便秘是许多中枢神经系统疾病的常见并发症，包括脑血管意外、脊髓损伤、多发性硬化症和帕金森综合症。这些疾病可能会导致神经源性结肠功能障碍，进而引发便秘和排便功能障碍。研究表明，中枢神经系统损害可能会影响结肠的运动能力，导致便秘的发生。例如，在脊髓损伤的患者中，结肠蠕动时间延长可能是由于结肠活动减少、结肠收缩和肠管内压力等原因。对于多发性硬化症的患者来说，结肠通过时间延长可能是由于结肠运动减少或排泄障碍。帕金森综合症患者的便秘可能与小肠神经系统的神经病理性异常有关，例如多巴胺能的肠肌层神经元明显减少。治疗方法包括维持粗纤维饮食、流质饮食和体育锻炼等非药物治疗，以及抗胆碱能类和肌松剂等药物治疗。然而，针对不同疾病的治疗策略可能有所不同，需要根据具体情况进行调整。

帕金森病是一种全球性的神经退行性疾病，而α-突触核蛋白（α-syn）被认为是该病发病机制中的关键蛋白。除了在中枢神经系统中表达外，α-syn还在身体其他部位，特别是在血液中表达。研究发现，帕金森病患者的红细胞中寡聚化α-syn的水平较高，并且红细胞膜上总α-syn和聚集形式的α-syn的水平也显著高于健康对照组。

近年来，浙江大学医学院附属第一医院章京教授团队在Journal of Advanced Research（JAR）上发表了一篇题为“Calcium Influx: An Essential Process by which α-Synuclein Regulates Morphology of Erythrocytes”的文章，揭示了帕金森病患者和帕金森病模型鼠中存在红细胞形态异常和α-syn聚集的现象。该研究表明，α-syn在与帕金森病相关的红细胞形态异常中起关键作用，至少部分是通过细胞外钙离子流入介导的过程实现的。

研究人员首先采集了来自帕金森病患者、健康对照组以及其他神经疾病对照组的新鲜红细胞样本。通过扫描电子显微镜结果表明，帕金森病患者的红细胞中有显著比例的变形，表现为表面突起，即棘细胞的形成。与健康对照组相比，帕金森病患者中正常形态的红细胞百分比显著降低，而其他神经疾病对照组的红细胞与健康对照组之间没有显著差异。

进一步的研究发现，帕金森病患者的红细胞膜上总α-syn水平呈上升趋势，尽管与健康对照组相比没有达到统计学显著差异；然而，帕金森病患者的红细胞膜上聚集形式的α-syn水平显著高于健康对照组。研究团队还探索了帕金森病模型小鼠和SNCA基因敲除小鼠中的红细胞形态及α-syn聚集体的水平，结果表明，在帕金森病中，α-syn水平与红细胞形态的改变，尤其是棘细胞的形成，可能存在潜在的关联。

为了进一步探索α-syn是否能直接导致红细胞形态的变化，研究团队使用不同浓度的α-syn单体或聚集体处理野生型、SNCA-KO和A53T的小鼠红细胞。结果显示，α-syn聚集体可以引起红细胞形态的改变，特别是棘细胞的形成。研究团队推测α-syn聚集体可能参与调节了红细胞中的钙平衡，从而导致了红细胞形态的改变。基于钙依赖性荧光染料fluo-4，研究团队探索了α-syn单体或聚集体处理后的红细胞中的钙信号。结果表明，α-syn聚集体可以引起红细胞钙信号的增加，可能是通过破坏膜完整性或与钙结合蛋白的直接相互作用实现的。

综上所述，该研究揭示了α-syn在帕金森病中导致红细胞形态异常的机制，为深入探索α-syn的发病机制提供了一条新思路，同时为寻找基于血液生物标志物的帕金森病的早期诊断生物标志物提供了理论基础。

我爸的帕金森病已经到了晚期，夜晚的氯氮平成了他必不可少的药物。每次看到他在深夜服下那几片药，我心中总是充满了无奈和焦虑。我们家附近的医院都没有这种药，于是我们只能在网上购买。已经两年了，总是担心网购的药品质量问题。

这天，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了以下的对话：

“医生，您好。我的父亲患有帕金森病，需要晚上服用氯氮平。”

“好的，请问你有药盒吗？”医生问道。

我赶紧拿出手机，拍了一张药盒的照片发给了医生。医生仔细查看后问：“你父亲每次吃几片？”

“一次3/4片。”我回答道。

“剂量是多少？”医生继续询问。

我再次拍了一张清晰的照片，显示出每片药的剂量是25mg。医生告诉我，这种药属于限制药品，不能随便购买。幸好我在京东互联网医院咨询过，否则可能会因为买到假药而加重病情。

医生建议我购买25mg*50的规格，并且只给开了一瓶的处方。虽然我想买更多，但医生解释说这是为了确保药品的安全性和合法性。

整个咨询过程非常顺利，医生不仅提供了专业的建议，还让我感受到了他的关心和耐心。通过这次经历，我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助。

深部脑刺激（DBS）是一种在脑的深部埋置刺激电极，直接将电刺激施加在与疾病相关的脑区内的技术。它的临床应用已有近30年的历史，相比其他神经刺激方法，DBS具有靶点明确、选择性高、可逆、可调、无毁损等优点。随着MRI、CT等目标立体定位设备的发展和更加精密的刺激电极及刺激器的出现，DBS的治疗手段变得更加精确和安全，逐渐成为治疗神经精神疾病，尤其是晚期帕金森病和难治性癫痫的一种非常有潜力的手段。

DBS在晚期帕金森病治疗中的应用主要是依赖多巴胺能药物，但药物本身也可引起运动迟缓等运动方面的不良反应。高频电刺激STN可以有效缓解晚期PD症状，包括震颤、僵直和行动迟缓。STN高频电刺激的长期疗效稳定，2～4年后对运动的改善作用仍然能维持在40％以上。然而，STN的高频电刺激存在较多的副作用，并且对非典型的帕金森症没有作用。

DBS在难治性癫痫治疗中的应用已经发现电刺激癫痫灶点及与癫痫密切相关的结构，如丘脑、尾状核、下丘脑后部、Papez环路的结构和小脑等部位均可抑制癫痫发作。DBS刺激丘脑前核，开始短期内就可使癫痫的发作频率减少38％，1年后，50％的患者减少60％以上。高频电刺激海马可以抑制癫痫发作达95％以上；在海马硬化的患者，抑制率为50％～70％。小脑DBS用于治疗癫痫，发现67％的患者癫痫发作减少50％以上。

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，通常在50-60岁开始发病。男性患者比女性患者多，比例大约是2:1至3:1。该病的症状发展缓慢，且各患者之间的发展顺序不尽相同。多数患者在出现震颤或运动障碍数月甚至几年后才引起注意。

帕金森病的主要临床表现包括四个方面：静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势异常。静止性震颤可能出现在休息或行走时，且通常首先出现在一只手、一只手臂或一只腿。肌强直可能导致患者转身、从座位上站起、解开纽扣等日常动作变得缓慢，且越来越困难。运动减少的表现包括表情呆板、很少瞬目、流口水等。姿势与平衡异常的表现包括站立时头颈与躯干前倾、驼背弯腰等。

此外，帕金森病还可能伴随其他症状，如流涎、皮脂溢出多、多汗、便秘、口齿不清、睡眠障碍、焦虑、抑郁、情绪低落、吞咽困难、消瘦、下肢抽搐、呼吸困难、尿急、嗅觉减退等自主神经失调症状。智力和情感反应大多数正常，但晚期可能出现痴呆或精神症状等。

帕金森病的病程与症状波动的特点是起病隐匿、病情呈缓慢进行性加重。患者常不能回忆确切的发病时间。从出现症状到引起功能障碍的速度，各个患者之间有较大差别。有的患者进展迅速，可能在病后5年内就丧失运动功能；但大多数患者为缓慢病程，少数患者出现症状后10-20年仍可以生活自理。在治疗不变的情况下，每天的症状可以有轻有重，某几天症状可能较重，即使不处理也可能自然缓解。

气候对患者的运动障碍有一定影响。例如，在气候干燥、凉爽、气压较高的季节，患者可能会自觉病情改善；而过度疲劳、精神紧张、全身感染以及天气闷热、潮湿导致空气中阴离子相对增加等情况下，病情可能会加重，甚至会诱发与运动相关的异常现象，如“开一关”、“冻结”、“僵住”等现象。这些现象多见于病情较重或正在药物治疗中的患者，可能与神经递质的紊乱有关。

61岁的高先生在十年前被诊断出患有帕金森病，随着时间的推移，症状逐渐加重，左手出现了“钞票手”震颤和左右不灵活等症状。尽管接受了长期的治疗，但病情仍然没有改善，甚至影响了他的日常生活。高先生开始变得不愿意与人交往，封闭自己，失去了笑容。

为了改善自己的生活质量，高先生决定接受脑深部电刺激手术。手术非常成功，高先生的帕金森病症状瞬间消失了。他说：“感觉身体一下子轻松了，之前的僵直等帕金森病症状瞬间消失了，自己就像再次重生了一般”。经过三周多的休养，高先生的所有症状都已经消失，肢体动作也变得灵活起来。

高先生和他的妻子非常感激这次手术，并表示愿意分享他们的经历，帮助更多的帕金森病患者尽早恢复健康。

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，除了运动症状外，还伴随着认知损害、睡眠障碍和精神障碍等非运动症状。其中，视幻觉是最常见的精神障碍之一，约1/3的患者会经历不同程度的视幻觉。这些幻觉通常在病程后期出现，患者可能会看到、听到、感受到、闻到或尝到不存在的事物，导致他们做出不寻常的行为。

幻觉的出现可能与大脑中路易体的病变、多巴胺的过度刺激或大脑皮层功能受损有关。处理幻觉的方法包括逐渐减少或停用某些药物，如抗胆碱能药、金刚烷胺、司来吉兰和多巴胺受体激动剂。如果药物调整无效，可以在专业医生的指导下使用非典型抗精神病药物。然而，需要注意的是，服用这些药物可能会导致嗜睡或头晕等副作用。

为了科学地应对帕金森病患者的幻觉，需要控制诱发因素，治疗睡眠障碍，减少多药合用，并在医生的指导下减少抗帕金森病药物。这些措施可以帮助患者更好地管理他们的症状，并提高生活质量。

帕金森病患者的康复运动应该贯穿整个治疗过程，并且从确诊开始就应该坚持。长期坚持可以延缓病情的进展。日常生活中的日常活动就足够保护帕金森患者，不需要过多的运动量。久坐对任何人都不好，但对帕金森患者来说更糟。即使是健康人，开始和保持一个锻炼项目也是很有挑战性的，更不用说对于帕金森病患者，困难只会被放大。没有兴趣或感到疲劳是帕友们拒绝锻炼的障碍和阻力，但千万不要还未开始就轻言放弃，如果能够体会到运动带来的良好感受，就会容易坚持下去。

以下是帕金森病患者康复运动时应该注意的问题：

1. 首先，需要了解哪些运动是不适合自己的，特别是如果有帕金森病相关的心脏问题就要注意其风险。对于大多数人来说，锻炼的好处远远大于风险。
2. 找到适合自己的一个锻炼项目。太极比较合适，因为它可以帮助改善平衡和灵活性，并且可以在家中进行。
3. 开始时要慢一点，循序渐进。无论之前你是如何擅长运动，也要尊重和意识到自己现在的能力和水平。例如，在做平衡运动时，先缓慢稳定地抬起一只脚的脚后跟，然后逐步抬高你的脚，最后用另一只脚的脚趾的力量完成单腿站立。有氧活动时也逐渐增加强度，虽然会有些疼痛，但不会令你感到疲惫，反而会让你感到振奋，随着你的能力提高，可以慢慢挑战自己的极限。
4. 如果运动后症状有所加剧，不用惊慌。这可能是因为在锻炼时肾上腺素释放增加，可能会导致震颤加剧。这是一个正常的、短暂的反应，并不意味病情越来越差，相反，长远来说，好处多多。
5. 最好找到伙伴们一起锻炼，这样有助于坚持锻炼，同时也是一种社交，有助于缓解抑郁。
6. 增加运动多样性。有氧空调、力量训练、太极和瑜伽都有助于帕金森病，都有明显的益处。鼓励患者在不同的日子里可以尝试不同的锻炼项目。
7. 锻炼时间最好在上午晚些时候或午后。早晨，帕金森病患者通常比较僵硬，而晚上则常常会疲乏。靠近中午的时候是锻炼的好时机，这时药效也是最高的。
8. 锻炼时听听音乐，可以帮助坚持枯燥的运动。音乐有时是一种激励。同时，大脑也需要充分锻炼。例如，在跑步时，可以去外面跑步，这样你就会看到不同的风景从而会激发你的想法。如果不运动时，打牌，下棋，阅读，社交，或做其他活动也可使大脑得到锻炼。

我记得那天早晨，八旬的母亲从床上坐起来，双腿开始不停地哆嗦，仿佛被一股无形的力量控制着。她的呼吸急促，脸色苍白，眼神中透露出一丝恐惧。我心中一紧，赶忙扶她躺下，问她怎么了。母亲的回答模糊不清，似乎在说一些我听不懂的话语。我的心开始狂跳，担心她是不是生病了。

我立即打开手机，登录了京东互联网医院，选择了图文问诊。医生很快就接了我的咨询，详细询问了母亲的症状和病史。医生告诉我，母亲可能是心脏问题引起的，也有可能是老年性痴呆或帕金森病。我听了之后，心中更加焦虑，担心母亲的健康状况会越来越糟。

医生建议我们先给母亲服用多奈哌齐片，观察一段时间的效果。同时，医生也提醒我，老年性痴呆目前没有具体的检查诊断标准，只能是根据临床症状判断。听到这话，我不禁感到一丝无助和绝望。医生安慰我说，虽然药物只是对症处理，但只要我们及时就医，控制病情的恶化，母亲的生活质量还是可以得到一定的保障的。

我按照医生的建议，给母亲服用了多奈哌齐片。几天后，母亲的症状有所缓解，腿不再哆嗦，神志也清晰了许多。看到母亲的病情有所好转，我心中的一块石头终于落了地。然而，我也知道，这只是一个开始，母亲的健康问题还需要我们长期关注和照顾。

在这个过程中，我深深感受到了京东互联网医院的便捷和专业。通过在线问诊，我们不仅节省了时间和精力，还得到了及时有效的医疗建议。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院，相信你也会像我一样，感受到它的价值和意义。

最后，我想说的是，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

帕金森病是一种常见的中老年人中枢神经系统变性疾病，主要表现为静止时肢体不自主地震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等症状。随着病情的发展，患者可能会失去生活自理能力。治疗帕金森病的方法主要依赖于药物，珂丹作为一种可逆的、特异性的COMT抑制剂，常被用作辅助治疗药物。

珂丹与左旋多巴制剂（如左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴）同时使用，可以延缓左旋多巴的代谢，提高其生物利用度。这样不仅可以增强左旋多巴的疗效，还可以减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应，如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉等。因此，在珂丹治疗的最初几天至几周内，可能需要调整左旋多巴的剂量。

珂丹的用法用量是：每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予珂丹0.2g（一片），最大推荐剂量是0.2g（一片）每天10次，即2g珂丹。珂丹可以与食物同时或不同时服用。

虽然珂丹在治疗帕金森病中具有良好的功效，但也存在一些不良反应，包括腹泻、帕金森病症状加重、头晕、腹痛、失眠、口干、疲乏、幻觉、便秘、肌张力障碍、多汗、运动功能亢进、头痛、腿部痉挛、意识模糊、恶梦、跌倒、体位性低血压、眩晕和震颤等。