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平昌县中医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

平昌县中医医院是一所集中医、医疗、教学,系平昌县紧密型医共体“同昌医疗集团”的牵头医院,同时也是全县中医药适宜技术推广培训基地、职工健康体检中心、白内障复明工程及县内残疾鉴定的定点医院。现有职工420人,其中高级职称55人,中级职称73人。有省名中医3人、市中医2人、市级学科带头人1人。开设病床500张,目前拥有GE64排和16排、数字化C型臂、全自动生化分析仪、飞利浦IU22四维彩超、德国血透血滤机、腹腔镜、奥林巴斯电子支气管镜、德国进口纤维喉镜、胆道镜等先进设备。医院科室设置齐全,中医药特色突出,中西并重。设置肿瘤、骨伤、内科、儿科、老年病科、针灸推拿科、康复科、眼科、耳鼻喉科、妇产科、外科、肛肠科、病理诊断科、重症医学监护科等临床一级科室21个,其中骨伤、肿瘤和针灸推拿科被评为省级重点中医专科,肛肠科为市级重点中医专科;胸外、普外及微创等外科水平在本地区内也有较高影响力。率先在县内成立介入科,开展了外周、心、脑血管造影和支架置入术以及各种肿瘤、子宫肌瘤、股骨头坏死、大出血等介入治疗。开展了脊柱手术、髋关节置换、食管癌二野及三野清扫、肺癌切除、甲状腺癌颈清、胰十二指肠切除、左右半肝切除、胸腔镜行食管或肺切除、腹腔镜行直肠癌切除、腹腔镜妇科手术、钬激光微创治疗泌尿系结石和断指(肢)移植等代表性手术。年收治住院1.7万余人次、门诊14万余人次,开展各类手术5500余人次。我院将继续秉成“仁爱、敬业、团结、奋进”的院训精神,坚持公益性质,以病人为中心,践行初心使命,以更加饱满的热情和昂扬的斗志,提高医疗质量、保障医疗安全、提升优质服务,全心全意为辖区人民的健康保驾护航。弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

张路平 副主任医师

熟练诊治妇产科等常见病、多发病和开展妇产科疾病手术,擅长开展妇科微创手术,月经不调,不孕不育,卵巢肿瘤,宫颈癌,阴道炎,前置胎盘,双胎,胎膜早破等。熟练完成妇科腹腔镜,宫腔镜手术,妇科肿瘤的诊治。熟练处理产科的常见发症,高危妊娠的处理等!

好评 99%
接诊量 4460
平均等待 2小时
擅长:熟练诊治妇产科等常见病、多发病和开展妇产科疾病手术,擅长开展妇科微创手术,月经不调,不孕不育,卵巢肿瘤,宫颈癌,阴道炎,前置胎盘,双胎,胎膜早破等。熟练完成妇科腹腔镜,宫腔镜手术,妇科肿瘤的诊治。熟练处理产科的常见发症,高危妊娠的处理等!
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邹青青 主治医师

多囊卵巢综合征,卵巢功能下降,卵巢早衰,月经异常,子宫肌瘤,子宫腺肌瘤,子宫内膜异位囊肿,早孕及孕期保健,性激素结果判读

好评 100%
接诊量 8593
平均等待 15分钟
擅长:多囊卵巢综合征,卵巢功能下降,卵巢早衰,月经异常,子宫肌瘤,子宫腺肌瘤,子宫内膜异位囊肿,早孕及孕期保健,性激素结果判读
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肖大明 主任医师

颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、椎动脉供血不足、失眠、慢支炎、肺气肿、肺心病、胃肠炎、胆囊炎、肾炎、尿路结石、皮肤瘙痒症、妇科月经不调、崩漏带下、乳腺增生、小儿肺炎、小儿支气管肺炎等疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、椎动脉供血不足、失眠、慢支炎、肺气肿、肺心病、胃肠炎、胆囊炎、肾炎、尿路结石、皮肤瘙痒症、妇科月经不调、崩漏带下、乳腺增生、小儿肺炎、小儿支气管肺炎等疾病
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向波 主治医师

擅长泌尿系统疾病诊断,擅长包皮过长、包茎手术,擅长肾结石,输尿管结石,膀胱结石等微创治疗,开放手术治疗。前列腺增生等离子电切、膀胱肿瘤等离子电切。鞘膜积液,腹腔镜精索静脉曲张,睾丸肿瘤,前列腺炎,尿路感染,血尿,血精等疾病诊断治疗。

好评 99%
接诊量 336
平均等待 30分钟
擅长:擅长泌尿系统疾病诊断,擅长包皮过长、包茎手术,擅长肾结石,输尿管结石,膀胱结石等微创治疗,开放手术治疗。前列腺增生等离子电切、膀胱肿瘤等离子电切。鞘膜积液,腹腔镜精索静脉曲张,睾丸肿瘤,前列腺炎,尿路感染,血尿,血精等疾病诊断治疗。
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蒋玲 副主任医师

能熟练开展心脑血管、消化、肿瘤、内分泌代谢、风湿免疫疾病的诊治,尤其擅长于脑血管疾病的药物及介入治疗,如颅内动脉取栓、动静脉溶栓、颅外血管狭窄血管成型及支架植入术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:能熟练开展心脑血管、消化、肿瘤、内分泌代谢、风湿免疫疾病的诊治,尤其擅长于脑血管疾病的药物及介入治疗,如颅内动脉取栓、动静脉溶栓、颅外血管狭窄血管成型及支架植入术
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罗辉 副主任医师

对内科常见病、多发病及疑难病症能结合中西医结合理论正确诊治,尤其擅长于心脑血管、冠心病、风心病、心肌病、高血压病、心力衰竭及各种心律失常疾病的诊治。能熟练运用冠脉造影、冠脉支架置入、起搏器植入等介入技术对冠心病、缓慢型心律失常、病窦综合症等正确诊治

好评 100%
接诊量 43
平均等待 -
擅长:对内科常见病、多发病及疑难病症能结合中西医结合理论正确诊治,尤其擅长于心脑血管、冠心病、风心病、心肌病、高血压病、心力衰竭及各种心律失常疾病的诊治。能熟练运用冠脉造影、冠脉支架置入、起搏器植入等介入技术对冠心病、缓慢型心律失常、病窦综合症等正确诊治
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陈学岗 副主任医师

老年相关疾病,脾胃,肾脏疾病等的健康指导及治疗。

好评 100%
接诊量 45
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擅长:老年相关疾病,脾胃,肾脏疾病等的健康指导及治疗。
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陈振江 副主任医师

熟练开展骨折的手法复位及手术治疗和骨病的中医治疗

好评 -
接诊量 -
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擅长:熟练开展骨折的手法复位及手术治疗和骨病的中医治疗
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杨海波 主治医师

擅长高血压、心力衰竭、冠心病以及冠心病介入治疗

好评 100%
接诊量 9
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擅长:擅长高血压、心力衰竭、冠心病以及冠心病介入治疗
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王飞 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

宝宝脸蛋红润,是否正常,需注意什么?患者男性28天
39
2024-11-24 15:39:51
宝宝突然皱眉,局部血管收缩,哭时脸色变黄,无其他不适。患者男性26天
31
2024-11-24 15:39:51
宝宝46天大,手指尖发黄,鼻梁上有一条青筋,担心是否正常。
51
2024-11-24 15:39:51
宝宝脸上有竖着的一条血丝,担心会有问题,想了解原因和处理方法。
65
2024-11-24 15:39:51
一个两个月大的婴儿在抽血送检时,结果显示有血凝,无法做出结果,家长担心并询问原因和解决方法。
16
2024-11-24 15:39:51
我的孩子舌尖上有小的出血点,前几天有小颗粒一样的,今天早上才看到有小的出血点,混合喂养,奶瓶多一点,想知道原因和处理方法。
31
2024-11-24 15:39:51
9个月大女婴头顶血管凸起,无其他症状,询问原因及改善方法。患者女性9个月20天
9
2024-11-24 15:39:51
新生儿屁股上有白斑,哭闹时变黑,是否可能是血管畸形?
31
2024-11-24 15:39:51
宝宝出生时皮肤薄,血管明显,无家族史。患者女性19天
28
2024-11-24 15:39:51
七个月的婴儿后背出现红血丝,家长怀疑可能是血管瘤或新生儿血管扩张,希望医生提供帮助。患者女性34岁
35
2024-11-24 15:39:51

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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