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慢性乙肝的规范化治疗:抗病毒治疗的重要性及注意事项

慢性乙肝的规范化治疗:抗病毒治疗的重要性及注意事项
发表人:AI医疗先锋

慢性乙肝是一种常见的传染病,根据2006年全国乙肝流行病学调查,我国现有慢性乙肝患者约2000万~3000万。部分慢性乙肝患者可能发展为肝硬化甚至肝癌,因此规范化的治疗显得尤为重要。

治疗慢性乙肝应采用综合性治疗方案,包括合理的休息和营养、调整心态、恢复肝功能、调节免疫、抗病毒、抗肝纤维化等。近年研究表明,乙肝病毒的复制及程度是导致病情进展的最重要危险因素。因此,抗病毒治疗是关键。

抗病毒治疗可以减少传染、减轻肝损害、减少或延缓肝硬化、肝衰竭或肝癌的发生,最终提高生活质量并延长寿命。治疗目标是恢复肝功能、最大限度抑制或清除病毒、血清学转化和表面抗原转阴。然而,大部分患者可能需要长期治疗,肝硬化及肝癌患者一般要终身用药。

规范化抗病毒治疗应注意以下几点:首先,掌握好适应证,医生和病人都应按照《指南》规定,慎重进行治疗。其次,规范选择药物,个体化治疗,尽量选择那些抗病毒作用强且耐药发生率较低的药物。再次,坚持治疗,用足疗程,把握“终点”,每位接受抗病毒治疗的病人,要有长期治疗的准备。最后,定期监测,了解药物的疗效与安全性,估计预后。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
推荐问诊记录
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  • 我从未想过自己会成为一个乙肝患者。直到那天,医生告诉我肝功能异常,我的世界瞬间崩塌了。作为一个普通上班族,我的生活节奏总是快得让人喘不过气来。熬夜、加班、压力山大,这些似乎都是我生活的常态。可我从未料到,这些看似微不足道的习惯,竟然会对我的健康造成如此大的影响。

    那天,我在京东互联网医院进行了图文问诊。医生告诉我,我的肝功能异常,虽然不严重,但也不能掉以轻心。听到这个消息,我的心情跌落到了谷底。作为一个乙肝患者,我知道这意味着什么。肝功能异常可能是肝炎恶化的前兆,甚至可能发展成肝硬化或肝癌。恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。

    医生建议我首先找到肝功能损伤的原因。可能是疲劳、熬夜、饮酒、脂肪肝、乱吃药和保健品,或者是病毒性肝炎等。听完医生的建议,我开始反思自己的生活方式。是的,我经常熬夜,尤其是在工作压力大的时候。有时候为了完成任务,我甚至会连续几天不休息。再加上长期对电脑工作,眼睛干涩的不得了,于是就吃了一些胃药和胡萝卜素来缓解症状。现在想来,这些都可能是导致肝功能异常的原因之一。

    医生还建议我吃一些保肝的药物,并且要改正不良的生活习惯。虽然我知道这是正确的做法,但实际操作起来却并不容易。比如说,熬夜这个问题。有时候工作真的很忙,根本没办法早点休息。再比如说,饮食方面。我喜欢吃油腻的食物,尤其是烧烤和炸鸡。这些都不是很健康的选择,但我总是控制不住自己。

    在接下来的日子里,我开始尝试改变自己的生活方式。首先,我尽量避免熬夜,保证每天有足够的睡眠时间。其次,我开始注意饮食,尽量选择清淡、健康的食物。同时,我也开始服用医生开的保肝药物。虽然这些改变并不是一蹴而就的,但我知道,只有这样,才能让我的肝脏恢复健康。

    现在回想起来,那段时间的经历真的很艰难。每天都在与自己的惰性和不良习惯作斗争。但是,通过坚持不懈的努力,我终于看到了希望的曙光。我的肝功能逐渐恢复正常,身体也变得更加健康了。这个过程中,京东互联网医院的医生给了我很大的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我很多鼓励和安慰。感谢他们,让我重新找回了健康和信心。

    如果你也遇到了类似的问题,千万不要忽视。及时就医,改变不良的生活习惯,都是非常重要的。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝功能异常的调理与治疗 常见症状 肝功能异常可能会引起疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状,特别是乙肝患者更需要注意这些症状的出现。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 找到肝功能损伤的原因,避免疲劳、熬夜、饮酒、乱吃药和保健品等不良习惯。 2. 在医生指导下,合理使用保肝药物,如水飞蓟素、甘草酸等。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食、适量运动等。 4. 对于乙肝患者,需要定期进行肝功能检查和病毒载量监测,及时调整治疗方案。 5. 如果出现眼睛干涩等症状,可以考虑使用人工泪液或其他眼部保健产品,但需在医生指导下使用。

  • 我从未想过自己会成为乙肝携带者。那个晴朗的下午,当我拿到检查报告时,心中如同被投下了一块巨石,沉重而压抑。我的世界瞬间变得灰暗,仿佛所有的欢声笑语都被这两个字——乙肝——所吞噬。

    我记得那天的天空格外蓝,阳光温暖地洒在我身上,但我却感到一阵寒意。手中的报告纸张在微风中轻轻摇曳,似乎在嘲笑我的无助。我不敢相信这是真的,总觉得这是一场恶作剧,等待着有人告诉我一切都是假的。

    然而,现实总是残酷的。接下来的几天,我陷入了深深的焦虑中。每当夜幕降临,我都会辗转反侧,无法入眠。脑海中不断浮现出各种可怕的场景,乙肝引发的肝癌、肝硬化等疾病的恐怖画面在我眼前交替出现。我开始怀疑自己的生活方式,是否是我不健康的饮食习惯、熬夜工作的结果?

    在这种状态下,我决定寻求专业的帮助。通过朋友的介绍,我了解到了京东互联网医院。这个平台提供了在线咨询服务,能够让我在家中就能得到医生的指导和建议。于是,我鼓起勇气,登录了京东互联网医院的网站,开始了我的咨询之旅。

    在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的大石。医生耐心地解释了乙肝的相关知识,告诉我小三阳的情况并不罕见,很多人都可以通过合理的治疗和生活方式控制病情。医生还建议我进行进一步的检查,包括肝脏彩超、乙肝DNA病毒定量和肝脏瞬时弹性试验等,以便更准确地评估我的病情。

    在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会做一些简单的运动,保持良好的心态。晚上,我会按时休息,避免熬夜。同时,我也开始关注自己的饮食,尽量选择清淡、易消化的食物。这些改变虽然微小,但它们让我重新找回了生活的节奏和平衡。

    几个月后,我再次进行了检查,结果显示我的肝功能已经恢复正常。这个消息如同一束阳光,照亮了我内心的阴霾。我感激医生的帮助和指导,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。通过这次经历,我明白了一个道理:健康没有小事,任何不适都需要及时就医。同时,我也希望更多的人能够了解乙肝,消除对这个疾病的恐惧和误解。

    现在,当我回想起那段艰难的时光,我会感慨万千。乙肝曾经是我的噩梦,但现在它只是我生命中的一部分。我已经学会了如何与它共存,如何在生活中找到平衡和快乐。或许,这就是成长的代价吧。乙肝小三阳就医指南 常见症状 乙肝小三阳是指HBsAg阳性、HBcAb阳性、HBeAb阳性,肝功能正常或轻微异常。常见症状包括疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等。易感人群主要是与乙肝病毒感染者有密切接触的人群、未接种乙肝疫苗的新生儿、有多个性伴侣的人群等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 定期复查肝功能、乙肝DNA病毒定量、肝脏彩超等项目,评估是否需要抗病毒治疗。 2. 保持良好的生活习惯,规律饮食和睡眠,避免熬夜和过度劳累。 3. 避免接触可能含有乙肝病毒的血液、体液等,使用安全套等防护措施。 4. 遵医嘱服用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等,按时复诊调整治疗方案。 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,适当进行体育锻炼和放松活动。

  • 我从来没想过,自己会成为肝癌的患者。半年前,我的生活还像往常一样平静无波。直到那次体检,医生告诉我肝脏有问题,需要进一步检查。接下来的日子里,我经历了无数次的检查和等待,直到最终的诊断结果出来:肝癌。

    手术后,我以为自己已经走出了困境。然而,复发的消息像一盆冷水浇灭了我所有的希望。现在,肝癌已经转移到淋巴,疼痛、恶心、不能进食成为了我每天的折磨。我感到绝望,仿佛世界都在我面前崩塌。

    在京东互联网医院,我遇到了我的医生。他的专业知识和温暖的态度让我重新燃起了希望。他告诉我,虽然肝癌的治疗进展很快,但每个人的情况都是独特的,需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。我们讨论了靶向药物和免疫治疗的可能性,但也坦诚地面对了现实:如果不想再进行抗肿瘤治疗,那么现在就是对症处理的阶段。

    我开始接受止痛药和止吐药的治疗,虽然效果有限,但至少让我能稍微缓解一些症状。然而,进食问题依然存在。医生建议我挂营养液,以保证身体的基本需求。这个决定并不容易,但我知道这是我目前唯一的选择。

    在这个过程中,我深刻体会到了病痛的折磨和无助感。每天都在与自己的身体作斗争,试图找到一丝生存的希望。同时,我也感受到了家人的支持和陪伴,他们的爱和关心是我坚持下去的动力。

    我不知道未来会怎样,但我知道我不能放弃。每一天都是一个新的挑战,我会尽我所能去面对。也许有一天,我会战胜这个病魔;也许有一天,我会选择放手。但无论如何,我都会珍惜每一刻,感恩生命中所有的美好和爱。

    如果你也在经历类似的困境,我想告诉你:你并不孤单。我们可以相互支持,分享经验和希望。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝癌复发转移的治疗与调理 常见症状 肝癌复发转移的常见症状包括肚子疼、恶心、呕吐、不能进食等。易感人群主要是肝癌手术后复发的患者。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 对症处理:使用止痛药、止吐药等缓解症状。 2. 靶向治疗:如索拉非尼、仑伐替尼等药物,针对特定受体的肝癌进行治疗。 3. 免疫治疗:包括免疫调节剂、免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞免疫治疗等手段。 4. 静脉营养支持:如果进食困难,需要通过静脉营养液来补充营养。 5. 心理支持:肝癌复发转移的患者需要得到家人和医生的心理支持和安慰,保持良好的心态对治疗和康复非常重要。

  • 水肿是许多疾病的常见症状,包括肺心病、肝病、肾病等。中医在治疗水肿方面有独特的优势,通过辨证分型,针对不同类型的水肿采用不同的治疗方法。以下是三个水肿案例的分析和探讨。

    案例一:一位60多岁的女性在端午节前后大量食用糯米粽,导致下肢水肿,舌红苔黄腻,脉滑虚数。中医诊断为湿热证,采用防已黄芪汤合四妙散化裁,2剂后水肿消退。

    案例二:一位近30岁的女性晨起出现眼胞浮肿,但无其他不适症状,尿检结果正常。中医诊断为真武汤证,采用真武汤加麻黄,3剂后症状消失。

    案例三:一位年近70的男性患者出现全身黄疸,西医诊断为肝胆管阻塞、胆石、早期肝癌。中医诊断为湿热证并伴有瘀血,采用自拟方治疗,1剂后水肿消退大半。然而,由于胆汁无法排泄,病情恶化,最终不幸去世。

    中医治疗水肿的方法包括发汗、利水、温化、理气、健运、攻逐等,根据不同类型的水肿选择合适的治疗方法。同时,中医还注重从整体上调节机体的功能,恢复身体的平衡状态。

  • 长期以来,人们普遍认为酒精只会引起肝癌,然而近年来的研究表明,酒精的致癌作用远不止于此。从消化道到呼吸道再到皮肤,酒精都可能导致癌症的发生。

    根据2014年世界癌症报告,3.5%的癌症是由酒精引起的,每30个癌症死亡患者中就有一个是酒精造成的。更令人担忧的是,酒精引起癌症的风险正在逐年增加,仅2012年一年就有5.5%的癌症是由酒精引起的。

    一项前瞻性队列研究发现,酒精和癌症的发生之间存在无可辩驳的线性关系。大量饮酒的受试者相比于不饮酒的人,更容易罹患五种癌症:上消化道/呼吸道癌症、肺癌、女性乳腺癌、结直肠肿瘤以及黑色素瘤。而轻中度饮酒的受试者更容易患以上除了肺癌在内的其余四种肿瘤。

    此外,研究还发现,酒精的致癌机制因癌症种类不同而不同。例如,在肝癌发生中,酒精会先引起肝硬化;而在上消化道肿瘤中,则主要是因为乙醇在唾液中转化为乙醛,使唾液中乙醛的浓度达到血液中的10-100倍,从而导致上消化道癌变。

    尽管市面上有一些宣传酒精有益健康的广告,但实际上,酒精的弊大于利。即使少量饮酒可能有助于降低心血管疾病的发生几率,但同时也会增加酒精相关性癌症和外伤的风险。

    因此,我们应该从预防医学的角度出发,提高公众对酒精致癌的认识,并采取有效措施来减少酒精的消费。只有这样,我们才能更好地保护自己的健康。

  • 在临床实践中,肝癌患者常伴随肝炎或肝硬化。对于这类患者,饮食管理至关重要。他们需要摄入高营养、高维生素和高热量的食物,同时也要考虑到肝脏的代谢和消化吸收功能。

    由于肝癌患者身体虚弱,高蛋白饮食可以帮助他们术后恢复。然而,肝癌伴肝硬化的患者肝功能异常,应避免一次性摄入大量高蛋白食物,以免诱发肝昏迷。

    在肝功能异常的情况下,患者应选择清淡、易消化的食物,避免高脂肪食品,因为高脂肪饮食会加重肝脏负担,引起脂肪肝,延缓肝功能恢复。需要强调的是,患者必须绝对禁止饮酒,因为乙醇对肝脏有直接的损害作用。

    此外,原发性肝癌可能伴随门脉高压、食管及胃底静脉曲张等问题。如果饮食不当,可能会引发上消化道出血,严重者甚至危及生命。因此,应避免进食辛辣刺激、粗硬的食物,以免发生意外。

    总之,肝癌伴肝硬化患者的饮食管理非常重要。他们应该合理膳食,不能因个人喜好而偏食或不食。良好的饮食习惯对身体恢复有很大的促进作用。

  • 2011年1月22日,中国卫生部医政司在上海银星假日酒店举办了《原发性肝癌诊疗规范》定稿会。来自全国各地的27位肝癌临床专家参加了会议,共同探讨了该规范的初稿。会议由卫生部医政司医疗处的焦雅辉处长主持。

    会上,复旦大学中山医院的樊嘉院长和周剑教授等人提交了《原发性肝癌诊疗规范》的初稿。与会专家就此进行了热烈的讨论,并最终达成了基本共识。卫生部医政司医疗处的马旭东主任强调,制定该规范的目的是为了改变我国肝癌诊治领域的混乱局面,提高肝癌的整体诊疗水平。

    预计,该规范将于今年4月份公开,并在全国范围内推广实施。通过这次会议,专家们为肝癌的诊断和治疗提供了更加明确和科学的指导。

  • 我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到肝脏彩超报告时,心情瞬间跌入谷底。阴影?肝癌?这些词汇像一把利刃,刺穿了我的心脏。

    我急忙打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。医生很快就接诊了,问我有什么需要咨询的医学问题。我颤抖着手指,输入了“肝脏拍彩超有阴影,强化CT考虑肝癌”。

    医生回复得很快:“CT提示有肝癌可能,需要结合MRI进一步检查评估。”我心中一沉,感觉自己仿佛被推入了一个无底深渊。医生继续说:“肝囊肿是良性肿物,没不适的时候不用做其他处理。”

    我问医生肝癌的可能性有多大,医生说:“如果甲胎蛋白高,存在肝炎病史,肝癌的可能性相对大一些。”我想起了我的亲戚中有人得过肝病,心中更是忐忑不安。

    医生建议我完善彩超检查,明确胆囊结石的大小及位置,并由线下医生综合评估后决定观察或手术治疗。同时,医生也提醒我平时要注意清淡规律饮食,多吃绿色蔬菜,避免辛辣油腻刺激和暴饮暴食,尽量不吃动物内脏等高胆固醇食物。

    我问医生核磁共振能否确诊,医生说:“磁共振也是进一步评估可能性,术中做病理才能明确。”我知道我必须面对现实,积极配合线下医生做检查,积极治疗。

    关诊时间临近,医生结束了问诊。我感谢医生的建议,虽然心中依然充满了恐惧和不安,但我知道我不能放弃。我要为自己和家人而战,战胜这个可怕的敌人。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝癌就医指南 常见症状 肝癌早期可能无明显症状,晚期可能出现上腹部不适、体重下降、食欲减退等症状。易感人群包括有肝炎病史、肝硬化、肝腹水等情况的患者。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 进一步检查:结合MRI、甲胎蛋白等检查评估肝癌可能性。 2. 手术治疗:如确诊肝癌,可能需要手术切除肿瘤。 3. 化疗或放疗:根据病情选择合适的化疗或放疗方案。 4. 生活方式调整:保持清淡规律饮食,多吃绿色蔬菜,避免辛辣油腻刺激和暴饮暴食,尽量不吃动物内脏等高胆固醇食物。 5. 定期复查:治疗后定期复查,监测病情变化。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为前一天晚上,我在网上查到了一则消息:肝多发囊肿可能是肝癌的前兆。

    我立即预约了京东互联网医院的在线医生,心中充满了焦虑和恐惧。医生问我有没有不适,我告诉他我时不时的肚子疼。医生让我把检查报告单发给他看下,于是我将报告单发送过去,等待着他的诊断结果。

    医生看完报告单后,告诉我肝多发囊肿很小,不需要处理。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。但我仍然有疑问,问医生肝多发囊肿是什么意思,是否会引起肚子疼。医生解释说,肝多发囊肿是一种良性病变,不会引起肚子疼,我的肚子疼可能与胃有关,建议我做胃镜检查。

    我按照医生的建议做了胃镜检查,结果显示我的胃部没有问题。医生告诉我,可能是因为我平时饮食不规律,导致胃部不适。听到这个消息,我感到既安心又惭愧,安心的是我的身体没有大碍,惭愧的是我没有好好照顾自己的身体。

    在这次经历中,我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,关注自己的健康。毕竟,身体是革命的本钱,我们要好好珍惜它。肝多发囊肿解读 常见症状 肝多发囊肿通常无明显症状,偶尔可能会引起右上腹部不适或疼痛,尤其在囊肿较大或并发感染时。易感人群包括女性和有家族史者。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 小囊肿无需特殊处理,定期复查即可; 2. 大囊肿或有症状者可考虑手术或穿刺引流; 3. 并发感染时需使用抗生素治疗; 4. 注意饮食,避免油腻、刺激性食物; 5. 保持良好生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

  • 慢性乙型肝炎(简称乙肝)是一种常见的慢性传染病,主要由乙型肝炎病毒(HBV)引起。其特点是病程超过半年或发病日期不明确,临床上有慢性肝炎的表现。常见的临床表现包括乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等全身和消化道症状,肝大、质地中等硬度、轻压痛,重者可能伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能异常或持续异常。根据临床表现,乙肝可以分为轻度、中度和重度三种类型。

    乙肝的主要传播途径是母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触。感染HBV后,受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响,可能会出现不同的结局和临床类型。常见的病因有家族性传播、婴幼儿期感染、缺乏预防意识、漏诊、免疫功能低下者感染、既往有其他肝病史感染等。

    慢性乙肝的治疗原则是三分药治,七分调理。患者需要有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,适量活动,动静结合。用药不宜过多过杂,应根据患者的具体情况,针对性用药。中医辩证论治可以改善临床症状,提高体质,增强抗病能力,促进免疫系统清除病毒,促进疾病恢复。

    日常保健方面,肝功能正常3个月以上者可以逐渐从事轻工作,然后逐渐增加工作量,直至恢复原工作。慢性乙肝患者机体免疫功能低下,容易被各种病毒、细菌等致病因子感染,应加倍小心,适当锻炼,根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。忌酒,少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补,以免损害肝脏或增加肝脏负担。定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和B超也是必要的。

    预防乙肝的最有效方法是接种乙型肝炎疫苗。全程接种共3针,按照0、1、6个月程序进行。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24小时内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。对HBsAg阴性母亲的新生儿可用乙型肝炎疫苗免疫;对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种;对成人建议接种乙型肝炎疫苗。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。

    在意外接触HBV感染者的血液和体液后,应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等,并在3和6个月内复查。如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详,应立即注射HBIG200~400IU,并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗(20μg),于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各20μg)。

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