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新生儿低血糖是一种常见的生理现象,但也可能是某些疾病的表现。对于健康的足月儿,出生后葡萄糖供应由母亲经胎盘供给转变为间断性经喂养供给,血糖浓度可能暂时性降低。然而,鉴别正常的生理性过渡反应与可能导致神经系统和发育后遗症的疾病非常重要。
治疗新生儿低血糖症的目标是纠正有症状的低血糖患儿的血糖水平,防止风险患儿出现有症状的低血糖,并识别有严重潜在低血糖疾病的新生儿。同时,避免不必要地治疗存在过渡期正常低血糖的婴儿,因为过渡期正常低血糖不需要干预便可自行恢复。长期目标是预防神经系统远期并发症。
对于有风险但无疑似和确诊的遗传性低血糖疾病的新生儿,目标是维持血浆葡萄糖在出生后48小时内大于50mg/dL(2.8mmol/L),以及出生后48小时过后大于60mg/dL(3.3mmol/L)。对于疑似或确诊遗传性低血糖疾病的新生儿,目标是维持血浆葡萄糖大于70mg/dL(3.9mmol/L)。
治疗新生儿低血糖症是一个逐步的过程,应根据患儿有无症状和体征及患儿对每一步治疗的反应进行。对于有症状的婴儿,推荐胃肠外给予葡萄糖。在等待实验室检查确认的同时就应开始治疗。治疗从静脉单次快速给予葡萄糖开始,时间持续5-15分钟。然后,以5-8mg/(kg·min)的初始速率持续给予胃肠外葡萄糖输注。如果低血糖持续存在,则应根据需要提高葡萄糖的输注速率。
对于有低血糖风险的无症状足月儿和晚期早产儿,推荐在出生后1小时内给予初次经口喂养。应当频繁地检测血糖浓度,从初次喂养后20-30分钟开始检测,随后在每次喂养之前检测,或者如果初次喂养延迟,则应在出生后90-120分钟内检测。
在处理新生儿低血糖症时,需要注意的是,新生儿在出院前应可以通过几个喂养-禁食周期将血浆葡萄糖浓度维持在正常范围内。对于有低血糖风险的婴儿的出院标准是:对于出生后不满48小时的婴儿,3个饱食-空腹循环的餐前血糖大于50mg/dL(2.8mmol/L),而对于出生后大于等于48小时的婴儿,应大于60mg/dL(3.3mmol/L)。
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那天,我抱着5岁半的儿子小杰,急匆匆地走进了京东互联网医院。小杰咳嗽了好几天,晚上更是咳得厉害,让我这个做母亲的,心里像是压了块大石头。
医生是个和蔼的中年人,他仔细地询问了小杰的症状,然后关切地问我:“咳嗽几天了?频不频?重不重?”
我紧张地回答:“应该是用力咳,有时候隔个十几二十分钟咳一次,一次咳几声,现在吐出来没有痰,昨天拉屎有痰一次,可能有五六声。”
医生听后,皱了皱眉头,说:“吃黄龙止咳颗粒吧,如果时间长,加上罗红霉素或者环指红霉素。”
我听了,心里有些忐忑,问:“之前咳差不多好了检查没问题不喂药现在又咳了,嗯,那加上抗生素。”
医生点了点头,说:“可以用依托红霉素加小儿咳喘颗粒,肺力咳合剂也行,你看看能不能买到。”
我连忙说:“有个京东念慈庵蜜炼川贝枇杷膏,孩子太小了,不吃那个,京都,5岁5个月了,是,不吃京都的,那小儿咳喘颗粒,行。”
医生说:“这是热咳还是寒咳用?”我有些懵,说:“西医不分这个,而且你这个词没听过,还有寒咳?”
医生笑了笑,说:“哦哦哦,有空你去请教下中医大夫,现在不知道,没听过这个词。”
我有些无奈,说:“抖音上有说的。”医生只是笑了笑,没有再说什么。
我看着医生,心里有些焦虑,问:“就喂消炎药和止咳药共两种吗?”医生点了点头。
我又问:“清热止咳合剂还喂吗?一天几次?”医生说:“看你那个药的说明书,依托是一天两次,止咳药效果是不是都差不多?”
医生说:“也不是。”我有些疑惑,但还是按照他的建议去买了药。
回到家,我看着小杰,心里充满了愧疚。我总是忙于工作,忽略了孩子的健康。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
小杰的咳嗽终于好了,看着他那活泼可爱的样子,我深深地吸了一口气,心里默默地说:“以后,我会更加关注你的健康。”
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
肥胖症,一个普遍存在的健康问题,常被误解为单纯的饮食过量所致。实际上,它是一种复杂的慢性疾病,受到多种因素的影响。这些因素可以分为两大类:外部因素和内部因素。
外部因素主要包括饮食过量和活动不足。这种生活方式导致热量摄入超过消耗,进而促使脂肪合成增加,成为肥胖的物质基础。相反,内部因素则涉及人体内在的生理机制,例如遗传、神经精神因素、高胰岛素血症和褐色脂肪组织异常等。这些因素会导致脂肪代谢紊乱,从而引发肥胖症。
遗传因素在肥胖症中起着重要作用。如果父母中有一方是肥胖者,子女的肥胖率约为50%;如果双方均为肥胖者,子女的肥胖率甚至可高达80%。神经精神因素也不能忽视,下丘脑中的特定神经核群与摄食行为密切相关。例如,腹内侧核的破坏可能会使腹外侧核功能亢进,导致贪食无厌和肥胖。高胰岛素血症和褐色脂肪组织异常同样是肥胖症的重要内部因素。
肥胖症不仅影响生活质量,还可能引发一系列并发症,如高血压、糖尿病、心脏病、脂肪肝、冠心病、痛风和睡眠呼吸暂停等代谢紊乱综合症。据统计,肥胖症患者的寿命普遍减少6至7年,严重肥胖者(BMI大于40)的寿命甚至可能减少20年(男性)或5年(女性)。
针对肥胖症,目前有多种治疗方法可供选择。然而,许多产品对肥胖症患者并无明显效果。微创手术,特别是袖状胃手术(也称为缩胃手术),已被证明是长期有效的主要治疗方式之一。该手术通过切除大部分胃体积,既可以降低食量,又可以减少刺激食欲的荷尔蒙Ghrelin的分泌量,从而降低食欲。术后两年内,患者通常可以减去10-15个BMI或七成多余的体重。对于那些BMI较高(超过40)且难以通过饮食控制减重的人来说,袖状胃手术可能是实现理想减重效果的最佳选择。
我怀孕七周了,孕囊却异常小,HCG翻倍速度也很慢。这种情况让我感到非常焦虑和担忧。经过与医生的在线咨询,医生建议我定期复查,并且告诉我有个体差异,孕囊大小和HCG水平不一定是问题的唯一指标。医生还让我卧床休息,继续进行保胎治疗,包括服用地屈孕酮片、肝素和阿司匹林肠溶片。虽然医院曾劝我放弃,但我仍然抱有希望,希望通过正确的治疗和调理,能够保住这个宝贵的生命。
在这段时间里,我也开始关注自己的高胰岛素血症,医生建议我重新开始服用二甲双胍,以控制血糖水平。同时,医生也提醒我要放松心态,避免过度焦虑和压力,这对胎儿的健康同样重要。通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地照顾自己和未来的宝宝。
最近因为身体不适,我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生仔细的问诊和诊断,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅对我进行了详细的病史询问,还耐心解答了我的各种疑问。在医生的指导下,我开始了针对胰岛素血症和肥胖的治疗方案。
医生非常注重沟通,他不仅详细解释了我的病情,还给我提供了专业的建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。他的耐心和细心让我感到非常安心,让我对治疗效果充满信心。
在医生的指导下,我开始调整饮食结构,控制饮食摄入,增加运动量,并按时服药。医生还为我开具了详细的处方,并耐心解释了药物的用法和副作用。我对治疗方案充满信心,相信在医生的指导下,我一定能够顺利康复。
我非常感谢互联网医院和医生,他们为我提供了非常便捷和专业的医疗服务。在家就能享受到专业的医生指导,让我感到非常方便和舒心。我会按时服药,调整饮食,控制体重,相信自己一定能够度过这段困难时期。
我向京东互联网医院的医生咨询了关于胰岛素处方的事情,医生非常耐心地与我沟通,详细询问我的情况,并确认了我的需求。在医生的建议下,我上传了相关病例资料,医生审核后给出了合适的处方。我很满意这次的问诊体验,医生的专业知识和耐心沟通让我感到很放心。我可以在药品审核通过后一键预约药品,用药期间如有不适也可以及时线下就诊。医生还提醒我注意监测血糖,防止低血糖的发生。最后,医生还特别强调,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。总的来说,这次的线上问诊让我感受到了医生的专业素养和对患者的关怀,让我对互联网医院的服务印象非常好。
低血糖是一种常见的并发症,尤其在糖尿病患者中更为常见。为了降低低血糖的发生率,我们需要了解其诱发因素并采取相应的预防措施。
首先,避免诱发低血糖的重要因素包括饮食不当、运动不当、合并肾动能不全以及脆性糖尿病等。
饮食方面,应避免饮食无规律、进主食量突然减少、注射胰岛素或口服磺脲药物后进餐时间延迟、过量饮酒、吸烟等行为。运动方面,应避免运动量突然增加、运动时间延长至胰岛素作用高峰期、空腹洗澡等。同时,对于合并肾动能不全的糖尿病患者,应适当减少胰岛素用量,使血糖控制在稍高的水平。
其次,合理用药也是预防低血糖的关键。对于糖尿病的治疗要个体化,根据不同的病程、并发症、年龄、体形等因素选择应用针对性的降糖药物。对于肾功能不全的糖尿病患者,应避免用药剂量过大、作用过强。对于接受胰岛素治疗的1型糖尿病患者,血糖控制数天后易发生低血糖,此时胰岛素用量要及时减少。
此外,对于病史长、年龄较大、有自主神经病变、冠心病的糖尿病患者,不要强求其血糖完全正常。对于胰岛功能差、基础分泌量缺乏、短效胰岛素用量不足的糖尿病患者,应在晚间或餐时给予中、慢胰岛素锌,也可以用双胍类降糖药使血糖稳定。
最后,预防糖尿病病人严重的低血糖,最好的方法是安装胰岛素泵。
那天,我坐在京东互联网医院的咨询室里,心里像揣着一只小兔子,砰砰直跳。我叫小芳,一个普通的上班族,但最近,我的生活被一种叫做多囊卵巢综合症和高胰岛素血症的疾病搅得天翻地覆。
我清楚地记得,当我把胰岛素和血糖的数值告诉李医生时,他的眉头微微一皱。‘你查过妇科超声了吗?子宫及附件的检查结果如何?’医生问。我摇了摇头,‘还没有,医生建议我去内分泌科看看。’
李医生耐心地解释说,多囊卵巢综合症是一种常见的内分泌疾病,而高胰岛素血症则是血糖代谢异常的表现。他建议我及时治疗,并可以口服二甲双胍来控制血糖。
我听着医生的话,心里五味杂陈。我从未想过,自己会患上这样的病。我努力地消化着医生的建议,心里却充满了疑惑和不安。‘肝肾阴虚型更年期综合征,宜选用下列哪个方剂?’我默默地想,但心里并没有底。
‘你先去做个妇科超声检查,看看子宫和附件的情况。’李医生的话打断了我的思绪。我点了点头,心里暗暗下定决心,一定要积极配合治疗。
在等待检查结果的日子里,我仿佛掉进了无底洞。我害怕,我焦虑,我甚至开始怀疑自己的未来。但我知道,我不能就这样放弃,我要坚强,我要战胜病魔。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的子宫和附件一切正常,但多囊卵巢综合症和高胰岛素血症需要长期治疗。他给我开了一些药物,并告诉我注意事项。
我开始按照医生的指导进行治疗,每天按时服药,注意饮食,规律作息。虽然过程很艰难,但我没有放弃。我知道,只有坚持下去,我才能战胜病魔,重拾健康。
如今,我已经走出了那段黑暗的日子。虽然疾病还在,但我已经学会了如何与它共存。我开始关注自己的身体,关注自己的健康。我知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果你也有类似的困扰,不妨和我分享你的故事,让我们一起战胜病魔,拥抱健康的生活。
早上好,今天阳光明媚,我如往常一样,在手机上预约了京东互联网医院的一位医生,准备进行线上咨询。
医生很快就接了我的咨询,他非常亲切,态度温和,让我感到十分安心。
我把我的糖耐检查报告发给了医生,他仔细阅读后告诉我,我的血糖目前没有什么问题,其他指标也都正常。
但是,我最近发现时不时会出现心慌和手抖的情况,特别是在吃过早饭两三个小时后。我担心这是否是血糖或者胰岛素的问题。
医生问我是否空腹时也会有这种感觉,我回答说不是的,我基本吃过早饭了。他还问了我吃的饭量,我告诉他不少。医生听后表示这不应该,让我感到很奇怪。
为了进一步了解我的情况,医生询问了我是否检查过心脏,我回答说体检的时候好像没有问题。他还询问了我的血压、睡眠质量和是否贫血,我一一做了回答。
医生告诉我,我的血压和睡眠质量都很好,但贫血的情况有些明显。他建议我先纠正贫血,并推荐我使用补铁剂和维生素C。
听到这个建议,我感到很放心,也明白了医生的专业和细心。我对医生的服务非常满意,感谢他的帮助。
医生在咨询结束时提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
近年来,越来越多的研究表明,高胰岛素水平可能是导致女性闭经的一个重要因素。这种现象在许多患有多囊卵巢综合症(PCOS)的女性中尤其常见。PCOS是一种常见的内分泌紊乱,会影响女性的生殖健康和代谢功能。
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平过高。胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,主要负责调节血糖水平。然而,研究发现,高胰岛素血症不仅与糖尿病有关,还可能与其他健康问题,如闭经、肥胖和心血管疾病等有关联。
在女性中,高胰岛素水平可能会干扰正常的卵巢功能,导致排卵障碍和月经不规律。这种情况下,女性可能会出现闭经现象,即连续三个月或更长时间没有月经来潮。闭经不仅影响女性的生育能力,也可能引起其他健康问题,如骨质疏松和心血管疾病等。
因此,对于那些有高胰岛素血症和闭经症状的女性来说,及早采取措施降低胰岛素水平是非常重要的。这可能包括改变饮食习惯、增加运动量、减轻体重等方法。同时,定期进行健康检查和与医生进行沟通也是至关重要的,以便及时发现和处理任何潜在的健康问题。
我从小就被称作“月经不调”的典型代表。每个月的到来都像是一场赌博,谁也说不准它会在哪一天降临。有时候两个月才来一次,严重的时候甚至三个月都没有动静。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。
我记得那次最严重的经历是在大学期间。由于减肥的原因,我开始慢慢恢复饮食。从4月到7月份,整整三个月我都没有来月经。那种等待的煎熬感,简直无法用语言来形容。终于,在7月份,我等来了久违的月经。但是,8月31号正常月经一次开学以来到现在一次也没有,这种情况让我更加担忧。
前段时间我去看过一个中医,他说我大三了,可能心理压力比较重,加上作息不规律,导致了月经不调。他的话让我有些安慰,但我仍然感到很困扰。毕竟,月经不调不仅影响我的日常生活,也可能对我的身体健康造成潜在的威胁。
在京东互联网医院上,我遇到了一位非常专业的中医科医生。他详细阅读了我的病情描述后,建议我先到线下医院做个检查,找到原因,再确定治疗方案。虽然我一开始有些抵触,觉得自己还年轻,不太可能有什么大问题。但是,医生的建议让我开始重新思考这个问题。
医生说,如果超过三个月了,就可以随时抽血,查性激素六项和甲状腺激素以及胰岛素血糖、血脂,还有廖勒氏管激素,主要是了解卵巢的功能。同时,他也建议我查一下染色体,确保染色体是否正常。这些检查听起来很复杂,但医生解释得非常清楚,让我对整个过程有了更深入的理解。
在医生的指导下,我开始逐步调整自己的生活习惯。首先,我注意饮食的均衡和规律,尽量避免过度节食或暴饮暴食。其次,我也开始关注自己的作息时间,保证每天有足够的睡眠和休息。最后,我还尝试了一些中医调理方法,例如按摩和针灸等,希望能够从根本上改善我的月经不调问题。
现在回想起来,那段时间的经历真的很煎熬。但是,通过医生的帮助和自己的努力,我终于找到了解决问题的方法。虽然月经不调可能会再次出现,但我已经有了应对的经验和信心。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的朋友们,记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!