京东健康互联网医院
网站导航

江苏省丰县人民医院胆囊切除术后综合征专家

简介:

丰县人民医院始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、康复、急救于一体的三级综合性医院,为南通大学附属丰县医院、徐州医科大学教学医院、南昌大学抚州医学院临床教学基地、江苏省助理全科医生培训基地、江苏省平安医院、江苏省爱婴医院,江苏省直升机空中救援基地医院。医院现为一院两区布局,建筑面积17.6万平方米,核定床位833张,实际开放床位1200张;医院正在建设中的集“医、养、康、护”于一体的润城护理养老院,建筑面积约3万平方米,设计床位400张。 院党委始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想和卫生与健康工作方针为指导,以党建工作统领全局,充分发挥公立医院的公益性质和主体作用,扎实做好援陕医疗对口帮扶工作,大力弘扬医疗卫生职业精神,着力打造“‘医+N’党旗辉映新健康”党风建设工作新品牌。 医院现有职工1673人,其中卫生专业技术人员1326人,高级职称267人,中级职称339人,博士、硕士90人;徐州医科大学硕士生导师1人,江苏省卫生高级职称评审委员会评审专家12人,省“333”高层次人才工程培养对象3人,中国好医工(中国优秀临床医学工程师)1人;临床科室47个,医技科室32个,其中市级临床重点专科14个,县级临床重点专科27个,成立了胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、危重孕产妇及危重新生儿救治中心。常规开展无痛分娩、无痛胃肠镜诊疗、断指(趾)再植术、冠脉介入诊疗、起搏器植入术、快速型心律失常射频消融术及各类微创手术,形成了“人有专长、科有特色、院有重点”的技术发展优势。3年来获得国家发明及实用新型专利36项、江苏省医学新技术引进奖5项、淮海科技奖9项。 医院医疗设施、设备齐全,拥有GE 256排螺旋CT、飞利浦3.0T核磁共振、医科达高能医用调强电子直线加速器、飞利浦Allura Xper FD20大型血管造影机、GE高端彩色多普勒、岛津DR、OLYMPUS等离子电切系统、美国贝克曼库尔特全自动生化免疫流水线系统等先进设备200余台。 医院深化医联(共)体建设,组建紧密型医联体和县域医共体,2019年12月成立徐州医科大学附属口腔医院(徐州市口腔医院)丰县分院;2020年7月成立丰县人民医院医共体(医疗集团),下辖13个乡镇卫生院、社区卫生服务中心及所属村卫生室。成立了智慧医学中心(远程医学、超声、心电、影像、病理等会诊中心)、区域性医学检验中心、消毒供应中心、临床技能培训中心、基于5G的县域内急诊急救大平台等,努力实现县域内医疗资源共享及基本公共卫生服务均等化。 医院始终坚持发展是第一要务,不忘初心牢记使命,薪火传承砥砺前行,不断加强人才队伍、重点专科、医疗服务、精细化管理等建设,努力打造智慧医疗、智慧护理、智慧服务、智慧管理为一体的智慧型医院,实现医院高质量发展。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

刘庆国 副主任医师

擅长阑尾炎、胆囊、腹痛、甲状腺、乳腺、疝、胃肠外科疾病、急腹症、腹胀,尤其是微创外科手术,非本专业疾病勿扰,谢谢!

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:擅长阑尾炎、胆囊、腹痛、甲状腺、乳腺、疝、胃肠外科疾病、急腹症、腹胀,尤其是微创外科手术,非本专业疾病勿扰,谢谢!
更多服务

患友问诊

我父亲97年做了胆囊摘除手术,19年、21年和22年分别因菌血症和胆总管结石做了手术,最近又出现了类似症状,想咨询如何用药和管理病情?
20
2024-11-24 12:41:01
我有慢性腹泻、腹痛和大便不成形的症状,做过多次胃肠镜和CT检查,发现有十二指肠球部溃疡和肝内胆管结石,之前做过胆囊切除术,吃了很多药物都没有好转。请问如何治疗和管理这些症状?患者男性37岁
49
2024-11-24 12:41:01
胆切除术后出现进食后拉肚子,想了解蜂蜜是否可以食用。
14
2024-11-24 12:41:01
胆囊切除术后腹泻,大便中含黑色块状物,疑为消化系统炎症。患者女性25岁
31
2024-11-24 12:41:01
胆切除后出现两胁胀满、胃胀、大便干燥,寻求用药建议。
45
2024-11-24 12:41:01
84岁老人新冠阳性、胆囊切除术后,心率高、发烧反复不退,如何处理?患者男性84岁
21
2024-11-24 12:41:01
胆囊切除术后胃痛反酸三个多月,胸腹部两肋不规律痛胀,曾服用兰索拉唑和康复新液,效果一般。
25
2024-11-24 12:41:01
患者右上腹隐痛和右后背疼痛数月,一年前做过胆囊结石切除手术。肠胃镜检查和肝功能检查发现回肠炎。患者男性38岁
67
2024-11-24 12:41:01
胆囊摘除术后,55岁患者出现腹泻。
56
2024-11-24 12:41:01
胆切除后胃疼一年多,胃镜检查为浅表糜烂性胃炎,体重减轻。患者女性60岁
8
2024-11-24 12:41:01

科普文章

#胆囊切除术后综合征
3
胆囊术后多久复查?复查什么?
#胆囊切除术后综合征
19
胆囊需要住院两天,术后休息一到两周。
#胆囊切除术后综合征
8
和大家分享我髋撞关节镜手术前中后的经历和感受
#胆囊切除术后综合征
7
宫颈的锥切术分为宫颈环形电切术(利普刀),冷刀锥切术(手术刀)。环形电切术创面小,恢复快,冷刀锥切术主要针对高级别的病变,切除范围大,恢复时间长,但不论是哪种锥切术,都需要这些注意事项:第一:术后三个月内不能同房。第二:术后三个月内不能进行阴道的冲洗,游泳,盆浴。第三:术后需按时复查,检查宫颈创面恢复情况和HPV感染情况。第四:注意出血量,如果是正常月经的2倍,就要及时就诊,进行止血。第五:定期进行宫颈癌筛查。第六:术后怀孕时间,利普刀术后半年以上可备孕,冷刀锥切术后一年以上可备孕。第七:怀孕以后,冷刀锥切术后患者一般需要进行宫颈环扎术。
胆囊切除后 5种常见后遗症 最后一个要小心
#胆囊切除术后综合征
26
肺磨玻璃结节术后2个月去旅行啦因为我往返都是飞机然后之前也问了医生他说术后半个月就可以做了但我还是感觉到自己跟术前有很大的差别[哭惹R][哭惹R][哭惹R]下面谈谈我自己在飞机上的感受:主要是起飞的时候感觉有些缺氧然后又带了口罩心率一下子飙到120这个估计要个5分钟左右升上去就没什么不适了颠簸和飞机下降也没有什么不适以下是我总结的一些建议:1️⃣请全程带好口罩胸腔镜术后我们对病毒的抵抗力很弱一不小心就会被传染2️⃣起飞时感觉难受可以张大嘴巴大口吸呼气3️⃣最好1个月后再去考虑坐飞机给身体一些时间恢复
胆囊术后出院需要运动吗?每天走多少步合适
#胆囊切除术后综合征
10
胆囊切除术后综合征
#胆囊切除术后综合征
9
胆囊切除术后综合征
胆囊切除后,有4大后遗症,建议你早了解!
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号