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惠民县人民医院百日咳专家

简介:

惠民县人民医院始建于1965年,是一所集医疗、教学、康复、保健为一体的二级综合医院,是惠民县三级卫生服务网络的龙头机构。现有职工750人,其中专业技术人员635人,高级职称55人、中级职称226人。医院设内、外、妇、儿、五官、疼痛、中医、重症、急诊、放疗、高压氧、放射、检验、病理、影像、内镜等32个专业科室。现有腹腔镜微创手术治疗、心内介入手术治疗、血液净化治疗等重点学科,心血管支架置入、椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除、腔镜下肝囊肿切除、腔镜下子宫肌瘤切除、微创治疗脑出血等高难度手术在全市处于领先水平。医院为滨州医学院实践教学医院,齐鲁医院远程会诊协作医院,同时也是北京朝阳医院心脏中心技术协作医院和山东省武警总医院警民技术协作单位。现有两个医疗区:1、新医疗区:占地200亩,总建筑面积76000㎡,设置床位500张,基础设施投资2.73亿元,设备投资1亿余元。新医疗区设置23个临床科室、8个医技科室、12个职能科室;设有腹腔镜手术治疗中心、微创治疗中心、介入治疗中心、血液净化治疗中心、椎间盘疼痛治疗中心等5个特色专业。拥有西门子螺旋64排CT、西门子1.5T核磁共振、贝克曼库尔特AU5800大生化、奥林巴斯电子内镜及腔镜、西门子s2000彩超等过万元设备300余台。2、李庄医疗区:占地面积40亩,总建筑面积29000㎡,设置床位450张,设有内科、外科、妇产科、儿科、五官科、疼痛科、中医科、急诊科等10个临床科室。设施配置齐全,拥有西门子螺旋CT、GE核磁共振、奥林巴斯电子胃镜、进口数字CR、GE实时四维彩超、奥林巴斯AU400全自动生化分析仪、血液分析仪、中心监护系统、麻醉呼吸机、心电工作站等万元以上医疗设备120余台。惠民县人民医院在国家新农合、医保、分娩补助和大病医保等政策基础上,推出多项优惠措施进一步减免患者的医疗费用。医院始终坚持以患者为中心,竭诚为广大群众提供优质高效、安全价廉的诊疗服务。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

刘凡胜 主治医师

从医多年,对于儿内科有多年的临床经验,儿内科多发病,常见病的诊治有丰富的经验,并且擅长对于儿科急诊的处理

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擅长:从医多年,对于儿内科有多年的临床经验,儿内科多发病,常见病的诊治有丰富的经验,并且擅长对于儿科急诊的处理
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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