打个喷嚏居然闪了腰，一阵咳嗽下来忽然发现腰转不动了……

生活中，总会有这样那样的小意外，一个喷嚏、一阵咳嗽或一个弯腰后突然“腰闪了”，这突如其来的腰痛让人十分痛苦，轻易不见好，到底是为什么？

闪了腰，可能是这 3 种情况

• 在医学上，“闪腰”称为急性腰扭伤，多由姿势不当、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成的损伤。
• 闪到腰可能是 腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤 ，一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。
• 也可能是 小关节发生损伤： 小关节损伤多是小关节之间发生错位，偶尔会出现突然卡住的情况。
• 还有可能是 急性腰椎间盘突出： 在腰椎间盘有不同程度退化的基础上，外力作用会导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛；
• 有的出现一侧或双下肢麻木、疼痛的症状，弯腰时间长了，突然起来或是搬重物突然用力时等均会导致。

闪腰的瞬间很多人能听到声音，部分人当时并没有明显痛感，次日会感到腰痛；部分人当即出现腰部疼痛，隔天加剧。

若处理不当，会在两三天后出现水肿、肌肉紧张，甚至腰椎侧弯、走路一高一低等症状。

闪腰后，先做这件事

（一）腰部制动

闪腰后，第一时间应制动，最好是卧床休息，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解。休息数天后，再带一般腰围、 胸背支架或简易腰围起床活动即可。

止痛膏药可以缓解局部疼痛，但最好不要盲目按揉，否则会加重肌肉筋膜组织的出血问题。热敷可促进淤血的吸收和血液循环，使软组织尽快修复。

伤情较轻的患者用上述方法，病情即可缓解，若 超过三天病情较重就要立即就医 。

另外，对于剧烈运动(如打羽毛球、踢足球、搬重物等)时发生的闪腰，很难自己恢复， 建议及时就诊 。

严重损伤者，应嘱其卧床休息 2〜3 周， 原则上不应少于 7〜10 天，而后进行石膏腰围固定 3〜4 周。中度扭伤者除可采用卧床休息外亦可选用石膏制动的方式，石膏固定一般持续 3〜4 周。

需要注意的是，手法推拿及各种促使腰部活动的疗法，对早期及损伤严重者不适用，以免延长病程或转入慢性。

一些患者一次闪腰后，可能出现反复闪腰的情况，女性患者较多见，这大多是因为腰椎不稳、腰背部肌肉锻炼不够所造成的。 建议这部分人群有针对性地做一些加强腰背部力量的锻炼，如游泳、小燕飞等。

（二）活血化瘀

各种促进局部血循环及清除创伤代谢产物淤积的疗法，如：理疗、活血化瘀的药物、针灸、局部按摩等。

（三）封闭疗法

对急性扭伤，疼痛剧烈伴有肌肉痉挛者，可采用封闭疗法。

（四）康复锻炼

急性腰背扭伤约 3〜4 周后损伤处即逐渐愈合，可开始腰肌功能锻炼，以求及早恢复肌力。 早期锻炼不宜过多，无明显疼痛后再逐渐增加活动量。

（五）对症处理

在病情需要的情况下，遵照医嘱可以服用止痛、镇静及安眠药物。

闪腰后，要不要检查？

如果闪腰后，腰部出现疼痛，同时出现腿部疼痛、麻木、无力、大小便障碍等压迫神经的症状，很有可能发生了腰椎间盘突出，建议及时就诊检查。

另外，如果仅有腰部疼痛，且卧床休息 3-5 天后仍没有好转，也建议及时就诊检查治疗，避免发展成慢性腰痛。

哺乳期出现了腰部困疼方面的临床症状，可以从以下三方面来治疗：

• 药物对症处理：可以选择活血化瘀方面的中成药。中成药的使用对于哺乳期小朋友的影响还是非常小的，所以也可以在医生的指导下服用活血化瘀方面的中成药，比如说血塞通片或者是活血止痛胶囊这一类的药物。
• 康复治疗：需要配合做腰部方面的康复治疗，比如说腰部针灸，推拿，穴位注射，中频，超声波，超短波等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
• 身体保护：要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，减少坐的时间，适当的腰部活动锻炼，必要时完善腰椎和泌尿系统方面的检查，根据检查结果调整治疗方案。

出现了腰部困疼方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗，以免延误病情。

腰部疼痛贴了膏药以后出现了过敏方面的情况，可以从以下三方面来治疗：

1. 临时使用抗过敏方面的药物，比如说氯雷他定片这个药物，也可以输液治疗，使用葡萄糖酸钙或者是地塞米松，这三种药物都有抗过敏方面的作用，一般情况下选择一种就行了。
2. 出现的腰部疼痛方面的临床症状，需要做腰椎 CT 或者磁共振泌，尿系统彩超的检查，找到腰部疼痛的原因，再对症处理，这样治疗才有效果。
3. 在药物治疗的基础上，还需要配合做腰部方面的康复治疗，比如说针灸，推拿，中频，超声波等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

贴了膏药以后出现了过敏方面的情况说明对膏药过敏，存在过敏方面的情况，以后就不要再用膏药了，否则的话就容易出现过敏的情况了。

在日常生活中，男性每次性生活以后出现了腰部疼痛方面的临床症状，可能是性生活的时候动作比较激烈，导致了腰部肌肉韧带拉伤或者是损伤所致，也可能是腰椎小关节功能紊乱方面的问题，也可以是肾虚，肾虚腰部疼痛所致。

所以如果经常这样的话，还是应该及时检查治疗，以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振，泌尿系统彩超，详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况，根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上，还需要配合做腰部方面的康复治疗，比如说腰部针灸，推拿，中频，超短波等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果，要注意性生活的频率，性生活也不要太频繁了，否则的话确实容易导致腰部疼痛症状的出现，要注意腰部的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。

在临床中，12 岁的男生出现了腰部疼痛方面的临床症状，可能是活动不当导致了腰部拉伤方面的问题，也可能是泌尿系统出现了急性病变所致，也可能是腰部受风受凉，气血流通不畅，气滞血瘀所致。

所以 12 岁的男生出现了腰部疼痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要抽血做血常规、肾功能测定，小便常规，腰椎 CT 或者磁共振，泌尿系统彩超的检查，详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况，根据检查的结果选择药物，而不能够盲目的服用止痛药。

在药物治疗的基础上，还需要配合做腰部方面的康复治疗，比如说腰部针灸，推拿，穴位注射，中频，超短波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。减少坐的时间，适当的腰部活动锻炼，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。

在临床中，摔跤以后出现了腰部疼痛方面的临床症状，需要从以下三方面来治疗：

1. 药物对症处理：需要做腰椎 CT 或者磁共振，泌尿系统彩超，详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。当然，如果疼痛严重，也可以临时使用止痛药，急则治其标。
2. 康复治疗：患者的病情稳定了就可以配合做腰部方面的康复治疗，比如说腰部针灸，推拿，穴位注射，中频，超短波等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
3. 注意保暖：要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，劳逸结合，作息规律，注意休息，也不要太劳累了。

出现了摔跤以后腰部疼痛方面的临床症状需要及时到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗。早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果疼痛的时间都比较久了，恢复起来就比较困难。

纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSK）的专家团队长期致力于尽早发现肺癌，因为这为医生提供了最多的治疗选择，能够改善患者的治疗结果。

由MSK胸外科医生Gaetano Rocco博士领导的团队在一项临床试验中报告了一种称为“E-nose”（E-nose）的筛查方法的测试结果。
该试验表明，E-nose有一天可能成为检测肺癌的重要工具，因为这种方法是非侵入性的、高度准确的、成本低廉的 - 并且有一天甚至可能足够小，可以放在临床医生的口袋里。

“E-nose看起来确实值得关注，”Rocco博士说。“我们预计这种方法可以彻底改变早期肺癌的诊断，使筛查对更多人来说是可及的。”

“挥发性有机化合物（VOCs）是由癌细胞排放的，”Rocco博士解释说。“即使在疾病的早期阶段，它们也可以被检测到。”

E-nose之所以得名，是因为它“模仿了我们自己鼻子的功能，”他说，“通过感知VOCs的各种组合，并识别那些表明癌症的信号。”

E-nose包括两个程序。首先，一个人向一个收集装置呼吸三分钟。一个像USB驱动器大小的传感器将人呼吸中的VOCs转化为称“呼吸印迹”的电子信号。然后，由一台可以在短时间内检测出癌症存在的独立机器分析呼吸印迹。

目前，分析机器位于意大利的一个学术医疗中心，这意味着收集到的呼吸印迹样本需要运往海外。但是，Rocco博士希望这台机器能够被复制和小型化，以便这项技术可以轻松地在医生办公室使用，以非常低的成本快速测试肺癌。

E-nose临床试验结果Rocco博士对E-nose的经验始于近10年前的意大利本土，在那里E-nose在筛查测试的两个关键方面表现出色，即敏感性（86%）和特异性（95%）。他解释说，“敏感性意味着如果测试说你有病，你可以相信这个测试，特异性意味着如果测试说你没病，你可以相信这个测试。”

这些发现促使Rocco博士在MSK领导了一项2期临床试验，调查E-nose，正式名称为BIONOTE（BIOsensor-based multisensorial system for mimicking NOse, Tongue, and Eyes）。结果于2024年5月发表在《胸部肿瘤学杂志》上。

试验涉及100名21至85岁的参与者，他们因肺部结节被转介到MSK，并被认为有很高的患肺癌风险。肺部结节是肺部的一小块密集的组织，可能是良性或恶性的。

在试验中，为每位参与者创建了呼吸印迹，E-nose发现：

在88名被确认患有肺癌的患者中，有86人检测出癌症，86个真阳性，2个假阴性，12个假阳性。

Rocco博士说，“E-nose可靠地检测出早期肺癌，并且与长期建立的可用成像方法（如X光和CT、PET扫描）相比非常准确。”

肺癌的最终诊断依赖于肺结节的活检，通常使用针头取出少量组织进行研究。在MSK临床试验中，E-nose与活检结果在86%的患者中一致。他补充说，“我们的结果表明，E-nose将是当前诊断肺癌技术的极好补充 - 并且不会对患者构成风险，因为它是非侵入性的。”

最能从E-nose受益的人群Rocco博士认为，增加像E-nose这样的非侵入性、低成本筛查选项可能会鼓励更多应该接受筛查的人这样做。研究发现，实际上只有五分之一符合肺癌筛查条件的人真正进行了筛查。

吸烟的减少和治疗肺癌的进步有助于降低肺癌的发病率和死亡率。但根据美国癌症协会的数据，肺癌是美国男性和女性中第二常见的癌症。

更糟糕的是，肺癌是美国癌症死亡的主要原因 - 超过了结肠、乳腺和前列腺癌的总和。

Rocco博士认为，E-nose的最初应用案例之一将是那些“真的不想接受活检或因严重呼吸系统疾病而不能活检的人。这是E-nose的一个主要目标。”

他说，E-nose对于大规模肺癌筛查也可能有用，特别是在成像和活检选择有限的偏远地区。

Rocco博士希望慈善支持将有助于进一步完善E-nose技术，并且持续的临床试验将导致广泛采用。

“E-nose可能是诊断和治疗肺癌的宝贵补充，”他说，“MSK在该领域的专业知识和领导地位意味着这是实现这一目标的理想之地。”
纪念斯隆凯特琳癌症中心的创新研究为肺癌的早期发现和治疗带来了新的希望。E-nose技术的开发和临床试验的成功展示了MSK在肺癌诊断领域的领导地位和专业能力。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章于12月2日有修订

胰腺癌的肿瘤中含有不同状态的细胞，其中经典型细胞（红色）和基底型细胞（绿松石色）共存于单一肿瘤内。通常与侵袭性疾病相关的基底型细胞对KRAS抑制剂表现出增加的敏感性，KRAS抑制剂是治疗胰腺癌的一类有前景的新药。

胰腺癌的主要驱动因素是_KRAS_基因的突变。一类称为KRAS抑制剂的新药在临床试验中显示出初步的希望，但许多肿瘤很快对治疗产生耐药性。

现在，纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSK）的研究人员发现了KRAS抑制剂耐药性的新机制，这表明有机会使治疗更加有效。他们的发现在7月8日发表在_Cancer Discovery_杂志上的老鼠模型研究中。

此外，该研究发现，一种更具侵略性的胰腺肿瘤亚型可能对KRAS抑制剂反应良好 - 并且通过组合疗法可能效果更好。

MSK的胃肠肿瘤服务成员、高级研究作者Tuomas Tammela博士的实验室的博士后研究员、研究第一作者Anupriya Singhal博士说："我们的研究表明，通过早期针对对KRAS抑制高度耐药的癌细胞群体进行治疗，可以在治疗引发继发性基因突变并增加耐药性之前改善治疗效果。

胰腺癌的新治疗迫切需要。虽然根据美国癌症协会的数据，胰腺癌的整体五年生存率正在缓慢提高，但仍然令人沮丧地低 - 仅为13%。如果癌症在扩散到其他器官后被发现，情况甚至更糟。

胰腺癌的两个亚型：基底型和经典型胰腺癌有两个主要亚型，KRAS是它们两个的主要基因驱动因素。但是，这两种类型根据癌细胞中激活的其他基因有不同的重要特征。

“基底”亚型的肿瘤更具侵略性，患者预后较差。“经典”亚型相对较不具侵略性，对化疗反应更好。

然而，实际上，单细胞RNA测序显示，这两种亚型都包含两种细胞类型，其中一种或另一种占主导地位，Singhal博士说。

Singhal博士说：“我们研究中最有趣的发现之一是，更具侵略性的基底状态细胞对KRAS抑制剂反应非常好，面临更差预后的患者最有可能从这种新药中受益。我们还发现，肿瘤中对KRAS抑制不敏感的经典状态细胞保持完整，实际上推动了癌症的再生。”

提高KRAS抑制剂对胰腺癌的疗效研究结果表明，MSK的Sloan Kettering Institute的癌症生物学家Tammela博士说，同时使用KRAS抑制剂以及化疗或靶向药物可以大大提高治疗效果，损害肿瘤进化耐药性和再生的能力。

Tammela博士说：“在我们的动物模型中，标准化疗和针对经典细胞的基因技术都使肿瘤大小减少了大约70%，并且与单独使用KRAS抑制剂相比，大大延迟了复发。” “我们的数据表明，存活KRAS抑制剂治疗的经典状态细胞有能力再生肿瘤 - 消除经典细胞的方法大大改善了对KRAS治疗的反应。”

Singhal博士补充说，除了可能同时损伤健康细胞和癌细胞的传统化疗外，还有针对其他类型癌症开发的靶向药物，这些药物也可能对胰腺癌中经典状态细胞表面的分子非常有效。

在老鼠模型研究中使用的KRAS抑制剂是由Mirati Therapeutics制造的一种名为MRTX1133的调查药物。MRTX1133目前正在进行1/2期临床试验，测试对象为具有_KRAS_ G12D突变的晚期胰腺癌和其他实体瘤患者。MSK是试验地点之一。

这项突破性的研究为胰腺癌治疗提供了新的视角，MSK的科学家们通过深入了解KRAS抑制剂的耐药机制，为未来的治疗策略铺平了道路。