一、基本情况:登封博爱精神康复医院(原名登封精神病医院),是2017年7月经登封市卫健委批准的一家二级精神病专科医院,属于民办非营利性医疗机构。是河南省精神病医疗联合体成员单位、河南省精神病医院合作医院、河南省残疾人精神障碍康复协会会员单位。登封市医疗保险定点医疗机构。2020年9月成立中共登封博爱精神康复医院联合支部。2022年5月建成登封市精神障碍康复服务中心。医院位于登封大道南段郑少高速立交桥南200米路东,交通方便,地理位置优越,处于城乡结合部,方便群众就医。占地10000㎡,业务用房3000㎡,开放床位150张。设有精神科、内科、外科、中医科、康复科、预防保健科、精神残疾鉴定科、MECT治疗室、生物反馈治疗室、心理咨询室、检验科、医学影像科。临床设有两科四区,精神一科(男病区、康养区)、精神二科(女病区、身心疾病区),能够满足群众专业医疗需求。二、技术队伍:医院现有职工60余人。其中,高级职称2名,中级职称11名,执业医师21名,执业护士25名,技师2名,国家级二级心理咨询师4名,教师2名,护工10名。年龄分布和技术职称(高、中、初级)结构合理,形成了科学合理的人才队伍梯队和技术支撑。三、设备状况:医疗设备主要有彩超、DR、血球分析仪、电解质分析仪、全自动分析仪、化学发光免疫分析仪、血凝仪、尿液分析仪、免疫荧光检测仪、微量荧光检测仪、干式荧光免疫分析仪、经颅多普勒医疗分析仪、脑电图、心电图机、麻醉机、电休克治疗仪、颈颅磁治疗仪等大型医疗设备16余台。设备总投资600余万元,设备先进,检查项目齐全,满足辅助检查需要。四、职能职责:医院负责精神卫生宣传教育、公共卫生、诊断治疗、康复训练以及重性精神病人的筛查、危险评估、网络直报、心理咨询(治疗)、精神残疾鉴定、智障残疾鉴定、民政救助、健康扶贫、社会三无人员及流浪乞讨人员救治等。五、科室简介:(一)门诊部:设有精神科、内科、外科、中医科、医技科、检验室、药房、收费室、医保科、综合办公室,均在一楼设置,功能齐全,方便群众就医。(二)精神一科两区:设有男病区和康养区,又分封闭式病区和开放式病区,封闭式病区有床位60张,开放式病区有床位20张(爱心扶贫床位10张)。主要收治精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、顽固性失眠、躁狂症、急性心因反应、儿童青少年心理障碍、老年性精神病,AD症(阿尔兹海默症)等疾病,临床诊断及治疗经验丰富,且对心理治疗也有很高的造诣。(三)精神二科两区:为女病区和身心疾病区,是以收治女精神患者为主的科室。病区有封闭病房50张床位,开放病房10张床位。主要收治精神分裂症急性期,躁狂发作,抑郁发作,老年痴呆,癫痫伴发精神障碍等病人,治疗特色是在抗精神病药物治疗基础上,结合中医经方进行中西医结合治疗,对治疗精神障碍患者有独到之处。(四)醒脉通(MECT)治疗室:我院于2019年开展醒脉通(简称MECT)治疗,又称无抽搐电休克治疗,是精神科常用的一种很有效的物理治疗方法,治疗时给予麻醉药和肌肉松弛药,使患者在治疗过程中无任何痛苦体验,安全性高,起效快,对严重抑郁、兴奋躁动、拒食、违拗、药物治疗效果不佳、预防复发等方面疗效显著。(五)生物反馈治疗室:生物反馈治疗是我院2023年引进的重点项目,生物反馈是一种集治疗与监测为一体的新型技术,是一种安全、非侵入式的心理行为疗法,利用现代生理科学仪器,通过调整自己的意念、肌肉、呼吸等,让身心放松下来,从而消除焦虑、抑郁等负面情绪,促进身心健康。治疗优势:无痛无创无副作用,费用低见效快,适用人群广泛,包括老人、小孩儿、孕妇等。对睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、物质依赖、创伤后应激障碍等效果显著。(六)精神残疾鉴定科:我院于2017年7月成立精神残疾鉴定科,由登封市卫健委、登封市残疾人联合会共同发文指定定点评定医疗机构,参与评定的专家委员都具备丰富精神卫生专业资质和丰富临床经验,责任心强、业务素质高。主要针对严重精神障碍患者的心理功能异常和社会功能受损导致病人的认知、情感和行为障碍影响其日常生活和社会参与而导致的精神残疾的评定,精神残疾按残疾程度分为四级:残疾一级、残疾二级、残疾三级、残疾四级。(七)康复科:医院2022年5月成立康复科,同月市民政局批准成立“登封市精神障碍康复服务中心”,中心设置有心理咨询室、音乐室、公娱室、阅览室、宣泄室、舞蹈室、职业技能康复室,配置有乒乓球台、羽毛球活动场地、篮球活动场地。目前运行的项目有心理咨询、沙盘治疗、舞蹈、体操、音乐、阅读、智力游戏、乒乓球、羽毛球、围棋、象棋、扑克牌、跳绳、踢毽子、生活技能训练等,同时可进行健康知识培训。六、辅助功能:院内和病区建设有方便残疾人使用的无障碍设施。院内有1000平方米的活动场地,建有1400平方米的活动大厅,可以容纳100人在里面同时开展篮球、羽毛球、乒乓球、跳绳等娱乐活动;开设有棋牌室、娱乐室等康复活动室。内部设有200平方米的餐厅,供医院职工、患者及家属就餐,后勤服务设施功能齐全。七、医疗及公共卫生服务开展情况:医院成立六年来,门诊就诊人数从2017年9021人次上升到2022年20000人次以上,住院病人由2017年607人次,上升2022年1200人次。每年精神残疾鉴定、网络报告、危险评估、对口帮扶、健康扶贫、无主病人救治等公共卫生服务有序开展,服务能力逐年提升。自2017年开始,截止2021年7月底,共开展残疾鉴定1157人,网络报告1276人,贫困重症精神病人健康扶贫66人,无主病人救治71人。除了医院正常医疗活动外,医院还承担有政府下达的公共卫生任务。每年夏季按照市政法委、综治办、公安局及卫健委要求,派出精神科医师到各乡镇对重症精神疾病患者开展肇事肇祸危险性评估,每年约450人左右;平时到各村开展精神疾病筛查,对精神疾病患者做到早发现、早管理、早干预、维护社会稳定。2020年,医院承担了全市66名贫困重症精神疾病患者健康扶贫工作,精神科医师分片包干,有一名专职领导负责,扶贫小组上门服务,送医送药,开展家庭指导,并为患者建立绿色救治通道,如期完成健康扶贫工作。2020年,下半年又开展了河南省心理健康卫生调查登封行活动,调查2个乡镇,6个行政村,完成18岁以上居民调查420人。2022年,对65岁以上老年人抑郁症、痴呆症进行普查试点工作。2020年初至2022年,医院承担了新冠疫情防控重大责任,按照上级要求配合公安部门承担了高速卡点疫情查控任务,到其他武校、社区开展核酸检测。多种措施织密医院疫情防控网络,全面做好院内感染防控,做到了外防输入,内防扩散,使我院实现了零输入,零发生,零风险的疫情防控目标。我们医院地理位置优越,环境宽敞明亮,设施设备齐全,技术团队强大,专业门类齐全,工作人员服务热情,能够极大满足智力、精神残疾人诊疗康复需求,能够帮助托养残疾人增强生活信心和参与社会能力、提升生活品质。欢迎广大患者前来咨询就诊。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。