京东健康互联网医院
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沈阳医学院附属第二医院意识丧失专家

简介:

医院始建于1936年,前身为奉天市立产院,历经80余年砥砺建设,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,专业科系齐全,诊疗特色鲜明,历史底蕴深厚,社会影响广泛的三级甲等大学附属医院。医院设有和平、沈河、皇姑、沈北等多个院区,总占地面积11.94万平方米、建筑面积19.75万平方米;编制床位1325张,开放床位1900张;编制人员1401人,实有人员1469人;年接诊患者40余万人次、出院患者4万余人次。现有临床学科46个、教研室30个,医疗设备总值1.75亿元。医院建有国家级诊疗中心6个(胸痛中心、心衰中心、高血压达标中心、房颤中心、心身医学整合诊疗中心、脑防委高级卒中中心),辽宁省重点实验室1个(变态反应实验室);辽宁省临床重点专科1个(心脏大血管外科),沈阳市临床重点专科3个(心血管内科、心脏大血管外科、呼吸科),沈阳市候任临床重点专科3个(周围血管外科、老年病科、心理科),沈阳市重点实验室1个(心血管病实验室)。医院是沈阳市心血管病医院,附设有沈阳市心血管病研究所和心脏介入中心,同时是全国急性心肌梗死救治项目辽宁省直接PCI医院,高血压专病医联体沈阳市分中心,国家卒中急救地图定点医院,沈阳市心血管病质控中心和胸痛救治联盟盟主单位。近年来,以打造沈城西北区域医疗服务中心为使命,以打造心血管专业强势、发展大外科专业优势为重心,致力于“大专科、强综合,多学科、共发展”学院型品牌医院建设,积极投身公立医院改革,奋力推进现代医院建设,走优质、高效、低耗的医、教、研协调发展之路,综合实力显著增强,区域影响明显提高,行业地位大幅提升,连续两年获评沈阳市“十佳医院”,先后获得全国百姓放心示范医院,辽宁省文明医院标兵、卫生系统行风建设优秀单位、教育系统先进党委等多项荣誉称号。新时代,医院将主动顺应国家医改大局,积极适应政策环境变化,把握机遇,直面挑战,砥砺奋进,锐意创新,以创办辽宁省退役军人总医院为统揽,提高发展站位,提升发展动能,提振发展信心,系统谋划“十四五”建设发展目标,全面擘画“十四五”建设发展愿景,融军品促精品,服务军造福民,根植精深,笃守博爱,持续推进“树名医、建名科、创名院”发展战略,创新实施“开放、包容、共享”发展策略,以建设沈城西北区域医疗服务中心为使命,以打造让人信赖、令人信服、给人信心的价值医疗为己任,积极探索,大胆实践,为辽沈人民健康福祉倾尽心力,为健康中国战略深入实施贡献力量!。

赵春慧 副主任医师

脑梗死 脑出血 头晕 头痛 睡眠障碍 脑动脉粥样硬化 脑动脉狭窄 脑血管介入治疗 高血脂 高血糖 高血压 高尿酸 脑血管病后遗症 卒中后抑郁焦虑 癫痫 新冠 甲流

好评 100%
接诊量 9681
平均等待 15分钟
擅长:脑梗死 脑出血 头晕 头痛 睡眠障碍 脑动脉粥样硬化 脑动脉狭窄 脑血管介入治疗 高血脂 高血糖 高血压 高尿酸 脑血管病后遗症 卒中后抑郁焦虑 癫痫 新冠 甲流
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张秀玲 主任医师

妇科:异位妊娠,流产的诊治,各种炎性疾病:外阴炎,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等,各种妇科肿瘤:子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫颈肿瘤,子宫内膜病变,异常子宫出血等。 产科:孕期保健,妊娠合并症并发症,正常分娩,异常分娩。 计划生育:人工流产,上取环等

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接诊量 402
平均等待 3小时
擅长:妇科:异位妊娠,流产的诊治,各种炎性疾病:外阴炎,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等,各种妇科肿瘤:子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫颈肿瘤,子宫内膜病变,异常子宫出血等。 产科:孕期保健,妊娠合并症并发症,正常分娩,异常分娩。 计划生育:人工流产,上取环等
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董蕾蕾 主治医师

新冠病毒感染、脑梗塞、脑出血、脑供血不足、周围神经病变、脊髓病、头痛、眩晕、失眠、焦虑状态、抑郁状态、癫痫、痴呆、震颤、脱髓鞘病等神经内科常见病、多发病、疑难病的诊治。

好评 99%
接诊量 6004
平均等待 15分钟
擅长:新冠病毒感染、脑梗塞、脑出血、脑供血不足、周围神经病变、脊髓病、头痛、眩晕、失眠、焦虑状态、抑郁状态、癫痫、痴呆、震颤、脱髓鞘病等神经内科常见病、多发病、疑难病的诊治。
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刘晓来 主任医师

擅长疾病:失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、心理障碍、强迫症、双相情感障碍、躁狂症、精神障碍、恐惧症、 神经衰弱、头晕头痛、癫痫等精神心理疾病。

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擅长:擅长疾病:失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、心理障碍、强迫症、双相情感障碍、躁狂症、精神障碍、恐惧症、 神经衰弱、头晕头痛、癫痫等精神心理疾病。
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毕娜 副主任医师

女性不孕症、生殖内分泌疾病诊疗,辅助生殖助孕临床及实验室相关技术的实施,卵巢早衰、输卵管炎、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、习惯性流产、不明因素性不孕、子宫腺肌症、宫腔粘连等相关疾病。

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擅长:女性不孕症、生殖内分泌疾病诊疗,辅助生殖助孕临床及实验室相关技术的实施,卵巢早衰、输卵管炎、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、习惯性流产、不明因素性不孕、子宫腺肌症、宫腔粘连等相关疾病。
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常青 副主任医师

痴呆

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擅长:痴呆
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徐以康 副主任医师

对冠心病,心肌病,高血压病,瓣膜病,心力衰竭,心律失常等心内科常见病、心血管内科疑难重症的诊断诊疗积累了丰富的临床经验,擅长冠心病、急性心梗等的冠状动脉介入手术。

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擅长:对冠心病,心肌病,高血压病,瓣膜病,心力衰竭,心律失常等心内科常见病、心血管内科疑难重症的诊断诊疗积累了丰富的临床经验,擅长冠心病、急性心梗等的冠状动脉介入手术。
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杨会兰 副主任医师

呼吸系统常见疾病如COPD,哮喘,肺炎,肺结核等疾病的诊治

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擅长:呼吸系统常见疾病如COPD,哮喘,肺炎,肺结核等疾病的诊治
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庞昶 主任医师

老年病,呼吸,全科医学

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擅长:老年病,呼吸,全科医学
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陈莉莉 主任医师

心脑血管病,消化内科,糖尿病

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擅长:心脑血管病,消化内科,糖尿病
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患友问诊

患者近期出现断片症状,怀疑与睡眠不足有关,咨询用药建议。
40
2024-11-19 17:49:51
患者父亲近期出现短暂的意识丧失和小便失禁,询问处理方法。医生建议排除心脏和头部问题,进行相关检查。患者男性73岁
52
2024-11-19 17:49:51
突发意识丧失半年,无其他病史,脑电图正常,肌肉无力。患者男性55岁
36
2024-11-19 17:49:51
口吐白沫,抽搐,意识丧失五分钟。患者男性57岁
65
2024-11-19 17:49:51
患者因摔倒后出现头晕目眩、心绞痛和失去意识的症状,询问是否有必要进一步检查。患者女性18岁
64
2024-11-19 17:49:51
患者因电休克治疗后出现烦躁不安和意识丧失等症状,寻求医生在线咨询服务。医生建议患者尽快到医院就诊,考虑神经内科和精神科评估。患者男性39岁
43
2024-11-19 17:49:51
患者关注颅内血管流速问题,有短暂失去意识的经历,医生建议进行头颈部CTA检查以详细了解病情。患者女性34岁
3
2024-11-19 17:49:51
同事突然脸色苍白无意识,有呼吸,无抽搐,无糖尿病史。患者男性34岁
37
2024-11-19 17:49:51
患者因头部摔伤和膝盖淤青寻求医疗建议。头部摔伤后疼痛,膝盖淤青。患者女性16岁
4
2024-11-19 17:49:51
脑死亡,意识丧失,询问治疗可能性及病情进展。患者男性47岁
37
2024-11-19 17:49:51

科普文章

#意识丧失#逻辑障碍
19

周某, 男性,66岁 浙江嘉兴人,2019年10月患者前交通动脉瘤夹闭手术后28天时候,ICU监护中,自主呼吸(气管切开)、心率110次左右、血压正常(不用增压药),血小板、血红蛋白偏低,肺部感染(经抗感染可控);昏迷评分7分(自主睁眼、气管切开无法发音、四肢仅在刺激下有回缩动作),刺激下有痛苦表情,眼睛有时可循声而动;做过5次高压氧,因CT发现有小血肿而暂停高压氧,CT再次复查后小血肿未增大,脑梗有好转(至少未见明显进展)、有脑积水(量不多)。

请问,该病人头部感觉明显,而四肢知觉不明显,最小意识状态。

术后前两周内,不能自主呼吸、血压需用去甲。以ICU支持治疗为主,目前生命体征平稳,已停用镇静剂约两周了,用过促醒药物(具体什么药不知)。

做过高压氧舱5次,因CT发现新小血肿而暂停。今年病人能点头摇头,手微动,有痛苦表情、自主睁眼(手接近眼睛有明显回避)。把床头转到90度,让病人靠着坐起来,把盛着水的调羹靠近病人嘴边,他会把水喝进去,这个情况是不是属于有意识行为?

行夹闭术后生命得以维持,但一直昏迷状态,因疫情等原因就近在杭州康复治疗,从手术到现在已近1年,目前可间断性作简短语言回应总体不爱讲、不多讲、在扶着时可短时间站立、喂食可正常吞咽(但仍以鼻饲为主)、可聚精会神看电视,微小意识状态吗,交流差。这种患者就是我们说的醒了,但是微意识永久。

#意识丧失#原皮回植状态
35

植物人是指大脑皮层的功能丧失,而脑干的功能相对保留,就是指丧失了主动意识、对外界语言及声光刺激的反应以及主动表达的能力,而呼吸和心跳等基础生命活动仍然存在的情况,具体表现为患者呈现出睁眼昏迷的情况,也就是患者可能会存在自发睁眼的现象,甚至其眼睛会不自主的追随旁边的物体,但是患者不能与人交流,不能对外界语言进行有意识的反应。

这种情况下,患者的呼吸多比较平稳,而且可以存在正常的睡眠和觉醒周期。若上述症状持续一个月,就可以判断为患者目前处于植物状态。统计证明,在精心护理和亲情呼唤等情况下,部分处于植物状态的患者可以苏醒。所以,植物状态的预后存在差异。临床上,可以综合患者的脑电图、头颅核磁共振检查等来判断患者是否有苏醒的可能。

#逻辑障碍#其他谵妄(混合起因的谵妄)#突发意识丧失原因待查
8

谵妄,又称急性脑病综合征或急性可逆性意识障碍,其发生原因大多数由于多种躯体疾病所致。谵妄的表现以意识混浊、意识范围狭窄、定向力障碍、思维不连贯、多伴有精神运动性兴奋,即行为紊乱为特征,因此又被叫做精神错乱状态。

谵妄,虽然可在任何年龄阶段发生,但以 60 岁以上更多见。在以老年患者为主要服务对象的临床科室,如老年科、干部科及其病房,脑血管病、心血管病以及代谢专科医院等医疗机构中,老人福利院及疗养机构中,老年谵妄都是常见的病征。

老年谵妄的病因大部分为两个重要方面:即生物学因素和心理社会因素。

#突发意识丧失原因待查
10

一般而言,如果不考虑交通事故等导致的外伤,独身在外突发疾病最可能的原因是:

  • 心脑血管疾病(心绞痛、心梗、脑卒中)
  • 代谢性疾病(主要是糖尿病的急性并发症)
  • 急性消化道疾病(食物中毒、肠梗阻)
  • 呼吸道疾病(哮喘、肺炎等)

对于患者本人来说,一是预防,二是自救。其中预防比自救更重要。

本身就有基础疾病,如何预防

  1. 按时服药,随身携带急救药物
  2. 就心血管疾病而言,很少有人凑巧是在旅途中第一次发病的。

    对于既往曾经明确诊断过心血管疾病、哮喘等随时有急性发作可能的,应该随身携带急救药物如硝酸甘油、沙丁胺醇喷雾等,高血压、糖尿病患者都应该继续坚持服药,把血压、血糖保持在正常范围可以大大减少心脑血管急症的发生率。

  3. 携带个人医疗信息卡
  4. 制作一张个人医疗信息卡并随身携带:至少应该包括姓名、出生年月、家庭住址、紧急联系人、联系电话、病史、现在服用的药物等信息,其他信息如血型、过敏物质、体内是否有起搏器、心脏支架等植入物体,知道的话也应该加进去。可以做成名片大小,放在自己的钱包或衬衣口袋里。

  5. 不要过量饮酒、吃不洁或陌生的食物
  6. 饮酒是心血管疾病的重要诱因,在无人看管的状态下醉酒后呕吐物进入气道引起窒息甚至死亡的案例也是不计其数。

    而不洁食物则是导致急性消化道疾病的主要原因,自己从来没有吃过的食物如海鲜等则有引起过敏的风险。

病情紧急发作,如何正确自救?

  1. 意识清楚时,向别人说明病情
  2. 在意识清楚的情况下,用四句话简明扼要地说明自己的病情即可,这四句话是:

    1. 我目前最主要的不适是什么(胸痛/头晕/发热等等);
    2. 我的不适感是什么性质的,以胸痛为例,告诉医务人员是局部间歇针尖样的刺痛、还是向手臂及颈部持续放射的绞痛;
    3. 我认为不适与什么有关,可以是诱发或加重的因素(体力活动、昨天吃了不洁的食物),也可以是缓解的因素(躺下来胸痛就要好一些);
    4. 我有什么既往疾病。患者有效报告病情,医生再通过简单的体查,就可以把可能病因从十几种减少到一两种,从而赢得大量抢救的时间。
  3. 觉得自己快要失去意识,需要注意以下两点:
    1. 向旁人呼救,注意一定是具体到某个人。因为心理学研究表明在向单个的路人求助的成功率要远高于无目的的呼喊;
    2. 尽量寻找相对平整、开放、通风的地方慢慢扶着支撑物靠着或侧卧躺下,不仅可以避免摔伤、误吸等二次伤害,也方便他人进行施救。

    当然,考虑到中国的国情,如果您能给旁观者说一声「我是自己生病的,和帮我的人没关系」,说不定会有更多的人愿意伸出援手。

实际上,只要做到了预防中说的那几点,就能在一定程度上避免突发疾病了,当然仅有自救也是不够的。不过万一不幸在旅途中发病,以现在的医疗条件,也基本都能很快得到救治

#突发意识丧失原因待查
14

一般而言,如果不考虑交通事故等导致的外伤,独身在外突发疾病最可能的原因是:

  • 心脑血管疾病(心绞痛、心梗、脑卒中)
  • 代谢性疾病(主要是糖尿病的急性并发症)
  • 急性消化道疾病(食物中毒、肠梗阻)
  • 呼吸道疾病(哮喘、肺炎等)

对于患者本人来说,一是预防,二是自救。其中预防比自救更重要。

本身就有基础疾病,如何预防

  1. 按时服药,随身携带急救药物
  2. 就心血管疾病而言,很少有人凑巧是在旅途中第一次发病的。

    对于既往曾经明确诊断过心血管疾病、哮喘等随时有急性发作可能的,应该随身携带急救药物如硝酸甘油、沙丁胺醇喷雾等,高血压、糖尿病患者都应该继续坚持服药,把血压、血糖保持在正常范围可以大大减少心脑血管急症的发生率。

  3. 携带个人医疗信息卡
  4. 制作一张个人医疗信息卡并随身携带:至少应该包括姓名、出生年月、家庭住址、紧急联系人、联系电话、病史、现在服用的药物等信息,其他信息如血型、过敏物质、体内是否有起搏器、心脏支架等植入物体,知道的话也应该加进去。可以做成名片大小,放在自己的钱包或衬衣口袋里。

  5. 不要过量饮酒、吃不洁或陌生的食物
  6. 饮酒是心血管疾病的重要诱因,在无人看管的状态下醉酒后呕吐物进入气道引起窒息甚至死亡的案例也是不计其数。

    而不洁食物则是导致急性消化道疾病的主要原因,自己从来没有吃过的食物如海鲜等则有引起过敏的风险。

病情紧急发作,如何正确自救?

  1. 意识清楚时,向别人说明病情
  2. 在意识清楚的情况下,用四句话简明扼要地说明自己的病情即可,这四句话是:

    1. 我目前最主要的不适是什么(胸痛/头晕/发热等等);
    2. 我的不适感是什么性质的,以胸痛为例,告诉医务人员是局部间歇针尖样的刺痛、还是向手臂及颈部持续放射的绞痛;
    3. 我认为不适与什么有关,可以是诱发或加重的因素(体力活动、昨天吃了不洁的食物),也可以是缓解的因素(躺下来胸痛就要好一些);
    4. 我有什么既往疾病。患者有效报告病情,医生再通过简单的体查,就可以把可能病因从十几种减少到一两种,从而赢得大量抢救的时间。
  3. 觉得自己快要失去意识,需要注意以下两点:
    1. 向旁人呼救,注意一定是具体到某个人。因为心理学研究表明在向单个的路人求助的成功率要远高于无目的的呼喊;
    2. 尽量寻找相对平整、开放、通风的地方慢慢扶着支撑物靠着或侧卧躺下,不仅可以避免摔伤、误吸等二次伤害,也方便他人进行施救。

    当然,考虑到中国的国情,如果您能给旁观者说一声「我是自己生病的,和帮我的人没关系」,说不定会有更多的人愿意伸出援手。

实际上,只要做到了预防中说的那几点,就能在一定程度上避免突发疾病了,当然仅有自救也是不够的。不过万一不幸在旅途中发病,以现在的医疗条件,也基本都能很快得到救治。

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