白银市中西医结合医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的现代化综合性医院，由白银市人民医院和白银市中医院于2007年6月整合组建而成。医院是白银市城镇职工及城乡居民基本医疗保险和兰州市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构，同时也是甘肃中医药大学的教学医院，全省六家省级医养结合试点单位之一，省级“健康促进医院”，白银市“市级文明单位”，白银区青年就业见习基地。 医院承担着白银市传染病定点防治职能，是新冠肺炎市级定点救治医院和集中救治医院。医院整体由西区总部、东区分部和四龙路街道社区卫生服务中心三部分组成，占地面积100.53亩，建筑面积41695.51㎡。规划床位502张，开放床位412张。现有职工540人，其中在编320人、编外220人，卫生专业技术人员493人。 医院内设机构59个，包括临床科室36个、医技科室7个，职能科室16个。医院设有甘肃名中医1人，白银首席专家1名，白银市名中医6人，均为中医和针灸推拿专业。医院现有国家中医药管理局重点专科1个（针灸科），省级中医药重点专科1个（中医妇产科），省级中医药重点专科2个（感染性疾病科、骨伤科），市级重点专科5个（针灸科、皮肤痔瘘科、感染性疾病科、骨伤科、心血管病科）。 其中，血栓性血小板减少性紫癜（TTP）科室是医院重点科室之一，该科室主要以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少，以及微血栓形成造成器官损害（如肾脏、中枢神经系统等）为特征的一种血栓性微血管病（TMA）。科室医生数量众多，具备丰富的临床经验和专业素养。此外，科室推荐专家包括{{query}}，能够为患者提供精准、高效的诊疗服务。 白银市中西医结合医院与多家知名医院组建专科联盟，如兰大一院感染肝病专科、甘肃省针灸专科、甘肃省心血管危重症及ECMO技术联盟、甘肃省人民医院呼吸专科等，共同为患者提供全方位、多层次的医疗服务。医院配备有1.5T核磁、全数字化通用型平板血管造影系统（DSA）、西门子双排螺旋CT等40多台（件）大型医疗设备，可满足疾病诊断治疗的需要。 在白银市委、市政府的大力支持下，白银市中西医结合医院秉持以人为本、生命至上、以人民健康为中心的宗旨，坚持西医精准诊断、中医协同辨证，中西医结合治疗的发展理念。医院将继续拓展中医药诊疗方法，充分发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势，竭诚为人民群众的健康保驾护航。血栓性血小板减少性紫癜(TTP)主要是以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少,以及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征的一种血栓性微血管病(TMA)。，本病分为遗传性和获得性两种,后者根据有无原发病分为特发性和继发性。遗传性TTP系ADAMTS13基因突变导致酶活性降低或缺乏所致,常在感染、应激或妊娠等诱发因素作用下发病。特发性TTP多因患者体内存在抗ADAMTS13自身抗体(抑制物),导致ADAMTS13活性降低或缺乏,是主要的临床类型。继发性TTP系因感染、药物、肿瘤、自身免疫性疾病、造血干细胞移植等因素引发,发病机制复杂,预后不佳。，血液血管皮肤，1.治疗原则：本病病情凶险,病死率高。在诊断明确或高度怀疑本病时,不论轻型或重型都应尽快开始积极治疗。首选血浆置换治疗,其次可选用新鲜(冰冻)血浆输注和药物治疗。对高度疑似和确诊病例,输注血小板应十分谨慎,仅在出现危及生命的严重出血时才考虑使用。 2．治疗方案： (1)血浆置换疗法：为首选治疗,采用新鲜血浆、新鲜冰冻血浆；血浆置换量推荐为每次2000ml(或为40——60ml/kg),每日1——2次,直至症状缓解、PLT及LDH恢复正常,以后可逐渐延长置换间隔。对暂时无条件行血浆置换治疗或遗传性TTP患者,可输注新鲜血浆或新鲜冰冻血浆,,注意液体量平衡。当严重肾功能衰竭时,可与血液透析联合应用。对继发性TTP患者血浆置换疗法常无效。 (2)免疫抑制治疗：发作期TTP患者辅助使用甲泼尼龙或地塞米松静脉输注;伴抑制物的特发性TTP患者也可加用长春新碱或其他免疫抑制剂,减少自身抗体产生;复发和难治性(或高滴度抑制物)特发性TTP患者也可加用抗CD20单克隆抗体,清除患者体内抗ADAMTS13自身抗体,减少复发。 (3)静脉滴注免疫球蛋白：效果不及血浆置换疗法,适用于血浆置换无效或多次复发的病例。 (4)贫血症状严重者可以输注浓缩红细胞。 (5)抗血小板药物：病情稳定后可选用潘生丁和(或)阿司匹林,对减少复发有一定作用。，无，无，1.血象 A）溶血性贫血常较严重,为正色素性贫血,网织红细胞及有核红细胞明显增高,红细胞形态异常和破碎,外周血涂片可见形态和大小各异的红细胞碎片。骨髓红系统增生活跃,红细胞寿命缩短为3——6天,血清胆红素增高呈间接反应。血红蛋白降低,常低于100g／L。血浆间接胆红素和LDH水平升高,并出现血红蛋白血症,LDH和血浆血红蛋白水平可作为每天溶血严重程度的观察指标。 B）白细胞升高伴左移,形态和成熟度正常。白细胞减少和部分可见类白血病反应。 C）血小板减少,常少于8?lO9个／L,每天计数波动很大 2.血液生化检查： 血清游离血红蛋白和间接胆红素升高,血清结合珠蛋白下降,血清乳酸脱氢酶明显升高,尿胆原阳性。血尿素氮及肌酐不同程度升高。肌钙蛋白T水平升高者见于心肌受损。 3.凝血检查： APTT、PT及纤维蛋白原检测多正常,偶有纤维蛋白降解产物轻度升高。 4.血浆ADAMTS13活性及ADAMTS13抑制物检查： 采用残余胶原结合试验或FRET—VwF荧光底物试验方法。遗传性TTP患者ADAMTS13活性缺乏(活性<5%)；特发性TTP患者ADAMTS13活性多缺乏且抑制物阳性；继发性TTP患者ADAMTS13活性多无明显变化。 5.Coombs试验:阴性。 6.脑电图检查：正常,或有弥漫性双侧皮质异常或局限性节律异常。 7.心电图检查：呈ST-T变化,心律失常和传导阻滞少见。 8.X线检查：可见广泛性肺泡和间质变性浸润病变。，。