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我母亲今年73岁,2016年被确诊为淋巴细胞白血病。经过4次化疗,血常规保持正常范围。然而,半年来她的血常规再次出现异常,尽管她本人没有任何症状。这种情况让我非常担忧和焦虑。作为子女,我希望能尽快找到专业的医生进行咨询和治疗。
在这个信息时代,我选择了线上问诊。通过京东互联网医院,我与一位经验丰富的医生进行了图文问诊。医生询问了我母亲的病情,包括是急性还是慢性淋巴细胞白血病。我告诉他是慢性,并且半年来血常规异常,但没有任何症状。医生建议我们去做一个全身浅表淋巴结的B超以及腹部B超,看看有没有肿大淋巴结或者脾大。如果都没有,而且患者也没有贫血、血小板减少,可以1-2个月复查,看看淋巴细胞倍增的速度,再决定要不要开始治疗。
我母亲曾经接受过美罗华的化疗,医生确认了这一点,并表示如果需要再次化疗,可能还会使用美罗华。我们将按照医生的建议进行检查,并在结果出来后再次联系他。整个线上问诊过程非常顺利和高效,医生给出的建议也很专业和详细。
我从来没有想过,自己会成为一个需要关注血液指标的人。直到去年六月,我的生活被一串数字打乱了。白细胞和淋巴百分比偏高,这两个词在我看来就像是一种预兆,预示着我即将踏入一段未知的旅程。
那天,我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,面对着屏幕上的医生,心中充满了焦虑和恐惧。医生看了我的血常规报告,语气沉稳地告诉我:“很可能是慢性淋巴细胞白血病。”
我感到自己的世界在一瞬间崩塌了。白血病?这不是我曾经在电视剧中看到的那种可怕的疾病吗?我开始胡思乱想,脑海中浮现出各种不好的预测。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“这个病虽然是恶性血液病,但进展比较缓慢,治疗也不那么棘手。”
我试图让自己冷静下来,开始询问医生关于这个病的一切。医生耐心地解释了慢性淋巴细胞白血病的特点、治疗方法和可能的费用。我了解到,确诊需要骨髓检查和染色体、基因检查,治疗的目的是控制淋巴细胞数,延缓病情进展。医生还告诉我,如果病情轻微,可以暂时不用治疗,但如果需要治疗,可能需要长期服用药物。
我回家后,开始认真研究这个病,了解更多的信息。同时,我也开始关注自己的生活习惯,调整饮食和作息,希望能够帮助自己更好地应对这个挑战。每天晚上,我都会在家中静坐,闭上眼睛,深呼吸,试图让自己保持平静和乐观。
经过一段时间的治疗和调整,我的病情得到了控制。虽然我仍然需要定期检查和服用药物,但我已经不再像最初那样恐惧和焦虑了。我开始重新审视自己的生活,更加珍惜每一天,更加感恩身边的人和事。
回想起那段经历,我意识到,健康是我们最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和耐心帮助我度过了难关。如果你也遇到了类似的问题,不妨去京东互联网医院咨询一下,相信你会得到满意的答案。
白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,主要特征是白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,导致骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积累,并浸润其他器官和组织,抑制正常造血功能。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可以分为急性和慢性两大类。急性白血病(AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,抑制正常造血。主要表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。早期症状为面色苍白、乏力、精神不振、食欲低下,鼻出血或齿龈出血等;少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。未经治疗者,自然病程平均仅三个月左右,短者可数天内死亡。
白血病的病因尚未完全清楚。常见病因包括病毒感染(如EB病毒、HIV病毒等)、电离辐射(如X射线、γ射线等)、化学因素(如有机溶剂、药物等)和遗传因素(如家族性白血病、某些血液病等)。此外,某些血液病最终可能发展为白血病,如骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
小儿白血病发病率近十年来有所上升,在小儿恶性肿瘤中占首位。各年龄均可发病,3~7岁较多,约占小儿病例50%。一般发病率为3~5人/10万人,高发区可达6.6人/10万人。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可以分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)这两大类。ALL和ANLL又可以分成多种亚型,包括急性髓系白血病(AML)等。
白血病的诊断主要依据临床表现、血象和骨髓象特点。临床表现包括贫血、出血、感染、白血病细胞浸润引起的肝、脾、淋巴结肿大,以及睾丸无痛性肿大和中枢神经系统白血病引起的头痛、头晕、呕吐、颈项强直,甚至抽搐昏迷等。血象检查可以显示白细胞增多或不增多,血涂片分类检查可见数量不等的原始和幼稚细胞。骨髓象是诊断急性淋巴细胞白血病的主要依据和必要检查,原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)≥30%为急性淋巴细胞白血病的诊断标准。同时也要注意与其他疾病相鉴别,如骨髓增生异常综合症(MDS)、某些感染引起的白细胞异常、巨幼细胞贫血、急性粒细胞缺乏症恢复期等。
白血病的治疗主要是以化疗为主的综合疗法,目的主要是杀灭体内癌细胞,降低其浸润症状,在使用化疗药物的同时,必须加强支持治疗,减少并发症,才能使病情好转至缓解。治疗原则包括早期诊断、早期治疗;严格区分白血病类型,按照类型选择不同的化疗方案和相应的药物剂量;采用早起连续适度化疗和分阶段长期规范治疗的方针;同时要早期防治中枢神经系统白血病和睾丸白血病,注意支持疗法;持续完全缓解2.5—3年者方可停止治疗。治疗方案根据不同类型的白血病而有所不同,包括诱导化疗、缓解后巩固治疗、延迟强化治疗、维持治疗等多个阶段。同时也需要进行支持治疗,包括感染防治、脏器功能损伤的相应防治、成分输血、造血生长因子等。
小儿急性白血病的治疗效果远比成人的好,近十几年来,随着化疗方案的不断改进及新药的出现,小儿急性淋巴细胞白血病化疗的早期完全缓解率在95%以上,已不再被认为是致死性疾病;急性非淋巴细胞白血病的初治完全缓解率亦已达80%,5年无病生存率约40%~60%。因此,及早发现和治疗白血病对于提高生存率和改善生活质量至关重要。
白血病是一种影响血液和骨髓的恶性肿瘤,儿童白血病主要包括急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)和慢性粒细胞白血病等类型。虽然骨髓涂片是诊断白血病的重要方法,但其他检查如免疫学、细胞遗传学和分子生物学也同样重要。
关于儿童白血病的成因,目前尚不明确,但可能与基因突变和环境因素有关。遗传因素的影响相对较小。
儿童白血病的症状多种多样,常见的有发热、疲劳、骨关节疼痛、皮肤黏膜苍白、皮肤出血点、瘀斑、鼻衄等。血常规检查也会显示血红蛋白和血小板减少,白细胞计数可能增高或正常。肝、脾、淋巴结肿大也是常见的症状之一。
近年来,随着治疗手段的进步,儿童白血病的预后已经大大改善。急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率可达70%-80%,而急性髓系白血病的5年无病生存率约为40%-60%。在我国,15岁以下儿童的发病率约为4/10万,全国每年新发病例接近2000人。
那天晚上,我躺在床上,翻来覆去,感觉有些不对劲。体温37.2度,我知道这不算高烧,但总感觉身体有些异样。第二天一早,我量了一下体温,已经降到了36.7度。我决定去医院检查一下。
到了医院,我首先去了血液科。医生给我做了血常规检查,结果显示中性粒细胞百分比下降,淋巴细胞百分比上升。医生询问了我的症状,我知道自己可能感染了病毒。
医生告诉我,为了进一步了解病情,可以抽血查一下淋巴细胞免疫表型。我决定接受这个检查。
接下来的几天,我都在担心自己的病情。直到有一天,我收到了医生的回复,他告诉我,没有合适的办法让中性粒细胞上升,淋巴细胞降下去,但这种情况对身体影响不大。
医生还告诉我,之前看的医生给我开头孢,意义不大。我有些疑惑,但还是决定按照医生的建议去做。
我挂了血液科,医生告诉我,如果血液科没有这项检查,可以去免疫科。我感到有些安心,因为我知道,医生在尽力帮助我。
这次经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅仅是治病救人,更是给了我无尽的安慰和希望。