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海南中德骨科医院变应性血管炎专家

简介:

海南中德骨科医院医院位于海口市美兰区万兴路2号,医院占地面积35亩,建筑面积3.8万平方米,编制床位299张。是现代化骨科专科医院。医院集科研、医疗、康复、养老于一体,是“中国创伤救治联盟创伤救治中心”海南省建设单位,属海南医学院第一/第二附属医院医疗联合体单位,入网120网络医院成为海口市120急救中心美兰急救站。诊疗科目:多发伤救治中心、创伤骨科、手足显微外科、关节外科与关节微创外科、脊柱外科与脊柱微创外科、创面修复科与综合外科、综合内科、康复医学中心、重症医学科以及检验科、电诊科、放射科、麻醉科、药剂科等十几个临床科室。医院在总院长张寿的带领下,从国内引进一批临床经验丰富的学科带头人,形成一支医术精湛、医德优良的高素质骨科专业诊疗团队。并配备了德国西门子1.5T超导磁共振成像系统、德国西门子16层24排螺旋CT、德国西门子DR、德国西门子移动式C型臂X射线机及床边X射线机、德国关节镜、德国MED-II后路椎间盘镜微创系统、椎间孔镜、射频消融仪、全自动生化分析仪等一系列国际先进的医疗检验设备,为高效、准确的诊断治疗提供强有力的保障。医院以创伤急救为龙头,微创骨科和康复医学为两翼,依托中国创伤救治联盟创伤救治中心平台,共享优质专家资源,全面接轨国内国际骨科领先医学技术,实现了跨越式发展。可广泛开展各类骨科常见病、多发病、创伤的救治,尤其是骨折创伤救治、断指再植方面的技术达到了省内领先水平,成为海南区域太保、人保、平安、泰康、华安等保险伤员定点医疗机构。医院秉承“关爱生命,仁和精诚”的宗旨,坚守“顾客至上,安全第一,卓越源于标准”的办院理念,以“让每一位患者得到舒心体验”为使命,努力实现“创建政府放心、百姓信赖、同行认可的规范化、现代化优秀专科医院”的愿景。变应性血管炎是以小血管、小静脉、毛细血管和小动脉,尤以毛细血管后静脉的炎症为特点的一组血管炎疾病。肌型动脉不受累及,临床表现以皮肤血管病变为主,皮肤外器官血管病变较轻,多累及关节和肾脏,多不构成不可逆性的器官功能障碍和生命危险。变应性血管炎又称小血管炎,过敏性血管炎,白细胞碎片性血管炎。,血清病、药物反应、感染,以及乙肝病毒、中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染,关节和肾脏,包括:①去除病因,消除过敏原;②治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤;③局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;④全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;⑤抗血小板聚集剂可用阿司匹林,每天每千克体重3-10毫克,血管扩张药用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸异山梨醇(消心痛)10毫克,每天3次口服。,过敏性紫癜,高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎,忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物,夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食物。冬季天气寒冷时可适当食用。沿海地区的变应性血管炎患者由于生活习惯海鲜类可以不忌,但应多吃新鲜蔬菜,如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C较高的蔬菜,瘦肉不限。变应性血管炎患者每天临睡前服用一袋新鲜牛奶或食用香蕉。,1.血液学检查、2.感染及病原学检查、3.免疫学检查,。

曾献波 主治医师

骨科疾病的诊疗!

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擅长:骨科疾病的诊疗!
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陈光华 主治医师

急诊创伤救治,四肢开放性手术治疗,断指、断肢再植,皮肤缺损皮瓣修复。

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陈明理 住院医师

骨科常见病诊断与治疗。

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王瑞光 主治医师

特 长:熟悉心内科常见疾病的治疗流程,擅长高血压病及心衰的诊断及治疗。特别擅长顽固性高血压、难治性心力衰竭、心律失常等疑难疾病诊治。寻求最大程度降地低患者的心血管事件。

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擅长:特 长:熟悉心内科常见疾病的治疗流程,擅长高血压病及心衰的诊断及治疗。特别擅长顽固性高血压、难治性心力衰竭、心律失常等疑难疾病诊治。寻求最大程度降地低患者的心血管事件。
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廖金烽 住院医师

擅长骨科的手法治疗,骨折术后三期辩证中药治疗,对骨折不愈合,难愈合,延迟愈合有一定的治疗经验

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游满东 主治医师

四肢骨折手术及保守治疗,手外伤诊疗,创伤骨科患者急诊救治及术后功能康复。

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患友问诊

糖尿病性视网膜病变患者,想了解如何正确用药?
34
2024-11-13 20:47:20
我最近身上出现了红点,两周前吃了核桃馒头和核桃粥,今早腿上也出现了。请问这是什么病?患者女性1岁9个月
34
2024-11-13 20:47:20
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2024-11-13 20:47:20
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2024-11-13 20:47:20
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2024-11-13 20:47:20
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2024-11-13 20:47:20
我被诊断出血管炎,想了解醋酸泼尼松龙片的用法和注意事项,尤其是对胃溃疡的影响。
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2024-11-13 20:47:20
70岁的糖尿病患者,伤口难以愈合,伴有渗液和轻微疼痛,寻求治疗和护理建议。
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2024-11-13 20:47:20
82岁老人患有反流性血管炎,近期出现严重便秘,想知道如何调理?
33
2024-11-13 20:47:20

科普文章

#嗜酸性肉芽肿性血管炎#ANCA相关性小血管炎#变应性血管炎
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支气管哮喘反复治疗不好,成为难治性哮喘或者重症哮喘,尤其是还伴有过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者,需要重点排查嗜酸性肉芽肿性多血管炎。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA)是一种可累及全身多系统、罕见的自身免疫性疾病,主要表现为外周血及组织中嗜酸性粒细胞增多、浸润中小血管的坏死性肉芽肿性炎症,属于抗中性粒细胞胞质抗体( ANCA )相关性血管炎。

不是所有的患者都是 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA) 阳性,只有约 50% 的患者 ANCA 检测是阳性的,过去也称为变应性肉芽肿性血管炎( AGA )。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎可发生于各个年龄段,发病高峰年龄为 30~40 岁,男女均可发病,具体病因不清楚。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎 最早也是最容易 累及的器官是呼吸道和肺部,绝大多数患者首发症状是喘息样发作和鼻窦炎症状,常常被误诊为难治性支气管哮喘。

如何诊断嗜酸性肉芽肿性多血管炎?

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的诊断标准:包括以下 6 条分类标准中符合 4 条以上。

1 、哮喘样症状(或者喘息发作),包括喘息、咳嗽、胸闷及呼吸困难等;

2 、嗜酸粒细胞增多( ≥ 10% ,或者绝对值 ≥ 1.5X10 9 /L );

3 、单发或多发性神经病变;

4 、非固定性肺浸润;

5 、鼻窦炎;

6 、血管外嗜酸粒细胞浸润。

符合上述 4 条或以上者可以诊断 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )可以分为局限型和全身型两种。

局限型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,且仅有肺部和呼吸系统受累(包括耳鼻喉)的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

全身型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,至少有 2 个以上器官受累的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

局限型 EGPA 不是一成不变,可以转化为全身型 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的治疗取决于疾病的严重程度、受累的器官、病情是否活动等因素,主要包括以下几个方面。

1 、激素是治疗 EGPA 的基础药物,有危及生命的脏器受累时可以使用甲泼尼龙冲击疗法, 500~1000mg ,静脉注射,连续三天。

2 、激素联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗,适合于有危及生命或严重器官受累的患者。

3 、靶向治疗药物:如美泊利单抗、利妥昔单抗、奥马珠单抗等。

4 、高剂量吸入激素联合支气管舒张剂:如布地奈德 / 福莫特罗、倍氯米松 / 福莫特罗、沙美特罗 / 氟替卡松等。

5 、其他治疗:如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、α - 干扰素、流感及肺炎疫苗接种等都是治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎可以选择的方法,需要专科医生综合评估患者病情后决定。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎是一种临床上比较少见的疾病,为系统性疾病,危害严重,目前国内外对此病的认识还有很多不足,缺乏敏感性和特异性较高的早期诊断标志物,大多数局限型嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者以喘息样发作、咳嗽、胸闷及呼吸困难等症状,常在呼吸专科门诊就诊,也常易被误诊为难治性嗜酸粒细胞性哮喘,需要医务人员及难治性哮喘患者增强对此病的认识。

#变应性血管炎
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变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病,症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

1.皮损:多发于下肢和臀部,尤其以小腿最为常见,皮损呈多形性,可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等,但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征,皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

2.瘙痒:患者常自觉轻度癌痒或烧灼感,部分有疼痛,尤其是在溃疡和结节处,可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

3.关节疼痛:个别患者可累及关节、肾及胃肠道,引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状,严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源,生活中注意保暖,积极参加体育锻炼。

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