长宁区中心医院,上海交通大学医学院附属同仁医院,上海市同仁红十字医院,上海市长宁区红十字医院抑郁发作专家

简介：

上海市同仁医院，又名上海交通大学医学院附属同仁医院、上海市同仁红十字医院，成立于1866年，是上海开埠以来最早的西医院之一。百余年来，秉承“同心同德，仁怀仁术”的院训，始终致力于医学事业的发展与人民健康的保障。19世纪末开展本市第一例眼科手术、卵巢切除术，20世纪初即装备了现代化手术室、第一台救护车和先进的X光设备，上世纪70年代研制出中国第一台彩色电视胃镜。今天的同仁医院，是一所三级乙等综合性医院。地处上海西部虹桥地区，由仙霞路院区、哈密路教学中心和虹桥国际医学研究院三部分组成，占地面积80亩，建筑面积13万平方米，现有员工2200余人，核定床位1200张。年门急诊人次200余万，住院人次近6万。同仁医院是上海市区域性医疗中心建设单位、建立健全现代医院管理制度试点单位，2022年入选本市首批公立医院高质量发展试点单位，拥有上海市重点专科6个，服务范围面向长宁和周边六区150万人口，承担着大虹桥区域危、急、重症疾病救治和传染病防控的主体任务。医院于1896年，成为圣约翰书院医学院（上海交通大学医学院前身）的实习医院，上世纪初建立了中国最早的护士学校，曾为中国近、现代医学事业发展培养了黄铭新、刁信德、兰锡纯、张福星、江绍基等一大批优秀的人才。医院目前是上海交通大学医学院附属医院，有交大医学院博士点9个、硕士点15个，博导13名、硕导15名。建设了上海市住院医师规范化培训基地7个和国家级全科培训基地，承担了国内多家医学院校的教学任务，为全国输送大批优秀的医学毕业生，2022年举办国家级继续医学教育项目25个。2014年起，医院依托上海交通大学医学院建设虹桥国际医学研究院，着力打造高水平的科研平台和转化医学研究中心。与哈萨克斯坦国家实验室共同建立联合实验室，在再生医学、转化医学、环境与健康等领域开展研究。2019年，建成上海市胃肠肿瘤防治创新与转化重点实验室；2021年，挂牌上海交通大学医学院临床研究中心分中心，蝉联区级公立医院科研竞争力排行榜第一；2022年，今年中标国自然项目14项，SCI论文数147篇，其中62篇IF≥5分,并获得上海市医学科技奖三等奖1项；华夏医学科技奖三等奖1项；中国产学研合作创新与促进奖1项。取得临床相关国家专利数量32项，专利转化2项。药物临床试验机构办公室共承接药物临床试验项目25项，医院以基建改造为契机，优化布局流程，改善就医体验，塑造服务品牌，受到群众好评，受到群众好评，获得第六届全国文明单位称号，连续十次蝉联上海市文明单位。医院积极承担各项政府指令性任务，以优质资源回馈社会，凸显公立医院公益性。连续四届作为中国国际进口博览会定点医疗机构，多次在本市重大会议赛事中承担医疗保障任务。对云南、新疆、青海、江西、海南等地贫困区县的医疗机构实施对口帮扶。连续五次派遣医疗队前往摩洛哥开展医疗援助。医院被授予上海市科普教育基地、全国健康促进教育优秀实践基地、上海市健康促进场所、上海市优秀志愿服务基地等称号。在新冠肺炎疫情防控中，同仁医院作为上海市发热门诊定点医院、虹桥国境口岸传染病防控定点医院，坚持守土有责、守土尽责，敏锐发现并成功治愈上海首例新冠患者，圆满完成了本土抗疫、外防输入、内防反弹、服务复工复查、保障社会核酸检测和疫苗接种等各阶段的工作任务，同仁防控经验被市防控办专门发文向全市推广，被市卫健委指定为入境隔离人员集中排查管理定点医院，面向四个中心城区提供服务，2022年面临新冠疫情防控考验，筑牢了疫情防控“安全线”。十四五规划期间，同仁医院将咬定三级甲等综合性医院目标不放松，走高质量发展的道路，努力建设成为符合双一流大学附属医院水平，具有国际精品城区品质，面向大虹桥、辐射长三角的特色鲜明的现代化综合性医院。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。