水电十四局职工医院表达性语言障碍专家

简介：

曲靖市第五人民医院(原为水电十四局职工医院)地处曲靖市南宁北路中段197号，历史沿革于1954年，是一所非营利性二级甲等综合医院,省市职工、城乡居民医疗保险定点医院，省、市工伤保险协议医院。1999年被授予“曲靖市医学会老年病专业委员会”、“高血压、糖尿病防治工作站”，2010年“曲靖市高校毕业生就业见习基地”、“曲靖医学高等专科学校实习医院”，云南省医学会老年病专业委员会理事单位，云南省医院协会医院文化管理理事单位，曲靖市医保协会理事单位。医院设置床位230张，拥有职工248人，医院开设内科、外科、康复医学科、疼痛科、门急诊科、口腔科、医技科、药剂科、中医科、皮肤科、甲亢专科等二十余个临床医技科室。是一所以老年病专科为主的综合性医院，因医院历史和文化内涵方面的积淀，我院在矽肺、呼吸，外伤骨科方面有独特的治疗方案，特色专科有疼痛，高血压、糖尿病防治等分别获得曲靖市政府颁发的科技进步三等奖。医院现拥有16排螺旋CT、DR（数字X光机）、贝克曼生化分析仪、遥测心电监护系统、呼吸机、肺功能测定仪、彩色B超、动态血压心电监护系统、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、多功能麻醉机、全电脑三维正脊仪、X光机、尿液分析仪、红外线乳腺诊断仪、床旁心电监护仪、高压氧治疗舱等一批先进的专科专病检查与治疗的医疗设备。在市卫计委领导支持下，在医院班子带领下全院职工团结一致，开拓创新，各项工作稳步推进，医疗服务水平不断增强，患者对医院的满意度明显提高，取得了显著的经济和社会效益，医院步入了持续、稳步、健康发展的阶段。医院服务设施齐全，收费合理,全体医务人员以“关爱健康、用心服务”的理念，竭诚为广大患者提供优质医疗服务。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。