湾沚区总医院(原芜湖县总医院)成立于2019年8月,由原芜湖县人民医院、中医院以及湾沚镇、六郎镇、陶辛镇、红杨镇、花桥镇5家镇卫生院和社区卫生服务中心组成。总医院实行区镇村一体化管理,推行“一套班子、一套财务、一体管理”模式。区总医院院长为唯一法人代表,实行党委领导下的院长负责制。目前两所主院区编制床位数520张(总院院区300张,中医医院院区220张),另12层新的病房楼正在建设中,预计到2023年将新增加床位280张,届时总床位数将有800张。两区级院区现有职工608人,其中高级职称41人(正高3人,副高38人);中级职称280人。研究生4人,本科313人。医院现有日本富士能高清电子胃肠镜系统、日本奥林巴斯电子喉镜、德国STORZ高清腹腔镜系统、日本奥林巴斯电子胆道镜、德国多尼尔钬激光;美国西门子16排32层螺旋CT、美国锐柯DR、移动DR、钼靶、口腔CBCT、联影1.5T磁共振;美国飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、美国GE四维彩超、德国海德堡光学相干断层扫描仪;十二导心电分析系统、立体心电图仪;全自动生化分析仪、全自动免疫组化仪、全自动脱水机等一批先进诊疗设备。(一)总院区(原县医院)座落于湾沚区美丽的东湖南畔、世纪大道北侧,是一所集医疗、教学、急救、预防、康复于一体的综合性二级甲等医院,成立于1951年。医院占地37296平方米,医用建筑面积34850平方米。在医疗、教学、科研协同发展的基础上,每年向上海、南京、芜湖多家三甲医院派送医务人员进修培训。同时,与弋矶山医院开展紧密型合作共建工作,并与芜湖市一院、二院、市眼科医院签定医联体协议。设立区域“120”急诊急救中心、血液净化中心、孕产妇保健中心、病理论断中心、临床检验中心和体检中心。门诊设有内科、外科、骨科、妇科、产科、儿科、碎石科、泌尿外科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科等普通门诊,感染科设置发热、腹泻、肺结核门诊。另设有消化内科、心血管内科、妇科、产科、普外科、骨科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、儿科8个专家门诊。设有影像、超声、心电、检验、病理、内镜、药剂等7个医技科室。住院病区有内一科、内二科、普外一科、普外二科、儿科(含新生儿病室)、骨科、妇产科(含产后康复科)、急诊科、血液净化中心、感染科、五官科和泌尿外科共12个病区。糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是2型糖尿病。该病在代谢紊乱及微血管病变之基础上引发心肌广泛灶性坏死,出现亚临床的心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。,心肌细胞代谢紊乱、心肌细胞钙转运缺陷、冠状动脉微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等,心肌,治疗包括及时治疗糖尿病、改善微血管病变等对症治疗。 1.积极控制血糖、血压、血脂。 2.抗心衰治疗。 (1)以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭。 (2)以舒张功能障碍为主者,应以钙离子拮抗药为主,加以其他抗心衰治疗药物,如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等。 (3)由于糖尿病患者的心房的应激性起搏功能受损,应用影响心脏前、后负荷的药物时应慎重。 3.可以应用曲美他嗪通过优化缺血心肌能量代谢,可能有助于心肌功能的改善,用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液凝固性异常。 4.其他:戒烟,合并酸碱失衡及水电解质紊乱者应注意纠正。,主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别。冠状动脉造影显示主要分支存在狭窄性病变者有助于本病的诊断,可资鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.实验室检查 (1)血糖和糖化血红蛋白明显增高。 (2)血浆渗透压增高,明显超过正常范围。 (3)血液黏度增大,全血黏度(低切)≥10.00,血浆比黏度≥1.70(此项检查随实验室条件和仪器方法不同可能有差异)。 2.超声心动图 超声心动图是评价心肌病形态结构和心室收缩功能、舒张功能的重要手段。在无临床心衰表现的糖尿病患者,以左室舒张功能的异常为特征,较收缩功能异常出现早且明显。当糖尿病患者并发充血性心衰时,有心脏扩大、左室收缩运动障碍、左室收缩功能受损等扩张型心肌病的超声心动图表现。 3.心电图 心电图可正常,也可呈多种心律失常,心房肥大,T波低平或双向改变。 4.X线胸片 多数糖尿病性心肌病患者心脏大小是正常的,伴心力衰竭或高血压的患者可见左心室增大。 5.心肌活检 可发现特征性微血管病变、间质病变。对疑诊患者可进行心内膜心肌活检,除外其他原因造成的心肌病变。 6.其他辅助检查 包括多普勒组织成像技术、心肌背向散射积分、磁共振成像等也可用于糖尿病心肌病的诊断。,。