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浦东新区人民医院,川沙人民医院三叉神经损伤专家

简介:

上海市浦东新区人民医院,始建于1936年,于1990年12月迁入现址,是浦东新区历史悠久的一所医院。医院座落在浦东新区东南部百年老镇--川沙新镇,距浦东国际机场仅8公里。医院占地面积43185平方米,建筑面积32621平方米,绿化覆盖率达40%,医院开放床位642张,并兼管100张床位的浦东新区传染病医院,职工人数1034人,其中医技人员845人,正高职称20人,副高职称73人,中级职称360人。临床科室设置齐全,二级专科24个,其中心血管内科、眼科、超声科、肛肠外科等专科在浦东新区技术,颇具特色,中医科05年成为上海市示范中医科。医技科室有检验、药剂、放射、病理、超声诊断、心电心功能、肺功能、脑电图、高压氧、内窥镜室等,院内还设有上海市医学影像研究所。医院年门急诊量约80次,住院病人约2.3次。医院是第二军医大学、苏州大学医学院的教学医院。近年来工作发展迅速,有51个项目被上海市和浦东新区立项,已完成课题31项,获国家专利2项。医院全部实行计算机化管理,在上海市推出住院病人自助查询系统。医院先后被命名为上海市文明单位和上海市卫生系统文明单位。三叉神经损伤通常由三叉神经炎症感染以及外伤导致,三叉神经损伤以后容易发生三叉神经痛以及三叉神经炎,三叉神经炎症感染以及外伤等引起,面部,物理治疗,手术治疗,药物治疗,颞下颌关节炎,避免生冷、辛辣、刺激性食物,忌烟酒,头颅CT,头颅磁共振,感觉检查,运动检查,反射检查,。

吴浩 副主任医师

擅长体检报告解读、戒烟指导和无创机械通气技术,对慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺部感染性疾病等呼吸科常见疾病的诊治有丰富临床经验。

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擅长:擅长体检报告解读、戒烟指导和无创机械通气技术,对慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺部感染性疾病等呼吸科常见疾病的诊治有丰富临床经验。
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陈国裕 副主任医师

慢性胃炎、消化性溃疡等幽门螺旋杆菌相关疾病以及肝硬化及其并发症等消化系统疾病

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擅长:慢性胃炎、消化性溃疡等幽门螺旋杆菌相关疾病以及肝硬化及其并发症等消化系统疾病
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孙亚林 副主任医师

中医脾胃病,失眠,焦虑,肥胖。

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杨娟 副主任医师

卒中等脑血管病,睡眠障碍,记忆障碍,头晕,头痛,癫痫,帕金森病

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擅长:卒中等脑血管病,睡眠障碍,记忆障碍,头晕,头痛,癫痫,帕金森病
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蔡瑾 副主任医师

妇科常见疾病、多发疾病的诊治,如:妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、异常子宫出血、绝经综合症、不孕症、妊娠、流产等,以及妇科肿瘤的诊治、计划生育等。平时看围绝经期专家门诊比较多。

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擅长:妇科常见疾病、多发疾病的诊治,如:妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、异常子宫出血、绝经综合症、不孕症、妊娠、流产等,以及妇科肿瘤的诊治、计划生育等。平时看围绝经期专家门诊比较多。
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刘赞华 主任医师

长期从事眩晕,脑血管病、睡眠障碍、神经遗传性疾病和癫痫的临床与基础研究

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擅长:长期从事眩晕,脑血管病、睡眠障碍、神经遗传性疾病和癫痫的临床与基础研究
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赵敬宗 主治医师

运动创伤诊断及治疗

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擅长:运动创伤诊断及治疗
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陈翠荣 主治医师

脑损伤,卒中出血等疾病头晕眩晕

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赵波 主治医师

待补充

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徐慧 主治医师

脑血管疾病,头晕头痛,帕金森的诊疗

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擅长:脑血管疾病,头晕头痛,帕金森的诊疗
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患友问诊

患者最近突然感到嘴唇麻木,持续了一会儿就好了,担心这是什么问题?患者男性49岁
48
2024-11-13 04:16:47
右边脸木的僵用,右边牙也木的不管用,右太阳穴凹进去,眼睛干涩,如何治疗和护理?患者女性52岁
24
2024-11-13 04:16:47
左脸不适10天,游走性疼痛,发紧麻,已用甲钴胺治疗无改善。患者女性29岁
10
2024-11-13 04:16:47
妈妈颜面麻木一个月,半边脸没知觉,检查发现良性囊肿,血糖血压控制可,疑三叉神经受损。患者女性65岁
63
2024-11-13 04:16:47
患者因面部皮肤发麻和神经性耳鸣咨询医生,自述可能由喝变质水和三叉神经损伤引起。经过交流,医生建议住院治疗,患者想了解住院治疗的详细内容和用药。患者女性32岁
20
2024-11-13 04:16:47
我有好几个月的不间断针扎样疼痛,主要集中在右侧半边脸,之前当做牙齿问题看的,核磁共振报告显示可能是三叉神经痛,想请教医生。
29
2024-11-13 04:16:47
左侧牙齿疼痛伴随着耳鸣和头皮麻木感,持续半年多,患者无三高、抽烟喝酒、熬夜、压力大或痛风等情况,也不肥胖。
35
2024-11-13 04:16:47
患者面部肌肉不协调,疑似面瘫后遗症,寻求治疗建议和医院推荐。
27
2024-11-13 04:16:47
患者因车祸导致左脸和嘴唇发麻,已做颅底平扫检查无异常。医生怀疑三叉神经受损,建议耐心等待恢复。患者男性24岁
44
2024-11-13 04:16:47
我右侧下面第三颗牙的牙龈上长了小泡,拔牙后两颗牙特闷,遇凉水失去知觉,导致三叉神经损伤,乙肝病毒携带者,62岁,想知道如何治疗和日常护理。
9
2024-11-13 04:16:47

科普文章

#三叉神经损伤#面神经外伤[第七]
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面瘫的脸部出现了疼痛方面的临床症状,可能是面神经损伤,面部感觉功能异常所致,也可能是三叉神经病变方面的问题,也可能是面部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,所以出现了这方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要抽血做血常规,头部 CT 或者磁共振,面部肌电图,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。当然,如果疼痛严重,也可以临时服用止痛药,急则治其标。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说面部针灸,推拿,穴位注射,低频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,暂时不要冷水洗漱,注意面部的防风保暖。出现了这方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗,以免延误病情,要及时处理,以免留下后遗症。

#三叉神经损伤#植物神经功能紊乱
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左侧额头出现了疼痛方面的临床症状,可能是左侧三叉神经病变所致,也可能是头部里面脑血管痉挛所致,也可能是休息不好,神经衰弱,植物神经功能紊乱所致,也可能是中风头部里面脑白质出现了病变所致。所以出现了左侧额头疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,抽血做血常规,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能少的,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。

#三叉神经损伤#牙周炎#牙痛病#牙髓炎
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牙痛是许多口腔疾病共有的症状,牙痛的病因虽很复杂,但也是有规可循的。在这里,单就"牙痛"症状,我帮大家梳理一下,希望能给大家一些帮助。对照这些疼痛特点对自己的牙痛症状进行自我辨别,当然进一步的诊断治疗还得由专业的牙科医生来进行。

1.龋齿的疼痛特点

  • 浅龋:即早期发生在牙齿表层的龋齿,局限于釉质层,多无任何症状。也正因如此,浅龋往往被患者忽视,发展成中龋。
  • 中龋:一般指发生在牙齿釉质和本质浅层的龋齿,多数已经形成牙洞,一般不会有牙痛症状出现,可能有较轻的冷热不适、进甜食不适等。
  • 深龋:表现出明显的冷热刺激疼或进酸甜食物时疼痛,疼痛为一过性,不持续性。

2.牙髓炎的疼痛特点

典型的牙髓炎的患牙会出现剧烈的冷热刺激疼痛、自发性疼痛或夜间疼痛,可伴有放射性疼痛,疼痛往往不能定位,上下牙痛不能分清,由阵发性剧痛发展成持续性剧痛,到后期牙髓坏死阶段冷刺激会缓解疼痛。

3.根尖周炎的疼痛特点

慢性根尖周炎疼痛并不明显。

急性根尖周炎疼痛表现为剧烈疼痛、能够定位、咬合痛明显、对应根尖区有压痛、肿胀,严重时波及面部,根尖脓肿形成时达到高峰期,脓肿破溃引流后疼痛有所缓解。

4.牙周炎的疼痛特点

牙周炎在慢性期疼痛不明显,会表现为不同程度的咬合痛。

牙周炎急性发作时可出现类似根尖周炎样的疼痛,一般比根尖周炎较为减轻,出现牙周脓肿时也可有剧烈疼痛,伴有局部肿胀、咬合疼痛、牙齿松动、可以定位。

5.智齿冠周炎的疼痛特点

智齿冠周炎常以急性炎症形式出现,发病时,常先感到患侧最后面的牙龈胀痛不适,不敢咬东西,张嘴,吞咽,咀嚼时疼痛加重。病情如果继续发展,局部疼痛加剧,触压痛明显,并可放射到同侧的头面部。严重时还可能侵及附近的咀嚼肌,致使张口受限。

炎症严重时还可以引起颌周间隙感染或者骨髓炎。

6.牙隐裂的疼痛特点

隐裂较轻,没有裂到牙髓时,一般只是冷热痛,或吃东西时偶尔疼痛,但不会持续较长时间。如果隐裂加深波及牙髓,可出现咬合后短暂剧痛,牙髓出现炎症时表现出牙髓炎的疼痛特点。当完全裂开时可出现剧痛而不敢咬合。

7.死髓牙折裂的疼痛特点

这里说的死髓牙是指牙髓已坏死、或经过失活治疗的牙齿,这样的牙折裂后没有牙髓疼痛的特点(见前述),折裂片如已脱落反而不会疼痛,如果折裂片折而不掉则表现为折片松动,不能触碰,咬物疼痛。

8.三叉神经疼的疼痛特点

三叉神经痛多发生于单侧,每次发作持续时间由数秒到几分钟,疼痛剧烈,发病早期,每天发作数次,一般不扩散至中线,沿三叉神经分布区常有触发点(扳机点),如上下唇、口角、牙齿、舌、颊部,可在洗脸、刷牙、饮水、说话、剃须时诱发。

9.其它可能表现为牙痛的疾病

  • 急慢性上颌窦炎:上颌窦炎常引起上颌磨牙及前磨牙疼痛。这种疼痛晨起时轻,午后或久坐后加重。
  • 颌骨肿瘤:可表现为不明原因的牙痛、牙齿松动、脱落等。
  • 颞下颌关节紊乱综合征:疼痛多在耳前颞下颌关节区及咀嚼区周围,进食时加重,有些病人进食和咀嚼时还会感到耳内疼痛。常伴有张嘴、闭嘴时关节区弹响。
  • 舌咽神经痛:疼痛性质与三叉神经痛相似。疼痛部位多发生在扁桃体、舌根或软腭等处,说话、咳嗽、吞咽或头部扭转时可诱发。
  • 心源性牙痛:有些冠心病有时表现为多个牙痛(后牙痛),呈持续性,疼痛的放射部位常是左肩左臂、颈部和面部,劳累后疼痛加重,休息后疼痛减轻。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。
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