临夏市南龙镇卫生院始建于1958年,地址位于临夏市南龙镇南龙南路110号,属于市卫生健康局下属科级事业单位,是集基本医疗、公共卫生及乡村振兴健康帮扶为一体的乡镇卫生院。临夏市南龙镇卫生院2018年被市委、市政府授予“临夏市健康扶贫先进单位”荣誉称号,同年12月份被甘肃省中医药管理局确定为“中医药防治糖尿病临床研究工作站”;2019年被市委、市政府授予“临夏市民族团结进步示范医院”荣誉称号;2020年被国家心血管病中心、兰大二院及临夏州人民医院等单位授牌“国家心血管病中心高血压专病医疗成员单位”;2021年经省州卫生健康委评审确定授牌“临夏州人民医院助理全科医生基层实践基地”和“临夏市健康促进医院”;2022年挂牌“临夏市人民医院南龙分院”;2023年被中共临夏市委、临夏市人民政府授牌“全市新冠肺炎疫情防控先进集体”荣誉称号。临夏市南龙镇卫生院占地面积2775㎡,现有建筑面积2213.5㎡,拥有门诊中医馆、公卫楼、住院部、发热诊室各一栋,院内设有内科诊室、中医诊室、全科诊室、中医理疗室、临床检验科、护理部、中西药房、彩超室、心电图室、影像科、公共卫生科、妇幼保健科及预防接种门诊等职能科室。编制床位30张,配有彩色B超机、多功能DR机、全自动生化分析仪、电解质分析仪、12导心电图机、五分类血球分析仪及荧光免疫定量分析仪等基础医疗设备。作为临夏市城乡居民医疗保险定点医疗机构,为全镇10个行政村,2个社区居民委员会,共约为3.8万人提供基本医疗和公共卫生服务。膈疝(diaphragmatichernia,DH)是内疝的一种,系腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈的先天性或获得性缺陷(如创伤裂口)进入胸腔内而形成膈疝。以食管裂孔疝最多见,其次为创伤性和先天性膈疝。其中先天性膈疝是一种较少见的疾病,常见为胸腹裂孔疝(Bochdalek疝)和胸骨旁疝(Morgagni疝),而膈肌中央部和心包部膈疝罕见。膈疝的症状常不典型,使迟发性膈疝得不到早期诊断,且疝入器官可发生绞窄甚至坏死,患病率和病死率均大大增加。,膈肌是分隔胸腹间的一层肌性与腱性结构相移行的薄弱组织。膈疝在临床上根据病因分为先天性膈疝和创伤性膈疝。前者是由于人体胚胎在第4~8周横膈发育时期的发育停钝造成横膈缺损所致,与基因、综合病征和染色体异常有关;后天获得的创伤性膈疝发病率约占胸腹部创伤的2.3%~4.5%,可因直接损伤(刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后)或间接暴力(爆震伤、挤压伤、坠伤)或胸腹腔内压力突然改变(自发性)损伤膈疝而破裂。,膈,膈疝的治疗视分类而有区别,成年人的食管裂孔滑疝,往往症状不重,无消化道梗阻症状,可以保守治疗,包括减肥、不饱食,睡觉宜头高位及右侧卧位;酌情使用抗酸/抑酸及保护胃黏膜药物。 先天性膈疝常因疝孔较大、疝内容物较多,原则上均应手术。但特别一提的是,婴幼儿膈疝尤其胸腹裂孔疝往往合并肺发育不良,年龄越小,病情越重,目前认为病死率的主要相关因素是肺发育不全及持续性肺动脉高压。因此,对于手术时机的选择亦从尽早急诊手术转为改善肺功能、降低肺动脉压力后择机手术。创伤性膈疝原则上是早期发现、早期诊断、尽早采取手术治疗。 膈疝的外科治疗原则为回纳疝囊,修补膈肌薄弱处。手术入路的选择取决于对胸腹腔脏器合并损伤情况和疝人物状态的评估。传统手术方式均采用探查切口口下膈疝松解、膈肌全层粗丝线褥式缝合,近年来随着VATS技术的应用、发展和成熟,不少学者都已经尝试将胸腔镜技术应用于膈疝的外科治疗中。术后给予患者具补益中气功效的药物补中益气汤,助其膈肌保障正常位置。,膈疝常误诊为膈下脓肿、肺癌、胸腔积液、肺隔离症、肺炎、胸部纵隔肿瘤、心包囊肿、肺部脂肪瘤等等,所以应警惕与这些胸部病变鉴别。,无,本病确诊依靠的检查是胸片,胸部X线结合食管吞钡及胸部CT等。临床可视具体情况选用一项或多项检查。胸部X线是诊断本病的关键,当膈疝内容物为消化道空腔脏器时,结合钡餐动态观察可有很高的确诊率;CT和MR有更高的敏感性、更好的组织分辨率,尤其对于创伤性膈疝诊断效果更佳。对病情危重、搬动困难的创伤性膈疝患者,床旁B超则是最简捷、有效、安全的检查。 此外,胸/腹腔镜是诊断膈破裂最准确、且最可靠的方法,其确诊率可达100%,并可同时对损伤的膈肌进行止血、血块清除及修复。,。