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GGT在肝脏疾病中的重要性:从酒精性肝病到原发性肝癌

GGT在肝脏疾病中的重要性:从酒精性肝病到原发性肝癌
发表人:药事通

谷氨酰转肽酶(GGT)是一种常见的生化指标,广泛应用于肝脏疾病的诊断和监测。研究表明,GGT在多种肝脏疾病中都有显著的变化。

首先,酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者的GGT几乎都会上升,成为这类疾病的重要特征。其次,药物性肝损害也可能导致GGT的升高。这些结果提示,GGT可以作为酒精性肝病和药物性肝损的早期诊断指标。

此外,原发性或转移性肝癌病人中,GGT的水平也会明显升高,甚至可以达到正常值的几倍或几十倍。因此,GGT的检测对于肝癌的早期发现和治疗具有重要意义。

原发性或继发性胆汁性肝硬化早期,GGT的升高也可能出现。最后,脂肪肝病人中,GGT的水平也可能升高,但通常不会超过正常值的2倍,这为脂肪肝的诊断提供了参考依据。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
推荐问诊记录
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  • 我从小就知道自己是乙肝病毒携带者,但直到前几天的检查结果出来,我才真正感受到恐惧的滋味。肝脏彩超显示实质回声增强和囊性回声,医生说可能是乙肝活动期,需要控制和治疗。我的心一下子就沉了下去。

    我记得那天早上,我在家里等待着医生的回复,手心冒汗,心跳加速。终于,医生打来了电话,告诉我检查结果并不是很乐观。他的话像一盆冷水浇在我头上,让我瞬间清醒过来。我知道这不是开玩笑的,乙肝如果不及时控制,很快就会发展成肝硬化甚至肝癌。

    我决定去京东互联网医院寻求专业的帮助。通过图文问诊,我把我的情况详细地告诉了医生。医生看了我的彩超报告后,建议我做增强CT以便更准确地了解病情。我问他这个肝问题大不大,他说目前还好,但必须要控制乙肝,否则后果不堪设想。我听了之后,心中五味杂陈,既害怕又无奈。

    医生告诉我,乙肝活动期需要吃药控制,否则会加速肝脏损伤。他推荐了恩替卡韦,并建议我挂肝病科门诊,接受规范的内科治疗。我问他能不能喝酒,他斩钉截铁地告诉我必须戒酒。他的话让我意识到,我的生活方式需要做出改变了。

    我开始认真对待自己的病情,按时吃药,调整饮食和作息。虽然一开始很难适应,但我知道这是为了自己的健康。每次去医院复查,我都能感受到自己的病情在逐渐好转。医生的专业指导和鼓励,让我有了战胜病魔的信心。

    现在回想起来,那段时间的经历让我成长了很多。我学会了珍惜自己的健康,学会了面对困难时的坚强和勇气。也许这就是生活的意义吧,通过挫折和困难,变得更加强大和智慧。乙肝活动期就医指南 常见症状 乙肝活动期的常见症状包括肝脏实质回声增强和囊性回声等,易感人群主要是乙肝病毒携带者或感染者,尤其是未经规范治疗的患者。 推荐科室 肝病科门诊 调理要点 1. 必须戒酒,避免肝脏进一步受损。 2. 根据医生建议,服用恩替卡韦等抗病毒药物进行规范治疗。 3. 定期复查肝功能和乙肝病毒指标,监测病情变化。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息。 5. 避免接触可能导致肝损伤的物质和环境因素,保护肝脏健康。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。我的肝功能指标有点不正常,医生说可能是肝功能异常,需要进一步检查。这个消息像一块巨石压在我心头,无法呼吸。

    我急忙赶到医院,找到了医生。他的办公室简洁而整洁,墙上挂着一幅山水画,似乎在提醒我保持平静。医生翻阅了我的体检报告,眉头微皱,语气沉稳:“这个转氨酶高了,考虑是肝功能异常。”

    我心中一紧,脑海里浮现出各种可怕的疾病。医生继续说:“需要进一步检查。”我问道:“不是还有球蛋白增高了吗?”医生摇头:“那个没有什么关系的。”

    我又问:“肝左叶回声呢?”医生再次摇头:“那个没有关系的。”我感到一丝安慰,但更多的是疑惑和恐惧。医生看完了所有的报告,告诉我:“看这两个根本看不出什么原因。”

    我不禁问道:“不会是肝癌或者肝硬化吧?”医生安慰我:“不会。”但我仍然无法释怀,追问:“那最可能是什么呢?”医生叹了口气:“没法说。”

    我离开医院时,心情沉重,仿佛整个世界都变了色。回家的路上,我不停地想象各种可能的结果,内心的恐惧和焦虑不断膨胀。晚上,我辗转反侧,无法入睡,脑海里反复回放着医生的话语和自己的担忧。

    第二天,我决定去京东互联网医院咨询。通过视频,医生详细解释了我的情况,并给出了专业的建议。他的话语温暖而坚定,像一束光照亮了我心中的黑暗。我开始按照医生的建议进行治疗,逐渐恢复了信心和勇气。

    现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。也让我明白,面对疾病,不能只依靠恐惧和焦虑,需要寻求专业的帮助和支持。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝功能异常就医指南 常见症状 肝功能异常的常见症状包括黄疸、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等。易感人群主要是长期酗酒、患有肝炎、服用某些药物或接触有毒物质的人群。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 避免酗酒和接触有毒物质; 2. 根据医生建议服用保肝药物,如水飞蓟素、甘草酸等; 3. 饮食上要清淡易消化,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 5. 定期复查肝功能指标,及时调整治疗方案。

  • 肝癌是全球范围内的严重健康问题,许多患者在初次诊断时已经失去了根治性手术的机会。为了提高这些患者的生存率,转化治疗成为了一个重要的策略。肝动脉灌注化疗(HAIC)是一种常用的转化治疗方法,特别是在使用FOLFOX方案时,显示出明显的优越性。FOLFOX-HAIC相比传统的肝动脉栓塞化疗(TACE),具有更高的转化率、更低的不良反应发生率,并且对后续手术操作影响小,易于操作和推广普及。

    研究表明,FOLFOX-HAIC联合索拉非尼治疗合并门静脉癌栓的晚期肝癌,能够显著提高总体生存期、无进展生存期和客观反应率,并增加接受根治性手术切除的机会。与免疫治疗的联合也被尝试用于肝癌的转化治疗,初步结果显示安全可行,对于局部晚期、潜在可切除肝癌病人可实现较高手术转化率。

    尽管FOLFOX-HAIC及其联合方案在肝癌转化治疗中显示出良好的效果,但仍需要进一步研究来确定其在不同人群中的最佳应用方式。未来,随着技术的普及和优势人群筛选和鉴定的相关研究取得进展,相信FOLFOX-HAIC及其联合方案将为更多肝癌患者创造根治性切除机会,使更多肝癌患者获得高质量的长期生存。

  • 在日常生活中,我们经常会听到关于乙肝“大三阳”和“小三阳”的讨论。然而,许多人对这两个术语的真正含义并不清楚。今天,我们将深入探讨这两个概念,并解释它们在乙肝诊断和治疗中的重要性。

    首先,需要明确的是,“大三阳”和“小三阳”是乙肝“二对半”检测结果的两种不同表现形式。乙肝“二对半”检测是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查。其中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)是五个关键指标。如果1、3、5项呈阳性,则称为“大三阳”,也被称为e抗原阳性慢性乙肝;如果1、4、5项呈阳性,则称为“小三阳”,也被称为e抗原阴性慢性乙肝。需要注意的是,无论是“大三阳”还是“小三阳”,都不能直接反映肝脏功能的正常与否。

    其次,一个常见的误解是认为“大三阳”代表疾病更加严重,而“小三阳”就不需要治疗。实际上,“大三阳”通常意味着乙肝病毒在体内复制能力较强,传染性较高,反复肝脏炎症发作者容易发生肝硬化,甚至肝癌。相反,“小三阳”通常表示病毒在体内复制能力较弱,传染性相对不强。然而,许多“小三阳”患者可能因此掉以轻心,不重视复查和检查,导致肝实质长期受损程度可能比“大三阳”还重,肝硬化的发生率甚至高于“大三阳”患者。因此,无论是“大三阳”还是“小三阳”,只要HBV DNA阳性,都建议至少每3个月检测1次HBV DNA和肝功能,根据检查结果决定是否治疗。

    最后,需要强调的是,乙肝抗病毒治疗是防治肝癌的最好方法。通过抑制HBV感染和复制,减轻肝组织的损伤,可以延缓疾病的进展。对于35-40岁的乙肝病毒感染者,应至少每半年做1次甲胎蛋白和B超检查;对已发生肝硬化者,应当适当增加检查次数,观察肝脏是否有癌变的情况。特别是高危患者(>40岁,男性,嗜酒,肝功能不全和已有AFP增高),应每3-6个月检测AFP和腹部B超(必要时做CT或MRI),以早期发现肝癌。

  • 乙肝是一种常见的疾病,许多人对此心存恐惧。无论是患者还是非患者,都可能因为对乙肝的不了解而感到害怕。然而,事实上,恐惧的根源往往在于我们内心的不安和无知。

    我曾经也是一个乙肝携带者,但在我深入了解这个疾病之后,我发现我的恐惧大大减少了。最初,我被告知是乙肝携带者,但并没有被告知需要采取任何措施。因此,我并没有过多关注这个问题,直到我想生孩子时才重新开始关注乙肝。

    当我再次进行检查时,结果显示我的病情已经相当严重。医生告诉我,如果不及时治疗,可能会导致肝硬化甚至肝癌。这一消息让我感到非常恐惧,我开始担心我可能会传染给他人,无法生育等问题。

    然而,随着我对乙肝的了解越来越深入,我发现我的恐惧逐渐消退了。通过学习和咨询专业人士,我了解到乙肝并不是不可治愈的疾病,只要及时采取正确的治疗方法,就可以控制病情的发展。

    现在,我已经不再害怕乙肝了。我会继续关注自己的健康状况,按时接受检查和治疗。同时,我也希望通过分享我的经历,帮助更多的人了解乙肝,克服恐惧,积极面对生活。

  • 肝癌是对乙肝患者生命健康的最大威胁。虽然一般的肝炎对人体影响不大,但一旦发展成肝癌,后果将是致命的。二十世纪80年代之前,肝癌患者的5年存活率不足5%,即使现在肝癌的长期存活率有所提高,5年存活率仍不到40%。肝癌的早期发现对提高长期存活率至关重要。早期肝癌经治疗后5年存活率为58%,而晚期肝癌治疗后5年存活率仅为20.6%。

    甲胎蛋白(AFP)是肝癌早期发现的重要指标。AFP是一种糖蛋白,正常人血清中含量不到20μg/L。但当肝细胞发生癌变时,AFP的含量会恢复并增加。AFP轻度升高可能是肝炎所致,但如果AFP持续升高,可能是肝癌的信号。因此,动态观察AFP的变化并结合影像学检查,如腹部超声、CT和MRI,可以帮助鉴别是肝炎还是肝癌引起的AFP升高。

    腹部超声检查是最常用的影像学检查手段,方便、快捷、无伤害且便宜。对于慢性乙肝病毒感染者和慢性乙型肝炎及肝硬化患者,建议每3-6个月进行一次腹部超声检查。如果超声影像显示有肝内结节,尤其是低回声的结节,并伴随血供,需要进行肝脏超声造影、CT或MRI检查,必要时进行肝脏结节处活检。

    肝癌的早期发现与晚期发现的结果截然不同。定期检查是预防肝癌的关键。对于慢性乙肝病毒感染者,特别是有肝硬化、肝癌家族史的30岁以上男性,且有饮酒史的,应引起重视并严格定期复查。

  • 一位名叫全先生的肝癌患者,在2010年4月1日被介绍到我这里就诊。他的病情非常严重,肿瘤巨大(13CM),门静脉充满癌栓,肝硬化严重,脸上有明显的蜘蛛痣。由于病情太重,不能进行经典的积极治疗如栓塞化疗,只能采用纯中药治疗。

    我向他的儿子表示,12月份可能是他最后的日子。然而,三个月后,奇迹发生了。癌栓消失了,蜘蛛痣也看不见了。直到今年6月,我告诉他肿瘤有增长趋势,可以进行积极治疗了。于是他接受了介入栓塞化疗。2011年8月,情况非常稳定,生活质量明显提高。

    中药不仅可以使癌栓消失,还能为积极治疗创造条件。全先生在2013年1月仍然健在,能正常行走,甚至可以独立从萧山来我院门诊。2014年8月,他打电话给我,可能来复查。另一位患者,闲林刘女士,在服用我的中药不到一个月后,门静脉栓完全消退。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。肝低密度小结节和谷丙转氨酶升高,这两个词像锤子一样敲击着我的心脏。恐惧、焦虑和无助交织在一起,我仿佛被推入了一个黑暗的深渊。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生耐心地听完了我的描述,开始详细询问我的病情。他的专业知识和温暖的态度让我感到一丝安慰。我们讨论了可能的原因,包括肝囊肿和肝癌的可能性。医生建议我进行进一步检查,以确定结节的性质。

    在等待检查结果的日子里,我经常失眠,担心自己可能患上了严重的疾病。每当我想起这个问题,心脏就像被紧紧揪住一样。然而,医生的建议和鼓励给了我力量,让我坚持下去。

    最终,检查结果显示我的肝结节是良性的,可能是肝囊肿。虽然我仍然需要定期复查,但至少我可以暂时松一口气。医生还提醒我要注意肾结石的问题,并建议我去泌尿外科就诊。

    这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加珍惜自己的健康,定期体检,保持良好的生活习惯。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样等到问题严重才开始关注。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝低密度小结节与谷丙转氨酶升高的处理指南 常见症状 肝低密度小结节可能无明显症状,但如果是肝囊肿或肝癌,可能会出现上腹部不适、食欲减退、体重下降等症状。谷丙转氨酶升高可能是肝功能受损的表现,需要关注肝脏健康。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 定期复查肝内结节的大小和性质,排除肝癌的可能。 2. 如果是肝囊肿,通常不需要特殊治疗,定期观察即可。 3. 调整生活习惯,避免过度劳累和饮酒,保持良好的作息和饮食习惯。 4. 如果肝功能受损,可能需要使用保肝药物如水飞蓟素等进行治疗。 5. 对于肾结石问题,需要去医院泌尿外科就诊,根据医生的建议进行相应的治疗和管理。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,CT报告上写着“肝硬化可能是肝癌”。这几个字像一把利刃,深深地刺入我的心脏。

    我拨通了京东互联网医院的电话,希望能找到一丝安慰。医生接听后,我把自己的情况一五一十地告诉了他。他的语气温和而专业,听完我的描述后,他说:“如果影像上提示有占位,需要进一步做穿刺进行病理检查就能确诊。”

    我紧张地问道:“这样能确定吗?”医生解释说:“病理检查是所有肿瘤确诊的金标准,影像学只能作为参考,你目前只是做了CT,这属于影像学。”

    我感到一阵恐慌,仿佛世界在我脚下崩塌。肝硬化治的好吗?我问。医生说:“如果考虑肝移植可以长期存活。”但我知道,肝移植并不是每个人都能承受的。那么,如果不移植呢?我追问。医生沉默了一会儿,然后说:“肝硬化进一步发展就是肝癌,肝癌恶性度很高,5年生存率不到20%。”

    我感到一阵窒息,仿佛被一只无形的手紧紧地捏住了喉咙。我的脑海中浮现出各种可怕的画面:手术、化疗、痛苦的折磨……我不敢再想下去,泪水夺眶而出。

    医生安慰我说:“别太担心,我们会尽力帮助你。现在最重要的是做好病理检查,确定病情。”我点了点头,心中充满了感激。虽然我不知道未来会怎样,但至少现在我有了一个可以依靠的医生和一个可以信赖的医院。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样等到病情恶化才后悔莫及。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝硬化与肝癌的区别及诊断 常见症状 肝硬化的早期症状可能不明显,但随着病情进展,可能出现疲劳、食欲不振、体重下降、腹部不适或肿胀等症状。肝癌的症状包括黄疸、腹痛、体重下降、食欲减退等,且通常在肝硬化的基础上发展而来。 推荐科室 肝病科或肿瘤科 调理要点 1. 如果影像学结果提示有占位,需要进行穿刺及病理检查以确诊是否为肝癌。 2. 对于肝硬化,应积极治疗原发病,避免酒精和肝毒性药物的使用,保持良好的生活习惯和饮食结构。 3. 如果肝硬化严重,可能需要考虑肝移植以延长生存期。 4. 对于肝癌,治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等,具体方案应由医生根据患者的具体情况制定。 5. 在治疗过程中,应密切关注患者的身体状况和治疗效果,及时调整治疗方案。

  • 肝癌是中国人健康的主要威胁,每年新增病例超过35万,占全球发病人数的一半以上。许多病例在发现时已处于中晚期,例如合并门静脉癌栓,预后极差。门静脉癌栓的发生率高达44.0%~62.2%,一旦出现,病情发展迅速,自然生存期仅为3个月。门静脉癌栓也是导致肝癌术后复发转移的主要原因,因此被认为是肝癌预后不良的主要危险因素。

    国际上对门静脉癌栓的诊治标准尚未达成共识。欧美国家的治疗策略主要是索拉非尼,不推荐手术或其他治疗方式,效果只能平均延长3个月生存期。东南亚国家则提出了综合索拉非尼、手术、放疗及介入等多种治疗方案。然而,门静脉癌栓患者数量庞大,预后差异极大,且在选择治疗方法上缺乏统一的认识和规范,导致国内临床治疗相对盲目和混乱,实际疗效难以提高。

    近年来,专家团队在肝癌门静脉癌栓的临床和基础研究方面取得了重大进展。他们首次提出了门静脉癌栓分型(国际上称为Cheng’Classification),为评估门静脉癌栓患者病情、选择治疗方案及监测预后提供了科学依据。该团队还开发了新技术和新方法,包括癌栓放疗后降期手术切除治疗、术前3D成像技术指导癌栓清除、微创癌栓消融及其改良系统化疗等,大大提高了门静脉癌栓病人的生存期和生活质量。

    2015年9月,专家团队推出了《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治专家共识》,这是该领域全国第一个公开发表的专家共识。该共识的发布不仅彰显了该领域的引领作用,也必将产生重要的国际影响。

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