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濉溪县医院脊柱骨关节病专家

简介:

安徽省濉溪县医院前身为濉溪县政府门诊所,始建于1950年,历经几十年风雨洗礼,已发展成为一所设施设备齐全、技术力量雄厚,集预防、医疗、教学、科研、康复、急救于一体的三级综合性医院。濉溪县医院是淮北职业技术学院附属医院,是安徽医科大学、蚌埠医学院、淮北卫校等医学院校的教学医院,是皖南医学院的实习基地,是安徽医科大学第一附属医院、蚌埠医学院第一附属医院、安徽省儿童医院(复旦大学附属儿科医院安徽医院)、安徽省精神卫生中心医联体成员医院。医院占地面积102亩,建筑面积15万余平方米。编制床位1329张,临床科室43个,医技科室12个,设有120急救中心、健康管理中心等。2022年门急诊患者54.6万余人次,住院患者5.1万余人次,手术2.9万余例次(其中三、四级手术1.07万余例次)。医院现有职工1539人,其中高级职称169人,中级职称655人,“安徽好医生”1名,“江淮名医”1名,“淮北名医”5名,1人入选安徽省“第一届卫生健康杰出人才培养对象”,8人入选“淮北市高层次人才培育计划”。医院拥有1个安徽省省级临床重点专科(泌尿外科),2个安徽省临床重点特色专科(呼吸内科、心血管内科),2个淮北市临床重点专科(普外科、呼吸内科),2个淮北市临床特色专科(耳鼻喉科、新生儿科)。6个市级质控中心挂靠我院,分别是医疗文书质控中心、临床路径质控中心、普外科质控中心、肺癌质控中心、结核病质控中心、老年医学专业质控中心。医院目前拥有6个名医工作室,分别是杨广顺名医工作室、单春雷名医工作室、卢洪洲名医工作室、安徽医科大学第一附属医院名医工作室、安徽省儿童医院名医工作室、安徽省精神卫生中心名医工作室,国内知名专家定期前来坐诊、手术,濉溪广大群众不出家门就能享受到国内优质医疗服务。医院设备较为先进、齐全,拥有螺旋CT6台(含1台256排螺旋CT)、MRI2台以及全自动生化免疫流水线、直线加速器等大型设备。医院秉持“仁爱、敬业、和谐、创新”的精神,按照现代医院管理理念,对医院进行规范化、精细化、信息化管理,促进医院高质量发展。医院以临床路径管理作为抓手,不断提升医疗服务能力。加快推进“五大中心”(胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、创伤中心)建设。2020年11月,医院被国家脑防委评为国家级“综合防治卒中中心”。2020年12月,医院通过国家标准版胸痛中心认证基本资格。2022年被安徽省脑防委评为“五星防治卒中中心”。2020年通过电子病历4级评审,实现5G网络+4K图像传输系统区域协同手术。2021年4月,“濉溪县医院互联网医院”获省卫健委批准并投入使用,目前诊疗科目有呼吸内科、神经内科、心血管病内科、内分泌科、老年医学科、泌尿外科、妇科等专业。医院出台文件《关于人才引进及培养的规定》,博士研究生给予50万元人才引进补助,享受副高职称待遇。临床等相关专业硕士研究生享受人才引进8万-10万元补助,享受中级职称待遇,当年毕业的报销研究生学习期间的学费;院外在读的临床等相关专业全日制硕士研究生除上述待遇外,学习期间每月补助2000元。鼓励本院在职人员攻读全日制硕士研究生和同等学力硕士学位,临床医学专业全日制研究生学习期间每月补助2000元,毕业后给予8万--10万元补助、报销研究生学习期间的学费,取得同等学力硕士学位人员给予5万元补助。规培医师给予8万元人才引进补助,享受中级职称待遇。医院推行中层干部竞聘上岗,整个过程公开、公平、公正,政治素质好、业务水平高、管理能力强的优秀人才脱颖而出,激发了职工干事创业的工作热情。医院紧跟国家医改步伐,成立了濉溪县医院医共体,体内有12家乡镇卫生院,163家卫生室。医院积极帮扶乡镇卫生院及村卫生室,医疗资源下沉,使基层群众在家门口就可享受到县级医院的医疗服务。濉溪县医院医共体工作受到国家、省、市、县各级领导及各界同仁的高度评价。2019年9月25日,安徽省紧密型县域医共体建设推进现场会在濉溪县召开,常务副省长邓向阳及全省各地市、县领导等到濉溪县医院进行调研;2021年7月22日,国家卫生健康委员会体制改革司司长许树强赴我院调研公立医院高质量发展和分级诊疗工作;2021年10月21日,国家卫健委基层卫生司司长聂春雷前来我院进行基层卫生健康综合试验区建设专题调研;2022年7月10日,国家卫健委副主任雷海潮前来我院调研疫情防控和基层卫生健康综合试验区建设(医共体建设)等工作;全国各地政府、卫健委或医院组团前来交流紧密型医共体建设工作;2021年11月30日,时任院长杨发武赴国家卫健委参加紧密型县域医共体建设试点进展情况发布会,现场回答记者提问。2023年5月19日,被安徽省医改领导小组确定为高质量发展省级试点医院。近年来,医院先后获得“全省卫生计生系统先进集体”、“全省县域医共体建设优秀牵头医院”、“全省扶残助残先进集体”、“全市医疗和医改工作优秀单位”、“淮北市‘安康杯’竞赛优胜单位”、“无烟医院”、“健康促进医院”、“第十一届濉溪县文明单位”等荣誉称号。一种脊柱退行性病变。是引起颈臂痛及腰腿痛的一个常见的原因。,细菌和病毒感染、某些退行性疾病、肿瘤占位性疾病引起,脊柱,药物治疗,组织疾患或其它骨关节疾患相鉴别,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,X线和磁共振,。

王亮 副主任医师

膝关节髋关节等骨关节病,四肢脊柱创伤等

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擅长:膝关节髋关节等骨关节病,四肢脊柱创伤等
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苏伟 副主任医师

对骨科常见颈肩腰腿痛,四肢关节炎,运动损伤,儿童骨折及成人四肢、脊柱骨折,尤其是多发骨折的处理有丰富经验。

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擅长:对骨科常见颈肩腰腿痛,四肢关节炎,运动损伤,儿童骨折及成人四肢、脊柱骨折,尤其是多发骨折的处理有丰富经验。
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陈利 主治医师

高血压,慢阻肺,冠心病,脑梗死

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擅长:高血压,慢阻肺,冠心病,脑梗死
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侯井力 主治医师

擅长儿科的常见疾病,尤其是呼吸系统、消化系统、内分泌等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 3
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擅长:擅长儿科的常见疾病,尤其是呼吸系统、消化系统、内分泌等疾病的诊治。
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张杨 主治医师

擅长儿科常见病及多发病的诊治,尤其对儿童呼吸系统、消化系统以及神经系统疾病的诊治有丰富的经验。对儿科疑难重症也有独到的见解。

好评 100%
接诊量 763
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擅长:擅长儿科常见病及多发病的诊治,尤其对儿童呼吸系统、消化系统以及神经系统疾病的诊治有丰富的经验。对儿科疑难重症也有独到的见解。
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葛宏想 主治医师

高血压,冠心病,急性心肌梗死,心律失常,脑梗死,湿疹,皮炎,糖尿病,心律失常,心衰,肺炎,慢性阻塞性肺病,脑出血,药物中毒,农药中毒,急慢性胃病,小儿发烧咳嗽等常见疾病等

好评 99%
接诊量 10.0万
平均等待 15分钟
擅长:高血压,冠心病,急性心肌梗死,心律失常,脑梗死,湿疹,皮炎,糖尿病,心律失常,心衰,肺炎,慢性阻塞性肺病,脑出血,药物中毒,农药中毒,急慢性胃病,小儿发烧咳嗽等常见疾病等
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周计 主治医师

擅长呼吸道、消化道、肝胆、妇科、乳腺等恶性肿瘤的诊断与内科治疗,如化疗、靶向治疗、免疫治疗等

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擅长:擅长呼吸道、消化道、肝胆、妇科、乳腺等恶性肿瘤的诊断与内科治疗,如化疗、靶向治疗、免疫治疗等
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张贝贝 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我最近腰部总是很不舒服,尤其是长时间站立或坐着后更明显,伴随有腿部麻木和疼痛,尝试了一些止痛药但效果不太明显。
1
2024-11-24 21:24:46
腰背痛超过3个月,发病年龄小于45岁,询问确诊脊柱关节病的方法及生活建议。患者女性10岁
21
2024-11-24 21:24:46
宝宝自主站立不稳,经常滑下,担心影响脊椎和发育。
63
2024-11-24 21:24:46
脊骨疼痛,询问用药及生活注意事项患者男性14岁
27
2024-11-24 21:24:46
乙流后髋部疼痛、腰部僵硬,走路时髋部有响声,CT正常,血沉和C反应蛋白异常。患者男性28岁
62
2024-11-24 21:24:46
痛风膝盖肿痛一个月,中医西医治疗无效,求进一步诊断和治疗建议。患者男性31岁
68
2024-11-24 21:24:46
患者因腰痛咨询脊柱关节病相关问题,医生建议进行相关检查以明确诊断。患者男性14岁
7
2024-11-24 21:24:46
尾骨以下、肛门以上疼痛,已经持续三个月,最近又疼了,伴有四肢无力,想了解可能的原因和治疗方法。患者女性54岁
51
2024-11-24 21:24:46
我最近一直有脊骨疼痛的症状,想知道这是怎么回事?
67
2024-11-24 21:24:46
胸椎疼痛,下午加重,伴有胃部不适,未做过检查。
26
2024-11-24 21:24:46

科普文章

#强直性脊柱炎#脊柱关节病
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核磁共振报告,双侧骶髂关节间隙不均匀,有些地方变窄了,还有毛躁、高信号等等,这种情况常常就是脊柱有问题,不一定是强直。可能是血清阴性的脊柱病,也可能强直性脊柱炎,也可能有些疾病影响到骶髂关节,不一定是强直。确认强直需要查HLA-B27,还要问病人腰痛是否为炎性腰痛,骶髂关节X光的情况等等综合判断,目前看来是强直的可能性比较大。

#脊柱关节病
7

健康脊柱  医者仁心 

#脊柱关节病
4

血清阴性脊柱关节病

以中轴,外周关节及关节周围组织慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病

以强直性脊柱炎为原型

还包括:反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎、幼年型脊柱关节病、未分化脊柱关节病

 

临床特点

  • 血清 RF 阴性
  • 伴或不伴脊柱炎的骶髂关节炎
  • 非对称性外周关节炎
  • 附着点病变
  • 不同程度的家族聚集倾向
  • 与 HLA-B27 相关
  • 临床表现相互重叠

强直性脊柱炎

多见于青少年

以中轴关节慢性炎症为主

也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿病

典型性 x 线表现为骶髂关节明显破坏

后期脊柱呈竹节样变化

#脊柱关节病
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在我们的生活中,有很多患者有轻重不一的颈椎疾患,虽绝大多数保守治疗效果良好,但其中部分患者易于反复发作。因此,对于经过保守治疗后症状缓解的颈椎病患者,在症状缓解以后,应当注意颈椎的自我保健和保养,防止症状的复发。

如何预防颈椎病呢?首先我们要明白颈椎病的发病原因有哪些!总结一下基本上分为2大类,即内因和外因,内因主要是颈椎骨质的退变以及核心肌群失衡所致,外因主要是颈部的反复积累性劳损、外伤、寒冷等

     那么,我们如何自我保健呢?

  首先颈部不宜长时间处于屈曲位、仰伸位或扭转位。凡处于此种工作状态者,在工作过程中应注意经常调整头颈部位置,定时远眺,调整桌面工作台的高度和倾斜度。

  其次,冬季颈部要注意保暖。

  第三,加强项背肌的等长收缩锻炼,可以有助于增强颈椎的稳定性,防止症状的复发。

 

   最后,我们需要注意的就是睡眠姿势及枕头的高低,颈椎病的症状常常在晨起后出现,这可能与睡眠姿势不当,枕头高低不当有关。不良的睡眠体位,特别是头颈在睡眠过程中处于扭曲状态时,会引起颈部肌肉牵拉损伤和痉挛。正确使用枕头可预防这种情况的发生。枕头的形状以中间低、两端高为佳,对头颈部可起到相对制动和固定作用。同时对颈椎的生理曲度也有一定的矫形,枕头既不能过高,也不能过低,以仰卧于侧卧时能大致保持颈椎生理曲度为佳。

 

#颈椎横突过长#脊柱骨关节病
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本期话题:颈椎骨突出怎么办?

 

出镜嘉宾:中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

 

擅长领域:擅长:①颈椎病,颈性眩晕,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折,腰肌劳损;膝骨关节炎,股骨头坏死;腱鞘炎,网球肘,跟痛症,肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术,髋膝关节置换,拇外翻,创伤骨折等手术治疗。

#背部肌肉劳损#脊柱关节病#疼痛
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在日常生活中,出现了背部肌肉疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科检查治疗,以免延误病情。

一般情况下出现了这方面的临床症,需要抽血做血常规,胸片或者胸部 ct,必要时还需要完善颈椎和胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,可以暂时服用活血止痛片,替扎尼定片这两种药物,两种都用,根据检查结果调整药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做背部方面的康复治疗,比如说背部针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

出现了这方面的问题需要及时的治疗,否则时间长以后恢复起来就比较困难,要引起重视。

#脊柱关节病
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在临床中,脖子出现了颈椎反弓方面的问题,恢复或者是治愈的可能性还是很小的,要有心理准备。及时的治疗,综合性的治疗,患者的临床症状还是能够得到改善,所以还是有治疗的必要性在里面。

出现了脖子颈椎反弓方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。一般情况下,主要从以下三方面来治疗:

  • 一是药物对症处理,可以服用血塞通片,替扎尼定片这两种药物,两种都用,有活血化瘀和改善颈部肌张力止痛方面的作用。
  • 第二方面需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 第三方面要改掉不良的生活习惯,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,要及时处理,以免延误病情。
#脊柱关节病#腰部脊柱和骨盆其他和未特指部位的扭伤和劳损#腰椎滑脱症
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腰椎小关节滑膜嵌顿症是急性腰扭伤的一种。以突发性剧烈腰痛,腰部各向活动受限,肌肉僵硬如板,强迫体位等为主要表现。是骨伤科门诊的多发病、常见病。发病主要原因为腰部的慢性劳损、腰部活动不协调导致腰椎小关节的生理位置发生轻微改变所致。此病目前治疗方法各异,疗效也有所不同。

手法治疗

  • 患者侧卧,疼痛明显的一侧在上即患侧,患侧下肢髋膝关节屈曲位在上,足背放置于下腿腘窝处,健侧下肢膝髋关节自然伸直在下。
  • 术者立于其腹侧,一手按住患侧的肩锁部,一手拇指按于患者腰椎棘突处,肘关节压于患侧臀部,双手同时向相反方向缓慢用力,使患者肩部旋后,骨盆旋前,让脊柱产生旋转,当腰椎旋转到最大弹性限度时双手突然向相反方向用力闪动,当听到 “咯噔”声,同时施术者感觉左手下有轻微松动感则复位成功,这也是手法成功的关键。
  • 术毕,嘱患者术区勿接触水,减少腰部活动。
  • 每个疗程间隔 5-7 天,3 个疗程无效即止。
#脊柱关节病#腰椎小关节嵌压
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腰椎小关节滑膜嵌顿症也被称为腰椎后关节滑膜嵌顿症,现代医学称之为急性腰扭伤;是引起急性腰痛的主要原因之一;是骨伤科门诊的多发病、常见病。该病好发于中年女性及长期从事体力劳动者。以突发性剧烈腰疼,腰椎各向活动明显受限,肌肉挛缩僵硬如板,强迫体位等为主要临床表现。发病特点为发病突然、病程长短不一、症状重及缓解快。腰椎小关节滑膜嵌顿症属于祖国医学“瘀血腰痛”、“痹症”、等范畴。《金匮翼》记载:“瘀血腰痛者,闪挫及强力举重得之,¼,令人卒痛不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也”。描述了本病病因病机,则气滞血瘀、筋脉失养为病机,行气活血止痛、濡养筋脉等为治则。

腰椎小关节滑膜嵌顿症最易发生嵌顿的部位以腰骶关节附近为主,此处腰椎活动幅度最大,关节囊较松弛。

由于随着年纪增长,脊椎椎间盘由年轻时富含水分与弹性的状态,会逐渐退化而流失水分,减少缓冲避震的功能。再加上由于3C产品普及、线上影音串流媒体与手游休闲活动蔚为风潮,导致人们长期经常性地低头注视电脑或手机荧幕增加颈椎椎间盘的耗损,进而产生颈椎退化性病变。

 

 

根据临床经验,发现颈椎病患者多数是长时间低头工作者,例如外科医师、牙医师、钟表师、裁缝师、厨师、装潢工人或工厂作业员等需要长时间专注工作导致疏忽定时舒缓颈部压力的人士。剧烈运动或意外伤害也可能引发椎间盘病变甚至破裂,一般会产生疼痛、麻木、感觉异常,甚至肌肉萎缩无力或瘫痪等症状。

30%以上40岁人口有颈椎椎间盘病变 复健可改善症状

根据国外文献报导,超过40岁以上的人约有30%以上会有颈椎椎间盘病变,而且会随着年纪增长而逐渐增加比例,大部分的人通常经过保守药物或复健治疗症状会逐渐改善。

 

会根据病人的症状给予适当的治疗项目,常见如热疗及电疗可促进颈部肌肉血液循环、使颈部肌肉放松及减缓发炎。此外,也可以使用短期消炎止痛药物,并改良姿势与适度的休息,让症状更缓解。

传统手术复原慢 微创手术当天即可下床

但是如果保守治疗不见成效,而且经核磁共振等影像检查,确诊为椎间盘突出压迫脊髓神经,则可评估是否使用外科手术,治疗压迫神经导致的疼痛与麻木不适症状。

 

 

传统的脊椎手术伤口大,出血多、脊椎肌肉筋膜损伤多,感染率较高;术后恢复慢(平躺3~5天穿背架可起床,1个月到6周后各项日常生活较自如,约3到6个月才渐渐恢复正常)。但主要的是背部肌肉筋膜因为切开剥离后又缝合造成肌肉纤维化和萎缩可能生成持续之背痛。

 

颈椎内视镜手术可以有效改善症状,手术时间仅约2小时,过程需全身麻醉,伤口大约0.7公分,术后当天即可下床、隔天出院返家,恢复期间建议戴颈圈保护一个月并避免剧烈粗重活动与劳务。不过,颈椎如果椎间盘空间过于狭窄、椎体稳定性不足导致滑脱、骨刺增生过于严重、后纵韧带钙化或脊髓受压迫严重等状况,便不适合以颈椎内视镜手术进行治疗。颈椎内视镜手术属于健保给付,唯特定医疗耗材需要自费。

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