南充市身心医院(南充市第六人民医院),始建于1960年,是一所集医疗、教学、科研、康复为一体的医院。是全国爱婴医院、全国改善医疗服务示范医院、四川省首批老年友善医院、川北医学院直管附属医院、川北医学院精神卫生学院南充分院、川北医学院附属医院精神卫生中心。医疗服务辐射南充、营山、蓬安、仪陇等周边地区300余万人口。曾荣获全国民政系统抗击新冠肺炎疫情先进集体、四川省民政工作先进集体、四川省三八红旗集体等殊誉。规模布局:医院分营山本部和南充小龙分院两个院区。占地75亩,业务用房9.2万平方米,开放床位1850张。设有临床科室51个,医技科室8个。2022年医院门(急)诊量77.5万人次,住院病人2.97万人次。医疗设备:医院配备有GE1.5T核磁共振、GE128层螺旋CT、联影螺旋CT、GEDSA血管造影机、飞利浦高端彩超、GE产科高端彩超、飞利浦DR、贝克曼5811生化仪、索灵XL全自动化学发光仪、无抽搐电休克治疗仪、经颅磁治疗仪、奥林巴斯电子胃肠镜、奥林巴斯电子腹腔镜、高端手术显微镜、椎间孔镜、输尿管软镜、钬激光、汽化电切镜、大型肺功能仪、血液滤过透析机、CRRT机、超声乳化仪、眼底荧光造影仪、OCT等百余台高端医疗设备。人力资源:医院现有在职职工913人,其中中高级职称198人、研究生24人;有国家级专委会委员3人、省级专委会委员30人、市级质控委员会和医疗事故专家库成员91人。医疗业务:医疗业务分综合科、精神科两大板块,综合科室除开展内、外、妇、产、儿、五官科常见疾病的诊断、治疗外,还常规开展腹腔镜、胸腔镜、关节镜、椎间孔镜、经皮肾镜、前列腺汽化电切镜、电子胃肠镜及支气管镜下治疗等高难度微创手术和血液透析、持续肾脏替代、血浆置换等特色诊疗技术,开展了心血管、脑血管及外周血管造影、取栓、溶栓、冠脉PCI等介入诊疗,以及起搏器植入、眼底荧光造影、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入、喉癌、下咽癌等恶性肿瘤手术等新技术。建有营山县危重孕产妇救治中心,正积极创建胸痛中心、卒中中心及创伤救治中心。精神科主要业务有精神疾病诊断、治疗与康复,会诊联络心身医学,心理咨询与治疗,心理健康体检,严重精神障碍管理与社区康复,精神科急危重症的应急处置,开设有儿童青少年心理科、临床心理科、睡眠障碍科、心身疾病科、PICU等特色专业,常规开展有睡眠监测、经颅磁刺激、无抽搐电休克治疗、光照疗法、生物反馈、智能(IQ)、情商(EQ)及压力测评等专业诊疗技术。专科建设:医院现有8个市级临床重点专科,分别为精神康复科、泌尿外科、内分泌科、重性精神科、心身疾病科、消化内科、产科、肾内科。科研教学:医院作为川北医学院教学医院,承担教书育人、立德树人重任,年均理论课教学700学时以上,年均承担50余名专科生、本科生实习教学工作,形成院校教育、毕业后教育和继续医学教育的运行和保障机制。近三年来承担省市级科研项目20项,取得国家级实用新型专利12项,发表SCI论文9篇。医院始终坚持公立医院公益性,紧紧围绕便民、利民、惠民目标,始终把保障人民群众健康放在首位,多措并举解决群众看病贵、看病难问题,致力于打造老百姓满意医院。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。