宝宝五个多月大时出现胳膊发抖，可能是由多种原因引起的。这些原因包括维生素D缺乏、缺钙、低血糖、脑损伤后遗症以及先天性肌张力障碍。维生素D缺乏是由于日晒不足或摄入不足，导致皮肤合成减少，影响钙磷吸收，引起手足搐搦和惊厥。缺钙则会导致神经肌肉兴奋性增高，引发抽搐。低血糖可能引起神经系统功能紊乱，导致手臂震颤，严重时可能昏迷甚至死亡。脑损伤后遗症可能由外伤引起，恢复期可能出现痉挛和颤抖。先天性肌张力障碍是一种遗传性疾病，表现为肌肉持续收缩和僵硬。针对这些情况，治疗措施包括补充维生素D、补钙、改善低血糖、康复训练以及使用肌肉松弛剂。建议及时就医，明确诊断，并根据具体原因进行针对性治疗。