世界心脏日旨在推广心脏健康知识，帮助公众拥有健康的心脏。根据2020年《中国心血管健康与疾病报告》，中国心血管病患病率仍在上升。为了降低患病风险，专家建议采取全生命周期的健康管理策略，特别是在生命早期强调心血管健康，并以预防高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖和吸烟等为主要手段。

以下是一些简单而有效的护心锦囊：

• 健康饮食: 减少含糖饮料和果汁的摄入，选择水或无糖果汁；少吃甜食，多吃新鲜水果和蔬菜；限制加工和预先包装食品的摄入；减少在外就餐次数，自己做健康午餐。
• 积极运动: 每周至少进行5次中等强度的运动，每次30分钟；或每周至少75分钟的高强度运动；选择散步、跑步、做家务、跳舞等多种形式的运动；与家人和朋友一起锻炼，使用手机APP或计步器跟踪运动情况。
• 拒绝吸烟: 不吸烟、不被动吸烟是改善心脏健康的最佳方法；戒烟后2年内，冠心病的风险大大降低；戒烟后15年内，心血管疾病风险会恢复到非吸烟者的水平；不吸烟或戒烟不仅可以改善自己的健康，还能改善周围人群的健康。

请注意，高血压、糖尿病和胆固醇升高等都是心血管疾病的主要危险因素。因此，定期关注自己的健康状况，并采取相应的预防措施至关重要。

种植牙作为一种治疗牙缺失的方法，已有40多年的历史，并被证明是安全和有效的。植体植入后的骨结合率高达98%，而对钛金属过敏或排异的案例极为罕见。尽管任何手术都存在一定风险，但种植牙手术的风险相对较小，且成功率相当高。然而，患者的全身状况仍需综合考虑。

大多数身体健康的人都适合接受种植牙治疗，前提是保持良好的口腔卫生。口腔卫生不良可能会影响种植牙的成功率。此外，患有其他系统性疾病的患者应告知医生其身体状况、用药情况和吸烟习惯。例如，糖尿病患者应在就诊前严格控制血糖；吸烟者应在植牙前戒烟或减少吸烟频率；牙周疾病患者应在接受植牙治疗前完成相关的牙周治疗并维持口腔卫生。

如果患者的牙槽骨萎缩较严重，可能需要在植牙手术前进行骨增量手术。因此，在决定接受种植牙治疗之前，应先检查身体状况，并根据实际情况制定个性化的治疗方案。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的全安素。我的心情却像外面的天气一样，阴晴不定。作为一名长期依赖营养补充的患者，我对全安素的效果和安全性充满疑问。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

在等待医生的过程中，我的心跳加速，手心微微出汗。终于，医生**出现在屏幕前，面带微笑，声音温和。他的专业形象让我稍微放松了一些。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的话语如同一股清泉，缓解了我的紧张情绪。

“你好，我是三甲医院营养科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，为了全面了解您的情况，请问是否有过敏史？肝肾功能是否正常？”他继续问道。他的问题让我意识到，我的健康问题不仅仅是营养补充那么简单。

“全安素是可以代替安素的。”他说。他的话语像一盏明灯，照亮了我心中的疑惑。然而，我的心中仍然有许多未解之谜。

“是否什么人都可以吃这个全安素？”我问道，希望能得到一个明确的答案。他的回答让我感到安心：“没有什么特指。”

“身体虚弱人或者住院的人都可以吃全安素？”我再次追问，希望能了解更多关于全安素的信息。他的回答让我更加信任这个产品：“有过敏的话就不能吃了。没有糖尿病的话都可以吃的。”

“身体虚弱或者住院患者很推荐吃全安素。”他强调道。他的建议让我对全安素的信心倍增。

在这次咨询中，我不仅得到了关于全安素的专业知识，还体验到了京东互联网医院的高效和便捷。通过这次经历，我深刻理解了健康的重要性，并决定更加注重自己的身体健康。

如果你也在寻找关于全安素或其他健康问题的答案，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里有专业的医生和先进的技术，能够为你提供最优质的医疗服务。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

2017年新版2型糖尿病防治指南为代谢手术治疗糖尿病的术后管理提供了明确的指导原则。这些原则对于患者的恢复、健康和长期效果至关重要。下面我们将详细介绍指南中的标准，并探讨如何在实际临床实践中应用这些原则。

1. 饮食管理

术后饮食应以渐进式的阶段饮食为主，包括清流质、流质、软质和固体食物。每餐应缓慢进食，约30分钟，并采用少食多餐的方式，以防止胃出口梗阻和呕吐。同时，应避免浓缩甜食、油炸和难以消化的食物，以及在进餐时喝汤和水。另外，在3个月内应避免摄入冰水、咖啡、茶类和酒精等刺激物。

2. 蛋白质和营养素补充

每天至少应摄入60-120克蛋白质，优质蛋白质来源包括鱼、鸡、猪、羊、牛等肉类，豆腐、豆花、牛奶（低脂或脱脂）、鸡蛋等。同时，应补足水分，推荐每日饮水1,500-2,000毫升，并补充维生素和微量营养素，如维生素D、钙、铁元素、叶酸、维生素B12等。

3. 运动和随访

术后应坚持每天至少30分钟的运动，以提高减重疗效和改善生活质量。同时，医生应主动关注患者的恢复情况，并适时进行调整。个性化的管理方案和多科室协作对于不同病人的恢复至关重要。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是目前公认的诊断糖尿病的金标准。该试验在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，用于明确是否为糖尿病。以下是OGTT的注意事项和方法。

在接受试验前，患者应避免各种应激状态至少2周以上，停用能够影响血糖的药物至少1周以上。试验前3天，保证规律饮食，每天进食碳水化合物的量不少于150克。试验前一天晚上9点以后不应再进食。

试验当日，将75克葡萄糖粉溶于250～300毫升温开水中，早晨7点空腹抽静脉血查血糖，同时留尿查尿糖后，在3～5分钟内饮完糖水，从饮第一口糖水开始计时，于30分钟、60分钟、120分钟和180分钟分别抽静脉血查血糖和留尿查尿糖（每次留尿前30分钟应排尿一次并弃去），有条件者可在各时点同时抽血查血浆胰岛素或C肽。

OGTT的结果解读如下：空腹血糖正常值不大于100mg/dl（5.6 mmol/L），且服糖后120分钟不大于140mg/dl（7.8 mmol/L）。如果空腹血糖≥126mg/dl（7.0mmol/L），且服糖后120分钟血糖≥200mg/dl（11mmol/L）者可确诊为糖尿病。血糖介于正常和糖尿病之间者为糖耐量低减（IGT），单纯空腹血糖介于正常和糖尿病之间者又称空腹高血糖状态（IFG）。

OGTT的适应证包括：用于糖尿病的诊断，判断胰岛B细胞分泌功能，判断胰岛素抵抗等。然而，明确诊断的糖尿病患者、严重的肝病患者和已行胃切除手术者等情况下，应避免进行OGTT。

随着新的一年开始，健康成为了我们最重要的公共关注点。特别是对于糖尿病患者来说，如何正确地认识和应对疾病是至关重要的。很多人在面对疾病时，会因为缺乏足够的认知而付出高昂的代价，包括时间和金钱等。这种现象被称为“认知税”。

为了避免这种情况，我们需要在日常生活中多加注意，积极学习和了解关于糖尿病的知识。同时，也要警惕那些可能误导我们的信息来源，特别是在社交媒体上。我们应该始终保持批判性思维，多听、多思，切勿盲目跟从所谓的“权威”观点。

在治疗过程中，失败是不可避免的。我们需要学会面对失败，分析原因，找出解决方案。只有这样，我们才能在与疾病的斗争中取得更好的成果。记住，治疗糖尿病是一个长期的过程，需要我们持续的努力和耐心。

最后，希望所有的糖尿病患者都能在新的一年里，保持积极的态度，勇敢地面对挑战，健康快乐地生活下去。

以下是杨晓霞主任医师的门诊时间表，供您参考。

每周二和五的上午8点至12点，下午2点半至5点半，以及周日上午8点至12点，杨主任在某大型综合医院的内分泌科门诊四楼接待患者。

每周一的上午，杨主任会在同一家医院的东城门诊部的内科2门诊工作。

隔周四的上午，杨主任会在该医院的东院区（老院区）的内分泌科门诊工作。具体的坐诊日期如下：2024年1月4日、1月18日、2月1日、2月29日、3月14日、3月28日、4月11日、4月25日、5月9日、5月23日、6月6日、6月20日、7月4日、7月18日、8月1日、8月15日、8月29日、9月12日、9月26日、10月10日、10月24日、11月7日、11月21日、12月5日、12月19日。

每周三的上午，杨主任会在某市的南部新城分院的内分泌科门诊工作。

在正常上班时间内，杨主任也会在该医院的新院区的内科住院部13楼的内分泌科病房工作。上班时间为上午8点至12点，下午2点半至5点半。

如果您想得到更及时、全面的检查，并且希望药品更齐全，建议您去该医院的新院区就诊。东城门诊部则更适合当地居民进行简单检查和开药。

请注意，以上信息可能会有所变动。如需获取最新的门诊时间表，请关注该医院的微信公众号，选择“门诊业务”->“预约挂号”->“内科”->“内分泌科门诊”，然后选择预约杨晓霞主任医师。

38岁的我，站在医院的门口，心中充满了忐忑。生孩子难吗？这个问题在我脑海中回荡着。作为一个高龄产妇，我担心自己的身体是否能承受这场挑战。手中紧握着一张转诊单，我深吸一口气，迈入了医院的大门。

在等待区，我环顾四周，看到许多和我一样的孕妇，各自怀揣着不同的故事和心情。我的目光落在一位年轻的护士身上，她正忙碌地整理着文件。我不禁想起了自己年轻时的梦想，曾经也想过成为一名医生，帮助那些需要帮助的人们。然而，生活总是充满了意外和选择，我最终选择了另一条路。

“转诊接诊。”一位医生出现在我面前，打断了我的思绪。我站起身，跟随他走进了诊室。医生问我：“怎么了？”我深吸一口气，开始讲述我的担忧和疑虑。医生听完后，安慰我说：“38岁还可以生孩子，只不过是有点高龄。”

我点了点头，心中仍然有许多疑问。医生继续解释道：“高龄产妇确实面临一些风险，例如高血压、糖尿病等疾病的发生概率会大一些。但是，只要我们做好准备和管理，完全可以顺利度过这个阶段。”

我听完后，心中的石头终于落了地。医生给了我一些建议和注意事项，包括定期检查、合理饮食、适当运动等。我认真地记下了每一条，心中充满了感激。

离开医院后，我回想起这次经历，感慨万千。生孩子难吗？答案是肯定的。但是，只要我们有足够的勇气和智慧，总能找到解决问题的方法。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和温暖关怀，让我在这个特殊的时期感到安心和支持。

如果你也面临着类似的问题，不要害怕，勇敢地去寻求帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我在药店买混合胰岛素时，店员告诉我她卖的是活性疫苗，价格比普通胰岛素贵了14元。我一头雾水，胰岛素和活性疫苗有什么区别？

我决定去京东互联网医院咨询一位医生。通过视频通话，我向医生描述了我的疑惑。医生耐心地解释道：“胰岛素是一种治疗糖尿病的药物，而活性疫苗是用来预防某些疾病的生物制品。它们的作用机理和用途完全不同。”

我感到一阵窘迫，原来我对这些基本概念的理解还不够深入。医生继续说：“药店可能是为了提高销售额而故意混淆概念。作为患者，我们需要保持警惕，不能轻易相信不明来源的信息。”

我点头表示同意，心中涌起一股感激之情。医生不仅解答了我的疑问，还教会我如何辨别真假信息。这种专业的指导和人性化的关怀，让我对京东互联网医院的服务充满信心。

在结束通话前，医生还提醒我：“如果你有任何健康问题，随时可以来这里咨询。我们会尽力帮助你。”我深深地感受到了医生的关心和责任心，仿佛在茫茫人海中找到了一个可靠的伙伴。

从那天起，我开始更加注重自己的健康，定期检查身体，合理饮食，适量运动。每当我遇到健康问题时，总会想起那位医生和京东互联网医院的专业服务。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？在面对健康问题时，我们应该如何保持警惕，如何寻求专业的帮助？

2型糖尿病是一种全球性的公共卫生问题，占糖尿病患病人群的90%以上。它不仅与高血压有相同的致病因素，如肥胖和胰岛素分泌异常等，还被认为是动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。因此，2型糖尿病患者比非糖尿病患者更容易发生冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），并被视为冠心病的“等危症”。而高血压和冠心病是心力衰竭最常见的病因之一。

研究表明，2型糖尿病患者心力衰竭的发生率比非糖尿病男性高4倍，女性高8倍。糖尿病还可能通过以下因素增加心力衰竭的风险：血糖代谢异常导致心肌细胞自身能量利用障碍，发生糖尿病性心肌病；糖尿病更易出现微血管病变，导致心脏及微循环障碍；糖尿病性自主神经病变，出现心脏神经原性调节障碍；出现心肌生物电活动障碍，发生心律失常或猝死。

对于2型糖尿病患者合并心力衰竭，首先应积极控制血糖及糖化血红蛋白。严格的血糖控制可以抑制糖基化终产物（AGEs）的生成，对防治糖尿病性心肌损害和微血管病变极为重要。然而，最佳的血糖控制或许对患者是有益的。个体化的血糖治疗方案和血糖目标是必要的。一些研究表明，糖化血红蛋白值超过8%、9%和10%可能会潜在增加心力衰竭恶化的风险。因此，糖化血红蛋白成为有效的监测目标。

药物治疗方面，优先选择对心血管保护有充分证据的药物。二甲双胍作为经典的降糖药物，在心血管保护方面也证据充分，且安全性及一般耐受性良好。除此之外，DPP4i、SGLT-2抑制剂和GLP1激动剂等新型药物也显示出不仅更好的控制血糖，还可以通过其他途径达到心肌保护的效果。对于心肌梗死、肾功能不全、心力衰竭的患者，胰岛素仍然是血糖控制的最后防线。

定期复诊，监测各项指标变化，除外血糖水平外，应兼顾评价心脏功能的指标。脑钠肽（BNP）和NT proBNP是良好的心力衰竭诊断和判断疾病预后的生物学指标。白细胞介素33受体（ST2）和半乳凝素3（Galectin-3）是可以判断心力衰竭患者预后的生物学指标。BNP联合心肌肌钙蛋白可以增加对于心力衰竭诊断及预后判断的敏感性。因此，定期复诊时，2型糖尿病患者如果出现胸闷、气短、运动能力减退或夜间喘气困难，应该考虑心力衰竭可能，此时应及早在医院完善这些化验检查，便于及时发现疾病线索，早治疗，减少风险。