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浙江省立诸暨医院,浙江省人民政府卫生厅第一疗养院,浙江省人民政府卫生厅第一康复医院百日咳专家

简介:

诸暨市人民医院是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型三级综合性医院,是温州医科大学非直管附属医院。医院前身系诸暨公立医院,1946年由联合国救济总署资助,诸暨籍知名人士蒋鼎文、中华医学会首任眼科分会主任周诚浒发起建造。上世纪五十年代隶属省卫生厅,先后称浙江省第一康复医院、浙江省立诸暨医院。1957年划归地方管理。1989年,诸暨撤县设市,遂用现名。2000年1月,晋升为三级乙等综合性医院。2012年11月,医院整体搬迁至城西现址。2019年3月,联合8家乡镇卫生院组建成诸暨市人民医院医共体。2022年1月,晋升为三级甲等综合性医院。医院曾先后获评全国百佳医院、全国平安医院、全国三八红旗集体、省劳动模范集体、省平安医院、省文明医院等荣誉称号。医院设有2个院区,占地面积239亩(城西院区223亩,江东院区16亩),建筑面积19.6万平方米(城西院区16.5万平方米,江东院区3.1万平方米),核定床位1500张,设42个病区。现有员工2771人,其中卫技人员2120人,高级职称607人,有硕、博士193人。医院现有省市共建医学扶植重点学科1个,省医学龙头学科3个,绍兴市重点学科10个。全市医学影像、心电、超声、病理及消毒供应五个共享中心附设院内,设有胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿救治五大中心,胸痛中心通过国家胸痛中心标准版认证,卒中中心通过国家卒中防治中心认证。近三年,DRG主要技术指标在全省三级医院排名居前。全国三级公立医院绩效考核成绩位于A序列。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

王华芳 主任医师

擅长儿科各系统疾病尤其是呼吸系统疾病的诊治。

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患友问诊

我想了解百日咳的治疗方法和生活建议,是否会传染给他人?
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2024-11-27 23:03:16
我的孩子3岁,最近被诊断出支原体感染和百日咳,想知道能否使用红霉素干混悬剂和琥乙红霉素干混悬液?
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2024-11-27 23:03:16
孩子咳嗽,黄痰,晚上躺下咳得更厉害,睡着后不咳,吃了养阴清肺合剂两天没有效果,换了清咽颗粒,想知道是否适合吃百部糖浆?
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2024-11-27 23:03:16
我最近一直干咳不止,开始是感冒着,流鼻涕,后来就一直咳嗽,喝止咳糖浆也不管用,可能是百日咳吗?
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2024-11-27 23:03:16
小孩百日咳,朋友推荐中药丸治疗,想了解用药安全和正确用量。
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2024-11-27 23:03:16
八岁儿童晚上咳嗽,白天不咳嗽,已用肺宁颗粒,想了解百日止咳糖浆是否适合?
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2024-11-27 23:03:16
六岁男孩百日咳后咳嗽、鼻涕,已四个月,如何用药?
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2024-11-27 23:03:16
31岁患者咳嗽黄痰,询问如何用药。
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2024-11-27 23:03:16
四岁小班的孩子干咳不止,之前吃百部止咳无效,想知道是否适合喝葵花止咳糖浆?
15
2024-11-27 23:03:16
11个月宝宝患有百日咳和肺炎,想了解如何进行护理和治疗?
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2024-11-27 23:03:16

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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#百日咳
9
百日咳
开头就炸烈!受不住刺激的别看!
活菩萨见多了,活阎王这是第一回见
天上掉下来的爱情往往不靠谱,现在的电信诈骗套路层出不穷
#百日咳
6
哈哈哈
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