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肺部放线菌感染是一种由厌氧的放线菌引起的慢性化脓性肉芽肿疾病。这种疾病主要由衣氏放线菌引起,其他少见菌种如内氏放线菌和龋齿放线菌也可能导致感染。肺部放线菌感染的发病率虽然低,但其在肺部致死疾病比例占到15%。青壮年是高发人群,男性患病率约为女性的三倍。酗酒、口腔卫生不良和原有相关口腔疾病是肺部放线菌感染的危险因素。
肺部放线菌感染的发病机制通常涉及口咽部分泌物吸入细小支气管引起的肺不张、肺炎,直接感染源可能来自颅脑、颈部或腹腔感染灶。无抗生素时代,腹腔感染经横膈播散至胸腔引起肺部放线菌感染是主要致病途径;随着抗生素普及应用,上述感染途径已大大降低。组织病理学检查显示,病灶组织内可见急性炎症包绕在纤维肉芽组织外,并出现特征性的“硫磺颗粒”。
肺部放线菌感染的临床特征包括低热或不规则热、咳嗽、咳血、咳浓性粘液痰、胸痛和体重减轻等症状,类似于恶性肿瘤或肺结核。几乎半数肺部放线菌感染患者的胸部X线检查可见2个或2个以上的肺空洞。早期无特异性症状及体征,早期确诊率低仅不到7%。由于放线菌为厌氧菌,很难通过一般痰培养检测,因此临床上可通过纤维支气管镜在X线断层扫描定位及超声引导下获取病变组织用于诊断。病检组织标本应置于无氧环境下,原代培养至分裂增殖需2-4周,半选择培养基可加快其分裂增殖的速率。免疫荧光可以分辨出经福尔马林固定的组织标本中所含的硫磺颗粒,因此确诊应综合临床及病理检查:细菌培养阳性,病检确定发现硫磺颗粒同时结合临床症状、体征及抗生素治疗效果。
肺部放线菌感染的治疗主要依赖于抗生素,青霉素是治疗放线菌感染的首选抗生素。治疗方案应个体化,一般推荐剂量为:最初每天给予青霉素静脉注射1800-2400万单位,持续2-6周后继续给予青霉素或阿莫西林维持治疗6-12个月。青霉素过敏者可改用四环素替代治疗,孕妇可换用红霉素,氯霉素及克林霉素也可供选择。手术治疗目前尚有争议,在已有并发症如脓胸、窦道、肺脓肿等发生时单纯抗生素抗感染治疗效果不佳,需通过外科引流脓肿、脓胸同时切除窦道,术后立即给予抗生素作用于术区以防感染扩散。目前经皮穿刺引流术联合内科药物治疗是一种为多数临床医生赞同的治疗方式。近期有国外研究组应用短期疗法治愈此类扩散性胸部放线菌感染。Kinnear和Macfarlare报道了用抗生素治愈的19例胸部放线菌病患者平均时间为6周(最短时间为1周,最长为6个月),其中7例患者同时行手术治疗。Hsieh等用青霉素静脉注射2周再持续给予3个月静脉注射成功治愈16例患者,如有较大范围胸部或腹部感染灶者不能使用短期疗法(除非感染灶被切除)。术后必须使用足量抗生素,否则会引起严重并发症如支气管胸膜瘘或脓胸。目前尚无证据表明肺部放线菌感染与机体免疫力低下直接相关,但据统计散发的各病例多见于HIV感染患者、急性白血病化疗期、肺或(和)肾移植术后及激素治疗期等免疫力低下或者缺陷患者。
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精囊炎是一种常见的男性生殖系统疾病,主要由细菌感染引起。其中,细菌感染是最主要的致病因素,常见的细菌包括结核分支杆菌、淋病奈瑟菌、金黄色葡萄球菌以及乙型溶血性链球菌等。
除了这些病原性细菌外,条件致病性细菌如肠道杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等也是常见的致病菌。此外,凝固酶阴性葡萄球菌、类白喉杆菌等条件致病性棒状杆菌以及某些无芽胞厌氧菌也可能引起精囊炎。
真菌感染引起的精囊炎较为少见,但常见的病原体有白色念珠菌、克柔念珠菌等念珠菌。支原体感染,如解脲脲原体、人型支原体及生殖道支原体,也可能导致精囊炎,并可能加重病情。
放线菌感染精囊的情况相对较少,常见的放线菌有以氏放线菌、牛放线菌以及赖氏放线菌等。寄生虫感染,如阴道毛滴虫及阿米巴原虫,虽然不是最常见的,但也是可能引起精囊炎的病原体。
了解这些致病的微生物对于精囊炎的治疗至关重要。针对不同的病原体,医生可以采取相应的治疗方法,如抗生素治疗、抗真菌治疗等。同时,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,以获得最佳的治疗效果。
我还记得那天早上,53天大的宝宝突然开始哭闹不止。起初,我以为他饿了或者尿布湿了,但当我检查完所有可能的原因后,发现他只是在使劲挣扎,脸涨得通红,却什么也没拉出来。这种情况已经持续了一段时间,每天早上四点左右,他都会这样挣扎,最后只放屁不拉粑粑。我开始感到非常担忧,担心他可能生病了。
我决定带他去看医生。我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,医生详细询问了宝宝的情况。医生告诉我,宝宝可能是脾虚便秘,建议我们每天给他喂点水,顺时针揉腹部以促进排气,并用热水袋热敷腹部。医生还提醒我,宝宝的胃肠积气多,可能是导致他只放屁不拉粑粑的原因之一。
回到家后,我按照医生的建议开始照顾宝宝。每天早上,我都会给他喂水,顺时针揉腹部,甚至在他睡觉时也用热水袋热敷他的腹部。几天后,宝宝的症状开始有所改善,他不再每天早上四点左右挣扎了,排便也变得正常起来。我松了一口气,感谢京东互联网医院的医生给予的帮助和建议。
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我还记得那天晚上,尿频的症状让我彻夜难眠。每隔一小时就要起床上厕所,简直是折磨。第二天一早,我就决定去药店买点药。店员推荐了盐酸左氧氟沙星,我买了0.2g的规格,心想着这下子应该能解决问题了。
回到家,我迫不及待地打开药盒,直接吃了三片。没过多久,我的心就开始忐忑不安起来。会不会吃多了?会不会有副作用?这些问题在我脑海里不停地翻滚。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我女儿的笑脸。七岁半的她,应该已经换完牙齿了,但我发现她仍然有一颗乳牙没有掉。我的心一下子揪紧了,担心她会不会有什么问题。
我决定带她去看医生。我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,医生很快就看到了我女儿的情况。医生告诉我,这种情况并不罕见,很多孩子都会遇到。听到这话,我松了一口气,但仍然有些担心。
医生建议我们拔掉滞留的乳牙,以便恒牙能够正常生长。我问医生,会不会因为乳牙没有掉,恒牙长歪了?医生说,目前看不出来会不会歪,还有很大的调整空间。听到这话,我放心了许多。
在医生的指导下,我们很快就完成了乳牙的拔除手术。接下来的日子里,我一直密切关注我女儿的牙齿情况。每天早上,我都会帮她刷牙,检查她的牙齿是否有变化。有时候,我甚至会在夜里醒来,想起她的牙齿,担心它是否正常生长。
几个月后,我女儿的恒牙终于长出来了。看着她那一口整齐的牙齿,我不禁感慨万千。从最初的焦虑到现在的欣慰,这一路走来,真的不容易。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
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我还记得那天,4月8号,阳光明媚,微风拂面,骑着单车在小区里兜风,享受着春天的美好。可谁知,一个不小心,车子失控,摔了个四脚朝天。手臂和腿部都擦伤了,鲜血直流,疼痛难忍。慌乱中,我赶紧找了块干净的布条简单包扎了一下,心中却充满了担忧:这伤口会留下疤痕吗?什么时候可以涂祛疤膏呢?
几天后,伤口开始结痂,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。通过视频连线,我见到了医生,向他描述了我的情况。医生耐心地听完后,告诉我:“一般表面结痂脱落以后,就可以使用疤痕修复的药物。”
我有些犹豫:“现在就可以使用了吗?手部腿部都可以了吗,现在不用涂生长因子了吗?”医生解释道:“痂皮脱落以后,都可以使用瘢痕修复药物。重组人表皮生长因子凝胶可以继续使用。晚上使用1次。白天使用,瘢痕修复药物。”
我按照医生的建议,开始涂抹祛疤膏。每天早上一次,晚上一次生长因子。同时,我也注意了饮食,避免吃腥辣刺激性食物。医生还提醒我,使用祛疤膏前先局部小面积点涂,观察一小时左右,无红肿、瘙痒或症状加重情况,再逐渐扩大面积涂抹。这样既可以防止过敏反应,也可以更好地促进伤口恢复。
在医生的指导下,我的伤口逐渐恢复,疤痕也在慢慢淡化。虽然过程中有过焦虑和担忧,但幸好我及时寻求了专业的帮助。现在回想起来,真的很庆幸当初的决定。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我从小就有慢性咽炎,嗓子疼已经是家常便饭了。但这次不同,疼得我连水都喝不下。每次咽口水都像是在吞刀片,疼痛从喉咙蔓延到耳朵,简直要命。家人都劝我去医院,但我总是拖延,直到疼痛无法忍受才决定去看医生。
我来到京东互联网医院,通过视频连线找到了医生。医生问我平时抽不抽烟,我说不抽。然后他又问我咽痛是否影响进食,我回答说不影响。医生听完我的描述后,告诉我可能是急性咽炎发作,建议我清淡饮食,多喝水缓解症状,并开了罗红霉素胶囊和百蕊颗粒给我。同时,他还提醒我如果疼痛明显加重就要及时就医。
我按照医生的建议服药,几天后嗓子果然不那么疼了。虽然这次病情没有太严重,但我还是很感激医生。他的专业知识和耐心解答让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。现在我已经恢复了健康,回想起来,还是很庆幸自己及时就医了。
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那天早晨,我像往常一样刷牙,突然间,牙肉上冒出了一块血块。我的心一下子就提到了嗓子眼儿,手也开始微微颤抖。这种情况我从未遇到过,完全不知道该怎么办。慌乱中,我打开了京东互联网医院的APP,开始了一次紧急的图文问诊。
医生很快就回复了我,告诉我这可能是因为刷牙或吃饭时硬物损伤或食物过烫引起的血肿,刷牙过程中血肿破裂导致的出血。我心中一块石头落地,至少知道了这是什么问题。医生建议我平时多注意口腔卫生,饭后用漱口水消炎,创面很快就会愈合好的。但是,我告诉医生血肿还没有破裂,医生这才告诉我可以用无菌注射器的针头把血肿挑破,引流出里面的瘀血,然后用漱口水消炎就可以了。
我一边听着医生的建议,一边在心里默默祈祷,希望这只是一个小问题,不会发展成什么大毛病。虽然医生说得很详细,但我还是有些担心,毕竟这不是我擅长的领域。好在医生很有耐心,反复解释,直到我完全理解为止。
当天晚上,我没有去医院,而是按照医生的建议在家里处理了血肿。虽然过程有些痛苦,但最终还是成功了。第二天,我再次联系了医生,确认了一下自己的处理方法是否正确。医生告诉我做得很好,并再次强调了口腔卫生的重要性。
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我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我儿子小明的脸上。他正躺在床上,嘴巴上长了一个小泡,像一颗小小的珍珠。看到这个,我心中一紧,担心他是不是生病了。
我轻轻地叫醒他,问他感觉如何。小明揉了揉眼睛,指着嘴巴说:“妈妈,我的嘴巴上有个泡。”我一看,果然有一个小水泡,位于上嘴唇的位置。我的心跳开始加速,脑海中浮现出各种可能的疾病。
我决定带小明去看医生。我们来到京东互联网医院,通过视频连线,医生很快就接待了我们。医生问了小明一些问题,包括是否有哭闹、吃东西有没有不愿意等。小明摇了摇头,表示没有这些症状。医生告诉我们,可能是口唇干燥引起的,建议我们多给小明喝水,并不要弄破那个水泡。
我松了一口气,心中的石头落了地。医生还问了小明之前是否有过肺炎,得知他正在康复中,医生更加肯定了口唇干燥的诊断。我们按照医生的建议,多给小明喝水,几天后那个小水泡就消失了。
回想起来,那个小水泡虽然不大,但它却让我体验了一次作为母亲的焦虑和担忧。幸好我们及时就医,避免了病情的恶化。现在,每当我看到小明健康快乐地玩耍,我就感激京东互联网医院的存在。它让我们在家中就能得到专业的医疗服务,省去了很多麻烦和时间。
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我还记得那天,宝宝的脸颊上出现了一片红斑,摸起来有些粗糙。作为一个新手妈妈,我心急如焚,担心这可能是某种严重的皮肤病。于是,我决定带宝宝去看医生。
我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,医生详细询问了宝宝的症状和日常生活习惯。医生问道:“你好,出现这样症状多久了?”我回答说:“一个多月。”
我有些担心,问医生:“不用药可以自愈吗?”医生继续追问:“平时有流口水吗?”我点头承认:“有。”
宝宝平时流口水嘁的,医生听完后,告诉我们这是口水疹的,可以擦氧化锌软膏治疗。听到这个消息,我松了一口气,但仍然有些疑惑:“氧化锌的屁屁霜可以吗?”
医生解释说:“25%的氧化锌屁屁霜也可以用。”我心中一喜,终于有了解决方案。然而,宝宝的口水疹并不是一夜之间就能治愈的,医生也提醒我们:“不用药的话,你让宝宝不流口水就可以了,不流口水的话会自己慢慢好的。”
在医生的指导下,我们开始了治疗。每天我都会用柔软的毛巾轻轻擦拭宝宝的脸颊,避免口水滞留。同时,我也开始注意宝宝的饮食和生活习惯,尽量让宝宝保持良好的卫生习惯。
经过一段时间的治疗,宝宝的口水疹逐渐消退了。看着宝宝健康快乐的成长,我深深感激医生的帮助和指导。也许这只是一个小小的口水疹,但对于一个新手妈妈来说,这是一次宝贵的经验教训。
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我从来没有想过,一个小小的黑线会让我如此焦虑。它出现在我的阴囊上,像一条细长的蛇,静静地盘踞着,似乎在等待着什么。起初,我并没有太在意,毕竟我是一个健康的年轻人,偶尔长个痘痘或者小疹子也很正常。但是,这条黑线不同,它没有消失的迹象,反而随着时间的推移,变得越来越明显。
我开始感到不安,甚至有些恐惧。每天早上醒来,第一件事就是检查那条黑线,希望它已经消失了。可惜,每次都让我失望。我的心情也随之起伏,时而焦虑,时而沮丧。这种状态持续了几天,直到我决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了京东互联网医院,通过在线咨询的方式与一位中医皮肤科医生取得了联系。他的名字叫王医生,声音温和,给人一种安心的感觉。我向他描述了我的症状,他认真地听完后,问了一些问题,包括这条黑线出现的时间、是否有其他不适症状等等。我如实回答了他所有的问题,心中充满了期待,希望他能给我一个满意的答案。
王医生告诉我,这条黑线可能是由于皮肤摩擦或者其他原因引起的,通常情况下并不会对健康造成太大影响。他建议我保持局部清洁,避免过度摩擦,并且可以使用一些消炎药膏来缓解红肿症状。我听完他的话,心中的石头终于落了地,感到了一丝安慰。
在接下来的几天里,我按照王医生的建议进行了治疗。每天早晚都用温水清洗阴囊,涂抹药膏,避免穿紧身裤子等可能引起摩擦的衣物。慢慢地,红肿消退了,黑线也变得不那么明显了。我的心情也随之好转,重新找回了生活的节奏。
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