凉城县人民医院位于内蒙前山地区,座落于地处大同市、呼和浩特市、乌兰察布市三角腹地的凉城县岱海镇内,是改革开放后迅速发展起来的一所县级综合性医院,其集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,具有先进的高科技设备和精湛的诊治技术,是内蒙古自治区县级医院的楷模与典范。目前医院拥有病床300张,占地面积9800平方米,建筑面积近1.8万平方米,拥有门诊楼、住院楼以及手术楼、感染性疾病楼各一座,并兴建了6124平方米的现代化综合病房楼,大大改善了住院条件,同时规范了医院专业学科的布局与建设。医院现有在册职工150人,专业技术人员占全院职工总数87.3%,其中高级专业技术人员6名,中级专业技术人员40多人,大专以上的人员60多名,占全院职工总数61.2%,医院设临床科11个,医技科6个,行政职能科8个。目前为凉城县唯一的一所具有二级乙等医院功能的综合性医院,担负着凉城县及周边邻县近24多万人的医疗、预防、保健任务。医院拥有固定资产近5000万元,有东软C3000DUAL型双排螺旋CT机,GE-600型高频500MA片库式遥控X光射线诊断仪,X光数字摄影机(CR),以及EUB-525日立彩超,EUB—5500全数字三维彩超,奥林巴斯CV70电子胃镜、德国KEYSYS全自动生化分析仪等万元以上设备123台。医院在注重高科技设备的同时,积极规范与发展领先专业学科建设,设有心血管专科、消化专科、骨科、脑外科、呼吸专科,提高了医院的诊断和治疗水平,而且在此基础上又与上级医院建立技术引进,先后与内蒙古医学院第一、第二附院,解放军251医院,北京同仁医院,解放军301医院建立了医疗技术协作关系、医疗技术联合体关系,常年邀请区内、外知名度较高的专家、教授,来该院手术、会诊。涉及科目达15个,国内、区内先进的诊治技术能够得到及时引进,在专家、教授的指导下能够进行安装人工永久性心脏起搏器,并能够开展肺叶切除术、马蹄内翻足矫形术、直肠癌、胰头癌手术根治术和颈腰椎间盘摘除术,颅内血肿清除术等大型高难度手术,均为该区领先水平。特别是医院的《中国围产儿出生缺陷监测及高危出生缺陷的病因学探讨》课题,荣获一九九五年国家科学技术三等奖,一九九六年获卫生部科技二等奖。医院积极追踪现代医院管理理念,改革内部管理经营体制,特别是医院的成本管理成为内蒙古自治区医院管理的典范。而且医院经营运作在周边旗县医院位居榜首。年门诊人次40000人次,住院人次3500人次,手术人次628人次,业务收入达1234万元,同时三日确诊率、病床使用率、治愈符合率等质量指标均符合“二甲”医院要求,各项指标充分反映了医院经营业绩平稳上升。医院多次被市、县评为先进工作集体,精神文明单位,1996年被乌兰察布市公商物价处授予收费信得过单位,并连续5年获全市医院管理先进集体。1986年被自治区卫生厅评为全区文明医院。1996年,被国家卫生部授予二级乙等医院、爱婴医院,2004年被区、市工会委员会授予模范职工之家荣誉。特别是院长闫凤鸣主任医师,多次被区、市评为先进工作者,1999年获乌盟跨世纪中青年学科带头人,2000年被卫生部、人事部、中医药管理局授予卫生系统先进工作者荣誉,2003、2005年连续两次被中华医院管理学会授予全国市(县)优秀院长,1997年、2006年两次被评为全区优秀院长,2006年还被自治区人民政府授予有突出贡献中青年专家荣誉,他多次被邀请到黑龙江、贵州、北京等地院长培训班上讲课,推广医院成本管理,他撰写的关于医院成本管理的文章,被编入人民卫生出版社的《中国医院难点要点指导文集》。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。