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新冠肺炎疫情下多发性骨髓瘤患者的管理与治疗

新冠肺炎疫情下多发性骨髓瘤患者的管理与治疗
发表人:精准医疗探秘

在新冠肺炎疫情期间,多发性骨髓瘤患者的管理和治疗面临着特殊的挑战。以下是一些关于如何在当前情况下有效管理和治疗多发性骨髓瘤的信息。

门诊和住院安排

由于疫情防控的需要,医院已经采取了一系列措施来确保患者和医护人员的安全。门诊已经恢复正常运作,但需要预约挂号。住院人数也被控制在既往床位数的50%,以保证住院患者能够尽量单独居住或保持足够的社交距离,并且每位患者只能有一位陪护人员。探视被暂时禁止。入院前,患者需要提供近一周内的血常规和肺部CT扫描结果,以排除新冠肺炎的可能性,并填写流行病学调查表。

何时必须就医

在疫情期间,多发性骨髓瘤患者是否需要就医取决于他们的具体情况。如果病情稳定或已经完成疗程,可以在家口服药物进行维持治疗,并可以延迟3个月再次就医。但如果出现乏力、心慌、气短、骨痛或周身不适等症状,可能表明病情有所变化,应及时就医,以免错过最佳治疗时机。

移植的安排

由于疫情的影响,许多医院的移植工作已经暂停。但对于多发性骨髓瘤患者来说,自体造血干细胞移植通常在稳定状态下进行,因此可以延迟2~3个月。在等待期间,患者可以口服来那度胺、沙利度胺或伊沙佐米等药物进行维持治疗。

不能住院的治疗方案

对于不能住院的多发性骨髓瘤患者,长期治疗仍然是必要的。病情稳定的患者可以在家口服药物进行维持治疗,选择来那度胺、沙利度胺或伊莎佐米等药物。对于病情不稳定的患者,需要系统治疗,应与医生沟通,选择合适的治疗方案,如伊莎佐米联合来那度胺、地塞米松,或来那度胺联合地塞米松方案。如果必须静脉给药,仍需住院治疗。

基层医院的协助性意见

在疫情期间,许多患者可能只能在当地就医,而基层医院的医疗条件可能有限。为了帮助基层医院的医生更好地管理多发性骨髓瘤患者,可以采取以下措施:与患者原就诊医院的主管医生取得联系,进行沟通;新接诊医生在更改之前的治疗方案时,应与上级医院的医生进行沟通;如果患者合并感染、发热等情况,可以使用丙种球蛋白等药物进行治疗。

在家隔离的注意事项

对于需要在家隔离的多发性骨髓瘤患者,以下是一些重要的注意事项:规律服药,并密切观察药物的不良反应;利用线上咨询平台及时与主管医生沟通;尽量减少外出,不聚餐,勤洗手,多通风;出门时戴口罩,居家也要多活动。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多发性骨髓瘤疾病介绍:
多发性骨髓瘤是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制的增生,且大部分病例伴有异常球蛋白分泌的B淋巴细胞克隆性恶性肿瘤。常有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害等临床症状,且免疫球蛋白的生成受到抑制,可出现多种细菌性感染。该病尚不能被治愈,但可通过规范的治疗,使病程延缓,有效减轻患者痛苦,近年来,随着治疗多发性骨髓瘤新药的不断问世,多发性骨髓瘤的治疗在不断完善。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 我父亲的头痛开始于一个平凡的早晨。起初,我们都以为只是普通的疲劳或压力所致。然而,随着时间的推移,头痛变得越来越频繁,越来越剧烈。我们开始担心,决定带他去吉大一院做进一步检查。

    在医院里,父亲接受了一系列的测试,包括腰穿。结果显示他的脑脊液常规生化正常,但免疫球蛋白高。这个结果让我们一家人都很不安。我们不知道这意味着什么,也不知道接下来该怎么办。

    我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过在线平台,我联系到了神经内科主治医生**。他耐心地听完了我父亲的症状和检查结果,然后给出了他的专业意见。

    “免疫球蛋白高可能是慢性感染或免疫性疾病的迹象,”医生解释道,“也可能与一些少见病如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等有关。建议你父亲复诊并进行进一步检查。”

    我感到一阵窒息。这些都是我从未听说过的疾病,听起来都很可怕。我开始担心父亲的健康,担心我们可能面临的困难和挑战。

    然而,医生的建议也给了我们一些希望。至少我们知道接下来该做什么了。我们决定按照医生的建议,带父亲去医院做更多的检查和测试。

    在等待结果的日子里,我经常想起医生的话。他的专业知识和经验让我们感到安心和信任。同时,我也意识到健康问题并不是小事,需要及时关注和处理。

    如果你或你的家人也遇到了类似的情况,我建议你不要犹豫,立即寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常方便和有效的选择。他们的医生都很专业,能够提供及时和准确的建议和治疗方案。

    最后,我想说的是,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,保护它。只有这样,我们才能过上幸福和美满的生活。免疫球蛋白高的可能原因和处理 常见症状 免疫球蛋白高可能是慢性感染、免疫性疾病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病的表现。常见症状包括头痛、双眼重影等神经系统症状,具体症状取决于引起免疫球蛋白升高的原因。 推荐科室 神经内科、免疫科、血液科等相关科室。 调理要点 1. 根据具体病因选择相应的治疗方法,可能包括抗生素、免疫抑制剂、化疗等。 2. 对于神经系统症状,可能需要使用止痛药、抗炎药等进行缓解。 3. 定期复查免疫球蛋白水平和相关检查,监测病情变化。 4. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食结构。 5. 如果有其他症状出现,应及时就医,避免延误治疗。

  • 匿名患者的互联网医疗之旅

    那个午后,阳光透过窗户,洒在我的病房里,我静静地躺在床上,手中拿着手机,等待着医生的消息。

    “您好,我是您的医生,我刚刚看了您的报告,关于您胆红素升高的问题,我想了解一下化疗是什么时候结束的呢?”医生的话语如同春风拂面,让我感到一丝安慰。

    “化疗还没有结束,这是第几疗程化疗?”我小心翼翼地回答。

    “还没结束,那您这个2个半月前的化疗结果如何?”医生紧接着问。

    我详细地描述了化疗的结果,并提到了皮肤和眼白发黄的情况。

    医生又问我:“你发现胆红素升高以后医生有给你用过保肝褪黄的药吗?中间化疗方案有没有换过?”

    我一一回答了医生的问题,并发送了之前做的检查报告。

    医生看了报告后,沉思了一会儿,然后说:“多发性骨髓瘤这个疾病进展慢,而且看你写的目前是完全缓解状态,可以暂缓化疗,搜寻胆红素升高的原因以后再行巩固维持。”

    医生的话让我有些意外,但我还是决定听从医生的建议。

    医生还告诉我,如果胆红素升高的原因不明确,需要进行一系列的检查,包括网织红细胞、肝炎病毒检测、腹部彩超等。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了检查,虽然过程有些繁琐,但我觉得医生的专业和细心让我感到很安心。

    终于,检查结果出来了,医生告诉我,目前没有发现明显的问题,胆红素升高的原因还需要进一步排查。

    我心中有些担忧,但医生的话语又给了我信心:“医生会一直陪伴在你身边,我们会一起找到问题的根源。”

    这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也让我对医生的专业和耐心有了更深的理解。

  • 我从未想过,自己会成为一个多发性骨髓瘤的患者。这个词听起来就像是一种可怕的诅咒,带给人无尽的恐惧和不确定性。我的双腿肿胀,伴随着一阵阵的疼痛,仿佛每一步都在提醒我:你已经不是以前的自己了。

    我记得那天,我在家中突然发现自己的双腿肿胀得厉害,甚至连站立都变得困难。我的心跳加速,脑海中充满了各种不好的预感。我知道我必须尽快去医院检查,但我又害怕听到医生可能会说出的话。

    在医院里,医生告诉我我患有多发性骨髓瘤,并且需要进行化疗。这个消息就像是一颗重磅炸弹,直接击中了我的心脏。我感到无助和绝望,仿佛整个世界都在我面前崩塌。

    我开始接受化疗,虽然这意味着我将经历一系列的副作用和痛苦。但我知道这是我唯一的选择,为了生存下去,我必须坚持下去。每次化疗后,我都会感到极度疲劳和恶心,甚至连最简单的日常活动都变得困难。但我从未放弃,因为我知道我还有很多事情要做,还有很多人需要我。

    在这个过程中,我遇到了许多善良的人,他们给予了我无尽的支持和鼓励。他们让我明白,生命中最重要的不是健康或财富,而是我们所拥有的爱和关怀。这些人成为了我生命中的灯塔,指引我走出黑暗,重新找回生活的希望和意义。

    现在,我已经完成了化疗,虽然我的双腿仍然有些肿胀和疼痛,但我已经学会了如何与疾病共存。我不再害怕未知的未来,因为我知道我有足够的勇气和力量去面对任何挑战。多发性骨髓瘤可能改变了我的生活轨迹,但它也教会了我如何珍惜每一天,如何感恩每一个人的存在。

    如果你也正在经历类似的困境,请不要放弃。生命中总会有风雨,但只要我们坚持下去,总会有彩虹出现。记住,你并不孤单,总有人在你身边支持你,帮助你度过难关。最后,我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    多发性骨髓瘤引起的腿肿胀和包块处理指南 常见症状 多发性骨髓瘤是一种恶性血液病,常见症状包括骨痛、贫血、感染、肾功能不全等。腿肿胀和包块可能是由于骨髓瘤细胞在骨骼中增生引起的并发症,需要及时就医。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 硼替左米等化疗药物可以有效控制病情; 2. 对于肿胀和包块,可能需要进行局部放疗或手术治疗; 3. 饮食上应注意补充营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 心理上要保持积极乐观的态度,合理安排生活和工作,避免过度劳累和压力。

  • 我从未想过,自己会成为多发性骨髓瘤的患者。这个词听起来就像是一种可怕的诅咒,落在我身上时,我感到世界都崩塌了。记得那天,我在家中突然感到一阵剧烈的背痛,像是有人用锤子在敲打我的脊椎。起初,我以为只是普通的肌肉疼痛,没太在意。但随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈,直到我无法忍受。

    我记得那天的天气很好,阳光明媚,微风拂面。可我却在医院的走廊里来回踱步,心中充满了恐惧和不安。终于,医生叫我进去,告诉我我患上了多发性骨髓瘤。那个瞬间,我的世界仿佛被黑暗吞噬了。我不知道该怎么办,甚至不知道这意味着什么。

    接下来的日子里,我开始了漫长而痛苦的治疗过程。每天都要面对化疗的副作用,恶心、呕吐、脱发……我感到自己正在一点点消失。有时候,我甚至想放弃。但是,每当我看到家人的脸庞,听到他们的鼓励和支持,我就又重新振作起来。

    在这个过程中,我遇到了许多医生和护士。他们的专业和关怀让我感到温暖和安慰。特别是那位年轻的医生,他总是耐心地解答我的问题,给予我信心和希望。他的名字我至今记得清清楚楚。

    治疗进行了很长时间,期间我也曾经想过放弃。但是,我始终坚信,只要我还活着,就有希望。终于,在经历了无数次的化疗和干细胞移植后,我的病情开始好转。现在,我已经康复了,重新回到了正常的生活轨道上。

    回首这段经历,我深深地体会到生命的可贵和脆弱。每一天都应该被珍视和感恩。同时,我也想对所有正在经历类似困难的人说,不要放弃,坚持下去,你一定会看到光明的未来。

    如果你也在经历类似的困难,或者有任何健康问题,记得及时就医。京东互联网医院是一个非常好的选择,他们的医生专业、服务周到,能够为你提供最好的帮助和支持。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    多发性骨髓瘤就医指南 常见症状 多发性骨髓瘤是一种恶性血液病,常见症状包括骨痛、贫血、感染和肾功能不全等。易感人群主要是50岁以上的中老年人。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 硼替佐米和来那度胺是常用的化疗药物。 2. 干细胞移植可以提高疗效,适合部分患者。 3. 注意预防感染和出血等并发症。 4. 定期复查,监测病情变化。 5. 保持良好的生活习惯和心态,增强身体抵抗力。

  • 今天是一个阳光明媚的下午,我坐在家里,心情有些沉重。自从近期开始出现低热,我的生活被打乱了不少。发烧让我感到疲惫,身体也变得虚弱,我开始担心是不是得了什么重病。

    在朋友推荐下,我尝试了线上问诊。通过一个方便快捷的平台,我找到了一位经验丰富的血液科医生。医生的热情和专业让我感到安心,他详细询问了我的病情,并让我上传了化验单。

    医生在仔细查看了我的化验单后,告诉我目前没有多发性骨髓瘤的证据。听到这个消息,我心中的大石终于落地。医生还耐心地解释了化验单上的各项指标,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的细心和专业。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我感到温暖。他告诉我,虽然目前没有发现严重问题,但还需要进一步观察。他建议我等待电泳结果,并告诉我如何调整生活习惯,提高免疫力。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间,线上问诊成为了我们生活中不可或缺的一部分。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会为更多人带来健康和希望。

  • 多发性骨髓瘤(MM)是一种影响骨髓的恶性肿瘤,患者由于免疫系统功能下降,容易发生各种感染,其中肺部感染尤为常见。本文将详细介绍多发性骨髓瘤肺部感染的症状、原因及预防措施。

    一、多发性骨髓瘤肺部感染症状

    1. 常见症状:咳嗽、咳痰、胸闷、气短、发热等。

    2. 严重症状:呼吸困难和胸腔积液,血气分析显示血氧饱和度降低、二氧化碳分压升高。

    二、多发性骨髓瘤肺部感染原因

    1. 免疫系统功能下降:多发性骨髓瘤患者的免疫系统功能受损,导致病原体易入侵。

    2. 骨髓瘤细胞浸润:骨髓瘤细胞可浸润肺部组织,破坏正常防御功能。

    3. 药物治疗:多发性骨髓瘤患者常需接受化疗、放疗等治疗,这些治疗可进一步降低免疫力。

    三、多发性骨髓瘤肺部感染预防措施

    1. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,加强锻炼,提高自身免疫力。

    2. 避免感染:保持室内空气流通,避免去人多的公共场所,减少感染机会。

    3. 接种疫苗:接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,预防呼吸道感染。

    4. 规律治疗:遵循医嘱,按时按量服用抗感染药物,防止病情恶化。

    四、多发性骨髓瘤肺部感染治疗

    1. 抗感染治疗:根据病原菌种类,选用敏感抗生素进行治疗。

    2. 支持治疗:纠正电解质紊乱、改善呼吸功能、加强营养支持等。

    五、多发性骨髓瘤肺部感染预后

    多发性骨髓瘤肺部感染的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期发现、早期治疗可提高治愈率。

  • 作为一名从事中西医结合血液病临床工作40年的专家,主要治疗再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性疾病等血液病。通过本平台,我将不定期发布与血液病相关的科普文章、典型病例和优质病例,旨在科普血液病相关知识,并激励更多患者坚持治疗、坚定信心。

    欢迎广大患者朋友结合自己的病情进行阅读相关文章,并在“患友会”中相互交流(患友会中不咨询)。许多血液病患者要求参加“患友会”,以相互交流血液病治疗的体会,完善血液病的治疗方法。通过分享患者的好转、治愈的病例,希望能够逐步扩大使用该疗法的人群。请注意,所有的个人隐私信息都将得到严格保护,不会出现在网上。

    如果你是第一次找我就诊的患者,建议尽可能的带齐病例资料面诊。如果病情急重,血小板<20*10^9/L,可以让家属带齐病历资料,拍一张本人的舌苔照片前来就诊。对于老患者,路途遥远或因各种原因不能面诊的,可以选择电话门诊。为了方便了解病情及后期随访,欢迎扫描我的二维码,并提供相关信息和化验单等资料,以便更好地为你服务。

  • 多发性骨髓瘤是一种恶性血液病,免疫球蛋白A型是多发性骨髓瘤的常见类型之一。

    该病的主要特征是血清中M蛋白水平升高,形成多聚体,导致血液粘稠度增加,进而影响血液循环,造成组织缺氧,尤其是在视网膜、中枢神经系统和心血管系统更为明显。

    患者常出现头晕眼花、耳鸣、手指麻木等症状,严重者还可能出现冠状动脉供血不足,甚至慢性心力衰竭,并伴有意识障碍。

    诊断多发性骨髓瘤免疫球蛋白A型后,治疗首选蛋白酶体抑制剂硼替佐米,联合免疫调节剂来那度胺和地塞米松进行诱导化疗。

    除了药物治疗,患者还需要进行适当的日常保养,如保持良好的作息规律、均衡饮食、适度运动等,以帮助控制病情,提高生活质量。

    多发性骨髓瘤免疫球蛋白A型患者在治疗过程中,需要定期到医院进行复查,与医生保持密切沟通,及时调整治疗方案。

    此外,患者还可以在血液科、肿瘤科等科室就诊,寻求专业的治疗和建议。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重地敲打着键盘,向医生表达了我的担忧:“医生,我的复查结果出来了,但项目不全,看不出疗效。”医生回复说:“我知道这让你很担心,但我建议您过来进一步复查。”

    我回想起了过去一年多的治疗过程,每次复查结果都是正常的。但现在,IGA又高了,血小板和白细胞也低了。我焦急地问:“血小板和白细胞低,能用什么药?”医生耐心地建议:“建议您做骨穿看看,考虑可能是这个方案无效完成的,我们现在有免费的临床实验可以过来。”

    我迫切地想要解决血小板低和白细胞低的问题,于是医生为我安排了骨穿。医生告诉我:“明确低的原因是药物副作用还是治疗无效导致。”我虽然感到不安,但也对医生的专业和关怀感到安心。

    在等待结果的那几天,我不断地回想起医生的话语,他始终以专业的态度对待我,让我感受到了温暖。最后,医生告诉我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”我深感医生的责任感和敬业精神。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性,同时也让我更加信任医生的专业能力和医德。

  • 那天,我坐在京东互联网医院的咨询室里,心里像揣着一只小兔子,七上八下的。医生,一个看起来温和的中年人,坐在我对面,他的眼神里透着关切。

    “您好,在吗?”我尽量让自己的声音听起来平静。

    “您好,怎么了?”医生的声音温和,像春风拂过。

    “我最近感觉身体不太好,肌酐值有点高,医生说可能是多发性骨髓瘤引起的。”我尽量简洁地描述了我的症状。

    医生微微皱了皱眉,说:“肌酐308,这个数值确实偏高。肌酐能恢复吗?”我急切地追问。

    “比较难。”医生的话让我心里一沉。

    “那治疗一个疗程后肌酐229,第二疗程开始时271,第二疗程结束时230,这个情况肾功能恢复的可能性大不?”我继续追问,希望从医生那里得到一线希望。

    “可能性不大。”医生的话让我心如刀割。

    “那请问怎么办?”我几乎是在哀求。

    “继续治疗观察。”医生的话让我感到一丝安慰。

    “怎么办?”我再次追问,心里充满了无助。

    “应用护肾的药物,比如百令胶囊、黄葵胶囊、肾康注射液。”医生给出了治疗方案。

    “好的。”我点了点头,虽然心里还是充满了疑惑。

    “如何才能恢复肾功能?”我再次问,这次我希望能得到一个明确的答案。

    “这些药物也能帮助恢复。”医生的话让我看到了一丝希望。

    离开医院的时候,我心情复杂。我知道,这条路不会容易,但我没有别的选择。我只能硬着头皮走下去,为了自己,也为了家人。

    想问问大家,有没有像我这样经历的人?你们都是怎么应对的?有没有什么好的建议?

    多发性骨髓瘤引起高肌酐的治疗指南 常见症状 多发性骨髓瘤是一种恶性血液疾病,常见症状包括骨痛、贫血、感染和肾功能损害等。高肌酐是肾功能损害的表现之一,可能会导致肾衰竭等严重后果。 推荐科室 血液科、肾内科 调理要点 1. 接受化疗和靶向治疗以控制多发性骨髓瘤的进展。 2. 应用护肾药物,如百令胶囊、黄葵胶囊和肾康注射液等,帮助降低肌酐水平和改善肾功能。 3. 饮食上应限制高蛋白、高磷和高钾的食物,避免加重肾脏负担。 4. 保持良好的生活习惯,包括充足的休息、适量的运动和避免感染等。 5. 定期进行血液和肾功能检查,及时调整治疗方案和用药策略。

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