小阴唇粘连主要是由于炎症、外阴白斑等原因导致的，可采取的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗：可以采用清水冲洗、注意卫生等方式帮助粘连的小阴唇分离。

2.药物治疗：可以考虑使用温和的药物使小阴唇慢慢分离，如红霉素、结合雌激素乳膏、丙酮酸油膏、复方维生素A膏、黄体酮油膏等进行涂抹。

3.手术治疗：如果小阴唇粘连严重影响排尿和性生活，可以考虑使用激光手术或者粘连分离手术治疗。

小阴唇粘连疾病容易复发，治疗后应注意卫生清洁，不要穿紧身的衣物，如有不适，应及时前往医院，在医生的指导下处理。

小阴唇粘连，这是一种发生在婴幼儿时期的比较常见的疾病。绝大多数都是在体检的时候才会被发现。

小阴唇粘连会导致尿液排出不畅，严重的时候，甚至会引起梗阻的现象。这种情况的形成，主要有以下几方面因素：

• 婴幼儿时期宝宝的雌激素分泌水平比较低下，局部的雌激素水平比较低，导致小阴唇粘连在一起。
• 也和局部的炎症有关系。特别是宝宝用尿不湿的情况下，局部通气不良会导致尿布性皮炎，由于炎症刺激，两侧的小阴唇也容易粘连在一起。

小阴唇粘连的时候插曲可以看到，在两侧的小阴唇中间有一层比较薄的膜状物，所以可以使用探针或者专用的剥离器械，进行剥离。不离开以后，可以局部涂抹红霉素软膏，缓解局部的炎症反应，防止再次粘连在一起。平时要注意会阴的通气卫生。但有尿布性皮炎的时候，可以在局部皮肤红肿的地方使用氢化可的松软膏，缓解局部的炎症。防止出现粘连。如果反复发作的话，可以使用雌激素软膏涂抹在局部，也有助于防止再次发病。

“陈医生，我女儿老是说拉尿尿痛痛……”宝宝妈妈既茫然又自责。

近日我元小儿外科病区收住了一位 6 岁女童，经过阴唇粘连分离术，可爱宝宝已经出院回家了。都市生活，周末父母，这位女童和温州大多家庭一样平日里爸爸妈妈要上班，和爷爷奶奶一起住，周末和父母一起住。平日里说尿尿疼，爷爷奶奶以为是上火了喝些凉茶就可以，未引起重视，久而久之，病情严重。

“小妹妹”生病了，让我们一起了解一下女童常见疾病——小阴唇粘连。

先了解一下女童外阴结构：

外阴：即女性外生殖器，指女性生殖器官的外露部分。包括：大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、尿道口、前庭大腺、阴道口。

有哪些女童容易发生小阴唇粘连？

大多数小阴唇粘连的宝宝可以没有任何症状，少数可出现尿路感染或尿线异常的现象，常常在宝宝保健体检时才被家长和医生发现。小阴唇粘连（也称为外阴闭锁）最常见婴儿和幼儿，最常见于出生后 3 个月～ 6 岁的女童，发病高峰出现在 2 岁，此时发病率高达 3%。

女童为什么会小阴唇粘连？

1. 小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。

2. 女童小阴唇上皮薄、嫩，会阴部与外界接触，容易受到感染。

3. 女童长期使用纸尿裤，且更换不及时，局部湿度温度增加，易感染。

女童小阴唇粘连需要手术吗？

手术主要是看女童的粘连程度和临床症状。

轻度粘连：没有遮盖住阴道口，可以继续观察，暂时不做处理。

重度粘连：两侧小阴唇完全粘连在一起，阴道口尿道口被掩盖住，完全不能暴露。这种情况很有可能会影响拉尿尿，这时候需要找医生。

女童小阴唇粘连术后容易复发吗？长大后会正常吗？

阴唇粘连分离术较简单，按照小阴唇局部的解剖间隙，用消毒的器械分离粘连，操作的时间大约需要 5-10 分钟。

手术操作简单，在门诊可以行分离术，但儿童不配合，所以需要在麻醉下行分离术，千万不要自己强行分离，尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况，会发生出血和损伤，给宝宝造成很大痛苦。

术后护理是重点，尤其是在分离术后一周内，刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时，需要每天清洗会阴，尤其是要分开小阴唇的两侧面，然后涂擦抗生素软膏，这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好，否则容易复发。

平日宝妈要怎样护理才能预防小阴唇粘连的发生呢？

1. 注意卫生，适度清洁。每天都要洗屁屁，洗的方法很有讲究，清洗时先清洗尿道口附近，再擦洗肛门周围，胖宝宝会阴部肉太多太紧，清洗时要轻轻扒开才能洗的干净，不然导致污垢堆积，洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干，不是洗的次数越多越好，会阴部不能洗的太频，每天洗一次就行，如果每次尿尿后都用水清洗，也会减弱会阴部自身抵抗力，但大便之后一定要洗，平时养成良好的卫生习惯。

2. 减少给宝宝使用尿不湿的次数，尿不湿及时更换，避免使用湿巾。爷爷奶奶、爸爸妈妈喜欢给宝宝使用尿不湿，而且很长时间都不更换，尤其是幼小的女宝宝，每天兜着尿不湿一点都不透气，特别容易发生臀红，湿疹，增加了发生小阴唇粘连的可能性，给宝宝屁屁增加通风透气的时间。

3. 给宝宝清洗外阴时要适度暴露小阴唇，以便观察局部翻遍，若有炎症情况及时治疗。

各位周末父母，家有千金必须细致呵护，如果发现女宝宝小阴唇粘连一定不要忽视不管，也不必用过分焦虑，尽快到医院寻求医生的指导和帮助。

一、何为小阴唇粘连？

正常的小阴唇是长在大阴唇的内侧两片薄薄的稚嫩的组织，从阴蒂下方开始向下呈人字形。两侧的小阴唇经常合拢关闭，形成了尿道和阴道自然的防御屏障。

小阴唇粘连有两种，第一种是两片小阴唇相互粘连，另一种小阴唇与外侧的大阴唇相互粘连。

二、哪些女童容易患小阴唇粘连？

最常见于出生后 3 个月至 6 岁的女童，尤其是多见于 2 岁之前，也有先天性的说法，在胎儿分娩前，其下部通常会出现粘连，而且有个别的女婴宝宝粘连的范围还比较大。大约有 1/3 至 1/4 的女宝宝出生时存在小阴唇粘连。

小阴唇粘连按程度分为：轻度粘连：小阴唇上部、中间或下部粘连，阴道口或尿道口不能完全暴露。重度粘连：两侧小阴唇完全粘连在一起，中间形成膜状粘连线，有时膜中间可见小孔，阴道口尿道口完全不能暴露。

 

三、小阴唇黏连产生的原因

小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。主要还是因为小阴唇上皮又薄又嫩，可造成损伤性粘连。另外由于会阴部与外界接触，容易受到感染，感染能使嫩弱的小阴唇上皮受浸润脱落，形成感染性粘连。

四、小阴唇粘连带来的影响

第一，由于小阴唇粘连封闭了尿流的通道，经常会导致尿流不畅，尿线分叉，尿垢在里面的残留也容易刺激稚嫩的阴唇，使得粘连加重，同时也会引起会阴处刺痒和不适的感觉。最严重的还可能出现尿路感染症状。

第二，两片小阴唇具有保护尿道口和处女膜免受外伤的作用，所以小阴唇粘连一定要及时分开，不然影响其生长发育，长大了月经无法正常流出，影响女性功能。

五、小阴唇分离手术复杂吗?

小阴唇分离手术不是很复杂，操作的时间也仅需 5-10 分钟，按照小阴唇局部的解剖间隙，用消毒的器械分离粘连，分离后涂抹抗菌素软膏。家长千万不要自己强行分离，尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况，会发生出血和损伤，给宝宝造成很大痛苦。

六、小阴唇粘连术后会复发吗？

许多女童的小阴唇粘连会反复发生，这主要取决于对会阴部护理是否得当。尤其是在分离术后一周内，刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时，应每天清洗会阴，特别是要分开小阴唇的两侧面，然后涂擦抗生素软膏，这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好。

七、平时怎样做才能避免小阴唇粘连？

1、每天都要洗屁屁，洗的方法很有讲究。家长帮宝宝清洗前，清洁洗手也是必要的。使用固定的盆洗屁屁，不要用任何洗浴露，沐浴液，肥皂等，最好用清水冲。每晚给宝宝洗澡时按顺序先洗身体其他部位，然后再冲洗干净屁股，胖宝宝会阴部肉太多太紧，清洗时要记得轻轻扒开才能洗的干净。洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干，再可涂抹些性质温和的油膏。不是每天洗的次数越多越好，会阴部不能洗的太频，每天洗一次就行，大便之后一定要洗。平时养成良好的卫生习惯，是可以预防小阴唇粘连的。

2、给屁屁增加通风透气的时间，尤其是幼小的女宝宝，每天兜着尿不湿一点都不透气，特别容易发生臀红，湿疹，增加了发生小阴唇粘连的可能性，每次排尿，排便后借机会给屁屁通风换气。

 

湿疹的诱发因素复杂，反复发作的原因很多，内外用药不当，或撤的太快，也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然，首先第一件事情是要从内部来调控，比方说这个饮食管理，饮食要清淡，积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食，还有高糖，饮料，油腻性食品，或者摄入过多的高蛋白质饮食，不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避，不要吃饱。不要熬夜，不要暴晒，缓解压力等，还要进行胃肠的管理，检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌，胃肠糜烂，溃疡，息肉等，纠正胃肠菌群失调，如便秘，腹泻，大便稀溏等，如果不注意，有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药，一般情况下，内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整，很多情况下内服药需要慢慢地减量，也不要突然停掉，有的人很快停了，就因为炎症还存在，没有消除，容易复发。

外用药也要遵循一个原则，积极润肤保湿，根据不用药的特性合理搭配，缓慢减量，激素药物不要突然停，要慢慢减，搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏，比美莫司软膏，克立鹏罗软膏，艾迪特等，先减激素类药物，再减非激素类药物，慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位，减量又急，看到皮损消下去了，也不痒了，就以为好了急于停外用药，就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多，不要过度运动，不要暴晒，如果出现多汗，就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外，对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方，在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况，你就要反季节，反地方而行，这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质，可以通过改善肠道环境，改善肠道免疫功能来减少复发，如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理，恢复身体的经络平衡，这些都是防止复发的一些重要手段

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢？这个是需要根据患者的个人情况进行判断的，如果是单发息肉，切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群，只需每年做一次肠镜的检查，如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的，或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的，一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查，因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发，特别是腺瘤，它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉，属于癌前病变，95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来，腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中的管状腺瘤癌变率较低，管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大，数目越多，底根越宽大，存在时间越长，生长速度越快那癌变几率就越大，目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查，一旦发现息肉不管大小都要及时切除，不能给他长大恶变的机会。