重庆市渝北区人民医院始建于1940年1月,正式成立时命名“江北县卫生院”,仅有6名医务人员,地址位于江北县两路,经历五度迁徙,六易其名,于2020年4月医院搬迁至新院区,位于重庆两江新区的核心地带中央公园旁,占地面积154亩,设置床位1490张,目前开放床位1100张,是集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的三级甲等综合医院。医院荣获“重庆市抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“重庆市先进基层党组织”等称号。医院获批挂牌院士工作站、博士后科研工作站、爱婴医院、中国人民解放军总医院远程医学中心、西京消化病医院渝北整合医疗中心、重庆医科大学教学医院、重庆市住院医师规范化培训基地、重庆市医疗急救中心技术指导医院、重庆医科大学附属第二医院指导医院。医院获评重庆市首批“互联网医院”、“智慧医院”、“美丽医院”建设示范单位。2021年国务院院感防控督查组对医院疫情防控工作给予了充分肯定,医院在国家卫生健康委办公厅组织实施的2018-2020年改善医疗服务行动计划创新举措中被评为先进典型。2022年1月医院正式接受国家三甲医院现场评审,2022年7月重庆市卫生健康委正式下文批准重庆市渝北区人民医院为三级甲等综合医院。人才建设成效显著现有在岗职工1386人,高级职称200人,研究生导师5人,博士26人,硕士研究生359人。近3年引进高级人才达49人,有250余人次担任国家、省级医学专委会委员、杂志编委等学术兼职。诊疗科目设置齐全医院设有行政职能科室21个,党群科室5个,开设临床科室32个,涵盖38个专业,医技科室8个。2022年门急诊量:71.67余万(不含仅做核酸人次)人次,年中心手术近8988人次;年收治住院病人近3.8万例,医疗综合指标在同级医院中位居前列。学科建设彰显规模2021年成功建成樊代明院士工作站、市级博士后科研工作站。近年来,医院成功创建了1个市级区域医学重点学科(儿科)、3个市级特色专科(消化内科、神经外科、骨科)、4个市级临床重点专科(神经内科、医学检验科、消化内科、放射科)、5个区级临床重点专科(心血管内科、泌尿外科、超声医学科、耳鼻咽喉科、康复医学科)、13个区级质控中心及1个重庆市住院医师规范化培训全科医学基地。与区内18所基层医院建成医共体,已建成了区内影像中心,下连基层医院33家(包括民营医院);区内心电中心,下连基层医院18家。教学管理提质增效:2021年医院正式挂牌为“重庆医科大学教学医院”,重庆医科大学公共卫生与管理学院与医院签订合作协议。接收重庆医药高等专科学校2022级专护班院校结合办学学员、各院校医学实习生、重医公共管理实习生余403人。参加市内外学术交流会及培训学习137人次,开展继续教育讲座83次,接收乡镇卫生院业务培训38人次。规范建设全科医学住培师资库,目前省级及以上师资47人,院内师资159人,学历教育师资496人,招收助理全科医生规范化培训学员72人,接收重医和医高专全科医生转岗实训29人。新技术、新项目发展迅速近年来,新技术、新项目发展迅速近年来,开展新技术、新项目740项。其中多项新技术实现填补了区域内医疗领域空白,多项达市内同级医院领先水平为医院业务的腾飞奠定了基础。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。