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项城市第一人民医院带状疱疹后三叉神经痛专家

简介:

项城市第一人民医院始建于1952年,位于项城市西大街103号,是一所综合性国家二级甲等医院。医院建筑面积4.3万平米,开放床位800张,现有工作人员850余人,高级职称60余人。医院拥有门类齐全的23个病区及14个医技专业,年门诊量达32.6万人次,年住院病人4万人次,年手术6000余例。配备飞利浦1.5T超导磁共振、西门子多排螺旋CT、全自动胃肠机、英国医科达直线加速器、GE飞天DR、西门子彩超、全自动生化分析仪等大型设备。医院有河南省县级临床重点专科耳鼻喉科、肿瘤科、心内科,耳鼻喉科对耳显微外科、各种鼻部疾病,扁桃体、腺样体疾病,喉部良性物切除,鼾症及周围性眩晕、耳鸣的治疗有特色,建立眩晕诊疗中心,配置了红外眼震视图仪、平衡障碍仪和前庭康复训练仪、头视频脉冲仪等设备。肿瘤科开展多学科MDT会诊,开展了肿瘤手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、深部热疗和介入射频治疗,心内科建立了介入导管室,配备了大型C型臂血管造影机及IABP等抢救设备,开展了冠脉支架植入术及心脏起搏器植入术,对AMI开展了静脉溶栓及急诊PCI治疗,建立胸痛中心并通过国家胸痛中心验收。脑卒中中心开展了急性脑梗死静脉rt-PA溶栓治疗,正在申请卒中中心评审。医院引进了STORZ腹腔镜、宫腔镜、胆道镜,德国Wolf经皮肾镜等微创手术设备,广泛开展了微创外科、妇科手术。儿科设有NICU和PICU,正在创建项城市危重孕产妇、危重新生儿救治中心。医院是河南省人民医院、郑州大学第一附属医院和郑州大学第五附属医院分级诊疗教学协作单位。医院拥有一支医德高尚、医术精湛的医疗队伍,对各种常见疾病和疑难杂症有着丰富的诊断和治疗经验,是该市城乡居民、城镇职工医保定点医疗机构。医院秉承“厚德、精术、至诚、超越”的办院理念,切实为患者提供优质、高效、方便、快捷的服务,医疗质量和服务质量显著提高。医院新址(建设中)位于项城市城南新区,南邻天安大道,东邻荣新路,北邻平安大道,占地面积198亩,第一期工程病房综合楼建筑面积46000平方米,设计床位1000张,目前项目主体已通过验收。新址建设将按照现代化的功能布局,配置一流水平的设备仪器,引进高端的人才队伍,秉承“厚德、精术、至诚、超越”的办院理念,着力打造让患者舒心、放心、满意的区域医疗中心。是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,发生于带状疱疹病毒感染后,头面部一侧,药物治疗,神经损毁治疗,疼痛治疗仪治疗,中医治疗,偏头痛,单纯疱疹,接触性皮炎,虫咬皮炎,Kaposi水痘样疹,正常饮食即可,无需忌口,检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA;神经系统检查,肌电图,。

张景龙 副主任医师

小儿呼吸,心血管,消化,神经系统等疾病。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:小儿呼吸,心血管,消化,神经系统等疾病。
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卫春明 副主任医师

脑出血、颅脑损伤、脑积水、脑肿瘤及颈肩腰腿疼等常见病诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:脑出血、颅脑损伤、脑积水、脑肿瘤及颈肩腰腿疼等常见病诊断及治疗。
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范婷婷 主治医师

白癜风、过敏性紫癜、荨麻疹、银屑病、血管炎、脂溢性脱发、痤疮、带状疱疹等疾病

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接诊量 -
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擅长:白癜风、过敏性紫癜、荨麻疹、银屑病、血管炎、脂溢性脱发、痤疮、带状疱疹等疾病
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尚俊俊 住院医师

擅长心脑血管病(高血压,冠心病,脑梗死等),糖尿病,高脂血症,呼吸系统疾病(上呼吸道感染,肺炎,哮喘及慢阻肺等),消化系统疾病(胃肠炎,烧心反酸便秘慢性腹泻等)等内科疾病的系统诊断与治疗以及预后疗养,具有丰富的临床经验,反对过度检查,过度诊断和过度医疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心脑血管病(高血压,冠心病,脑梗死等),糖尿病,高脂血症,呼吸系统疾病(上呼吸道感染,肺炎,哮喘及慢阻肺等),消化系统疾病(胃肠炎,烧心反酸便秘慢性腹泻等)等内科疾病的系统诊断与治疗以及预后疗养,具有丰富的临床经验,反对过度检查,过度诊断和过度医疗。
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马林灏 主治医师

常见疾病

好评 -
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平均等待 -
擅长:常见疾病
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患友问诊

我有三叉神经痛半年了,吃甲钴胺没缓解,想知道如何治疗?
69
2024-11-10 14:46:40
患者想知道奥卡西平片是否可以用来治疗三叉神经痛,并询问如果去医院就诊,医生会开什么药?
36
2024-11-10 14:46:40
我想了解奥卡西平对三叉神经痛的治疗效果和用药注意事项。
4
2024-11-10 14:46:40
我是女性,45岁,患有三叉神经痛、坐骨神经痛和风湿关节痛,想知道汉桃叶子是否适合我?
64
2024-11-10 14:46:40
我50岁,最近出现了阵发性的三叉神经痛,之前用卡玛西平治疗,但肝功能受损,后来做了手术。现在肝功能正常了,正在服用天麻丸,但效果不太好。请问有没有其他的治疗方法?
69
2024-11-10 14:46:40
我有三叉神经痛和反复口腔溃疡,内热爱上火,舌头火辣辣的痛,晚上睡不好,三点左右睡不着了。请问该如何治疗?
56
2024-11-10 14:46:40
我最近总是感到面部疼痛,尤其是在触摸或洗脸时,想知道这是什么问题?
62
2024-11-10 14:46:40
一侧脸麻和头疼,可能是牙齿引起的三叉神经疼痛,之前用过牙疼水效果不明显,想知道布洛芬和阿莫西林是否可以一起服用?
4
2024-11-10 14:46:40
半年来牙疼,怀疑是三叉神经痛,想知道如何缓解和治疗?
11
2024-11-10 14:46:40
70岁老人有三叉神经痛的症状,想了解颅痛宁颗粒的使用方法和生活注意事项。
70
2024-11-10 14:46:40

科普文章

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#原发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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一般情况下,三叉神经痛方面的问题,手术需要住院一周到半个月左右,两三天肯定是不行的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部 CT 或者磁共振,面部肌电图,抽血做血常规及降钙素原测定,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗。比如说面部针灸,穴位注射,低频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
2293

患者提问:

疾病:带状疱疹

病情描述:我妈是 7 月 25 日还是疼痛,30 日长出疱疹,现在的水泡已经瘪下去,皮肤还是红的(我拍的照片是现在的样子),目前我妈妈还是感觉到皮肤触碰有火辣辣的感觉,还有紧束感,和疼痛。整个人感觉没有力气,想问一下安教授我们是继续吃这些药还是到您那里去看一下比较好,我担心她时间长了会后神经痛

希望提供的帮助:如果安教授觉得我们最好去北京看的话 8 月 21 号能不能帮我们加个号?

所就诊医院科室:东阳市人民医院皮肤科

用药情况:

中国医科大学航空总医院疼痛医学中心安建雄回复:

一 我们治疗本病原则:

  • 排除肿瘤存在
  • 防止疱疹后神经痛

二 本病治疗误区有:

  • 抗病毒药
  • 激素
  • 神经损毁

三 我们常规治疗方法有:

  • 局部皮肤阿司匹林涂抹
  • 口服卡马西平/加巴喷丁/普瑞巴林
  • 责任神经如肋间神经和三叉神经注射
  • 神经节注射抗病毒、抗炎和营养药
  • 全身三氧疗法
  • 中枢干预
  • 近年来我们将“导弹+散弹”与高电压脉冲神经调控联合应用

最高级别临床医学杂志《新英格兰医学杂志》报道,用新鲜尸体和分子生物学技术研究证实,多数人的半月神经节和背根神经节内终身储藏有带状疱疹病毒。这些病毒平时如同电视剧”潜伏“里的余则成,平时和平共处,但一旦机体抵抗力下降便大量繁殖,侵犯皮肤和神经,皮肤损害不用处理也可以自愈,但神经损伤却容易留下后遗症,高龄,癌症化放疗等免疫力下降的病人是带状疱疹后遗神经痛的危险人群。慢性疼痛很可能是神经节内储存病毒反复发作的结果。由于神经节,特别是背跟神经节解剖变异较大,导弹+??弹技术可以较好地达到抑制和消灭病毒的目的,而且有助于损伤组织炎症和损伤的修复。

正确使用上述疗法可以有效降低和治愈带状疱疹后神经痛,但如果病人接受过药物(如酒精)或射频等神经损毁治疗后,治愈率会大幅下降。原因是切断神经是一种机械唯物主义思路,前提是假定人的神经系统就是简单的电路,切断了类似电路的神经大脑就感觉不到外周的疼痛,而这种理论用在如此高级的人类神经系统时,大错特错。比如,有一种疼痛叫“幻痛(photom pain )”,当身体的突出部位,如眼睛、耳朵、牙齿、舌头、鼻子、四肢、乳房和阴茎等虽然被切掉了,但病人不仅感觉这些器官仍然存在,而且可以活动,还有剧烈疼痛。看到这种现象你就会觉得上述切断神经镇痛的想法对于人类不免过于简单。因此您必须明白,经过射频等神经损毁治疗后,疗效会大打折扣,如果您是发病之初,切切不要接受任何损毁性治疗。

安建雄简介

医学博士,博士研究生导师,主任医师 中国医科大学航空总医院副院长 中国科学院北京转化医学研究院执行院长。国务院政府特殊津贴专家,民盟中央卫生与健康卫生与健康委员会副主任。2009 年留学英国伦敦 St.Thomas 医院和牛津 Churchill 医院,2001-2004 留学美国匹兹堡大学医学中心。中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会,中国医师协会神经调控专委会电休克与神经刺激学组、中华医学会麻醉学分会睡眠学组、国际三氧医学学会、以及《三氧医学中国行》、《睡眠医学中国行》和《疼痛医学中国行》发起人。

国际上率先用导弹+䉈弹理论治疗股骨头坏死、慢性盆腔痛,带状疱疹后神经痛等疑难疼痛,远期疗效大幅提高;创立“病人自控睡眠”为主线的“多模式睡眠”治疗顽固性慢性失眠,为药物依赖和成瘾失眠病人的治疗开辟了崭新途径。主持 2 项国家自然科学基金,3 项首都医学发展基金,1 项国家重点研发项目子课题,共发表论文 150 余篇,在国际著名期刊以第一作者或责任作者发表英文论文 60 余篇。获 2020 年医学家峰会“十大医学创新专家”。

动人故事: 2013-2014 年,成功完成渐冻人吕元芳和体操运动员桑兰剖宫产麻醉和重症监护治疗。在瘟疫横行的 2020 年春天挺身收治生命垂危的著名渐冻人王甲并获得成功。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
178

药物治疗是最基本和最常用的方法,目前推荐一线治疗 PHN 的药物有钙离子通道调节剂(如普瑞巴林,加巴喷丁)、三环类抗抑郁药以及 5%利多卡因贴片。

1.加巴喷丁加巴喷丁通过调节钙的流入从而减少兴奋性神经递质的释放,相应地增加了对神经元 γ-氨基丁酸(GABA)的刺激和谷氨酸释放的抑制。2002 年 FDA 批准加巴喷丁用于疱疹或神经痛的治疗。加巴喷丁治疗 PHN 安全有效,但是起效较慢,达到药物有效浓度所需剂量较大,所以对于难治性 PHN 常不主张大剂量单独用加巴喷丁治疗。有学者认为口服加巴喷丁 1200~3 600 mg/d 作为维持量治疗中重度 PHN 持续 4~12 周。加巴喷丁呈非线性药物代谢动力学特点,其生物利用度与其剂量成反比。有研究表明超过 1 800 mg 的剂量对缓解疼痛没有显著的益处,只会增加头晕、嗜睡等不良反应的发生。加巴喷丁治疗 PHN 虽然有效,但是也有一些局限性。由于加巴喷 丁半衰期短(5~7 h),需给药 3 次/d,导致患者依从 性较低。加巴喷丁有戒断反应,症状包括烦躁,发 汗,恶心,呕吐,震颤,心动过速,高血压,失眠和癫 痫等,一般发生在停用药物后 12 h~7 d 内。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹很重要的一个问题,是能够引起局部的神经痛,而这种神经痛是和带状疱疹病毒引发的局部周围神经的神经损伤有关系。而疼痛的轻重度,也和神经损伤的严重度有关系。神经损伤越轻,那么恢复的就越快,有的人可能在表面皮损消退的同时,神经痛的症状也会随之基本消退。而有的人则会出现特别严重的神经损伤,这种通常都是和发现的不及时,没有早期的采用抗病毒的药物,治疗不积极有关系。一旦出现这样的,比较严重的神经痛,那么恢复需要的时间就会很长,短可能 3 到 6 个月,长可能 3 年以上。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹它不单单是,病毒感染引起皮肤的损害,最主要的它会引起,局部的周围神经的损伤,所以就会引发局部的,带状疱疹的神经痛。但是这样的神经痛是存在比较大的个体差异,有的皮损面积比较小,神经损伤比较轻微,神经痛就会很轻,有的则神经损伤很重,同时又没有得到及时有效的治疗。神经损伤越严重,局部发生神经痛的风险越高,症状越重,而神经痛存在着个体差异,每个人恢复的时间也各不相同,短的可能 1 到 3 个月,长的可以达到 1 到 3 年以上。

 

所以对于带状疱疹,我们要特别积极的治疗,早期就及时地使用抗病毒以及营养神经,针对改善带状疱疹神经痛的药物,比如维生素 B1、甲钴胺、加巴喷汀、普瑞巴林等等,对于比较严重的带状疱疹神经痛,还可以适当地配合一些止痛的药物,比如芬必得、可普芬、曲马多等等,但是这一类的药物,一定要在医生的指导下规范使用。

三个月30斤,变化真的很大

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