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衡水市第七人民医院,衡水市精神卫生中心肝肾阴虚专家

简介:

衡水市第七人民医院(衡水市精神病医院、衡水市精神卫生中心),始建于1958年,隶属于衡水市民政局,是一所以治疗精神心理疾病为主的国家公立二级“大专科、小综合”性质的医院,为河北省13家重性精神疾病医疗救助定点医疗机构之一。主要担负着全市精神卫生工作;承担着全市精神疾病的预防、治疗、康复、教学、科研工作和民政对象的收养收治;承担着军队退役精神疾病患者诊疗、康复与疗养;负责养老服务、培训、评估等工作;承担着全市严重精神障碍管理治疗项目的工作培训和技术指导;按协议收治北京市流浪精神障碍和智力障碍的受助人员。同时,完成市委、市政府和上级主管部门交办的其他性工作任务。医院设有深州市、衡水市区两个执业地点,占地面积约260亩,建筑面积约5万平方米,编制床位数423张。编制人数180人、现有干部职工433人,其中,在编156人、聘用204人、退休73人;设有临床心理科、精神科、睡眠中心、中西医结合科、功能科、检验科、放射科、药剂科、质控科、院感科、6个精神科病区、6个北京救助托养病区以及15个行政职能科室。先后牵头成立衡水市精神卫生医疗联合体、衡水市医学会精神病学分会、衡水市医院管理协会精神病医院管理分会、衡水市精神心理研究所、衡水市睡眠中心、衡水市睡眠研究会;先后成为京津冀康复专科联盟、京津冀心理援助专科联盟成员单位、京津冀抑郁症防治联盟理事单位、京津冀精神与心理健康促进联盟理事单位、衡水市人民医院医疗联合体、衡水市感染性疾病医疗联合体成员单位;与北京首都医科大学附属北京安定医院签订合作协议,成立远程会诊中心,定期组织患者进行远程医疗会诊。医院先后两次被授予“全国民政系统先进集体”荣誉称号,先后被评为全国民政系统行风建设示范单位、河北省民政工作先进单位、河北省省级文明单位、河北省民政系统行风建设示范单位、河北省为民服务创先争优群众满意窗口、衡水市文明单位、衡水市直文明单位、衡水市园林式单位、衡水市百姓满意医院、衡水市百姓满意医院、三下乡先进集体等一系列荣誉称号。。

王崇 住院医师

擅长神志病,中西医内科常见病的诊疗

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2024-11-13 06:41:11
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头晕失眠,服用滋补肝肾丸有效,欲长期使用。
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2024-11-13 06:41:11
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42岁男性,眼睛干涩,嘴苦,已持续一年多。
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2024-11-13 06:41:11
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2024-11-13 06:41:11

科普文章

脏躁症,消除忧郁心情好 #寻找科普达人 #健康科普在 #中医健康在 @热点

不仅男人爱枸杞,女人也爱枸杞。因为它营养好价格又不贵,而且好搭配,可以配菊花、配红枣、配西洋参等等泡茶,平时还可以用来煲汤,作为一种药食两用的食物,实用性还是很高的。


枸杞,来源于茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实,枸杞有红枸杞跟黑枸杞,但是一般我们常说的中药枸杞子是指红枸杞,黑枸杞一般不作为药用,常作为有药用价值的保健食品。


因为枸杞子毕竟是中药,并非人人都适合,下面来具体说说枸杞子的一些功效及适合的人群。

 


枸杞子有哪些功效?


红枸杞,性味甘,平。归肝、肾经。作为中药应有已经有两千多年的历史了,《神农本草经》将其列为上品,主要功效是滋补肝肾、益精明目。


李时珍在《本草纲目》也论证了枸杞叶、枸杞根(地骨皮)和枸杞籽的药材性能、主治病症与服用方法, 可以说,枸杞浑身是宝。1,枸杞的营养价值


现代研究认为,红枸杞含有丰富的胡萝卜素,甜菜碱,维生素a,维生素b1,B2,维生素C和钙,磷,铁等多种微量元素等成分。


红枸杞中还含有9种氨基酸,其蛋白质含量比全麦还高,富含抗氧化剂,维生素 C含量是橙子的500倍,是已知的营养含量最丰富的食物之一。


2,枸杞的功效首先,枸杞中含有的多种抗氧化物质,可以帮助人体延缓衰老。


枸杞子中含有丰富的枸杞多糖、胡萝卜素、维生素E、硒以及黄酮类等抗氧化物质,这些抗氧化物质可以对抗机体里面多余的自由基,从而帮助人体延缓衰老。


其中的枸杞多糖,可以促进成熟细胞数目增多,而且增强排空功能,使胸腺细胞向外周转移增多,逆转衰老的胸腺退行性变。


枸杞中所含有的β-胡萝卜素能保护皮肤免受太阳伤害,延缓皮肤衰老速度。


其次,枸杞中含有枸杞多糖,有降血糖降血脂的作用,动物实验证明,枸杞多糖对小鼠血糖增高的降糖有效率为100%。枸杞多糖能够可以降低血清中谷丙转氨酶,促进肝损伤修复。


另外,枸杞中含有大量的黄斑部中玉米黄质,可以保护眼部神经不受损。

 


枸杞怎么吃比较好?


1、直接嚼食


不论是新鲜的枸杞还是干枸杞,都是可以嚼食的。营养好而且容易吸收,但是食用量需要注意控制,否则容易上火。


建议每天最佳食用量不超过20克,尤其适合肝肾阴虚,或者肺阴虚的患者服用。


2、泡水饮用


枸杞可以泡水饮用,不过营养只能吸收部分,泡水的水温不要太高了,容易破坏枸杞


的营养。而且泡的时间不要过长,泡的枸杞可以一起嚼食服用。


3,煲汤或熬粥在煲汤或者熬粥的时候,也可以加入枸杞,这样口感好,营养也好,但是同样的枸杞不适合长时间炖煮,建议在汤或粥快熬制好的时候加入枸杞。


4,枸杞可以入汤剂


枸杞可以搭配中药等熬汤或者做中药汤剂,一般用量10-20g。


枸杞常配伍熟地黄、山茱萸西洋参等药,可以熬膏、浸酒、入丸散,具体用量还是要医生决定。


枸杞常配伍党参、陈皮、砂仁、肉桂等,用来煲汤,一般是10-20g枸杞。


枸杞常配伍西洋参、菊花等,用来泡茶,一般是10-15g枸杞加500毫升水。


服用枸杞注意事项


枸杞不适合与绿茶搭配,会形成一种人体无法吸收的物质。


枸杞不适合与奶制品同食,比如奶酪、牛奶、羊奶等。


枸杞不适合和狗肉、牛肉、螃蟹等食物同食。


小结:枸杞作为一种药食两用的食物,营养价值高,有滋补肝肾、益精明目等功效,在日常生活中,枸杞可以直接嚼食,用来泡茶、煲汤、煮粥、入汤剂等等,应用还是十分广泛的,可以说是一种非常好的中药材。

肝脏在中医学中是一个复杂的脏腑,作为人体五脏之一,中医认为其功能为主疏泄、主藏血、主筋华爪、开窍于目,与胆相表里。其生理特性是具有升发,喜条达,恶抑郁,体阴而用阳。而且肝脏病变多人的精神情志相关,根据五行相生相克的规律可见“乘脾刑肺,冲心耗肾”。

 

 

古人说:“肝为万病之贼”。由于这些特点,肝脏容易出现阴虚和气郁证。所以,肝病表现多变,治疗较为复杂。很多人都知道逍遥散,是调和肝脾,疏肝解郁,养血健脾的中药方剂。但是当肝病及肺、肾时的治疗就不清楚了。下面就来一起了解一下,治肝病名方一贯煎。

 

一贯煎出自《续名医类案》,由北沙参、麦冬、当归身各9g,生地黄18-30g,枸杞子9-18g,川楝子4.5g等药物组成。水煎服,去渣温服。具有滋阴疏肝的功效,可以用来治疗肝肾阴虚,肝气郁滞证。

 

肝肾阴虚,肝气郁滞,导致阴血不足,不能濡养肝脉,又有肝气不舒,气滞不通,所以胸脘胁肋疼痛。肝气犯胃,可以见到吞酸吐苦的症状。阴虚消耗津液,津液不能上承于口,切有虚火,所以有口腔及咽部干燥,舌头红而干。肝气不舒,导致肝脏的经脉郁滞,时间久了就成了包块。所以治疗时应当大力滋养肝肾阴血,同时调达肝气,标本兼治。

 

一贯煎这个方子里,重用生地黄滋阴养血、补益肝肾为君药,内寓滋水(肾)涵木(肝)之意。当归、枸杞养血滋阴柔肝;北沙参、麦冬滋养肺胃,养阴生津,意在佐金(肺)平木(肝),扶土(脾)制木(肝),四药共为臣药。佐以少量川楝子,疏肝泄热,理气止痛,复其条达之性。全方共同达到滋补肝肾之阴,疏泄肝脏气机。

 

古人在命名方剂名子都很有讲究,“一贯煎”这个方子载于《续名医类案》,为清代魏之琇作创制,后被王孟英所推崇,编入《柳州医话》。魏之琇说:“余自创一方,名一贯煎……可统治胁痛、吞酸、疝瘕、一切肝病。”

 

 

因此,立方的本意、用药、遣方全部从治疗肝脏着眼,有养肝血、滋肝阴、泻肝气、补肝体、和肝用,统治一切肝病的功效,应证了“吾道一以贯之”的说法,所以名叫“一贯煎”。这个小小的方子里包含了滋水(肾)涵木(肝)、佐金(肺)平木(肝)、扶土(脾)制木(肝)三种方法,全部安五行规律围绕肝脏进行治疗,所以取名“一贯”确实名副其实。

现在保温杯里泡枸杞,或许已经是很多人的日常养生标配。别看枸杞小,它的养生价值确实非常高,其内含有多种营养元素,比如胡萝卜素、维生素等等,经常食用,对身体有不少好处。

 

下面我们先来了解一下枸杞具体有哪些营养价值。

 

增强抗病能力、抗疲劳

 

 

经常适量食用枸杞子,可以提高人体的抗疲劳能力,增强机体的抗病能力,减少外邪的入侵。

  
抑制病变细胞扩散

 

枸杞子和枸杞叶,都对身体有着很好的养生作用。经常食用,可以提高人们自身的免疫功能,特别是中老年人,体质较弱的人等。

 

明目、美容养颜

 

女性经常食用枸杞,能够帮助滋阴补肾,安神补气,还可以抗氧化,进而达到美容护肤、延缓衰老的效果。还可以明目强身,许多医生专家在开夜盲症和视物昏花等眼病的方子时,都会用到枸杞子。

  
提高自身造血功能

 

枸杞子可以提高人体的忍耐承受力,比如遇到寒冷、缺氧的情况下,经常食用枸杞的人,承受力相对要强一点。还可以促进体内造血细胞的快速生成,从而增强人体造血功能。

 

提高记忆力

 

经常用脑的人,食用枸杞子,有助于改善大脑功能,提高自身的学习记忆能力。

 

枸杞好处这么多,那么你平时是怎么吃枸杞的?是直接生吃,还是用开水泡,或者是煮粥、煮汤的时候用?还有每次吃多少呢?

 

如果你每次吃很多,那可要注意了,或许吃错了,不但没有起到养生作用,还可能伤身体。

  
枸杞泡水,切记“4个不”,以免营养流失,一点养生效果也没有

 

不用烧开的沸水

 

生活中许多人用开水泡枸杞时,都喜欢用特别滚烫的水去泡,觉得这样更容易把枸杞泡开,发挥作用。其实,这是非常错误的做法。刚烧开的沸水,温度过高,

 

这时候加入枸杞,会严重破坏枸杞内的营养元素,让营养白白流失,等你使用的时候,枸杞的原有价值已经流失了很大一部分。

 

所以,这里建议大家,开水泡枸杞的时候,选用45到60度之间的温开水就好,可以最大程度的保留枸杞的营养价值。同理,煲汤、煮粥的时候,枸杞也不要放入过早。

  


不泡时间过长

 

枸杞除了不适宜用过烫的开水冲泡外,还不能泡的时间过长。如果枸杞一泡就是一整天,后来喝的时候,你会有和白开水没区别的感觉,这是因为泡的时间过长,枸杞中含有的营养元素已经消失。因此不管是用枸杞泡水,还是煮粥、煲汤或者其它食用方法,都不要泡时间过长。

 

泡完不直接扔掉

 

枸杞泡水喝,应该是大家平时最常见的一种食用方法,除了水温不宜过高外,还有一点需要各位注意,就是泡完水后的枸杞不要扔,直接吃掉更能吸取枸杞的精华。因为泡水,只能溶出枸杞的一少部分营养,更多的营养成分还是在枸杞本身。所以下次枸杞泡水的时候,喝水的同时,也把枸杞吃掉吧,不但不浪费,营养也吸收的更全面。

  
一次不吃太多

 

不管是直接生吃枸杞,还是泡水,一次都不要吃太多,以免出现副作用,比如流鼻血、眼肿等不适。这里建议每天进食10到15粒即可,可以滋补身体,增强体质。

 

最后提醒一下,枸杞除了一次不能吃太多外,平时也不要和绿茶一起搭配食用。高血压患者、糖尿病患者、脾胃虚弱的人,容易腹泻的人,还有容易上火的人等,均不适合食用枸杞,以防伤害身体。

养生界最出名的是什么,那毫无疑问就是枸杞。枸杞的名号还可是对养生不是很了解过的人都知道的存在,只要一想给自己补补,那保温杯里的枸杞就是必不可少的存在。枸杞的营养价值不用小编说你们都知道。随着社会的进步,越来越多的人开始注意身体的保养,这也给养生掀起了一个浪潮。经常使用枸杞不但能增加我们的身体免疫力和抵抗力还能起到防三高,降三高的作用,让我们的身体越来越健康强壮。且枸杞不单单只有这一种作用,它和不同的东西搭配在一起,也有着不同的效果,枸杞和它们搭配,不仅能加大自己本身的效果还携带这其他的功效。

  


枸杞和它们搭配一起都会出现什么功效?枸杞红枣

 

对于女性来说,红枣的功效肯定不陌生。红枣本身就具有着补血安神的功效,无论是直接食用是还泡制使用都有着很大功效,常吃红枣不仅能补充气血,改变气色,还有着减低血脂的作用。红枣和枸杞的搭配可以说是女性的最佳搭档了,红枣枸杞茶不但能美容养颜,还能帮助女性排除体内湿气,而肥胖大多也是由于湿气重造成的,祛湿对于减肥也有着一定的功效。常喝红枣枸杞茶,不但能美容养颜,还能祛湿减肥,让你的身材更加完美。

  
枸杞龙眼

 

不知道你有没有试过这个搭配,毕竟龙眼我们大多都是直接吃的。龙眼具有增强记忆力的功效,它能促进脑部活跃。龙眼和枸杞的搭配,能起到安神促进睡眠的作用,对于失眠或者睡眠不好的人来说,能起到促进睡眠的作用,让我们进入一个好的睡眠状态,还能清除体内垃圾毒素。如果你睡眠治疗不好或者失眠的话,可以试一试龙眼枸杞茶,说不定有奇效。

  


枸杞菊花

 

菊花我们都不陌生,无论是清热解火,排毒养颜,还是去肝火它都这着很棒的功效。经常喝还能防上火,促进排毒和身体代谢能力。而如果把枸杞和菊花放在一起使用的话,那就是我们常说的强强联手了,不但能促进身体中的毒素和垃圾的排泄分解,还有着缓解眼疲劳的作用,对于女性来说更能美容养颜,让气色更加好看。

  
枸杞本身就具有很棒的养生功效,且性情温和,很少和其他东西气冲突,所以在泡枸杞的时候可以放点其他东西进去,比如上边介绍的几种食材。除了上边几种,枸杞还能和黄芪搭配一起食用。

#血压值上升#血脂代谢异常#肝肾阴虚
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随着生活水平的提高,现在很多人的养生观念也在不断的加强。不管是哪个年龄段的人,都养成了一个养生的好习惯,就是手里拿着保温杯,保温杯里泡的是枸杞。

 

 

为什么一说起养生这个话题,很多人都会想到枸杞呢?这是因为枸杞浑身都是宝贝,首选枸杞子可以用来泡茶水喝,或者是煮粥吃;再者就是枸杞的根和叶可以入药。枸杞的全身都是宝,富含多种丰富的元素,比如甜菜碱,氨基酸以及一些其他的微量元素,并且枸杞还有以下几种功能作用:

  
第一:明目养肝

 

用枸杞子或者枸杞叶来泡茶喝,或者煮粥吃,都可以达到清肝明目,滋养肝阴的功效。我们都知道肝开窍于目,所以多吃枸杞对眼睛来说有一定的保健作用,对我们的眼睛来说有着极好的保护作用。所以,对于那些经常熬夜用眼、或者是眼睛近视的人来说,多吃枸杞是再好不过的了。

 

第二:防止动脉粥样硬化的形成

 

枸杞不仅仅能够起到养肝明目的作用,还能预防动脉的硬化形成,并且还能加速血液的循环作用,预防血管的老化防止脂肪在肝的堆积作用。并且它本身所含有的多种维生素和微量元素不仅仅能清除我们体内毛细血管中的垃圾,还能保护我们的血管壁,并且促进我们体内的新陈代谢速率,防止衰老以及老化。

  
第三:有效降低血脂和血压

 

一直以来,高血压高血脂,高血糖是人群中的三大无形杀手。但是,最近有研究表明,钙元素可以很好的有效降低血脂和血压。枸杞中含有丰富的钙元素,作为养生之王的它,同时也被三高人群所喜爱,成为了降压降脂人群的选择之一。

 

 

第四:补气养血,提高自身免疫力

 

枸杞中不仅仅含有丰富的钙,还含有丰富的铁锌元素。我们都知道有一种贫血是缺铁性贫血,因为自身所能利用的铁元素不够,不能组成血红蛋白分子,所以就造成了人体内的缺铁性贫血。所以,枸杞可以起到补血的作用。同时,我们可能不知道锌的作用,但是一定听过免疫力低下吧,缺锌的人群免疫力会大大降低。所以想要提高自身免疫力的人,一定要记得多吃枸杞哦!

  
除了以上提到的这几点以外呢,枸杞还有一些我们不知道的功效。它不仅能养肝明目,并且还能补我们的五脏六腑。用枸杞子泡的酒,喝了可以强筋健骨,延年益寿,预防一些疾病的发生。

 

枸杞的功效这么好,是不是每个人都能吃呢?中医大夫讲,枸杞有两大禁忌症,一定要注意。我们一起来看一看!都有哪些人不适合吃枸杞子呢?

  
1、经常容易上火的人

 

我们都知道,枸杞是热性物质,在我们日常生活中会有一些人总是那么容易上火,并且一上火,身体就会出现各种各样的问题。对于这些人群来说,吃枸杞的话会加重自身的火气,会更容易造成上火甚至还会流鼻血。所以,一定要避免这种情况的发生。

 

有些人属于阴虚不足以控制体内的火气,像这种人群更不适合吃枸杞,会加重身体的不适感,因为枸杞是属于温热性的补品。所以体质虚弱,害怕寒冷的人可以尝试着多吃一些枸杞,改善一下自己的体质问题。

  
2、血压不稳定的人群

 

虽然枸杞有利于降低血压。但是,对于血压控制不稳的人来说,还是建议不要吃枸杞为好。因为血压忽高忽低不稳定,对于人体来说危害性是比较大的。并且,血压不稳定的人群,体质一般都属于偏热型的,然而我们所说的枸杞也是属于热性的食材,所以当热性体质遇到热性补品,很有可能给身体带来不必要的负担或者是麻烦。

  

正当时节,现在正好是秋天。秋天是一个比较干燥的季节,对于我们大多数人来说,在这个季节里是比较容易上火的。所以在这个特殊的时候,我们就不要再吃一些热性容易导致上火的东西了,比如说:枸杞。但是,如果有冬天比较寒冷的天气来说的话,还是建议多吃枸杞的。所以想吃枸杞养生,一定要把握好这个度,从而才能让枸杞发挥到它的作用,给我们这些重视养生的人群带来意想不到的效果!

#风湿痹病#腰腿痛#左膝骨关节痛#肝肾阴虚
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桑寄生,也是临床上比较常用的一种中药,为桑寄生科植物桑寄生的干燥带叶茎枝,主要产自广西,广东,云南等地。一般在冬季到次年春天采割。桑寄生,味苦、甘,性平,主要入肝经,肾经。

功效与作用:补肝肾,强筋骨,祛风湿,安胎。

1.补肝肾,强筋骨

桑寄生,味甘性平,又入肝经,肾经,所以主要可以补肝肾不足。对于肝肾阴虚导致的腰膝酸软,容易疲劳,咱们可以用桑寄生配伍杜仲,怀牛膝,独活,羌活,炙甘草,生地黄,炒山药等药一块应用。

2.祛风湿

桑寄生,味苦,所以能燥湿,还有祛湿的功效,对于风湿痹阻的患者,咱们可以用桑寄生配伍陈皮,半夏,白蔻仁,苍术,炒白术,薏苡仁,苦参,党参,茯苓,炙甘草等药一块应用。

3.安胎

本品善于补肝肾,养血而固冲任,起到安胎的效果,对于胎动不安的患者,咱们可以用桑寄生配伍阿胶,续断,香附,当归,菟丝子等药一块应用。

另外,桑寄生还有调控血压的功效,可以用于高血压病的治疗。现代药理研究表明,桑寄生的水煎液有降压的作用,对冠状动脉血管有扩张作用,并能减慢心率。

注意事项:桑寄生比较安全,大家可以放心服用。

常见用法:

桑寄生,一般是入水煎剂,咱们常规用量一般在 15--30g。也可以入丸剂,散剂,用量可以在 30g 左右。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

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