苏州大学理想眼科医院创建于2010年,是一所集医疗、教学、科研、预防和公益为一体的学院型三级眼科专科医院,国家临床医学博士后流动站,苏州市临床重点学科,江苏省临床重点专科,苏州市儿童青少年近视防治基地,苏州市微创玻切工程研究中心,苏州大学司法鉴定所眼科伤残鉴定定点机构,苏州市处级及以上干部眼体检指定单位。医院坐落于享有“人间天堂”的江南文化名城——苏州,占地面积16.9亩,建筑面积1.48万平方米,现有职工370名,其中医技人员180名,医院编制床位100张,2022年门诊量约达25万人次,(此数据来自我院2010年至2022年)。历经10余年积淀与发展,医院科室设置齐全,专科发展迅速。现有眼科专业12个,其他临床医技科室9个,同时还设有医学验光配镜中心、苏州红十字理想眼库、眼科研究实验室、动物眼球技能训练室、苏州市儿童青少年近视防控科普馆。眼科专业设置有:角膜病、准分子激光、斜视与小儿眼病、眼视光、泪道、眼眶肿瘤、眼整形、白内障、青光眼、眼外伤、眼底病、中医眼科,涵盖眼科诸领域。先后开展了角膜移植手术、角膜内皮移植技术、飞秒激光角膜基质取出术、角膜交联在角膜屈光术后圆锥角膜中的应用、斜视可调整缝线术、眼底病激光治疗及抗新生血管治疗、球内非磁性异物取出术、飞秒白内障手术、全飞秒屈光手术、阿玛仕1050RS准分子激光、ICL、白内障超声乳化人工晶状体植入联合经内窥镜睫状体光凝治疗青光眼合并白内障、开角型青光眼KDB刀内路小梁网切除术、难治性青光眼超声睫状体成形术、微导管辅助的Schlemm’s管切开术及成形术、严重增殖性玻璃体视网膜病变手术、严重增殖性糖尿病视网膜病变手术治疗、25G/27G微创玻璃体手术、眼内窥镜下微创玻切、黄斑前膜剥除术、巨大黄斑裂孔手术、RPE光凝在孔源性视网膜脱离中的应用、顽固低眼压的防治和早期眼球萎缩等严重眼疾的手术以及采用25/27G微创玻璃体视网膜手术应用于严重眼外伤二期重建等一系列现代显微眼科手术。并率先在苏州市开展激光近视矫正预防性角膜交联术及圆锥角膜治疗性角膜交联术,率先在省内开展第一例悬浮型有晶体眼人工晶体植入术(PRL),填补了超过两千度高度近视矫正手术的空白,眼内窥镜应用、27G微创玻切、smile全飞秒近视手术、三焦点人工晶体植入术、飞秒激光辅助角膜移植、飞秒激光辅助白内障超声乳化手术等技术处于国内领先水平。医院为更好地满足临床诊疗需求,提供优质诊疗服务,不断进行技术革新,先后从美国、德国、瑞士、日本等地引进尖端眼科仪器设备:德国蔡司smile3.0全飞秒激光系统、德国阿玛仕1050RS准分子激光设备、达芬奇飞秒激光系统、鹰视蓝调酷眼准分子手术设备、LenSX飞秒激光白内障仪器、爱尔康INFINITI超声乳化治疗仪、Accurus玻璃体切割机、OCT导航显微镜、美国Lumenis(科医人)干眼症治疗仪、蔡司血流OCT、德国OCULUS广角眼底检查设备、眼内窥镜、蔡司显微镜、YAG激光治疗仪、海德堡共焦激光眼底扫描系统、光太眼AB超等。医院坚持“人才兴院”的发展战略,通过“外聘内培”模式,聘请眼科知名专家来院坐诊手术,带动院内人才培养。已聘请国际眼外伤学会主席FerencKuhn为我院苏州大学名誉教授,同时借助名医工作室平台已聘请国内眼科知名专家教授近10人,来院开展临床科研指导工作。目前,医院拥有医师70余人,其中,硕士及以上学历医师占比50.7%,高级职称医师34人,博士生导师4人,硕士生导师5人,近年来共招生眼科研究生34名,其中,博士23名、博士后1名,针对优秀毕业生,医院采取优先录用政策,已建立了一支技术过硬、不断探索、一心为民的高质量眼科专业队伍。医院坚持“科技兴院”、“科技强卫”的战略方针,依托苏州大学重点高校背景,与之在科研方面开展合作,实现临床与科研的强强结合,充分利用我院眼科研究实验室、动物眼球技能训练室、苏州市微创玻切工程研究中心,开展科学研究。目前,我院拥有省特聘医学专家1名,姑苏卫生领军人才1名,市卫生C类特聘人才1名。十三五期间,医院承担各级各类科研项目13项,其中,主持国家自然科学基金1项,参与国家自然科学基金和国家科技部项目2项,主持江苏省自然科学基金2项;获市级以上科研成果奖8项;成功申报专利24项,其中发明专利2项,计算机软件著作权2项;论文发表共105篇,其中SCI论文31篇;中华眼科学会斜视小儿眼科学组原副组长牛兰俊教授主编《实用斜视弱视学》及全国高等学校教材《斜视弱视学》,参编《实用眼科学》第三版,牛兰俊、宋鄂、杨勋等多名专家担任眼科各类中华杂志编委。医院注重学术交流,多次主办“‘理想中国’眼科名医高峰会”、“国际眼外伤论坛”、市级以上继续教育学习班;承办“金陵眼科论坛”。近年来参与国内各类学术会议大会发言100多次,开展国际学术交流,多次参加国际:EVRS年会、ASRS年会、InternationalSymposiumofOcularTrauma、NationalSymposiumofOcularTraumaandconformityeyesurgicaltachnicalseminar、欧洲视网膜会、APAO、APVRS、OPHTHALMOLOGICA等学术会议,并作学术报告,在眼科专业领域勇于探索,为眼科事业作出了贡献,赢得了业内人士高度赞誉。医院始终自觉承担社会责任,热心公益,回馈社会,积极响应政府对口帮扶的号召,先后与西藏林周县人民医院、新疆兵团第四师医院、新疆霍尔果斯医疗、贵州铜仁人民医院、贵州江口人民医院、连云港灌南县人民医院、陕西汉中卫健委签署对口帮扶协议,定期到当地开展义诊、手术、带教等帮扶活动,同时接受对口帮扶单位人员来我院免费进修,为当地眼科医疗水平提升创造了条件。2018年始先后与苏州市姑苏区4家社区卫生服务中心、苏州市吴中人民医院成立专科医联体,建立双向转诊,积极开展眼健康防控讲座、眼科诊疗服务及手术现场指导等活动,受到了社会一致好评。2019年盐城响水3.21爆炸事件,医院服从省卫健委统一调度,积极响应,紧急组建眼外伤救治专家小组携眼内窥镜等设备奔赴盐城进行救治,并取得了眼外伤患者较为满意的效果。医院自建院以来,不忘初心,牢记使命,组建40人的专业队伍,添置“光明巴士”11辆及相关的眼科筛查设备,到社区、到工厂、到农村、到学校进行白内障、糖尿病视网膜病变、近视防控筛查,至今已为苏州市民累计筛查近200万人次,为中小学生累计筛查54万人次,为幼儿园小朋友累计筛查近40万余人次,为防盲工程、近视防控奠定了基础。此外,到街道、社区、广场等地开展公益讲座400余次。针对眼疾贫困患者,医院先后成立“‘眼看苏州’百例贫困角膜移植复明慈善基金”、“眼外伤救助基金”、“苏大理想眼科光明基金”,并携手社会慈善力量成立“‘隆力奇爱家’斜弱视贫困儿童救助基金”、“‘看见吴中’角膜移植复明慈善基金”,已帮扶眼疾贫困患者近800人,部分事例在央视报道。此外还在苏州大学成立了“理想眼科奖学金”,用于奖励优秀医学生,营造良好的学习氛围。疫情期间,积极响应各级政府号召,组织医务人员投身抗疫一线,守护好苏州汽车站、火车站及苏州大学学生返校防疫大门,并向苏州市红十字会捐赠护目镜2000副,为一线抗疫人员提供防护措施。医院的发展得到了各级政府领导、社会各界人士的关心、支持和肯定,卫生部规财司、国家疾控局、国家卫健委应急办、中国残疾人联合会、江苏省政协、江苏省红十字会、苏州市人大常委会、苏州市政府、苏州市团市委、苏州市人社局、苏州市经科局、苏州市卫健委、苏州市教育局、苏州市总工会、苏州市工商联、苏州市残疾人联合会、苏州市红十字会、苏州市姑苏区人大常委会等诸多领导莅临我院视察指导工作,北京大学、天津大学、苏州大学、贵州大学领导专家教授以及中华医学会眼科学分会主任委员、北京同仁医院党委书记王宁利、中国工程院院士詹启敏、美国眼科与视觉科学主席美国路易斯维尔大学教授HenryJ.Kaplan、国际眼外伤学会主席FerencKuhn莅临我院参观讲学指导。医院秉承“疗效是医院的尊严”的院训,坚持“让看不清的人看清,看不见的人看见”的办院宗旨,强化内涵建设,拓展延伸服务,深受社会好评,医院先后获“江苏省平安医院”、“无烟医院”、“苏州市文明单位”、“苏州市卫生健康信用体系建设先进集体单位”、“江苏省健康单位”、“苏州市助残爱心企业”、“苏州市优秀行动支部”、“十大服务品牌提名单位”、“劳动关系和谐企业”、“AA级劳动保障信用单位”、“苏州市五一劳动奖状”、“消费者满意单位”、“江苏省五一劳动奖状”等荣誉称号。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,踝关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。