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黑龙江省创业农场医院胰瘘专家

简介:

黑龙江省创业农场医院,坐落于美丽的黑龙江省佳木斯市,是一所具有654.7万开办资金的事业单位。医院拥有一支专业的医疗团队,其中胰腺外科科室是医院的重点科室之一。 胰腺外科科室致力于治疗各种胰腺疾病,包括胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流引起的胰瘘。胰瘘是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后的严重并发症之一,分为胰外瘘和胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率也在上升。 黑龙江省创业农场医院胰腺外科科室的医生数量众多,其中不乏具有丰富临床经验的专家。科室推荐专家名称为{{query}},他们凭借精湛的医术和良好的口碑,为广大患者提供了优质的医疗服务。 胰腺外科科室擅长治疗与胰腺相关的各种疾病,如{{query}}。科室坚持以患者为中心,采用先进的治疗技术和设备,为患者提供个体化的治疗方案。医院始终把预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘作为胰腺外科工作的重点,努力为患者带来健康与希望。 黑龙江省创业农场医院胰腺外科科室,竭诚为广大患者提供专业、温馨的医疗服务,让患者在舒适的环境中康复。医院全体医护人员将不断努力,为患者创造一个更加美好的未来。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

李微微 副主任医师

擅长中医治疗内科、妇科多种慢性及疑难病的治疗。尤其对心血管系统高血压、冠心病、心悸、胸闷、胸痛、心功能不全,呼吸系统反复感冒、各种咳嗽、哮喘、慢性咽炎、慢性鼻炎,神经系统头晕、眩晕、耳鸣、失眠、抑郁症、焦虑症、痴呆、健忘、脑梗后遗症,消化内分泌系统慢性胃炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、胆囊炎、便秘、甲亢、甲减、高血脂、痛风、糖尿病及各种并发症等;妇科不孕、痛经、闭经、月经不调、女性卵巢早衰、急慢性盆腔炎、带下病、子宫肌瘤、乳腺小叶增生性疾病、崩漏、更年期综合征等以及中医减肥、慢性疲劳综合征、免疫力低下等亚健康状态的治疗。

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擅长:擅长中医治疗内科、妇科多种慢性及疑难病的治疗。尤其对心血管系统高血压、冠心病、心悸、胸闷、胸痛、心功能不全,呼吸系统反复感冒、各种咳嗽、哮喘、慢性咽炎、慢性鼻炎,神经系统头晕、眩晕、耳鸣、失眠、抑郁症、焦虑症、痴呆、健忘、脑梗后遗症,消化内分泌系统慢性胃炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、胆囊炎、便秘、甲亢、甲减、高血脂、痛风、糖尿病及各种并发症等;妇科不孕、痛经、闭经、月经不调、女性卵巢早衰、急慢性盆腔炎、带下病、子宫肌瘤、乳腺小叶增生性疾病、崩漏、更年期综合征等以及中医减肥、慢性疲劳综合征、免疫力低下等亚健康状态的治疗。
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