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天门市第三人民医院,竟陵社区服务中心,竟陵社区卫生服务中心拔乳牙专家

简介:

天门市第一人民医院始创于1950年,是天门市集医疗、教学、科研、康复于一体的综合性国家医院、全国百姓放心示范医院、国家标准版胸痛中心、国家高级卒中中心建设单位、天门市急救中心、国际爱婴医院和国际紧急救援中心网络医院,湖北科技学院附属医院,武汉科技大学、长江大学、湖北民族学院等高等院校的教学医院,同济医院、协和医院、省人民医院的协作医院。是国家全科医生临床培养基地、湖北省住院医师规范化培训基地、武汉科技大学研究生培养基地。2018年度全国市(县)级医院综合实力排名前十强,14个专科中部地区唯一进入中国市(县)级医院专科前15强。医院占地面积100亩,现有职工1700余人,其中高级职称242人,中级职称453人,博士、硕士研究生126人。享受国务院政府特殊津贴专家4人,省医学领军人才1人,省突出贡献中青年专家6人,省政府津贴2人,历届天门市管拔尖人才20余人。设有75个临床医技科室,9个省级重点专科,35个市级重点学科,6个省级专科护士培训基地。医院编制床位1500张,年门诊量115万余人次,年出院病人8万余人次,手术3万余台次。医院拥有128iCT、GE3.0静音MR、小PET、GE1.5T磁共振、GE128层螺旋CT、德国西门子及荷兰飞利浦1250MA数字减影血管造影机、荷兰飞利浦直接数字拍片机(DR)、美国瓦里安及瑞典医科达直线加速器、荷兰核通模拟定位机、日本日立、奥林巴斯大型全自动生化分析仪、美国GE4D三维彩超、德国STORZ、日本奥林巴斯超高清腹腔镜等各类电子内窥镜、ECT、大型骨密度检测仪、准分子激光、钬激光、欧洲之星双点阵激光等先进大型医疗设备200余台件。近年来,医院不断创新、引进先进医疗技术,诊疗业务范围和技术水平不断提升,先后开展了心脏起搏器安装、冠状动脉造影支架置入、体外循环直视心脏手术(房间隔/室间隔缺损修补术、二尖瓣/主动脉瓣置换术、三尖瓣成形术及冠状动脉搭桥术)、全喉、部分喉切除功能重建、鼻窦内窥镜颅底手术、白内障超声乳化、视网膜剥脱激光手术、各类腹(胸)腔镜手术(肺叶切除、肝叶切除、各类消化道肿瘤根治、胰十二指肠切除、全子宫切除、肾癌/肾盂癌根治、肾上腺肿瘤切除、输尿管膀胱再植术及肾盂成型、前列腺癌根治术、根治性膀胱全切术等)、显微镜下精索静脉结扎术、前列腺等离子电切术、经皮肾及钬激光弹道碎石术、输尿管软镜碎石术,宫腔镜手术(子宫纵膈切除、子宫粘膜下肌瘤切除、宫颈息肉摘除等)、全盆底重建术、超声内镜染色内镜消化道早癌的诊治、逆行胰胆管造影及十二指肠乳头切开取石、全髋置换、关节镜手术、经皮经门静脉胃冠状静脉栓塞术、颅内肿瘤及颅内血管疾病手术,脑血管造影与介入治疗、产后大出血、子宫肌瘤、各类肿瘤疼痛的介入及肿瘤放射治疗、康复医学、生殖医学、胸痛、脑卒中等高难度业务项目均达到省级先进水平。近三年,医院有147项科技成果通过市级鉴定,6项科技成果获省级鉴定,省级科研课题立项15项,发表SCI及统计源论文730余篇。医院不断推出新的发展举措,开展改善医疗服务行动活动,创建“无痛医院”,实施“人本位”医疗护理,全面推进“5S”管理,通过“5S”五星认证和Himss6级评审和授牌。占地面积318亩、建筑面积16万平方米、拟开放床位1200张的汇侨院区也在建设之中,。医院先后被授予全国百姓放心示范医院、全国医院(卫生)文化建设先进单位、全国改善医疗服务示范医院、全国医院改革创新奖、全国进一步改善医疗服务行动计划优秀医院、全国优质护理服务表现突出医院、全国医院感染横断面调查先进单位、全国医院药事管理先进单位、全国模范职工之家、全国医院后勤管理创新先进单位、湖北省医政医管工作先进集体、湖北省应急管理先进集体、湖北省平安医院创建活动先进单位、湖北省百万消费者评诚信活动诚信单位、湖北省群众满意卫生计生机构、湖北省文明单位等荣誉称号。。

杨群 主治医师

对眼科的常见病,多发病有丰富的综合性治疗经验。例如:结膜炎、角膜炎、干眼症、青光眼、白内障、近视、糖尿病性视网膜病变、黄斑变性、眼底出血、玻璃体混浊、过敏性结膜炎等有丰富的临床经验

好评 100%
接诊量 393
平均等待 -
擅长:对眼科的常见病,多发病有丰富的综合性治疗经验。例如:结膜炎、角膜炎、干眼症、青光眼、白内障、近视、糖尿病性视网膜病变、黄斑变性、眼底出血、玻璃体混浊、过敏性结膜炎等有丰富的临床经验
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何俊慧 主治医师

主治医师,从事大内科工作十年,擅长呼吸、消化、内分泌常见病的诊治,同时兼顾心内神内及儿科等。

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擅长:主治医师,从事大内科工作十年,擅长呼吸、消化、内分泌常见病的诊治,同时兼顾心内神内及儿科等。
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患友问诊

7岁8个月儿童乳牙未脱落,门牙晃动,下牙稳固,如何处理?患者男性7岁
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2024-11-13 06:40:22
孕妇,16周+5,智齿疼痛,咨询是否可以拔牙及注意事项。患者女性21岁
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2024-11-13 06:40:22
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2024-11-13 06:40:22
孩子长了双排牙,乳牙未掉。
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2024-11-13 06:40:22
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2024-11-13 06:40:22
儿童乳牙肿胀,嘴巴有龋齿,询问消炎与龋齿治疗建议。患者男性4岁
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2024-11-13 06:40:22
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2024-11-13 06:40:22
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2024-11-13 06:40:22
宝宝九个月,乳牙刚开始长,牙出现轻微情况,疑似脱矿,咨询是否严重及是否使用含氟牙膏。
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2024-11-13 06:40:22
宝宝摔断门牙一颗松动,一颗严重错位,已拔除,担心恢复和补牙问题。患者女性37岁
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2024-11-13 06:40:22

科普文章

首先乳牙滞留是怎样的表现呢?

 

 

图片中是典型的乳牙滞留

恒牙已经萌出,乳牙没有及时脱落,疫情期间就医不便,如何帮助孩子去除局部不良影响,是家长比较关心的。

1.图片中的乳牙滞留是源于咀嚼不充分,乳牙有部分松动感,但脱落"刺激"不够;颌骨生长长度不充分、乳牙的根吸收也不充分,造成了乳牙的滞留;

2.后牙多见于受过外伤,或者有龋齿问题的乳牙,在牙齿替换过程中,妨碍对应位置的恒牙正常萌出;这时建议在可以看到有恒牙萌出的情况下,积极拔除滞留的乳牙,这样下方的恒牙就可以比较顺利的萌出到较好的位置,避免在牙齿替换结束后需要矫正的问题。

家中常备:生理盐水、碘伏、酒精、冰袋等;可以备用儿童款的消炎喷雾、康复新液等局部抗炎、促进愈合的药物。

如果乳牙已经开始有较明显的松动,乳牙滞留没有及时脱落,可以让孩子洗干净手,每日有效(自己)晃动20次以上,平时增加一些耐啃咬的食物;牙齿脱落后,局部微凉的淡盐水或者生理盐水含漱,三四次就可以止血了;止血后饮食避免比较酸的、有刺激性的,继续关注口腔卫生清洁维护。

 

乳牙接近替换期,根都有生理性吸收(很短、不属于根折)

及时拔除,可以避免恒牙排列不齐的问题出现。平时适量增加一些耐啃咬的食物,比如苹果不去皮、不切块,直接让孩子啃食,刺激前牙区颌骨的生长发育等。

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我家孩子牙掉了能长出来吗?孩子掉牙三个月了怎么没长?换牙多久出牙算正常?

这些,都是临床工作当中经常被问到的问题。

首先需要明确,牙齿掉了以后不一定都会有新牙长出来,可以找口腔科医生确认脱落的牙齿是乳牙还是恒牙。

恒牙:一旦脱落不会有其他牙齿来替代,也就是恒牙掉以后不会长出新牙。如果是外伤引起的牙齿意外脱落,找到这颗脱落的牙齿,将其冲洗干净含在嘴中或者泡进牛奶里,尽快拿着牙齿找附近的口腔医疗机构进行牙齿的再植,有希望成活。切记第一恒磨牙萌出早,非常容易被错认为乳牙。

乳牙:儿童换牙期间乳牙会按照一定顺序脱落,对应的恒牙会萌出,乳牙脱落和恒牙萌出的进度往往不能保持绝对一致。所以处于替换期的乳牙自然脱落以后如果恒牙胚发育正常,新的牙齿通常会在半年内长出来。

有些家长看到孩子乳牙换牙以后短时间没有恒牙萌出,害怕恒牙出现问题,这种担心是没有必要的。只是一两个月没长,完全不用着急。如果恒牙超过半年还没有长出来,或者是家长比较心急,担心孩子牙齿,建议到口腔科拍全颌曲面断层片,确认是否有牙胚缺失、萌出困难等情况。

还有一种情况是没到替换期的乳牙脱落,恒牙一般会按照正常时间萌出,或略微偏早,例如两岁时上颌中切牙掉落,恒牙也会在 6-8 岁期间长出来。

还有的儿童出现了乳牙没掉恒牙就萌出的现象,称为乳牙滞留。换牙期儿童应该多吃点耐咀嚼的食物,这样可以有利于顺利换牙。

#牙龈溃疡#拔乳牙
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婴儿长牙的年龄一般在出生之后的六个月左右,第一颗乳牙的萌出位置是在下颌的中间位置,然后陆续的萌出其他的牙齿,一般在两岁半左右,萌出20颗乳牙,萌出的顺序总体上是先前面再后面,先下面再上面,两边同名的牙齿基本上会对称性的,在同一时间萌出。从门牙开始数萌出的顺序是12435的顺序,也就是第三颗尖牙的萌出,有可能会稍微迟一点,这是牙齿萌出的基本规律,但是在萌出时间上会有比较大的差异,长牙早一点的孩子,有可能是四个月到五个月左右开始萌出第一颗乳牙,也有的孩子会迟一点,在八个月九个月,甚至更晚一些的时候,萌出第一颗乳牙,所以在萌出时间上有比较大的个体差异,但是在萌出顺序上会更有临床价值。

宝宝长乳牙时,尤其是第四颗乳牙时可能发生牙齿顶破牙龈,加上咬合创伤造成牙龈破溃增生,随着牙齿萌出牙龈会自己吸收,如果不能吸收也可以手术切除,保持口腔卫生。

乳牙在萌出时可见覆盖在牙齿上的粘膜呈现青紫色,内含组织液和血液,称为萌出性的囊肿,或者萌出性血肿。多见于第四颗乳牙,手摸感觉是软的,有隆起,孩子一般没有不适感觉,一般慢慢变大随着牙齿萌出自行破溃,不用处理,家长不要自己挑破,否则容易感染。如果发展较大,牙齿迟迟不能萌出可以到医院切开引流。

 

我家孩子牙掉了能长出来吗?孩子掉牙三个月了怎么没长?换牙多久出牙算正常?

这些,都是临床工作当中经常被问到的问题。

首先需要明确,牙齿掉了以后不一定都会有新牙长出来,可以找口腔科医生确认脱落的牙齿是乳牙还是恒牙。

恒牙:一旦脱落不会有其他牙齿来替代,也就是恒牙掉以后不会长出新牙。如果是外伤引起的牙齿意外脱落,找到这颗脱落的牙齿,将其冲洗干净含在嘴中或者泡进牛奶里,拿着牙齿找附近的口腔医疗机构进行牙齿的再植,半小时内进行再植会得到比较理想的临床效果。切记第一恒磨牙萌出早,非常容易被错认为乳牙

乳牙:儿童换牙期间乳牙会按照一定顺序脱落,对应的恒牙会萌出,乳牙脱落和恒牙萌出的进度往往不能保持绝对一致。所以处于替换期的乳牙自然脱落以后如果恒牙胚发育正常,新的牙齿通常会在半年内长出来。有些家长看到孩子乳牙换牙以后短时间没有恒牙萌出,害怕恒牙出现问题,这种担心是没有必要的。只是一两个月没长,完全不用着急。如果恒牙超过半年还没有长出来,或者是家长比较心急,担心孩子牙齿,建议到口腔科拍全颌曲面断层片,确认是否有牙胚缺失、萌出困难等情况。

还有一种情况是没到替换期的乳牙脱落,恒牙一般会按照正常时间萌出,或略微偏早,例如两岁时上颌中切牙掉落,恒牙也会在6-8岁期间长出来。

还有的儿童出现了乳牙没掉恒牙就长出来的现象,称为乳牙滞留。换牙期儿童应该多吃点耐咀嚼的食物,这样可以有利于顺利换牙。

#乳牙早萌#拔乳牙
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口腔清洁,从出生开始

第一步

无论宝宝吃母乳还是奶粉,若“饭后”不漱口,残留的奶就会在口腔里发酵,滋生细菌,从而影响口腔健康。生长环境不好,萌出的乳牙固然会不健康。所以,从宝宝出生开始,妈妈就要注意宝宝的口腔清洁,每次进食后,要喂宝宝些白开水,将附在口腔黏膜上的残留食物冲掉。又或者用纱布蘸点水,给宝宝抹抹上下颚、牙龈和小舌头,这样既清洁口腔、刺激牙床,又可以促使乳牙萌出。

第二步

宝宝乳牙萌出后,更应该做好乳牙的护理。首先应该逐渐戒掉夜奶,因为晚上宝宝吃奶后不便给他清洁口腔,而晚上又恰好是细菌偷偷繁殖的好时机,夜奶不断,宝宝很容易得蛀牙。

第三步

宝宝到一岁半左右,臼齿会慢慢长出。臼齿咬合面比较大,又容易积聚食物残渣,光是清水漱口和抹牙齿已经不能满足清洁口腔的需求了,这时妈妈就要教宝宝早晚刷牙了。刷牙时,对牙齿的里面、外面、咬合面,依序将乳牙清洁干净。

第一

喂养要定时定量:让孩子从小养成良好的饮食习惯,加强胃肠道消化功能,消化好、吸收好,孩子的牙齿生长才能更健康,这是一个良性循环。

第二

克服偏食习惯,保证营养均衡:及时给宝宝添加辅食,纠正宝宝偏食的坏习惯,保证宝宝摄取的营养足够、均衡,以保证牙齿的正常结构、形态以及提高牙齿对齿病的抵抗力。另外,宝宝乳牙萌出时应注意补充钙、磷、维生素 C 等营养元素,这样可以促进宝宝牙齿的发育和钙化,保证牙周组织的健康,减少牙齿病变的可能。

第三

养成正确的吃奶姿势:有些宝宝吃奶的时候,会因为姿势不正确或奶瓶的位置不当,而形成下颌前突或后缩。长期如此,会导致宝宝的牙齿和颌骨畸形,不但会影响宝宝的容貌,还会影响咀嚼功能的发展。宝宝吃奶的时候,最佳姿势是半卧位,奶瓶与口唇呈 90 度角,同时奶嘴不压迫上下唇。

第四

让牙齿做做运动:出牙期的宝宝特别喜欢咬人或者啃咬硬的东西,这是因为乳牙长出要挤压周边,从而让牙龈组织感到痒痛。这时妈妈可以让宝宝咀嚼一些较硬的东西,例如饼干、烤面包片、苹果片、胡萝卜片等,一方面缓解牙龈的不适,另一方面可以锻炼咀嚼肌,促进牙齿和颌骨的发育。

第一

戒奶瓶,早用杯子:有些宝宝喜欢长时间吸吮空奶瓶,或是含着奶瓶睡觉,这样会使残留在牙齿上的食物残渣长时间不离口腔,促使细菌繁衍,影响牙齿和口腔健康。另外,宝宝经常含着奶瓶,容易造成嘴巴翘、牙齿咬合受影响,甚至嘴巴闭不起来等问题。所以,妈妈应该想办法让宝宝戒掉奶瓶,改用杯子喝奶。

第二

改掉咬异物舔牙齿的坏习惯:排除婴儿“口欲期”爱用嘴巴探索世界的那个阶段,如果宝宝 2、3 岁后仍然喜欢吮手指、咬手指甲或咬其他异物,以及换牙期喜欢用舌头舔松动的乳牙,妈妈就应该出面“干预”了。因为这些不良习惯会影响宝宝牙齿的排列,甚至会导致宝宝面部左右发育不对称,发音异常等。

从宝宝长出第一颗乳牙开始,妈妈就应该让宝宝养成每半年做一次口腔牙齿检查的习惯,发现牙病及早治疗。同时牙医会根据孩子的年龄和生活习惯给出保护孩子牙齿的方法和建议。

#乳牙早萌#拔乳牙
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婴儿长牙的年龄一般在出生之后的六个月左右,第一颗乳牙的萌出位置是在下颌的中间位置,然后陆续的萌出其他的牙齿,一般在两岁半左右,萌出20颗乳牙,萌出的顺序总体上是先前面再后面,先下面再上面,两边同名的牙齿基本上会对称性的,在同一时间萌出。从门牙开始数萌出的顺序是12435的顺序,也就是第三颗尖牙的萌出,有可能会稍微迟一点,这是牙齿萌出的基本规律,但是在萌出时间上会有比较大的差异,长牙早一点的孩子,有可能是四个月到五个月左右开始萌出第一颗乳牙,也有的孩子会迟一点,在八个月九个月,甚至更晚一些的时候,萌出第一颗乳牙,所以在萌出时间上有比较大的个体差异,但是在萌出顺序上会更有临床价值,在特殊情况下,可能有乳牙的先天缺失的情况,乳牙也有可能有先天性的融合牙的情况。如果孩子是在出生的时候就有牙齿萌出,往往是诞生牙过早的萌出的乳牙,这种乳牙一般没有牙根容易脱落,产生误吸误咽,所以一般是需要拔掉的。孩子在乳牙萌出,有的时候会形成萌出性的囊肿,常见的是第四颗乳牙的萌出牙齿和牙龈之间会形成紫颜色的囊肿,随着牙齿的萌出,这样的囊肿会自行破溃,如果囊肿比较大,也可以到医院去进行切开引流,随着牙齿萌出就好了。所以参看这些牙齿萌出的基本规律,基本情况,如果发现牙齿在长牙方面有异常情况,及早到医院去检查处理。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

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