抚顺市第五医院是抚顺市直属集医疗、科研、教学、预防、康复为一体,以防治精神心理疾病为主的大型精神专科医院,承担着抚顺市重症精神病人管理、“三无”特困肇事人员等精神病人的救治工作;是医疗保险、精神残疾、司法精神病人鉴定、精神残疾病人免费投药、社区康复指导、农村困难精神病人救治等定点医疗机构,同时承担着全市突发事件和突发公共卫生事件的心理干预指导等保障任务。辽宁省首家美沙酮社区药物维持治疗门诊,抚顺市精神卫生中心,抚顺市精神疾病防治办公室设在该院。医院始建于1960年,占地面积2.7万平方米,编制床位830张。市内设有抚顺市心理卫生中心、中心门诊等分支机构。医院设有精神科、心理科、老年科、康复科等14个疗区和慧智心理咨询师培训学校。医院拥有国内先进的脑波治疗仪、生物反馈治疗仪、经颅磁治疗仪、心理测查等精神、心理疾病诊断、治疗设备。每年门诊量为4万人左右,床位使用率为100%。近年来,抚顺市第五医院在上级部门的关心和重视下,完成了住院楼改扩建工程,医院整体面貌焕然一新,患者就医环境得到全面改善。抚顺市第五医院不断加强精神文明建设、医院文化建设和行业作风建设,为精神疾病患者开展一系列人性化服务,使医院成为专业领先、设备精良、管理先进、服务周到、环境幽雅的现代化精神专科医院,是精神、心理疾病患者住院、疗养的康乐家园!抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。