京东健康互联网医院
网站导航

武汉科技大学医院新生儿脱水专家

简介:

武汉科技大学医院是由武汉科技大学主办的集医疗、预防、保健、教学及科研于一体的非营利性“二级综合医院”,设置急诊科、全科医学科、内科、外科、中医科、康复医学科、儿科、儿童保健科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、公共卫生科、预防保健科、健康管理科、手术室、麻醉科、血液透析室、重症医学科(ICU)、医学影像科、超声影像科、临床检验科、药剂科等27个临床、医剂科室,设置住院病床300张,其中预防保健科是国家重点示范专科,全科医学科是湖北省重点特色专科,康复医学科是武汉市重点特色专科。目前医院有武汉市“黄鹤英才计划”/享受政府专家津贴专家1名、教授/主任医师6名、硕士生导师5名、副高职称以上人员29名、博士4名、硕士56名,中级职称专业技术人员72名。目前配置有128排CT、牙科CT、数字拍片机(DR)、移动拍片机、四维/三维/便携彩超、腹腔镜、电子胃肠镜、电子喉镜、麻醉机、呼吸机、全自动生化仪、血液透析机和层流手术室等设备、设施,设备资产7,500余万元。2018年门诊量35万人次,住院患者7,600余人次,医院现在每年完成胃/肠镜检查及治疗2,200余例次,各类手术1,000余台次,可以开展关节置换、腹腔镜及胸腔镜等二级、三级手术。医院高度重视科研、教学工作,目前是“国家卫健委信息化试点医院”、“湖北省教育厅大学生实训基地”、“湖北省全科医学社区培训基地”、“湖北省住院医师规范化培训协同基地”、“省校企共建社区卫生服务实习实训基地”、“武汉大学临床社区实习医院”、“武汉大学人民医院住院医师规范化培训协同基地”、“武汉大学中南医院住院医师规范化培训协同基地”。每年承担校内外学生实习实训、医师培训700余人次。通过国家卫健委住院医师规范化培训的督查评估,至今培训住培硕士学员60名,完成全科医学培训学员15名,通过率100%。每年还培养临床医学、公卫预防、生物工程专业的硕士研究生7-8名。医院先后被评为“武汉市好医院”、“全国百强示范社区卫生服务中心”、“全国优质服务示范社区卫生服务中心”、“武汉市十佳全科医师团队”、“湖北省示范社区卫生服务中心”、“湖北省甲A社区卫生服务中心”、“湖北省群众满意的社区卫生服务中心”、“全国基层中医药先进单位”、“湖北省首批示范国医堂”、“湖北省示范预防接种门诊”。2013年以来,十一届全国政协副主席李金华、国家卫计委副主任崔丽、宣传司司长毛群安、基层卫生司司长李滔、十三届全国政协委员视察团、湖北省卫计委党组书记张晋、主任刘英姿等各级领导多次莅临医院调研、指导工作,对医院改革创新工作给予充分肯定。医院先后接待全国20余个省(自治区、直辖市)400多批次卫生单位参观、考察。中央电视台《朝闻天下》、《光明日报》、《健康报》、《湖北日报》等主流媒体先后对医院改革创新工作进行报道,充分肯定医院的创新服务模式。凭着“肯干事、能干事、干成事、不出事”的精神和干劲,医院成为国家卫计委和湖北省基层医院改革创新的排头兵。小儿脱水,是由于摄入液量不足或丢失过多,引起体内总液量的减少,达体重的5%或5%以上就可谓脱水。诊断脱水时应分清脱水的程度和性质,才能正确的进行治疗。,摄入液量不足或丢失过多,全身血液血管,治疗方法:补液治疗、西药治疗,轻、中、重三度脱水,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:皮肤弹性白蛋白(A,Alb)全血黏度血红蛋白浓度尿比重,。

蔡思龙 副主任医师

各种皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、灰指甲、带状疱疹、牛皮癣、黄褐斑、色素痣、脱发、皮肤肿物、疤痕疙瘩、腋臭、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、衣原体感染等,能开展皮肤美容,门诊各种皮肤外科手术!

好评 99%
接诊量 3507
平均等待 -
擅长:各种皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、灰指甲、带状疱疹、牛皮癣、黄褐斑、色素痣、脱发、皮肤肿物、疤痕疙瘩、腋臭、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、衣原体感染等,能开展皮肤美容,门诊各种皮肤外科手术!
更多服务
赵保军 主治医师

心血管内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管内科
更多服务

患友问诊

3岁儿童出汗多,脸色和嘴唇发白,精神状态不佳,疑似脱水。患者女性
16
2024-09-08 07:23:02
孩子不爱喝水,只喝奶,常规体检发现肾功能异常。患者男性1岁6个月
55
2024-09-08 07:23:02
我的孩子3岁,最近有点不舒服,想了解如何预防和治疗脱水,是否可以使用口服补液盐III?患者女性3岁
6
2024-09-08 07:23:02
孩子早上呕吐,医生建议使用补液盐三号。患者女性
24
2024-09-08 07:23:02
宝宝囟门凹陷,哭时明显,喝奶后缓解,无腹泻和进食量减少。患者男性3个月
11
2024-09-08 07:23:02
宝宝2岁,哭起来没眼泪,嘴唇和脸颊很干,尿量正常,是否脱水?患者男性1岁11个月
67
2024-09-08 07:23:02
孩子2岁,呕吐、腹泻、腹痛、尿少,求建议。患者男性2岁
12
2024-09-08 07:23:02
宝宝脱水,询问用药建议患者女性
17
2024-09-08 07:23:02
宝宝7个月大,尿量少,需用药治疗。患者女性
26
2024-09-08 07:23:02
宝宝6个月大,最近拉肚子并脱水,不知道是否需要用药。患者女性
55
2024-09-08 07:23:02

科普文章

#新生儿脱水#儿童监护#低渗性失(脱)水#脱水
6

什么是脱水?

“脱水”是指身体丢失过多水分。身体需要一定量水分才能正常工作,因此脱水会造成问题。脱水有时又称“低血容量”。

脱水有轻有重:

轻度脱水一般不造成问题,但若不治疗,可出现加重;重度脱水属医疗急症,可危及生命。

儿童脱水的风险高于成人,其原因包括:

  • 身体较小
  • 较容易感染可造成呕吐和腹泻的病毒,进而引发脱水。
  • 婴幼儿是依靠成人提供饮水,因此可能无法在口渴时告诉别人。

如何导致?

身体失水量超过饮食摄水量时,可发生脱水。

人体每日会正常丢失一些水分,如排尿排便。但某些因素会造成大量失水,在儿童中这包括:

  • 呕吐
  • 腹泻
  • 高热
  • 疾病或药物导致排尿多于平常

某些因素可阻碍人体摄入充足的水分,例如,儿童胃部不适或咽痛时可能拒绝饮食。

有何症状?

轻度脱水可能没有明显症状。

脱水加重后可能引发下列症状:

  • 口渴
  • 排尿减少,或者尿液呈深黄色或棕色
  • 口干或嘴唇破裂
  • 哭泣时没有眼泪
  • 疲倦或意识模糊
  • 头晕或头晕目眩
  • 眼窝深陷
  • 婴儿囟门下陷–“囟门”是婴儿的颅骨间隙。婴儿脱水时,可看到或摸到头顶囟门内陷。

重度脱水者可能出现呼吸异常或陷入昏迷。

应联系医护人员吗?

若孩子出现脱水症状,请联系医护人员。

有以下情况也应联系医护人员:

  • 腹泻持续数日以上
  • 呕吐持续 1 日以上
  • 无法咽下液体,或饮入后即呕吐出
  • 呕血或血样腹泻
  • 持续数小时不愿饮入任何东西
  • 较年长儿童连续 6-8 个小时无排尿需求,或婴幼儿持续 4-6 个小时未尿湿尿布

有针对性检查吗?

有。医生可检测血液和尿液,以评估有无脱水及其严重程度,可能还会进行其他检查,以寻找脱水原因。

如何治疗?

治疗方法为补液。

重度脱水儿童一般需要住院治疗,包括静脉给予液体,或是小口啜饮治疗脱水患儿的特殊液体。

仅有轻度脱水的儿童,还可通过饮液治疗。治疗有效的表现为:

  • 排尿频次增加,尿液呈浅黄色或澄清。
  • 尿湿尿布的数量增多。

一些液体可给身体提供适量的水和盐,因而改善脱水的效果比水好。应采用下列液体来治疗脱水:

  • 口服补液溶液–即专用于改善脱水的特殊饮料,如 Pedialyte(儿童用口服电解质补充剂),商店或药房有售。尝试每几分钟给孩子饮用几茶匙液体,若不愿用瓶子或杯子饮用,可用勺子或无针注射器喂入。
  • 母乳–母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养。
  • 苹果汁与等量水的混合液

脱水纠正后便可恢复正常饮食。若仍有呕吐或腹泻,则继续给其额外补液。

可以预防吗?

可以。预防措施包括:

  • 确保孩子多喝水,尤其是生病和发热者。
  • 婴幼儿开始呕吐或腹泻时,尽快口服补液。
  • 天气炎热或孩子运动时,需额外补液。
#新生儿脱水#低渗性失(脱)水
21
 
 
   各种原因引起的脱水可以引起囟门凹陷。
 
    当宝宝脱水时,除了有囟门凹陷以外,还表现于精神状态差,口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,哭时泪少或无泪,肢体发凉,尿少,皮肤弹性差。严重者也可以引起皮肤花纹,血压下降,脉搏细数,心率增快,淡漠等低血容量休克的症状。此时病情稳重,如不及时处理,可能会导致生命危险。需要给予婴儿快速及时的补充血容量,补充的量依据脱水的程度而定,同时要依据病因进行治疗,并且完善血气分析,血离子生化等检查,及时酸碱失衡及水电解质紊乱,保护重要器官的功能。
 
   当然也有一小部分小儿,囟门偶尔会存在轻微的凹陷,但孩子没有任何临床表现,精神状态好,没有脱水的表现以及原发病,家长可以不用担心,暂时观察,可适当的让孩子运动,适当补充水分,家中要保持空气流通,室温不要过高。但是要特别注意的是,在过热的夏季时,宝宝可能存在不显现在失水,或出汗过多,可引起暂时性的囟门凹陷,也会产生脱水,也要及时补充液体量。
 
引起宝宝脱水的病因有哪些?
 
   宝宝高热,呕吐,腹泻,进食少均可引起脱水,常见的疾病有,小儿呼吸系统疾病,小儿急性腹泻病。特别是一些病毒性肠炎往往出现稀水便,大便次数多,大便量多,往往引起脱水严重。
#新生儿脱水#食物缺乏#低渗性失(脱)水
13
1.嗜睡是指孩子睡眠的时间较长,需要摇晃等才能叫醒,叫醒后孩子很快又进入睡眠状态。嗜睡的原因很多,如果宝宝轻度脱水的同时伴有发热,食欲差,也可以出现嗜睡的症状。
 
2.脱水最常见的原因是胃肠炎所导致的。引起胃肠炎的病原菌大多数是肠道的病毒所引起。肠道病毒是一种嗜神经病毒,一些患者可引起神经系统的症状。嗜睡是其中的一种症状,有的孩子甚至出现惊厥。因此一旦孩子出现嗜睡的症状,一定要引起高度的重视,这样的宝宝一定要住院观察。及时观察孩子神经系统症状及体症的变化。如果高度怀疑神经系统损害,需要进一步做头颅的ct或磁共振以及腰穿检查,要除外病毒性脑炎。
 
3.如果存在病毒性脑炎,脑脊液压力及生化可能会有改变。孩子嗜睡的症状可能会演变成惊厥,呼吸障碍等,需要给予纠正脱水的同时降颅压治疗,孩子嗜睡的症状才能缓解。如果嗜睡是神经系统的症状,孩子存在病毒性脑炎,引起高度的重视。如果单纯的认为是脱水引起的嗜睡,快速大量的补充液体量,反而会造成脑水肿加重,容易有生命危险。如果临床上高度怀疑,做脑电图,磁共振有一定诊断意义,但是确诊的金标准还是需要做腰穿检查。腰穿虽然是创伤性的检查,但是一定要说服患者,尽早做,以免延误治疗。
 
4.如果孩子是由于脱水,发热,进食差等导致的精神状态差引起的嗜睡,那么通过补足液体量纠正脱水,把体温降到正常后,孩子嗜睡的症状会很快缓解。
#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
4

文章详情

待审核 文章通过后自动发布

宝宝玩哪些玩具要小心?三

阅读数 0| 2020-08-31

赵继华·主治医师

恩施土家族苗族自治州中心医院

8.儿童玩具车

随着儿童年龄的增长,涉及到“骑”的玩具如脚踏动力滑板车、三轮车等引发的意外伤害增多。

数据显示,美国 5 至 17 岁的儿童中,有 42%因骑行而受伤。骑行类玩具的伤害发生率是其他玩具的 3 倍,常见伤害包括骨折或脱臼等。

某电动平衡车广告

据北京儿童医院顺义妇儿医院官网披露,2020 年 5 月的一个晚上,该医院综合外科朱医生在值班期间接待了 4 位由于玩电动平衡车导致摔伤来急诊的孩子。

他们年龄最小的只有 4 岁,最大的也才 10 岁。都有一个共同的特点,就是骑行时没有佩戴任何护具。

前不久,中国消费者协会也发出消费警示:电动平衡车不是儿童玩具,不建议为年龄较小的孩子购买

9.劣质音乐玩具

噪音过大的玩具,会对孩子听觉系统造成损害。即使有些玩具音量不大,但如果孩子时常把玩具贴近耳边,同样容易损害听力。

如果噪音经常达到 80 分贝,孩子会产生头疼、头昏、耳鸣、烦躁、记忆力减退等症状。

10.毛绒玩具

首先,毛绒玩具超级容易积灰。孩子们搂着 TA 又抱又啃,容易导致呼吸道感染、支气管痉挛、咳嗽、哮喘等呼吸道问题,部分孩子还会出现湿疹、皮肤过敏。

如果孩子太喜欢毛绒玩具,那么家长一定要加强清洁和消毒,而且每个纽扣、配件都要缝牢固。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
5

1.弹射玩具

如有子弹的玩具枪,杀伤力很大。

内蒙古日报: 2017 年 6 月 9 日,包头一名 9 岁男孩在学校附近的便利店购买了牙签弩,玩耍时不慎触动了发射装置,不幸被射中左眼,造成了十级伤残。

2.带绳的玩具

比如,溜溜球。别小瞧这小小一颗球,有把孩子眼睛崩瞎的,有把孩子砸破相的,还有孩子的手指头被溜溜球的线缠得坏死了,不得不接受截指手术。

沈阳晚报: 2015 年 1 月 20 日,沈阳 10 岁男童玩溜溜球时,不慎把同学的门牙给崩碎了。

3.面具

有些面具玩具本身密不透风,在口和鼻子处没有留下呼吸的地方,长时间佩戴容易造成大脑缺氧,使孩子头晕、眼花。

还有一些不合格的面具玩具是用有毒的塑料制作的,含有有毒化学物质,被孩子吸入体内可能造成伤害。

4.气球

五颜六色、造型各异的氢气球,小孩子看了都会很想要。但是氢气是一种易燃易爆的气体,如果氢气球接近火源,或者附近有人吸烟不慎靠近氢气球,都有可能导致爆炸。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
4

剃了光头,宝宝就凉快了?

正好相反!

光头看起来很清爽。但实际上,头发本身有调节温度的作用,没了头发的引流,汗液蒸发得慢,你说是更热还是更凉快呢?

可以试想一下,在强光的照射下,你是戴副墨镜舒服,还是直面阳光舒服?

同理!光头宝宝出汗,汗水一直粘在头皮上,使汗液中的盐分刺激头皮,孩子会觉得头皮瘙痒,忍不住用手去抓。

没有及时清洁的话,反而可能导致痱子的滋长;而且细菌会破坏毛囊,让宝宝得毛囊炎;甚至还有秃顶的可能。

这还不是最可怕的,要是细菌进入了血液,还有得脑膜炎的风险!看到这里,先扇自己一耳光。

剃了光头,宝宝的囟门就直接暴露在外,没有头发的保护,孩子脑部你的危险系数岂不是直线上升?

而且头发就像一个战士一样在保护着头皮,让头皮免受紫外线侵害。据研究发现,秃顶和头发稀疏的人患皮肤癌的几率更高。

蚊虫的重点关注对象

一般来说,宝宝的囟门要到一岁半左右才会完全闭合。囟门尚未完全闭合前,头顶很软。没了头发的保护,娇嫩的头皮暴露在外,这时的蚊虫就很好下手了!

而且有时候,肉眼完全看不见的小伤口,都能疼上一阵子。作为父母,就别让宝宝受罪了。看到这里,再给自己一耳光。

剃光头,能让头发越来越浓密?

无稽之谈!

头发的数量、颜色、粗细等特征基本上是由遗传决定的,和是否剃光头没有关系。

大多宝宝在 1 岁左右都会脱掉胎毛,2 岁以后头皮上的毛囊发育完全了才有成熟的头发。

至于一些宝宝在幼年时头发又黄又少,这也是蛮正常的一个现象,倒是不用太担心。保证营养,剪短发才是正确的做法。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿发热#颊系带附着异常
12

1.母乳喂养困难

母乳的顺利喂养有赖于婴儿的吸吮能力,而吸吮需要口腔内一定的负压。口腔内负压是口腔内容物受到挤压和空气受到抽吸作用共同形成的。唇系带异常附着引起的间隙会降低口腔的密闭性,从而影响负压的行程,不利于婴儿吸吮。

Tips

一些婴儿的上唇系带较为肥厚,妈妈在哺乳时可能会感觉到乳头及乳晕疼痛,有些说“宝宝吃奶时感觉乳头被一下一下地夹”,有些则说“乳头没有破,但喂奶后觉得火辣辣的疼”。

这种情况,我们可以尝试不同的哺乳姿势,寻找一个合适的、可以减少妈妈的疼痛感的姿势。

2.菌斑堆积,增加龋病风险

研究发现,唇系带异常附着的孩子发生牙菌斑的可能性更大。牙菌斑里的各种细菌,是导致龋齿的罪魁祸首。

3.牙周疾病的发生发展

上唇系带异常附着会在孩子成长发育时期甚至到成年,因为说话、吃饭等口腔运动的长期牵拉牙龈,引起牙龈退缩等问题,增加患牙周病的风险。对于已经患有牙周疾病的患者来说,则会加重病情。

4.上颌中切牙间隙

上颌中切牙间隙正常出现于混合牙列时期,随着恒牙的替换和生长发育等,间隙会慢慢闭合。而有些儿童,肥厚的唇系带附着于上颌中切牙之间的牙龈乳头处,导致牙间隙的明显增宽,造成牙齿排列错位而影响美观,同时导致前牙咬合关系的异常。当上颌正中间隙超过 2mm,就很难随着生长发育而自然闭合了。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿发热
5

唇系带,是指哪里?

唇系带有上唇系带和下唇系带,上唇系带较下唇系带明显。临床以上唇系带附着异常较为常见,而下唇系带异常较少,且临床意义不大。今天我们主要讲的是上唇系带附着异常。

上唇系带,指连接于上颌骨牙槽突和中切牙上唇黏膜正中的细索状结构,为口轮匝肌在上颌骨的附着部。

上唇系带在胚胎期时较为宽大,出生时明显,随着年龄增长,牙槽骨垂直向生长,上唇系带的附着处向根尖方向移动并逐渐缩小。

若上唇系带附着处过于靠近牙龈缘,称为上唇系带附着异常。其发生可能与遗传因素有关,也可能是由牙周病或其他导致牙龈萎缩至系带附着处的病因引起。

上唇系带附着异常可引起母乳喂养困难、上颌尖牙间缝隙、前牙咬合关系异常、牙周病等一系列问题。

目前有两种分类方法: Sewerin 分类和 Mirko 分类。

Sewerin 分类:上世纪 60 年代 Sewerin 对 1430 例病例分析后将上唇系带附着异常分为 8 类,分别为正常唇系带、持续性顶唇系带、附加物性唇系带、结节性唇系带、重唇系带、凹陷性唇系带、对裂唇系带和符合以上两个或两个以上情况的唇系带。

此后,Townsend 等发现,超过 1/3 的上唇系带不符合正常唇系带表型,其中最常见的是附加物性唇系带和结节性唇系带。

Mirko 分类: Mirko 等于 1974 年对 465 例病例进行分析后,提出新的分类方法。这 4 种类型分别是黏膜附着型、牙龈附着型、牙龈乳头附着型和穿越牙龈乳头附着型。其中最常见的为黏膜附着型,其余依次为牙龈附着型、穿越牙龈乳头附着型和牙龈乳头附着型。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
11

① 母乳喂养

母乳喂养的宝宝会主动吃奶,能够根据口中的奶量,自我调节吃奶速度。当然,妈妈也要控制流速,避免奶阵和喷乳反射的发生,避免宝宝呛咳。

② 注意喂奶姿势(划重点,这个很重要~)

喂奶时,可采取右侧卧位或斜抱的姿势,或者抱起宝宝,使其身体略倾斜呈 45°左右。

喂后,抬高宝宝的头部,或竖起宝宝,或让宝宝躺在妈妈的腿上,一手扶住宝宝的胸部,另一手轻拍他的背部 5-10 分钟左右。这可以帮助宝宝排出吃奶时吞咽到胃里的空气,减少反流和吐奶。

③ 反复发生反流和吐奶时

可让宝宝竖着趴在肩上(至少 30 分钟),然后轻轻拍打其背部直至打嗝。

或让宝宝躺在妈妈腿上,一手扶住宝宝胸部,另一手在后轻拍背部(从下到上地轻拍)。

这样可以有效地增加胃部排空速度,防止吐奶。

④ 混合喂养或瓶喂的宝宝

对于这些宝宝,妈妈们要注意奶嘴出口的尺寸是否合适,避免奶的流速过快,还要控制一次的摄入量,避免宝宝吃太多,胃容量过大而诱发胃食管反流的发生。

#新生儿脱水#新生儿消化不良#新生儿生理性腹泻
5

一、宝宝为什么会吐奶?

溢奶,通常是指宝宝在吃完奶后,奶水从嘴角溢出的现象,量少,一般只有一两口。

吐奶,是多种原因引起的,有时与打嗝并存,绝大多数宝宝的吐奶是由于胃食道返流所致,通常在吐后,他们的精神状态好,没有烦躁、哭闹的现象。

正常情况下,食管和胃之间有个阀门(贲门括约肌),防止胃里的食物倒流到食管。但是,这个阀门的发育需要一段时间。

由于小婴儿的胃呈水平位,贲门松、幽门紧、胃容量小,尤其是刚出生的宝宝,胃又缺乏弹性,所以当宝宝吃得快、吃得多或有外在压力的时候,就容易出现溢奶或吐奶。

多数情况下,溢奶或吐奶是正常的生理现象,通常发生于宝宝出生后,尤其是半个月到一个月。

但随着宝宝长大,到了 4 个月后,宝宝的呼吸、吞咽和吸吮越来越协调,胃也逐渐富有弹性,贲门的收缩功能也发育成熟,吐奶的情况自然也明显减少和好转。

需要注意的是,还有一些宝宝吐奶是因为家长喂养不当和照顾不当造成的。

比如一次吃得太多或太快,或者由于腹部着凉、抵抗力弱,导致宝宝消化功能紊乱。此时,吐奶的量会较多、较频繁,并伴有奶块。妈妈们也不用紧张,及时纠正这些错误的喂养方式即可。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号