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盂县孙家庄镇土塔分院原发性开角型青光眼[慢性单纯性青光眼]专家

简介:

盂县孙家庄镇卫生院土塔分院,位于山西省阳泉市。该事业单位开办资金70万。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

王美平 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 3996
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

孩子舌头白,下眼角发青,大便干燥如羊屎,可能是积食症状。患者男性3岁
13
2024-09-21 18:54:04
4岁孩子眼角发青,家长担心咨询原因及处理方法。患者女性
5
2024-09-21 18:54:04
患者有开角型青光眼和高眼压症,询问如何降低眼压和眼药水的使用规则。患者女性
65
2024-09-21 18:54:04
45岁女性患者被诊断出开角型青光眼,询问用药情况和生活习惯对眼压的影响。患者女性
8
2024-09-21 18:54:04
患者咨询配镜问题,包括近视度数、有无散光、散光度数、散光轴位及瞳距等验光数据。患者女性
12
2024-09-21 18:54:04
白癜风患者因睫毛变白寻求治疗,想了解是否可以使用某种药物使其变黑。患者女性
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2024-09-21 18:54:04
患者想了解验光单内容,询问近视及散光相关医学问题。患者女性
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2024-09-21 18:54:04
患者患有开角型青光眼,询问在滴眼药水治疗期间能否使用奥利司他胶囊。患者男性38岁
12
2024-09-21 18:54:04
52岁患者眼角发青,因照顾宝宝休息不足。患者女性
43
2024-09-21 18:54:04
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70
2024-09-21 18:54:04

科普文章

#原发性闭角型青光眼#原发性开角型青光眼(慢性单纯性青光眼)#青光眼
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原发性青光眼:又分为闭角型与开角型。闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼大发作时表现为突然发作的剧烈眼胀,视力锐减,眼球坚硬如石,伴同侧头痛,恶心呕吐,此时易被误诊为脑炎,神经性头痛或胃肠炎等,如得不到及时诊治,24-48小时会出现视力急剧下降甚至完全失明。慢性闭角型青光眼没有明显的眼胀、头痛等症状,可能有一过性鼻根部酸胀,虹视(看灯光时会有彩虹样光环),休息后可缓解。开角型青光眼早期几乎没有任何自觉症状,病变进展到一定程度时有视疲劳,轻度眼胀和头痛,当眼压波动较大时,也出现虹视,双眼视野逐渐缩小,但中心视力可不受影响,直到晚期视功能损害严重和行动不便时才被发现,最后视力完全丧失。

 

 

继发性青光眼:主要由于眼部其他疾病引起,比如炎症、外伤、手术、肿瘤等,往往病因明确,伴随眼压升高,有眼胀、头痛等症状。

先天性青光眼:患儿胚胎发育期内房角结构异常所致,出生后立即或缓慢表现出症状,主要表现为畏光,流泪,喜揉眼,眼睑痉挛,角膜混浊不清等症状。眼球壁受高眼压作用不断扩张,使得整个眼球不断增大,俗称“水眼”或“牛眼”。

混合型青光眼:指同时具备两种或两种以上致病因素的青光眼。

#原发性闭角型青光眼#原发性开角型青光眼(慢性单纯性青光眼)#青光眼
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原发性青光眼的致病原因尚不太清楚,所以预防青光眼主要在于尽量避免诱发眼压升高的因素,要做到:保持生活规律、睡眠充足、情绪稳定、饮食有节。

因为劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素,可以影响血管神经调节中枢,使血管舒缩功能失调:一方面可使毛细血管扩张,血管通透性增加,造成睫状肌水肿、前移,堵塞前房角,使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌过多,后房压力过高,周边虹膜受压向前移而使前房变浅,前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高,最终导致青光眼急性发作。

#慢性前列腺炎
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以下是慢性前列腺炎的健康生活指导:
 
一、饮食方面
 
1. 合理膳食:多吃新鲜的蔬菜水果,如西红柿、南瓜、苹果等,这些食物富含维生素和抗氧化剂,有助于减轻炎症。
 
2. 避免刺激性食物:减少辛辣、油腻、酒精、咖啡等刺激性食物的摄入,以免加重前列腺充血和炎症。
 
3. 适度饮水:保证每天充足的饮水量,一般在 1500 - 2000 毫升左右,以促进尿液排出,冲洗尿道,减少细菌滋生。
 
二、运动方面
 
1. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,有助于增强体质,提高免疫力,促进前列腺的血液循环。
 
2. 避免久坐:长时间久坐会使前列腺充血,加重炎症。建议每隔一段时间就起身活动一下,避免久坐不动。
 
三、生活习惯方面
 
1. 规律作息:保持良好的作息时间,早睡早起,避免熬夜,保证充足的睡眠,有利于身体的恢复。
 
2. 注意个人卫生:保持会阴部清洁,每天清洗外阴,勤换内裤。性生活前后也要注意清洗,避免不洁性行为。
 
3. 避免憋尿:憋尿会使尿液反流,容易引起前列腺炎。有尿意时应及时排尿,不要憋尿。
 
四、心理方面
 
1. 保持乐观心态:慢性前列腺炎病程较长,容易反复发作,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。要保持乐观的心态,积极面对疾病,避免不良情绪对身体的影响。
 
2. 学会放松:可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情,缓解压力。
 
五、遵医嘱方面
 
1. 按时服药:如果医生开了药物,要严格按照医嘱按时服药,不要自行增减药量或停药。
 
2. 定期复查:定期到医院进行复查,以便医生了解病情的变化,及时调整治疗方案。
泌尿系结石术后留置输尿管支架管需要注意以下几点:
 
一、日常活动方面
 
1. 避免剧烈运动:如跑步、跳跃、重体力劳动等,防止支架管移位或脱出。
 
2. 适度活动:可进行散步等轻度活动,避免长时间卧床,以免引起尿液沉淀和感染风险增加。
 
二、饮食方面
 
1. 多饮水:每天饮水量应在 2000 毫升以上,以产生足够的尿液冲洗尿路,防止结石形成和感染。
 
2. 均衡饮食:减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏等,避免结石复发。
 
三、症状观察方面
 
1. 血尿:术后可能会出现轻度血尿,一般会逐渐减轻。如果血尿持续加重、伴有血块或出现疼痛加剧等情况,应及时就医。
 
2. 疼痛:可能会有腰部或下腹部轻微不适或疼痛,若疼痛难以忍受或伴有发热等症状,需立即就诊。
 
3. 尿频、尿急、尿痛:如果这些症状加重或伴有发热,可能是发生了尿路感染,应尽快就医治疗。
 
四、其他方面
 
1. 遵医嘱按时复查:医生会根据具体情况安排复查时间,一般在术后 1 至 3 个月左右,通过检查评估恢复情况并决定是否拔除支架管。
 
2. 避免憋尿:及时排尿,防止尿液反流引起肾脏感染。
阴茎勃起长度为 10 公分属于正常范围内。如果对此感到困扰,可以考虑以下方法:
 
一、心理调节
 
1. 正确认识:了解阴茎大小存在个体差异,勃起长度在一定范围内都可以进行正常的性生活。不要过分纠结于尺寸问题,避免因心理压力过大而影响性功能和自信心。
2. 增强自信:关注自己的优点和长处,提升自身魅力和自信心。在性生活中,注重情感交流、技巧和氛围营造,而不仅仅局限于阴茎长度。
 
二、生活方式调整
 
1. 健康饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等。避免过度饮酒和吸烟,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。
2. 适度运动:进行适量的体育锻炼,如跑步、游泳、健身等,可以促进血液循环,增强身体素质,对性功能也有一定的积极影响。
3. 良好作息:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。良好的生活习惯有助于维持身体的正常生理功能。
 
三、性技巧提升
 
1. 前戏丰富:延长前戏时间,通过亲吻、抚摸、拥抱等方式增加双方的亲密感和性兴奋度,为性生活营造良好的氛围。
2. 尝试不同姿势:了解和尝试不同的性姿势,可以找到更适合双方的方式,提高性生活的满意度。
3. 沟通与配合:与伴侣坦诚交流,分享彼此的感受和需求,共同探索适合双方的性生活方式,增进彼此的感情和信任。
 
如果对阴茎长度问题仍然非常困扰,可以咨询专业的泌尿外科或男科医生,了解是否有手术等治疗方法,但手术存在一定的风险和并发症,需要谨慎考虑。
#性欲亢进
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如果性欲太旺盛,可以从以下几个方面进行调整:
 
一、生活方式调整
 
1. 规律作息:保持充足的睡眠,每天按时睡觉和起床,避免熬夜。良好的睡眠有助于调节身体的内分泌系统,降低性欲。
2. 适度运动:进行适量的体育锻炼,如跑步、游泳、瑜伽等。运动可以释放身体的能量,缓解紧张情绪,同时也有助于调节内分泌。
3. 避免刺激性因素:减少接触色情内容,如成人影片、图片等。避免穿紧身衣物,减少对性器官的刺激。
 
二、心理调节
 
1. 转移注意力:将精力投入到工作、学习、兴趣爱好等方面,让自己的生活更加充实。可以阅读书籍、学习新技能、参加社交活动等。
2. 放松心态:学会应对压力和焦虑,通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。保持良好的心态,避免过度关注性方面的问题。
 
三、饮食调整
 
1. 均衡饮食:保持饮食的均衡,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 减少刺激性饮品:如咖啡、茶、酒精等,这些饮品可能会刺激神经系统,增加性欲。
 
如果性欲旺盛的情况持续时间较长,且对生活造成了严重影响,建议咨询专业医生,进行全面的身体检查和心理评估,以排除潜在的疾病因素。医生可能会根据具体情况提供相应的治疗建议,如药物治疗、心理治疗等。
如果性欲太旺盛,可以从以下几个方面进行调整:
 
一、生活方式调整
 
1. 规律作息:保持充足的睡眠,每天按时睡觉和起床,避免熬夜。良好的睡眠有助于调节身体的内分泌系统,降低性欲。
2. 适度运动:进行适量的体育锻炼,如跑步、游泳、瑜伽等。运动可以释放身体的能量,缓解紧张情绪,同时也有助于调节内分泌。
3. 避免刺激性因素:减少接触色情内容,如成人影片、图片等。避免穿紧身衣物,减少对性器官的刺激。
 
二、心理调节
 
1. 转移注意力:将精力投入到工作、学习、兴趣爱好等方面,让自己的生活更加充实。可以阅读书籍、学习新技能、参加社交活动等。
2. 放松心态:学会应对压力和焦虑,通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。保持良好的心态,避免过度关注性方面的问题。
 
三、饮食调整
 
1. 均衡饮食:保持饮食的均衡,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 减少刺激性饮品:如咖啡、茶、酒精等,这些饮品可能会刺激神经系统,增加性欲。
 
如果性欲旺盛的情况持续时间较长,且对生活造成了严重影响,建议咨询专业医生,进行全面的身体检查和心理评估,以排除潜在的疾病因素。医生可能会根据具体情况提供相应的治疗建议,如药物治疗、心理治疗等。
#射精无力
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一、生理原因

 
1. 年龄增长:随着年龄的增加,人体的性功能会逐渐下降,包括射精的力量也可能减弱。
2. 过度性生活或手淫:频繁的性生活或手淫会使性器官疲劳,导致射精无力。
3. 疾病影响:
- 前列腺疾病,如前列腺炎、前列腺增生等,可能会影响射精功能。
- 精囊炎、附睾炎等生殖系统炎症也可能导致射精无力。
- 神经系统疾病,如糖尿病引起的神经病变等,可能影响支配射精的神经,导致射精无力。
4. 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会对射精功能产生不良影响。
 
二、心理原因
 
1. 压力和焦虑:工作压力、生活压力、人际关系紧张等可能导致心理焦虑,从而影响射精功能。
2. 心理创伤:如性经历中的不愉快事件、性心理障碍等,可能导致射精无力。
 
三、生活方式原因
 
1. 缺乏运动:长期缺乏运动,身体体质下降,可能影响射精功能。
2. 不良饮食习惯:如过度饮酒、吸烟、食用高脂肪食物等,可能对生殖系统产生不良影响,导致射精无力。
3. 睡眠不足:长期睡眠不足会影响身体的整体健康状况,也可能对性功能产生负面影响。

冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧甚至心肌坏死的心脏病,也被称为“缺血性心脏病”。长久以来,冠心病一直被视为中老年人的主要健康问题,然而,随着现代生活方式的改变和环境因素的影响,越来越多的年轻人也被诊断出患有冠心病,这一趋势不容忽视。

一、冠心病的基本认识

冠心病是由于冠状动脉壁上的斑块积聚引起的。这些斑块由胆固醇和其他沉积物组成,逐渐导致动脉管腔狭窄,影响心肌的血液供应。当心肌无法得到足够的血液和氧气时,就会出现心绞痛、心肌梗塞等症状,严重时甚至会导致心力衰竭和猝死。冠心病不仅严重影响患者的生活质量,还是全球死亡率最高的疾病之一。

二、年轻人患冠心病的现状

据美国心脏协会的数据显示,自1980年以来,心脏病在年轻人中的发病率已经增加了两倍。这一变化的原因是多方面的,包括不健康的饮食习惯、缺乏运动、精神压力增加以及药物滥用等。现代生活节奏快,许多年轻人选择快餐和加工食品作为日常饮食,这些食物通常含有高脂肪、高糖和高盐分,长期摄入会导致肥胖、高血压和血脂异常,这些都是冠心病的危险因素。

同时,科技的发展减少了人们的体力活动,大部分年轻人习惯久坐不动,缺乏足够的运动量。此外,现代社会的竞争压力巨大,工作、学业和人际关系等方面的压力让许多年轻人长期处于焦虑和紧张状态,这不仅影响心理健康,还增加了心脏病的发病风险。

三、年轻人冠心病的特点

与老年人相比,年轻人患上冠心病时症状往往不典型,容易被忽视或误诊。典型的心绞痛症状可能不明显,甚至完全没有,而表现为胸闷、气短、胸部不适等非特异性症状。此外,由于年轻人通常认为自己远离心脏疾病,即使出现相关症状也往往不会及时就医,从而延误了诊断和治疗。

四、冠心病的危险因素

冠心病的危险因素可分为传统危险因素和“新”危险因素。

1.传统危险因素包括年龄、性别、遗传因素、吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、缺乏体力活动、精神压力大和不健康饮食等。其中,除了年龄、性别和遗传因素外,其余因素大多可以通过生活方式或药物干预进行控制。

2.“新”危险因素则包括睡眠呼吸暂停、高敏C反应蛋白水平升高、高甘油三酯血症、同型半胱氨酸血症、子痫前期和自身免疫性疾病等。这些因素的存在进一步增加了冠心病的发病风险。

五、年轻人如何预防冠心病

1.健康饮食:年轻人应培养均衡的饮食习惯,每日饮食中确保蔬菜与水果占据较大比例,它们富含纤维、维生素和矿物质,有助于降低胆固醇和血压。同时,减少加工食品、快餐及高糖饮料的摄入,这些食物往往含有大量饱和脂肪、反式脂肪和糖分,长期摄入会增加冠心病风险。

2.适量运动:将运动融入日常生活,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车或游泳。运动不仅能增强心肺功能,还能控制体重,减少体内脂肪堆积,特别是腹部脂肪,这是冠心病的一个重要风险因素。

3.戒烟限酒:吸烟是冠心病的主要危险因素之一,年轻人应坚决抵制烟草诱惑,避免吸烟及二手烟暴露。同时,对于酒精的摄入应保持适度,男性每日不超过两杯,女性不超过一杯,过量饮酒会导致心律失常、心脏肥大等问题。

4.控制体重:通过健康饮食和规律运动维持适宜的体重范围,避免肥胖。肥胖不仅影响外观,更与高血压、高血脂、糖尿病等冠心病危险因素密切相关。保持BMI(身体质量指数)在18.5-23.9之间,有助于降低冠心病风险。

5.缓解压力:现代生活节奏快,压力大,年轻人应学会有效管理压力。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧来减轻紧张情绪,保持心态平和。此外,培养兴趣爱好、与家人朋友交流也是缓解压力的有效途径。

6. 定期体检:定期进行全面的健康检查,特别是关注与冠心病相关的指标,如血压、血糖、血脂等。这些检查有助于早期发现潜在的健康问题,及时采取措施进行干预和治疗,从而避免病情恶化。

六、年轻人冠心病的治疗

如果年轻人确诊患有冠心病,应及时就医并接受专业治疗。治疗方案通常包括药物治疗、生活方式调整和必要的手术治疗。

1.药物治疗:医生可能会开具降压药、降脂药、抗血小板药等药物来管理冠心病的症状和风险因素。这些药物需要长期服用,以控制血压、血脂和血糖等指标。

2.生活方式调整:除了药物治疗外,患者还需要改变自己的生活方式,包括戒烟、限酒、控制体重、定期运动和遵循健康饮食等。

3.手术治疗:对于病情较重的患者,可能需要进行冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)等手术治疗。这些手术可以恢复心肌的血液供应,减轻或消除症状。

冠心病不再是老年人的专利,年轻人也需要警惕心脏健康的风险。通过健康的生活方式和定期的健康检查,我们可以降低患上心脏疾病的风险,保护自己的心脏健康。同时,社会应加强对心脏健康的宣传和教育,提高公众对心脏疾病的认识,共同促进全民健康。愿每个人都能拥有一个健康的心脏,享受幸福美好的生活。

 

一.技术获批一览

1.AI版甲状腺超声分析和报告软件

获批器械:甲状腺超声分析和报告软件

获批时间:2024 年 9 月 17 日

临床应用:用于甲状腺超声图像中结节的检测,并根据美国放射学会(ACR)的 TI - RADS 评级系统对每个结节进行自动分类,自动生成完整的工作表,并在临床医生审查和批准后将初步印象发送到放射学报告系统

获批公司:See - Mode Technologies

2.AI颈椎骨折工具获批

获批器械:CINA - CSpine(用于检测颈椎骨折的人工智能工具)

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

临床应用:用于从 CT 图像中支持颈椎骨折的检测和分诊 获批公司:Avicenna.AI

二.新药获批一览

1.乳腺癌新药获批,可降低早期乳腺癌复发风险

获批药物:ribociclib,瑞博西尼 

获批时间:2024 年 9 月 17 日 

适应证:

  • 与芳香化酶抑制剂(AI)联合用于辅助治疗激素受体阳性 / 人表皮生长因子受体 2 阴性(HR+/HER2 -)且复发风险高的 II 期和 III 期早期乳腺癌(EBC)患者,包括淋巴结阴性(N0)疾病患者。
  • 用于治疗 HR+/HER2 - 的晚期或转移性乳腺癌(MBC),与以下药物联合使用:
    • 作为初始内分泌治疗与 AI 联合使用;
    • 作为初始内分泌治疗或在内分泌治疗疾病进展后与氟维司群联合使用。

获批公司:Novartis(诺华)

2.FDA批准HER2过表达乳腺癌新药

获批药物:曲妥珠单抗(trastuzumab ) 

获批时间:

  • 150mg 剂量:2024 年 4 月 25 日
  • 420mg 剂量:2024 年 9 月 18 日 适应证:
  • 用于辅助治疗成人 HER2 过表达的乳腺癌,包括:
    • 作为含有多柔比星、环磷酰胺以及紫杉醇或多西他赛的治疗方案的一部分。
    • 作为多西他赛和卡铂治疗方案的一部分。
    • 在基于多模式蒽环类药物治疗后的单药治疗。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性乳腺癌,包括:
    • 与紫杉醇联合用于 HER2 过表达的转移性乳腺癌的一线治疗。
    • 作为单药用于治疗接受过一种或多种化疗方案的 HER2 过表达的乳腺癌患者。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性胃或胃食管交界腺癌,与顺铂和卡培他滨或 5 - 氟尿嘧啶联合使用,用于未接受过转移性疾病治疗的患者。 获批公司:Accord BioPharma, Inc.

3.大大降低肺癌风险,强生新药获批

获批药物:埃万妥单抗(amivantamab) 

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

适应证:与标准化疗(卡铂和培美曲塞)联合,用于治疗患有表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失(ex19del)或 L858R 替代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,这些患者在接受 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间或之后疾病进展 

获批公司:Johnson & Johnson(强生)

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