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苏州大学附属独墅湖医院 ,苏州大学附属第一医院独墅湖院区甲状腺功能减退专家

简介:

苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院、苏州大学医学中心)是苏州工业园区首家现代化公立三级医院,是苏州大学直属附属医院,是集医疗、教学、科研于一体的综合性医疗机构。医院立足江苏自贸区苏州片区的区位优势,紧紧围绕高质量的医疗服务、高精尖的人才培养、高层次的生物医药转化三大使命,高点定位,行稳致远。作为重要的民生实事工程,医院于2020年12月30日正式启用,致力于建设成为让政府满意、学校放心、百姓信赖、同行尊重的“研究型、国际化、高水平”的全国一流的公立三级甲等综合医院。医院分两期建设,总建筑面积50余万平方米,设床位3000张;一期建设13.1万平方米,标准床位800张,已经顺利投入使用;二期总投资约35亿元,规划建筑面积约39万平米,床位2200张。2021年10月28日,医院举行二期项目开工奠基仪式,项目建设周期3-4年,计划2025年投入使用。设备精尖,技术力量雄厚。接轨国际“高、精、尖”的医疗技术,医院拥有配备DSA-MR复合数字化手术室、256排超速螺旋CT、全数字平板式心血管造影机(DSA)、进口高精度体外冲击波碎石机、直线加速器、3.0T磁共振断层扫描仪、超高清SPECT/CT、ECMO。打造一站式术前诊断、术中治疗、术后评估的含复合、数字化手术室在内的37间手术室等医疗设施设备,开展特色多学科诊治(MDT),为综合性医院各科病例的诊断、治疗和各类急危重症手术病人的救治提供保障;不断提升区域患者就医体验感、获得感。学科齐全,特色专科突出。医院将设置39个临床科室、7个医技科室和2个研究机构,落地“333”强专科战略:即打造包括皮肤口腔、心脑血管、生殖遗传在内的3个“强”专科;打造“临床放射诊疗平台、临床特检转化平台、MR-DSA-CT手术平台”3个“强”平台;以及“国家恶性肿瘤临床医学研究中心苏南分中心、临床多学科内镜中心、区域国际诊疗中心”3个“强”中心等满足医疗救治和医院科教研需求。利用区域优势,建设创新技术先行先试示范中心,构建结构布局合理、技术特色明显的优势学科群,为人民群众的健康提供高水平高质量的医疗服务。内外兼修,人才队伍强大。医院引进学科带头人学术水平达到国际领先水平的临床医学专家团队5项(含院士团队3项)。其中专科排名全国前五位的A类团队4项(中日友好医院呼吸与危重症王辰院士团队、复旦大学附属中山医院心内科葛均波院士团队、复旦大学附属妇产科医院辅助生殖技术与生殖遗传黄荷凤院士团队、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科黄健教授团队);医院还引进了全国学科带头人张学军教授团队(中华医学会银屑病专业委员会主任委员、中华医学会皮肤性病分会名誉主任委员);有省级医学会专业委员会副主委及以上任职(含候任)、团队专科排名全国前二十位的C类团队引进1项(江苏省人民医院肾内科邢昌赢教授团队);目前医院共引进高层次人才80人,其中有享受国务院特殊津贴专家、“国家名医-国之大医”、全国优秀科技工作者、“长江学者特岗计划”等国家级人才7人;有江苏省“333工程”培养对象、省(卫生部)有突出贡献中青年专家、江苏省六大人才高峰计划、江苏省医学重点人才、江苏省双创博士(世界名校类)等省部级人才24人;有苏州市姑苏卫生人才、高层次六个一工程拔尖人才、金鸡湖卫生人才等市、区级人才29人。临床医学专家团队的引进和本院全职优秀专家团队强强联合,将高质高效推进医院人才培养和学科建设快速稳步发展。医工医联,打通区域链条。发挥区域内生物产业集聚效应和自贸区政策优势,以建立医院转化创新(特检)平台等形式,促进大量前沿基础研究成果进行转移转化,推动园区在新药研发、技术转化、产业孵化等方面的快速发展。开展“1+11+X”医疗联合体建设赋能计划,落实优质医疗资源有序有效下沉、依次梯度下沉,提升区域内医疗救治服务能力和群众就医满意度,搭建完善区域内多层次、多维度的医疗服务体系。党建引领,聚力医疗发展。围绕医院中心工作,医院积极参与“长三角一体化”、“沪苏同城化”,努力建设好“国家生物药技术创新中心临床分中心”、“国家恶性肿瘤临床医学研究中心苏南分中心”和“长三角高级专家诊疗中心”;紧密结合党建活动与园区生物医药、大学、医联体发展优势,以“园区卫生系统党员培训教育基地”为平台,探索新形势下医药卫生体制改革创新举措,与独墅湖医院医联体党建联盟成员单位共建共融共享,扎实推进各项党建工作有序开展,打造区域内卫生系统党建宣传标杆,以党建引领医院高质量发展。多元融合,坚持国际化道路。坚持国际思维、国际理念,拓展门诊国际志愿者服务,构建成立国际部,与高水平学府、医疗机构建立长效合作机制和资源共享机制,合作开展医疗、护理、管理各方面国际化培训项目和就医服务,合力提升医疗诊疗水平,探索医院高水平、国际化发展道路。培养有国际眼光、国际水准的优质专业团队,形成着眼全局、兼顾“走出去、引进来”的医院国际化发展战略。医院将以二期建设为契机,秉承“创新、国际、卓越”的发展理念,坚持公益性不动摇,以学科建设为引领,凝练特色技术,走国际化发展道路,突出专科优势、打造特色品牌、提升核心竞争力,全力将医院打造成为集医教研于一体的区域优质医疗中心和医学转化服务平台。甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,原发性者多见,其中自身免疫性损伤是最常见的原因,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

张逸 副主任医师

普外科

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:普外科
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季斌斌 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

28岁男性,尿无力、尿线细、尿后滴利,性功能减退,疑似前列腺增生引起的排尿障碍和性功能减退。
61
2024-11-16 20:35:44
我最近在性生活中出现了阳痿早泄的情况,想了解可能的原因和治疗方法。
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2024-11-16 20:35:44
我最近用手比较多,睡前燥热,手心脚心出汗,性功能也下降了,担心自己有肾精亏虚、阴虚或阳虚的问题。
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2024-11-16 20:35:44
我有阳痿早泄的症状,已经半年了,之前用过一个月的药物,47岁,想知道七鞭回春乐胶囊是否适合我?
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2024-11-16 20:35:44
我想了解他达拉非与硝苯地平控释片是否有冲突,并且最近我出现了性功能减退的症状,可能是什么原因?
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2024-11-16 20:35:44
56岁男性患者,出现勃起困难和怕冷的症状,询问是否可以用药改善并了解可能的副作用。
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2024-11-16 20:35:44
我最近总是感到乏力、性生活没兴趣,总想睡觉,怕冷,腰酸,夜尿多。这些症状已经持续快一年了。请问我可能患有什么疾病?
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2024-11-16 20:35:44
26岁男性,性功能减退、耳鸣、精神不佳,想知道是否可以用药改善?
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2024-11-16 20:35:44
我有头晕耳鸣、性功能减退和畏寒怕冷的症状,想知道是否可以用补天灵片治疗?
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2024-11-16 20:35:44
我37岁,神疲乏力,做着做着就不怎么硬了,好几年了,想知道这是什么病?
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2024-11-16 20:35:44

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

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其实接触到太多的甲亢甲减的粉丝,有的人甲亢的人状态不错,有的人甲减状态也很好,甚至一些桥本甲减的粉丝都能停药,状态很不错!也有的人甲亢情况严重,碘131甲减后依然非常难受!大家想一下这是为什么?不管我们现在是甲亢还是甲减,单单依靠药物能不能治好呢?如果能,是不是所有人都应该能治好?为什么有的甲亢吃两三年要还不行?甲减的人停药不还是甲减?
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上两期跟大家分享了怀胎10月,每月的特色检查和基础检查有哪些。本期开始,我会和大家分享产检中遇到过的问题以及Y生建议的处理方案。本期我们就来聊聊,孕期Jia减,怎么办?1.为什么要查Jia状腺功能?00:212.Jia状腺功能蕞重要的指标,是什么?00:313.孕期Jia减,会影响宝宝发育吗?00:434.孕期Jia减,能吃药吗?吃多少?00:585.Jia减吃药注意事项有哪些?01:48下期开始,我会详细介绍一下胎儿侧脑室增宽,怎么办?欢迎大家评论收藏转发。谢谢大家,Bye~
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