪方法会使叶酸损失达 50%~95%;盐水浸泡过的蔬菜,叶酸的成份也会损失很大。所以人体能从食物中获得的叶酸含量比较少,普通人如果饮食均衡从食物中获得的叶酸基本可以满足生理需要,但孕期对叶酸的需求量增大,单靠食物无法满足身体的需求,所以还需额外补充。

#未成熟儿(孕期小于28整周)
10

皮肤变黑:有色素沉着的原因是孕期的黑色素会增加,多数会在分娩后消失,少数无法消退。

长痘痘:有些人会在怀孕以后脸上长痘痘(粉刺),长痘痘主要和雄激素水平升高有关,因此想要完全解决长痘痘的问题,还是要指望宝宝出生后,激素水平下降才可以。不过还是有些办法可以帮助缓解长痘痘的程度的,例如要每天坚持用洁面乳清洁面部。

#未成熟儿(孕期小于28整周)
4

       比如说一个孕妇告诉我,说她月经周期不规律,在停经 40 天的时候发现怀孕了,在停经 35 天左右的时候服用了呋喃呾啶片治疗泌尿系感染,当时没有检查是否怀孕,问我是否可以继续妊娠。

       因为月经周期不规律,可以先用超声来确定下孕周,如果实际孕周小于 4 周(我们计算孕周都是从末次月经开始算的),那就没有问题,如果不知道目前的孕周,或者说目前超过了 4 周,那我们就需要查询的呋喃呾啶妊娠期分类。经查询属于 B 类药物,那就不管她是否是在胚胎 2 周内就不太重要了,B 类药物在整个孕期是安全的。

#妊娠合并羊水过多#未成熟儿(孕期小于28整周)#孕期
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在怀孕 28 天(也就是受精之后 2 周)之后,药物对胎儿是否有影响,我们需要了解一下药物的妊娠期分类。要判断一个药物对胚胎是否有影响,需要看它在动物试验和人类研究上的结果。FDA 将所有的药物分为 A/B/C/D/X 五类。

A 类:对照研究没有发现在早孕期(在妊娠中晚期也无风险证据)会对人类胎儿有风险,对胎儿的损伤可能性看上去很小。

B 类:动物生殖学研究没有发现胎儿存在风险,当时无人类怀孕妇女的对照研究结果;或者动物生殖学研究显示有不良影响(不仅仅是生育能力的下降)但是在人类妇女早孕期的对照研究中没有得到证实(在妊娠中晚期也无风险证据)。

C 类:动物研究显示对胎儿有不良影响(致畸作用或杀胚胎作用等),但是在人类妇女没有对照研究,或者没有人类和动物研究的资料,只有当胎儿潜在的益处大于潜在的风险时才可以使用该药物。

D 类:有确切的证据显示对人类胎儿有风险,但是为了孕妇的获益这些风险是可以接受的(例如,在危机生命的时候使用该药物,或者是病情严重无法使用安全的药物或者安全的药物无效果)。

X 类:动物或人类的研究显示存在胎儿畸形,或者人类的经验显示对胎儿有风险或二者都有,在怀孕妇女使用该药物的风险明显大于任何可能的益处。该药物在怀孕妇女或者可能怀孕的妇女禁忌使用。      几乎任何一种药物都可以检索到其 FDA 分类,知道其分类了以后,我们就好回答患者的问题了。

#未成熟儿(孕期小于28整周)
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体重增加缓慢说明胎儿生长落后

体重增加过于缓慢或停滞不生长,可能提示存在着胎儿生长落后,容易分娩低体重儿,这些孩子容易患多种疾病。

而孕期增重过多或过快,对于母亲和胎儿来说也不是件好事。增加过多的体重,可能提示存在着妊娠期糖尿病。对于母亲来说,体重增加过多,产后容易出现肥胖和糖尿病。胎儿增重过快,也容易分娩出巨大胎儿(出生体重大于 4kg )。

巨大儿分娩时不容易通过产道,剖宫产的几率增大,或分娩过程中容易出现难产、产伤,产后也容易出现新生儿低血糖。因此在孕期并非吃得越多越好,必要的时候可以咨询营养师来调整孕期的饮食。

#未成熟儿(孕期小于28整周)
5

      孕期增加多少体重合适:

      怀孕 9 个月,体重增加多少比较合适呢?实际上,这个问题没有一个标准答案。

根据 BMI 看需要增加多少体重

  • 体型极瘦者(BMI 小于 18 ),整个孕期体重增加 20kg 为宜。
  • 体型偏瘦者(BMI 在 18~20 ),整个孕期体重增加 13~17kg 为宜。
  • 正常体型者(BMI 在 20~23 ),整个孕期体重增加 12kg 是正常的。
  • 肥胖体型者(BMI 大于 23 ),整个孕期体重可增加 8~11kg,可利用一些体内的能量贮备。
  • 如果是双胎或多胎妊娠,需要咨询医生,因为体重增加与胎儿数量有关。
#未成熟儿(孕期小于28整周)
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生一个健康宝宝是每一位准父母的愿望。随着经济水平的提高,大家越来越重视孕期营养,很多人怀孕后还刻意补充额外的营养。但这是一个误区。孕期并非吃得越多,宝宝就越健康。正因为如此,城市里妊娠期糖尿病、巨大儿逐年增多。

孕期体重增加和孕期的营养直接相关。营养过剩,体重增加过多,患糖尿病的机会增加,胎儿因为体重过重,分娩时容易发生难产和损伤;而孕期营养不足,胎儿表现为出生体重过低,这些孩子的健康问题也较多。

#未成熟儿(孕期小于28整周)
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1、不做剧烈运动。穿舒适的运动鞋,不要再穿高跟鞋了。路况不好的路面少走,车况不好的交通工具少坐,要预防颠簸。另外,孕早期也要禁止同房。

2、放松心态多与朋友聊天。 怀孕早期妊娠激素上升身体需要一个适应的过程,所以很多孕妈妈会脾气不好,情绪变得比较敏感,这是正常反应。因此准爸爸要多理解孕妇,多陪她说话解闷。孕妇心情不好的话,就会影响妊娠激素的正常分泌。

3、辛辣刺激的食物少吃,注意营养均衡,不偏食挑食,食物种类尽量丰富一些。 平时注意保暖。要积极预防感冒和咳嗽,因为感冒咳嗽很严重时会引起发热和腹压上升,同样也对安胎不利。

4、不熬夜不加班不追剧,逐渐养成规律性睡眠习惯。 另外中午的时候,有条件的话孕妈妈也可以眯一会儿觉。睡眠不规律,失眠,这些因素都可引起内分泌紊乱,继而影响妊娠激素分泌异常。

5、听音乐,多看书,少看电视。 所谓育儿先育己,听听自己喜欢的音乐,多了解一点孕产和育儿知识,让自己内心开心起来,充实起来,这样就是最好的胎教(胎教的首要目的是调节孕妈的情绪,其次才针对胎儿)。

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