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平昌县中医院肩部损伤专家

简介:

平昌县中医医院是一所集中医、医疗、教学,系平昌县紧密型医共体“同昌医疗集团”的牵头医院,同时也是全县中医药适宜技术推广培训基地、职工健康体检中心、白内障复明工程及县内残疾鉴定的定点医院。现有职工420人,其中高级职称55人,中级职称73人。有省名中医3人、市中医2人、市级学科带头人1人。开设病床500张,目前拥有GE64排和16排、数字化C型臂、全自动生化分析仪、飞利浦IU22四维彩超、德国血透血滤机、腹腔镜、奥林巴斯电子支气管镜、德国进口纤维喉镜、胆道镜等先进设备。医院科室设置齐全,中医药特色突出,中西并重。设置肿瘤、骨伤、内科、儿科、老年病科、针灸推拿科、康复科、眼科、耳鼻喉科、妇产科、外科、肛肠科、病理诊断科、重症医学监护科等临床一级科室21个,其中骨伤、肿瘤和针灸推拿科被评为省级重点中医专科,肛肠科为市级重点中医专科;胸外、普外及微创等外科水平在本地区内也有较高影响力。率先在县内成立介入科,开展了外周、心、脑血管造影和支架置入术以及各种肿瘤、子宫肌瘤、股骨头坏死、大出血等介入治疗。开展了脊柱手术、髋关节置换、食管癌二野及三野清扫、肺癌切除、甲状腺癌颈清、胰十二指肠切除、左右半肝切除、胸腔镜行食管或肺切除、腹腔镜行直肠癌切除、腹腔镜妇科手术、钬激光微创治疗泌尿系结石和断指(肢)移植等代表性手术。年收治住院1.7万余人次、门诊14万余人次,开展各类手术5500余人次。我院将继续秉成“仁爱、敬业、团结、奋进”的院训精神,坚持公益性质,以病人为中心,践行初心使命,以更加饱满的热情和昂扬的斗志,提高医疗质量、保障医疗安全、提升优质服务,全心全意为辖区人民的健康保驾护航。是由于肩峰下软组织受到间接暴力、发生退行性变或慢性损伤等,导致肩袖肌腱发生无菌性炎症或断裂的疾病。,由间接暴力、退行性变以及慢性损伤等原因所致。,肩部,药物治疗、手术治疗,扭伤,无,超声检查 X线检查 磁共振检查,。

张路平 副主任医师

熟练诊治妇产科等常见病、多发病和开展妇产科疾病手术,擅长开展妇科微创手术,月经不调,不孕不育,卵巢肿瘤,宫颈癌,阴道炎,前置胎盘,双胎,胎膜早破等。熟练完成妇科腹腔镜,宫腔镜手术,妇科肿瘤的诊治。熟练处理产科的常见发症,高危妊娠的处理等!

好评 99%
接诊量 4460
平均等待 2小时
擅长:熟练诊治妇产科等常见病、多发病和开展妇产科疾病手术,擅长开展妇科微创手术,月经不调,不孕不育,卵巢肿瘤,宫颈癌,阴道炎,前置胎盘,双胎,胎膜早破等。熟练完成妇科腹腔镜,宫腔镜手术,妇科肿瘤的诊治。熟练处理产科的常见发症,高危妊娠的处理等!
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邹青青 主治医师

多囊卵巢综合征,卵巢功能下降,卵巢早衰,月经异常,子宫肌瘤,子宫腺肌瘤,子宫内膜异位囊肿,早孕及孕期保健,性激素结果判读

好评 100%
接诊量 8593
平均等待 15分钟
擅长:多囊卵巢综合征,卵巢功能下降,卵巢早衰,月经异常,子宫肌瘤,子宫腺肌瘤,子宫内膜异位囊肿,早孕及孕期保健,性激素结果判读
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向波 主治医师

擅长泌尿系统疾病诊断,擅长包皮过长、包茎手术,擅长肾结石,输尿管结石,膀胱结石等微创治疗,开放手术治疗。前列腺增生等离子电切、膀胱肿瘤等离子电切。鞘膜积液,腹腔镜精索静脉曲张,睾丸肿瘤,前列腺炎,尿路感染,血尿,血精等疾病诊断治疗。

好评 99%
接诊量 336
平均等待 30分钟
擅长:擅长泌尿系统疾病诊断,擅长包皮过长、包茎手术,擅长肾结石,输尿管结石,膀胱结石等微创治疗,开放手术治疗。前列腺增生等离子电切、膀胱肿瘤等离子电切。鞘膜积液,腹腔镜精索静脉曲张,睾丸肿瘤,前列腺炎,尿路感染,血尿,血精等疾病诊断治疗。
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陈振江 副主任医师

熟练开展骨折的手法复位及手术治疗和骨病的中医治疗

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擅长:熟练开展骨折的手法复位及手术治疗和骨病的中医治疗
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肖大明 主任医师

颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、椎动脉供血不足、失眠、慢支炎、肺气肿、肺心病、胃肠炎、胆囊炎、肾炎、尿路结石、皮肤瘙痒症、妇科月经不调、崩漏带下、乳腺增生、小儿肺炎、小儿支气管肺炎等疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、椎动脉供血不足、失眠、慢支炎、肺气肿、肺心病、胃肠炎、胆囊炎、肾炎、尿路结石、皮肤瘙痒症、妇科月经不调、崩漏带下、乳腺增生、小儿肺炎、小儿支气管肺炎等疾病
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陈学岗 副主任医师

老年相关疾病,脾胃,肾脏疾病等的健康指导及治疗。

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接诊量 45
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擅长:老年相关疾病,脾胃,肾脏疾病等的健康指导及治疗。
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蒋玲 副主任医师

能熟练开展心脑血管、消化、肿瘤、内分泌代谢、风湿免疫疾病的诊治,尤其擅长于脑血管疾病的药物及介入治疗,如颅内动脉取栓、动静脉溶栓、颅外血管狭窄血管成型及支架植入术

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擅长:能熟练开展心脑血管、消化、肿瘤、内分泌代谢、风湿免疫疾病的诊治,尤其擅长于脑血管疾病的药物及介入治疗,如颅内动脉取栓、动静脉溶栓、颅外血管狭窄血管成型及支架植入术
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罗辉 副主任医师

对内科常见病、多发病及疑难病症能结合中西医结合理论正确诊治,尤其擅长于心脑血管、冠心病、风心病、心肌病、高血压病、心力衰竭及各种心律失常疾病的诊治。能熟练运用冠脉造影、冠脉支架置入、起搏器植入等介入技术对冠心病、缓慢型心律失常、病窦综合症等正确诊治

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接诊量 43
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擅长:对内科常见病、多发病及疑难病症能结合中西医结合理论正确诊治,尤其擅长于心脑血管、冠心病、风心病、心肌病、高血压病、心力衰竭及各种心律失常疾病的诊治。能熟练运用冠脉造影、冠脉支架置入、起搏器植入等介入技术对冠心病、缓慢型心律失常、病窦综合症等正确诊治
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杨李 主治医师

对儿科、内科的常见病、多发病及危急重症的诊断和处理有丰富的临床经验,尤其擅长中西医结合治疗儿科哮喘、慢性咳嗽、反复感冒、腹泻、厌食及内科心脑血管、肾、呼吸、消化系统急慢性病

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接诊量 2
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擅长:对儿科、内科的常见病、多发病及危急重症的诊断和处理有丰富的临床经验,尤其擅长中西医结合治疗儿科哮喘、慢性咳嗽、反复感冒、腹泻、厌食及内科心脑血管、肾、呼吸、消化系统急慢性病
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杨海波 主治医师

擅长高血压、心力衰竭、冠心病以及冠心病介入治疗

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接诊量 9
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擅长:擅长高血压、心力衰竭、冠心病以及冠心病介入治疗
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患友问诊

本次医患对话主要围绕着肩袖损伤的治疗和管理展开,医生给出了休息、避免手部负重、注意保暖以及口服依托考昔和外用膏药的治疗建议。
25
2024-11-04 04:24:01
我骑电动车摔倒,肩膀着地,能动但有些疼,想知道该怎么处理?
51
2024-11-04 04:24:01
患者肩膀疼痛一年,可能因空调吹伤,已用芬必得和热敷贴,仍然酸痛,想知道具体病因和治疗方法。
56
2024-11-04 04:24:01
这是一种常见的治疗方法,适用于多种疾病,包括肩周炎等。使用时需要注意使用频率和皮肤状况。
33
2024-11-04 04:24:01
患者在3天前肩部扭伤,面部也出现肿胀,但没有明显皮肤破损。已经去医院检查,拍片结果正常。
5
2024-11-04 04:24:01
患者突然出现肩膀疼痛和抽筋的症状,经过医生询问后发现是由于肩部劳损引起的,可能与最近抬重物有关。
11
2024-11-04 04:24:01
我是肩部拉伤的患者,今天刚打了左肩的疫苗,担心会对我的伤口有影响,并且想知道是否可以立即进行理疗。
39
2024-11-04 04:24:01
我昨晚睡觉时突然感到左肩膀疼痛,尤其是翻身时更明显,想知道这是什么原因?患者男性25岁
11
2024-11-04 04:24:01
我之前长时间打游戏,现在工作环境很冷,左肩有不适感,发麻,发痒,想知道是否需要就医?
59
2024-11-04 04:24:01
左上臂外侧酸疼十来天,白天痛,晚上不痛,工作是土建的,可能和工作有关。
65
2024-11-04 04:24:01

科普文章

#肩部损伤
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肩袖损伤是引起肩周疼痛、肩关节功能障碍最常见的疾病之一。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中{如游泳、棒球、羽毛球、网球、举重、拍球运动等),不及时治疗者,可能出现肩关节不稳或继发性关节挛缩,导致关节功能障碍。

 

肩袖由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌,小圆肌的肌腱组成,形似*袖口”包裹于肩关节前方、上方以及后方。这四条肌肉的肌腱环绕着肩关节,形成像"套袖’一样的结构,被形象的称为肩袖。当这些肌腱软组织受损时,即为肩袖损伤。

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
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肩袖损伤的治疗原则为:

缓解损伤局部的炎症反应、消除疼痛;重建肩袖的力学平衡机制,促进肩关节功能的恢复,以满足生活和运动需要。

部分损伤的患者以保守治疗为主,完全损伤的患者应采取手术治疗。

手术治疗包括开放手术、小切口修补及关节镜下修补,

保守治疗主要包括药物治疗、理疗及外展架或石膏固定治疗。

治疗过程中需要特别关注的事项:

保守治疗三个月无效。或者肩袖撕裂较大,建议采用手术治疗。

治疗过程中,即使效果满意、疼痛减轻,也应注意修养患肩,不得突然发力或过度用力,否则会再发肩袖损伤,甚至加重损伤。

肩关节康复训练
对于肩袖损伤术后,需要在医生指导下开展肩关节康复训练,主要训练内容包括关节的活动、力量的训练等。

术后6周内,进行被动活动度训练;
术后6周后,开展主动活动度锻炼;
术后12周后,开始进行肩关节肌肉力量训练,肩关节抗阻训练

由于每个患者的损伤程度及自身情况各不相同,因此在实际当中应该结合患者自身情况以及医生的判断,对
患者的康复计划进行及时的调整。

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
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肩袖损伤有哪些典型症状?
1、肩部疼痛
(1)损伤较轻的患者起初疼痛不明显,随着时间推移逐渐加重,疼痛可逐渐剧烈;严重肩袖损伤的患者在受伤后即出现剧烈疼痛。
(2)患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”,即肩关节外展60°-120°时疼痛加重。

2、肩关节部位肿胀
严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血,从而导致肩关节局部肿胀。

3、肩关节活动受限
(1)肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限。
(2)部分患者在日常生活中可感到不适,甚至无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。

肩袖损伤可能有哪些伴随症状?
严重的肩袖损伤多由外伤造成,此时可伴有其他损伤,如肩关节脱位、肱骨头骨折等。

#肩撞击综合征#肩部损伤
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肩峰下撞击综合征(Subacromial Impingement Syndrome,SIS)是一种常见的肩关节疾病,主要特征是肩关节在活动时,肩峰下的软组织(如肌腱和滑囊)受到肩峰骨的压迫,导致疼痛和活动受限。这种状况在运动员和长时间进行肩部活动的人群中较为常见。本文将为您介绍肩峰下撞击综合征的基本知识,包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。
 
肩峰下撞击综合征的原因
 
肩峰下撞击综合征可能由以下因素引起:
 
1. **解剖结构异常**:肩峰形状异常,如钩状肩峰,增加了撞击的风险。
2. **肌肉力量不平衡**:肩部肌肉力量不足或不平衡,导致肩关节不稳定。
3. **过度使用**:长时间重复性的肩部活动,如举重、投掷或长时间使用电脑。
4. **年龄**:随着年龄增长,肌腱和滑囊的弹性降低,容易发生撞击。
 
肩峰下撞击综合征的症状
 
症状可能包括:
 
1. **肩部疼痛**:尤其是在抬高手臂时,如举手或向后伸展。
2. **活动受限**:肩关节活动范围减少,尤其是外展和上举动作。
3. **夜间疼痛**:疼痛可能在夜间加剧,影响睡眠。
4. **肩部肿胀**:在某些情况下,肩部可能出现轻微肿胀。
 
诊断方法
 
诊断肩峰下撞击综合征通常需要以下步骤:
 
1. **病史询问**:了解疼痛的起始时间、活动情况和疼痛特点。
2. **体格检查**:医生会检查肩关节的活动范围、力量和疼痛点。
3. **特殊测试**:如Neer测试和Hawkins测试,通过特定动作来评估撞击的存在。
4. **影像学检查**:如X光、MRI或超声,帮助评估肩关节结构和软组织状况。
 
预防与治疗
 
预防肩峰下撞击综合征的关键在于加强肩部肌肉的力量和灵活性。以下是一些预防和治疗措施:
 
1. **适当休息**:在感到肩部不适时,减少或停止相关活动,给予肩关节恢复时间。
2. **冰敷**:在活动后使用冰敷可以减轻炎症和疼痛。
3. **药物治疗**:非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻疼痛和炎症。
4. **物理治疗**:通过物理治疗师指导的康复训练,增强肩部肌肉,改善关节稳定性。
5. **注射治疗**:在医生指导下,注射皮质类固醇可以减轻炎症和疼痛。
6. **手术治疗**:在保守治疗无效时,可能需要进行关节镜手术来修复受损的肌腱或调整肩峰形状。
 
结语
 
肩峰下撞击综合征虽然可能导致肩部疼痛和活动受限,但通过适当的预防措施和早期治疗,大多数患者可以有效地控制症状并恢复正常活动。如果您或您认识的人出现了肩峰下撞击综合征的症状,建议尽早寻求医疗帮助。同时,保持肩部肌肉的强壮和灵活性,避免过度使用肩关节,可以有效预防肩峰下撞击综合征的发生。在治疗过程中,与医疗团队保持密切沟通,以确保获得最佳的治疗方案。
肩袖损伤是肩部常见的运动损伤之一,它涉及到肩关节周围的肌腱和肌肉。这些结构被称为肩袖,它们对于肩部的稳定和运动至关重要。本文将为您介绍肩袖损伤的基本知识,包括其原因、症状、诊断方法以及预防和康复策略。
 
肩袖损伤的原因
 
肩袖损伤通常发生在肩关节的过度使用或急性损伤后。常见的原因包括:
 
1. **重复性运动**:长时间的重复性肩部活动,如投掷、挥拍或举重,可能导致肌腱磨损。
2. **年龄相关性退行性变化**:随着年龄增长,肌腱的弹性和强度会逐渐减弱,容易发生撕裂。
3. **急性损伤**:如摔倒时手臂外展或直接撞击肩部。
4. **解剖结构异常**:如肩峰下撞击综合征,肩峰骨异常突出压迫肩袖。
 
肩袖损伤的症状
 
肩袖损伤的症状可能包括:
 
1. **疼痛**:肩部疼痛,尤其在夜间或举臂时加剧。
2. **活动受限**:肩关节活动范围减少,尤其是外展和旋转动作。
3. **力量减弱**:举臂或进行肩部运动时力量下降。
4. **肿胀**:肩部可能出现肿胀或局部温度升高。
 
诊断方法
 
医生通常会通过以下方法来诊断肩袖损伤:
 
1. **病史询问**:了解疼痛的起始时间、活动情况和疼痛特点。
2. **体格检查**:通过一系列肩部活动测试来评估肩袖功能。
3. **影像学检查**:如X光、超声或磁共振成像(MRI),帮助确定损伤的位置和程度。
 
预防策略
 
预防肩袖损伤的关键在于合理使用肩部,避免过度负荷。以下是一些预防措施:
 
1. **适当热身**:在进行肩部活动前进行充分的热身,以提高肌肉和肌腱的灵活性。
2. **逐步增加负荷**:避免突然增加肩部运动的强度和频率。
3. **强化肩部肌肉**:通过特定的锻炼增强肩部肌肉,提高其稳定性和耐力。
4. **正确的运动技巧**:在进行肩部运动时,确保使用正确的姿势和技巧。
 
康复与治疗
 
肩袖损伤的治疗取决于损伤的严重程度和个体情况。治疗方法可能包括:
 
1. **保守治疗**:包括休息、冷敷、非甾体抗炎药(NSAIDs)和物理治疗。
2. **物理治疗**:通过特定的康复锻炼来恢复肩关节的活动范围和力量。
3. **注射治疗**:在某些情况下,医生可能会建议注射皮质类固醇来减轻炎症。
4. **手术治疗**:对于严重的肩袖撕裂,可能需要进行手术修复。
 
结语
 
肩袖损伤虽然常见,但通过适当的预防和治疗,大多数患者可以恢复到正常的肩部功能。了解肩袖损伤的基本知识,采取有效的预防措施,并在出现症状时及时就医,是保持肩部健康的关键。如果您有任何肩部问题,建议咨询专业的医疗人员以获得个性化的建议和治疗方案。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤可以通过以下几个方面进行预防:

第一、养成保护肩关节的良好意识,在日常生活活动中和运动时尽量避免发生跌倒、肩部受到撞击和上肢的过度负重。

第二、避免容易引起损伤的动作或运动,例如不要抬举太重的物体,尤其不要将重物举过头顶,也不要去接高空坠落的物体,避免容易发生肢体碰撞或跌倒的运动。

第三、保持肩部肌肉的力量和灵活性,在日常生活中可以适当进行体育运动,积极锻炼肩关节力量和灵活性,增加肩关节的稳定性,从而预防肩袖损伤的发生。

第四、运动前做好准备活动和热身,使用正确的运动姿势和发力技巧,运动强度应根据自身的能力进行调整,避免关节超负荷工作。

第五、如果既往有肩关节骨折或脱臼情况,要定期到医院进行复查,以预防患上肩袖损伤疾病。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

筋膜枪的主要作用是通过机械振动的方式缓解肌肉紧张、痉挛,使疲劳僵硬的肌肉放松,所以在运动之后得到了广泛的使用,但是目前还没有使用筋膜枪治疗肩袖损伤的研究,对损伤组织的修复作用也不是特别明确。

所以建议大家不要盲目使用,特别是在损伤后的早期,局部炎症反应非常重,损伤的组织还没有修复,再加上筋膜枪的震动刺激可能会加重局部的炎症反应,并不利于损伤部位愈合,因此建议大家要慎重使用。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤的恢复时间一般在一个月到三个月左右,但并不是所有损伤都可以完全修复,具体情况也要根据损伤的严重程度以及个人的体质进行判断和分析。

如果肩袖损伤的情况比较轻微,并且没有出现活动受限情况,此时可以通过保守治疗的方式进行改善,恢复的时间也会比较快一些,一般在一个月左右。

如果肩袖损伤的情况比较严重,撕裂大于一公分,并且出现了疼痛难忍、活动受限等症状,而且平时个人体质较差,比如老年人或营养不良的情况下,恢复时间可能会慢一些,如果不注意运动方式的调整,容易发生再次损伤。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

轻度肩袖损伤的患者,可能会自愈。

轻度肩袖损伤通常是肌腱未断裂或比较小的撕裂。年轻、身体基础比较好的患者,可以逐渐修复自愈,但是对于损伤比较严重的患者,并不能自愈。

这时患者要到正规的医院的骨科或运动医学科就诊,可能根据情况进行相应的体格检查,同时还有可能需要进行影像学检查,比如超声或核磁共振检查,来明确肩袖损伤情况,然后再根据情况,由医生提供建议采取进一步处理措施。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

判断肩袖是否损伤,可以根据症状进行初步诊断。常见的症状有以下几点:

第一、肩部疼痛,疼痛的部位主要以肩前外侧疼痛为主,尤其是举过头顶或对抗阻力时,疼痛会更加明显。典型的肩袖损伤会出现疼痛弧,即肩关节外展,在60°-120°之间疼痛明显,继续外展抬高,疼痛反而缓解。部分患者在夜间休息时疼痛比较剧烈,难以忍受。完全撕裂时可能没有任何疼痛的症状,尤其是在缺乏活动的老年人之中。

第二、肩关节活动障碍,常表现为肩关节外展受限,有时候可能感觉到肩关节像被卡住而不能继续活动,严重时手臂举过头顶、自己梳头发等日常活动都难以完成。

第三、肩关节无力,肩部肌肉会出现乏力情况,如果是轻微撕裂时就会难以察觉。

除此之外,随着病情的不断发展,如果没有得到及时有效治疗,还可能会出现肩袖撕裂和出血、肩部僵硬或冻结肩等并发症。

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