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河南省第一慈善医院,郑州市肿瘤医院阴茎萎缩专家

简介:

郑州市第三人民医院始建于1905年,原名为华美医院,1962年更名为郑州市第三人民医院,1998年经河南省医院评审委员会评审通过的二级甲等医院,2008年冠名“河南省第一慈善医院”;2011年增挂“郑州市肿瘤医院”。2015年10月与河南大学签署挂牌合作,成立“河南大学肿瘤医院”。2017年11月被河南省卫生和计划生育委员会纳入三级专科医院医疗机构,2020年7月通过郑州市卫健委三级专科医院验收。2018年10月由郑州市卫健委牵头,与树兰医疗管理集团签署深度合作协议,增挂“树兰医疗郑州医院”、“树兰医疗郑州肿瘤医院”。2020年7月,获批三级专科医院。医院南北两院区共批准设置床位2100张、在职职工2100余人,是集医疗、教学、科研、临床、康复、预防保健为一体的大型综合医院。设有郑州市肿瘤防治研究所、郑州市肿瘤防治办公室、郑州市癌症中心、郑州市抗癌协会、郑州华美法医临床司法鉴定所、郑州市泌尿研究所、郑州市男性医学研究所、拥有设备齐全的郑州市干细胞与器官移植重点实验室。医院为省、市、区职工医保定点医院、“城乡居民医保”定点医院、“铁路医保”定点医院、中华慈善总会批准的“微笑列车”(唇腭裂免费治疗)定点医院、省市多所高校的教学医院和技术培训基地。981年,肾脏移植手术在全省率先成功开展。1985年,“造血干细胞移植治疗白血病的临床研究”排列全国第三。1988年,在全国率先开展“双次自体骨髓移植术”,上千名血液病患者得到了救助。1990年,睡眠呼吸暂停综合征治疗在省内率先开展,使500多例鼾症患者从中收益。1998年,尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗塞在全省率先开展,数百名神经瘫痪患者重获新生。2003年,肿瘤专科在郑州市率先开展了CT、超声引导下经皮细针穿刺活检,探索出了又一条救治肿瘤患者的途径。2013年,耳鼻咽喉头颈外科电子耳蜗植入被列为全省大病救助项目定点医院。2017年,耳鼻咽喉头颈外科术前eabr的临床应用及肾病风湿免疫科CT腹膜成像诊断腹膜透析并胸腹瘘技术国内领先;15项新技术省内领先。2018年,榄香稀胸腔注射治疗腹膜透析并胸腹瘘技术国际领先,黑色素瘤诊治全程管理、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、外耳道螺旋皮瓣、诺新妥治疗腹膜透析并顽固性心衰、抗人体胸腺球蛋白联合免疫抑制剂治疗后序贯于脐带间充质造血干细胞输注治疗极重型再生障碍性贫血等7项技术国内领先;14项新技术省内领先。2019年,PD-1肝脏灌注治疗技术国内领先,三维适型调强放疗IMRT技术、无痛骨腰穿技术在全省率先开展;15项新技术省内领先;EP方案联合安罗替尼在小细胞肺癌的应用等两项新技术为市内独创;3项新技术市内领先。2020年,在李兰娟院士指导下开展“李氏人工肝技术”,用于急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭的治疗;率先在河南省内开展“粪菌移植”技术,为“艰难梭菌感染”患者提供治疗机会,为肝病及肠道疾病患者带来新的治疗模式和希望。2020年,“直肠全景3D超声-郑州基地”正式落户郑州市第三人民医院。郑州市第三人民医院超声科在树兰特聘李安华教授团队的技术指导下,已经顺利开展“直肠全景3D超声”新技术,努力推进和发挥“直肠全景3D超声-郑州基地”诊疗、传授及培训一体化的作用,使直肠相关疾病的诊断手段更加完善和准确,弥补了其他影像的技术不足,对临床医生判断能否保肛及制定完善的手术方案具有直接而重要的指导意义。拥有设备齐全的郑州市干细胞与器官移植重点实验室、核磁共振、64排CT、500MA数字胃肠X线机、肌电诱发电位仪、大功率钬激光仪、电磁波体外碎石机、准分子激光、C型臂血管造影机、腹腔镜、骨质疏松治疗仪、人工肾、人工肝、全自动生化仪、乳腺钼靶机、彩超、电子直线加速器、钴60放射治疗仪、三维放射治疗计划系统(3DTPS)及全身肿瘤立体定向放射治疗系统(全身X刀)、近距离后装机、氩氦刀冷冻消融治疗系统、单光子电子计算机算断层显像设备(ECT)进口现代化血透设备及反渗水处理装置等一大批先进的医疗设备,为诊断治疗的高效、准确提供了强有力的保证。成人阴茎在疲软状态下,正常长度为5-6cm,勃起状态下为其两倍,在疲弱的状态下阴茎长度小于4cm为萎缩现象,雄性激素分泌量减低,阴茎,按摩方法可以有效改善阴茎处血液循环,改善阴茎萎缩,按摩时可以涂抹凡士林起到润滑效果,避免按摩时对阴茎造成损伤,不确定,不要吃辛辣、生冷的东西,体格检查,。

蔡燕磊 主治医师

针对男性性功能障碍,阳痿早泄,射精无力,勃起功能障碍,勃起不坚,硬度差,时间短,中途疲软勃起,速度慢,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,肾虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,便秘大便粘腻失眠,心悸不寐,口臭出汗,五心烦热补气,养血祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,降火脾虚,去湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,肝肾亏虚,肾精亏虚,补中益气,疏肝,上火,清肝,疏肝补脾,养肝补肾,活血清热,阴虚火旺,舌苔湿热,肝气郁结,气血两虚,肾气不足,脾肾阳虚,脾胃虚寒,阴阳两虚,肝郁脾虚,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,胃火湿热下注肾气虚,脾胃虚湿寒,舌苔厚,气血两虚,阳气不足,肾亏性阳痿早泄,脾虚湿盛,脾虚,健脾益肾,脾气虚,脾肾两虚,胃热气血两虚,气虚多汗,气滞血瘀,脾阳虚,心脾两虚,气血虚,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,

好评 99%
接诊量 5.5万
平均等待 2小时
擅长:针对男性性功能障碍,阳痿早泄,射精无力,勃起功能障碍,勃起不坚,硬度差,时间短,中途疲软勃起,速度慢,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,肾虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,便秘大便粘腻失眠,心悸不寐,口臭出汗,五心烦热补气,养血祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,降火脾虚,去湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,肝肾亏虚,肾精亏虚,补中益气,疏肝,上火,清肝,疏肝补脾,养肝补肾,活血清热,阴虚火旺,舌苔湿热,肝气郁结,气血两虚,肾气不足,脾肾阳虚,脾胃虚寒,阴阳两虚,肝郁脾虚,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,胃火湿热下注肾气虚,脾胃虚湿寒,舌苔厚,气血两虚,阳气不足,肾亏性阳痿早泄,脾虚湿盛,脾虚,健脾益肾,脾气虚,脾肾两虚,胃热气血两虚,气虚多汗,气滞血瘀,脾阳虚,心脾两虚,气血虚,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,
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王继成 副主任医师

阳痿、早泄、性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚,异常勃起,不射精、射精疼痛,逆行射精等性功能障碍;各种原因导致的不育症(少精、弱精、畸形精子症、死精症、精液不液化),前列腺疾病,如前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白,血精等)、前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、夜尿多、尿储留、血尿);各种性病(淋病、非淋、生殖器疱疹、梅毒、外阴溃疡、尖锐湿疣、软下疳、艾滋病等)。微创及传统包皮环切手术。肾阳虚,湿热,脾虚证,肾虚,肾气虚,气血两虚,

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接诊量 10w+
平均等待 15分钟
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张力 主任医师

泌尿男科各种常见、疑难疾病的诊治。包括阳萎早泄、前列腺炎、前列腺增生、包皮龟头炎、包皮过长、精囊炎、男性不育、性功能障碍及泌尿系统肿瘤、肾结石等疾病有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 3005
平均等待 15分钟
擅长:泌尿男科各种常见、疑难疾病的诊治。包括阳萎早泄、前列腺炎、前列腺增生、包皮龟头炎、包皮过长、精囊炎、男性不育、性功能障碍及泌尿系统肿瘤、肾结石等疾病有丰富的临床经验。
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费兴业 主治医师

擅长阳痿早泄,勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度下降,男士备孕,性欲底下,早泄,时间短,射精快,敏感,前列腺炎,精子不液化,果冻状,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,肾虚,血精,尿道炎,无性快感,前列腺增生,附睾炎,精索静脉曲张,包皮炎及泌尿科常见疾病结石,肿瘤,感染等疾病,腰酸,乏力,出虚汗,脱发,遗精,精液发黄,尿道灼热,性功能障碍!

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常保东 副主任医师

擅长泌尿生殖系统炎症、结石、肿瘤以及前列腺增生等疾病的诊断治疗。在男性科前列腺炎、男性不育、性功能障碍方面也有丰富经验。

好评 99%
接诊量 3.7万
平均等待 -
擅长:擅长泌尿生殖系统炎症、结石、肿瘤以及前列腺增生等疾病的诊断治疗。在男性科前列腺炎、男性不育、性功能障碍方面也有丰富经验。
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范帅 主治医师

泌外男科,泌外男科常见病多发病的诊治,前列腺等泌尿生殖问题热点的研究。如前列腺炎,早泄,勃起障碍,不孕不育,泌尿系感染,肾盂肾炎,包皮龟头炎,包茎等。

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 15分钟
擅长:泌外男科,泌外男科常见病多发病的诊治,前列腺等泌尿生殖问题热点的研究。如前列腺炎,早泄,勃起障碍,不孕不育,泌尿系感染,肾盂肾炎,包皮龟头炎,包茎等。
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项效益 副主任医师

擅长阳痿早泄,等男性性功能障碍,男士备孕(少精弱精畸精)性欲低下,遗精,肾虚,前列腺增大,前列腺增生,前列腺炎,尿道炎,以及泌尿外科、男科常见病和多发病的治疗有着独特的治疗方案。

好评 100%
接诊量 2.0万
平均等待 15分钟
擅长:擅长阳痿早泄,等男性性功能障碍,男士备孕(少精弱精畸精)性欲低下,遗精,肾虚,前列腺增大,前列腺增生,前列腺炎,尿道炎,以及泌尿外科、男科常见病和多发病的治疗有着独特的治疗方案。
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葛永超 主任医师

阳痿 早泄 性功能障碍 男性备孕 性欲低下、手淫、阳痿、勃起功能障碍,早泄、性功能障碍、射精快、少精、弱精、精子畸形、精子质量差、不射精、男性不育症,男性性腺功能减退、男性阴茎短小、包茎、包皮过长等男科疾病。

好评 99%
接诊量 6.7万
平均等待 -
擅长:阳痿 早泄 性功能障碍 男性备孕 性欲低下、手淫、阳痿、勃起功能障碍,早泄、性功能障碍、射精快、少精、弱精、精子畸形、精子质量差、不射精、男性不育症,男性性腺功能减退、男性阴茎短小、包茎、包皮过长等男科疾病。
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任行飞 主治医师

擅长:阳痿早泄,勃起功能障碍(勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度不够,硬度下降,性欲低下)早泄(射精过快,时间短,龟头敏感,控制不知住)、包皮龟头炎(龟头红肿疼痛,包皮开裂,分泌白色分泌物,发痒,红斑)、慢性前列腺炎(尿频,尿急,尿不尽,尿等待,阴囊潮湿,尿灼热,会阴坠胀,小腹坠胀,夜尿多,尿滴沥,尿滴,白血尿)前列腺增生,肾虚,失眠多梦,头晕眼花,精神不振,弱精症、遗精,精液果冻状,不液化,血精症、手淫过度,泌尿生殖系肿瘤等疾病!西地那非,伟哥,万艾可,他达拉非,必利劲,希爱力,三鞭胶囊,前列舒胶囊,仙灵脾胶囊,疏肝益阳胶囊,六味地黄丸,七鞭回春乐胶囊,巴洛,龙金通淋,归鹿补肾丸,生血宁片,人参归脾丸,利多卡因等

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接诊量 9.8万
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擅长:擅长:阳痿早泄,勃起功能障碍(勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度不够,硬度下降,性欲低下)早泄(射精过快,时间短,龟头敏感,控制不知住)、包皮龟头炎(龟头红肿疼痛,包皮开裂,分泌白色分泌物,发痒,红斑)、慢性前列腺炎(尿频,尿急,尿不尽,尿等待,阴囊潮湿,尿灼热,会阴坠胀,小腹坠胀,夜尿多,尿滴沥,尿滴,白血尿)前列腺增生,肾虚,失眠多梦,头晕眼花,精神不振,弱精症、遗精,精液果冻状,不液化,血精症、手淫过度,泌尿生殖系肿瘤等疾病!西地那非,伟哥,万艾可,他达拉非,必利劲,希爱力,三鞭胶囊,前列舒胶囊,仙灵脾胶囊,疏肝益阳胶囊,六味地黄丸,七鞭回春乐胶囊,巴洛,龙金通淋,归鹿补肾丸,生血宁片,人参归脾丸,利多卡因等
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陈世林 副主任医师

男科及泌尿外科常见病,多发病,疑难病症的诊断及治疗。例如前列腺炎,性病,不孕不育,包皮过长等疾病治疗。

好评 96%
接诊量 27
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擅长:男科及泌尿外科常见病,多发病,疑难病症的诊断及治疗。例如前列腺炎,性病,不孕不育,包皮过长等疾病治疗。
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患友问诊

阴茎短小,想咨询增粗增长的方法。
1
2024-11-13 13:28:59
阴茎短小,寻求治疗方法。
64
2024-11-13 13:28:59
成年后阴茎增长问题及补肾壮阳药物咨询,疑有雄激素水平异常。
23
2024-11-13 13:28:59
62岁男性,有过度手瘾史,出现阴茎萎缩,无性功能。
31
2024-11-13 13:28:59
前列腺萎缩和性功能障碍,割除前列腺后症状未改善,如何治疗?
42
2024-11-13 13:28:59
阴茎13厘米,想了解狗鞭粉鸡春粉搭配米酒服用效果及阴茎增长问题。
7
2024-11-13 13:28:59
阴茎短小,寻求改善方法
7
2024-11-13 13:28:59
射精无力,中途疲软,担心阴茎短小。
70
2024-11-13 13:28:59
33岁男性,头炮过敏,近期房事中途疲软,阴茎感觉变细,询问西洋参是否能壮阳及用法。
48
2024-11-13 13:28:59
阴茎不能增大增粗,担心是否患有疾病
55
2024-11-13 13:28:59

科普文章

#阴茎萎缩
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萎缩的原因包括生理性因素,如年龄老化,但包皮过长、过度手淫、勃起功能障碍等也是会导致萎缩的,患者应针对不同的原因进行针对性的治疗。

1.生理性因素:随着年龄的增长,男性的机体各项功能会逐渐衰退,包括勃起功能,这属于正常的生理反应。如果没有对正常的生活造成影响,通常不需要进行特殊治疗。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等,这些都有助于改善萎缩的症状。

2.包皮过长:过长的包皮可能会降低敏感度,导致萎缩。患者可以在医生的指导下选择包皮环切手术来处理这个问题。

3.过度手淫:过度手淫可能会影响的勃起功能。在这种情况下,患者可以寻求医生的建议,适当调整手淫频率或寻求其他方式来释放性压力。

4.勃起功能障碍:如果萎缩是由勃起功能障碍引起的,患者可以在医生的指导下使用药物治疗,如磷酸二酯酶-5抑制剂、睾酮替代疗法等。患者应保持良好的心态,避免过度焦虑。

同时,在排除生理性原因后,可以就医在医生的指导下,选择适合自己的治疗方法,逐步改善萎缩的症状。

#阴茎萎缩
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出现阴茎萎缩的现象可能是生理性原因,也有可能是外伤或阴茎炎等因素所致。

1.生理性原因:阴茎受到低温或性刺激时,会引起平滑肌收缩,从而可能会出现阴茎萎缩、变小的现象。一般不伴随病理性改变,属于正常生理现象。

2.外伤:若机体阴茎受到外部撞击而导致局部供血不足,且伤及阴茎海绵体、神经等,从而可能会出现阴茎萎缩的现象。

3.阴茎炎:多由感染和刺激所致,可能会出现阴茎头红肿、瘙痒或疼痛等现象,还可能会伴随阴茎不能勃起、萎缩的状况。

除此之外,也有可能是过度手淫、前列腺炎等因素所致。建议排除生理性原因后,及时查明病因并积极配合医生治疗。

#阴茎瘘#小阴茎#阴茎萎缩
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大家好,我是刘昶医生,今天我们来讨论下阴茎的正常大小。

阴茎发育是男性青春期发育的重要标志之一,由于每个人身高、体型都有很大的差别,很难确定一个明确的标来判定阴茎的大小是否合适。那么,阴茎究竟多大才算合适?这里我们要先提出几个概念供大家参考。 

首先,判断阴茎的大小有3个概念:阴茎静态时的长度、阴茎的牵伸长度和阴茎勃起时的长度。   对正常男性阴茎大小的标准,我国许多学者曾分别作了大量的调查,但不同学者的別量结果存在较大的差别。这除了受地区、民族等因素的影响外,还与测量方法不尽相同、同一个人不同情况下的阴茎长度也不恒定有关。

根据有关统计资料, 我们提出下列数字,供大家参考。一般中男子阴茎的静态长度为9.05±0.5cm;周径为6.9± 0.4cm。阴茎的牵伸长度为13.0±1.6cm。阴茎勃起时的长度为10.9-15.3cm,平均13Cm,勃起时的周径为9.0~12.5cm。当然,这些数字只能作为参考。  

#阴茎再造#阴茎术后#阴茎萎缩
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门诊时我们经常碰到外院阴茎延长手术后短期效果比较满意,但随着时间推移,延长的阴茎慢慢缩短,尤其疲软时的阴茎缩短更明显,甚至极少数的病人反映说比手术前的长度都要短了。这是什么原因呢?

阴茎延长手术的基本步骤包括:

  • 阴茎脱套(在阴茎浅筋膜和深筋膜(Buck 筋膜)之间切断束带黏连);
  • 切断悬韧带(切断阴茎基底韧带和深悬韧带);
  • 根据情况,选择固定或不固定。延长手术的原理就是把原来深浅筋膜束带束缚的阴茎解放出来;通过深悬韧带的切断,把原来上提、后缩的阴茎向前、下释放出来。无论何种手术方式,脱套和悬韧带切断是必不可少的步骤。

为什么延长手术后阴茎会回缩呢?其实,从外科手术的病理生理上讲,阴茎回缩是延长手术后必然会发生的结果。无论手术做的如何彻底和充分,手术后都会发生不同程度的回缩。

我们知道,任何手术都是一种创伤,创伤后的修复过程是局部组织通过再生、修复、重建,进行修补的一系列病理生理过程。当组织细胞缺失较多时,机体修复时常由另一种替代组织——结缔组织来填补,使之失去原有组织的结构和功能,形成不完全性病理性再生。阴茎延长手术时阴茎深浅筋膜分离面和阴茎悬韧带切断后的创面的修复,就是一种不完全性病理性再生。早期手术区域炎症细胞浸润,刺激成纤维细胞增殖分化,合成胶原蛋白;同时结缔组织反应性增生,促进肉芽组织形成。后期肉芽组织收缩、纤维化,形成疤痕愈合。此过程往往需持续 1-2 年。手术剥离面疤痕愈合的过程,就是临床所见阴茎回缩的过程。所以手术后 1-2 年内,都可能会出现阴茎回缩。

既然手术创面的疤痕修复不可避免,那么,有什么办法能抑制疤痕形成、减少阴茎回缩呢?在长期的临床实践中,我们通常综合应用以下的方法来达到上述目的。

1、  减少手术创伤:

  • 手术创伤越大,术后炎症反应越重,越容易形成疤痕。手术中要遵循正确的解剖层面,尽量剪刀锐性分离,减少电刀等热损伤。减少不可吸收线等异物。

2、  术后创面应用防粘连液和防粘连的生物隔离膜:

  • 防粘连液和隔离膜能发挥生物屏障隔离作用,能抑制成纤维细胞的增殖活性,刺激上皮细胞的生长及再上皮化,预防术后早期粘连,减少后期疤痕增生。同时其最终降解产物能为被机体完全吸收,无刺激、无致敏和细胞毒性,具有良好的生物相容性。

3、  术后早期阴茎康复训练:

  • 术后 5-7 天,切口愈合良好的病人,我们会要求开始阴茎牵拉训练,力量从小到大,尽量牵拉阴茎至足够长度。术后 2 周开始规范阴茎牵拉训练:每天 4-5 次,每次 2-3 分钟。牵拉阴茎的目的是减少术后早期粘连,减少阴茎回缩。牵拉训练持续至手术后半年以上。

4、  阴茎延长器具的使用:

  • 阴茎延长器是非手术延长阴茎唯一有效的方法。我们推荐在阴茎延长手术后使用阴茎延长器,可最大限度地减少阴茎回缩,保证延长手术的效果。在切口愈合后尽早使用,持续使用半年到一年。

阴茎延长手术是一安全性高、创伤少的手术,虽然手术的短期效果较好,但阴茎回缩的发生确实影响了远期效果。正确认识阴茎回缩产生的病理生理基础,从各个环节有针对性地做好预防措施,是保障阴茎延长手术效果的关键。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

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