作为乙肝病毒携带者，生活中需要特别注意一些问题，以便更好地管理自己的健康状况。以下是八项重要的注意事项：

1. 不要盲目相信清除乙肝病毒的特效药。一些虚假广告可能会夸大效果，使用知名医疗机构的名称和高科技词汇来骗取信任，或者用“先治疗，见效后再付款”的方式诱惑患者。还有一些广告依靠“医托”来假扮成功治愈的患者或病毒携带者来骗取信任。

2. 注意调养身体。乙肝病毒携带者需要戒酒、少吸烟、按时作息、不过度劳累、不乱吃药、不乱吃补品，并经常参加体育锻炼和注意合理膳食。

3. 关注自己的“外在指标”，如舌苔、脉象、尿和便。如果发现异常，应及时就医。例如，如果舌苔由淡红、红润变成厚黄、白腻，可能与饮酒和食用油腻厚味食物等导致湿热加重有关；如果脉象由柔软沉细变为弦数而大，可能提示近期病情有波动；如果尿色变为深黄色或咖啡色，泛起很多泡沫，或者突然腹泻，便色发黑，发黏，出现恶心，不思饮食，怕油腻，也需要及时就医。

4. 如果你曾经是乙肝大三阳的携带者，需要遵医嘱定期复查。一般情况下，至少每6个月复查一次HBV-DNA定量，特别是在近期出现全身乏力、吃饭不香、厌恶油腻等症状时，需要及时就医，化验相关指标。

5. 保存好以往的检查结果。乙肝病毒携带者应该保存好以往所做的各项检查的化验单、门诊病历、住院病历等，这样有助于医生根据以往的情况判断疾病的发生发展趋势，也有助于医生了解以往用药的情况，给医生开具化验单、处方提供了有效的参考。

6. 定期检查相关指标。30岁以上的乙肝病毒携带者应6-12个月检查一次原发性肝癌标志物，如甲胎蛋白（AFP）。如果发现此项异常，应每月复查一次，以便能更早地发现原发性肝癌的出现。

7. 保护自己和他人。乙肝病毒携带者在保护自己的同时，也要注意保护家人、同事、朋友，自觉地与之不进行亲密接触，清除血液、体液交换的可能性。当自己和家人、同事、朋友都有粘膜、皮肤破损或发生口腔溃疡的状况时，更要自觉地做好防护措施。

一位名叫全先生的肝癌患者，在2010年4月1日被介绍到我这里就诊。他的病情非常严重，肿瘤巨大（13CM），门静脉充满癌栓，肝硬化严重，脸上有明显的蜘蛛痣。由于病情太重，不能进行经典的积极治疗如栓塞化疗，只能采用纯中药治疗。

我向他的儿子表示，12月份可能是他最后的日子。然而，三个月后，奇迹发生了。癌栓消失了，蜘蛛痣也看不见了。直到今年6月，我告诉他肿瘤有增长趋势，可以进行积极治疗了。于是他接受了介入栓塞化疗。2011年8月，情况非常稳定，生活质量明显提高。

中药不仅可以使癌栓消失，还能为积极治疗创造条件。全先生在2013年1月仍然健在，能正常行走，甚至可以独立从萧山来我院门诊。2014年8月，他打电话给我，可能来复查。另一位患者，闲林刘女士，在服用我的中药不到一个月后，门静脉栓完全消退。

肝癌的规范化和个体化治疗是提高疗效和改善患者预后的关键。早期诊断和治疗仍然是提高疗效的重要环节。手术治疗是目前最有效的根治性手段，尤其是对于早期小肝癌患者。然而，对于不能切除的中晚期肝癌，其他治疗方法如局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞、放射治疗、中医治疗和靶向治疗也可以发挥重要作用。每种治疗方法都有其适应证和限制，需要根据患者的具体情况进行选择和调整。肝癌的治疗是一个复杂的过程，需要多学科的合作和综合治疗的策略。

手术治疗是肝癌治疗的主要方法之一。早期肝癌多为小肝癌，可以一期切除者应及时行根治性切除。对于不能切除的肝癌，局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞、放射治疗、中医治疗和靶向治疗也可以作为替代或辅助治疗方法。其中，局部消融治疗主要适用于肿瘤直径5cm以下、病灶一般不超过3个、肿瘤位于肝门部大血管附近、全身情况较差或切除术后复发不能耐受手术的患者。肝动脉化疗栓塞主要适用于不能切除的中晚期肝癌，特别是以右叶为主或多发病灶、或术后复发而不能手术切除者。放射治疗可以作为手术切除的替代治疗方法，对于全身情况较好、肝功能基本正常的局限性肿瘤也可以获根治。中医治疗主要适用于肝癌的辅助治疗，可以减少放、化疗的毒性，改善癌症相关症状，稳定病情，提高生存质量，延长生存。靶向治疗则是近年来发展起来的一种新型治疗方法，可以针对肝癌细胞的特定分子靶点进行治疗，具有较好的疗效。

肝癌的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择和调整。对于不能切除的肝癌，多种治疗方法的综合应用可以提高疗效。同时，患者的生活方式和营养状况也会影响治疗效果和生存质量。因此，肝癌的治疗不仅需要医生的专业知识和技能，也需要患者和家属的积极配合和支持。

相比于乙肝和丙肝，非酒精性脂肪肝的知晓率在人群中更低。然而，这种慢性肝病已经成为中国第一大肝病，患者数量已超过1.2亿，且每年都在增加。尤其是在50岁至55岁的男性中，患病率高于女性，但随着年龄的增长，女性的患病率也在迅速上升。

大多数非酒精性脂肪肝患者并无明显症状，仅有少数人可能会感到疲劳或食欲不振。然而，如果不加控制，脂肪肝可能会引发肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌，并增加高血压病、冠心病和中风的风险。此外，脂肪肝还可能降低人体的免疫力和解毒功能，缩短患者的预期寿命。

为了预防非酒精性脂肪肝，改变不良的生活方式至关重要。首先，减少体重和腰围是预防和治疗脂肪肝及其并发症的最重要措施。其次，调整饮食结构，养成良好的饮食习惯，并增加运动量，避免久坐少动的不良习惯。最后，定期进行健康体检，控制饮酒也是预防非酒精性脂肪肝的必要条件。

肝癌患者在接受介入治疗后，常常会出现食欲不振的情况。因此，在康复过程中，改善病人的食欲至关重要。可以根据恢复情况，逐步从流汁、半流、软食到普通饮食过渡，每1-2天升级一次饮食类型。

为了满足身体的营养需求，应提供高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的食物，例如瘦肉、鱼、禽蛋、奶制品、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，限制动物油的摄入。

饮食多样化，注意食物的搭配，力求色、香、味俱全，以刺激食欲。进食应以易消化的软食为主，避免坚硬、辛辣的食物，少食煎炸食品，采用少量多餐的方式。

需要特别注意的是，避免食用有刺激性及植物纤维过多的食物，尤其是鱼刺和鸡鸭骨叉，以防止引起食管或胃底静脉破裂大出血。多食新鲜蔬菜水果，并适当补充维生素。

如果患者有发热的情况，应多饮水以帮助散发热量。对于频繁恶心呕吐的患者，应暂时禁食或少量进食，以减少食物对胃的刺激和体液的丢失。

对于腹水病人，应限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食。肝昏迷前期或肝昏迷病人应给予低蛋白饮食，每日蛋白总量20-40g，优先选择生物利用度高的动物性蛋白质，如牛奶、蛋、瘦肉等。

保持大便通畅也非常重要，建议便秘病人食用富含纤维素的食物。每天喝一些麻油蜂蜜水也能起到一定的帮助作用。

肝癌被称为“癌中之王”，是中国人过早死亡的五大主要原因之一。肝癌的治疗效果总体较差，生存期短。由于肝脏的代偿能力强，早期中期可能没有任何症状或仅有不特异的症状，如食欲不振、乏力、消瘦等。以下是肝癌的11大早期症状：

1. 肝区疼痛：肝癌患者最常见的症状，表现为肝区的持续性疼痛，有时伴随右肩部和背部的疼痛，随着病情进展，疼痛逐渐加重。
2. 消化系统症状：包括食欲不振、反酸、嗳气、恶心呕吐、间断腹泻、进食后腹胀、消化不良等。部分人可能会出现顽固性便秘。
3. 腹水：几乎所有肝癌患者在后期都会出现腹水，主要是由于肝硬化引起门静脉高压或肝脏合并蛋白能力下降导致的低蛋白血症。
4. 黄疸：大量肝细胞破坏，胆红素释放，导致皮肤巩膜发黄，小便发黄呈浓茶样，肝细胞性黄疸治疗效果差。
5. 瘙痒：由于黄疸指数高，皮肤发黄会合并皮肤瘙痒，这是由于胆汁酸盐刺激皮肤的末梢感觉神经引起的瘙痒表现，一般夜间比较明显。
6. 发热：常见的发热为38℃左右的低热，这是由于肿瘤坏死及肿瘤细胞释放炎性介质引起的。肝癌患者免疫力低下，容易合并各脏器感染，也会引起发热。
7. 出血：肝脏合成凝血因子的功能下降，且肝硬化脾脏功能亢进的患者会出现血小板减少，两方面作用使肝癌患者容易发生出血症状，包括鼻出血、牙龈出血、内脏出血、皮肤瘀点瘀斑。肝硬化患者可能会出现食管胃底静脉曲张，曲张的静脉破裂会引起消化道大出血。
8. 下肢浮肿：由于静脉回流不畅，严重低蛋白血症存在，患者会出现下肢浮肿，呈指凹性，严重者浮肿能蔓延到大腿处。
9. 肾功能不全：由于腹水及皮下水肿存在，肾脏灌注不足，病人会表现为小便量减少，少尿甚至无尿，查血肾功能异常，这个就是通常所说的肝肾综合征。
10. 肝性脑病：肝癌患者发展到终末期，由于血氨浓度高，通过血脑屏障进入颅内，会引起肝性脑病，前驱期会出现性格行为异常，逐渐发展为嗜睡、谵妄及昏迷。
11. 转移灶的相关症状：肝癌会发生全身多脏器转移，比较常见的部位包括肺转移、骨转移、腹腔淋巴结转移及腹腔种植转移，当发生多发转移时，会出现相应的症状，比如骨痛、腹痛、肠梗阻等等。

及早发现肝癌的早期症状，进行治疗，可以提高治愈的可能性。因此，了解这些症状对于预防和早期诊断肝癌至关重要。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到验血报告时，心情瞬间跌入谷底。转氨酶正常，但医生却说基本确定我患有肝细胞癌。我的世界在那一刻崩塌了。

我坐在诊室里，脑海中一片空白，仿佛被抽离了灵魂。医生说可以结合我的身体状况确定治疗方案，但我只想知道我还有多长时间。医生说考虑中期，可能只有三个月到半年左右的生命期。这句话像一把利刃，深深地刺入我的心脏。

我开始思考生命的意义，回忆起过去的点滴。每一个曾经认为微不足道的瞬间，现在都变得弥足珍贵。我想起了家人、朋友，想起了未完成的梦想和计划。恐惧和绝望交织在一起，压得我喘不过气来。

医生建议介入灌注化疗栓塞联合靶向药物治疗，虽然成功率高，但费用可能十万也可能几十万。我开始担心，我的家庭能否承受这样的经济压力？我是否还有机会见到我的孩子长大成人？

我决定去京东互联网医院咨询，希望能找到更多的治疗方案和支持。通过在线问诊，我了解到靶向药可以报销，减轻了一部分经济负担。同时，医生也建议我做肝脏活检以明确病情，虽然甲胎蛋白结果不高，但另一个肿瘤标志物异常凝血酶原严重增高，仍然需要进一步检查。

在这个过程中，我遇到了许多同样患病的人，我们互相支持、分享经验，共同面对疾病带来的挑战。他们的故事让我明白，生命的价值不在于长度，而在于深度和宽度。我们可以选择勇敢地面对，或者沉溺于恐惧和绝望中。

现在，我仍在接受治疗，虽然前路漫长而艰辛，但我已经学会了珍惜每一天，感恩每一个陪伴在我身边的人。生命的意义不在于我们活了多久，而在于我们如何活。希望我的故事能给其他患者带来一些启示和勇气。

乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒感染的重要标志物。通过检测患者血液中的HBsAg，可以了解到肝脏内是否存在乙肝病毒感染。然而，仅凭HBsAg的定量结果来判断肝病的严重程度是不准确的。HBsAg的定量检测方法主要有三种：定性、半定量和定量。其中，定量检测是最为精确的方法，能够提供HBsAg的具体数值。目前广泛应用的微粒子化学发光法的检测范围是0.05~250IU/ml，若超出此范围，需要进行稀释后再次检测。

虽然HBsAg的定量结果可以反映肝脏内乙肝病毒复制模板“HBVcccDNA”的活性，但它与肝病的严重程度并没有必然联系。例如，某些年轻的乙肝大三阳患者可能会有很高的HBsAg定量结果（几十万），但如果他们的肝功能、彩超和肝脏硬度值都正常，肝活检也未发现明显的炎症和纤维化，那么通常不需要立即治疗，只需定期复查即可。相反，某些患者的HBsAg定量结果可能很低，但肝脏已经发生了肝硬化甚至肝癌。

因此，评估肝病的严重程度需要综合考虑多个因素，包括肝功能、病毒载量、肝脏影像学检查结果、肝活检结果等。只有在这些指标都显示肝病进展时，才需要考虑治疗。对于HBsAg定量结果高的患者，定期复查是至关重要的，以便及时发现肝病的变化并采取相应的措施。

甲胎蛋白（AFP）是一种由胚胎肝脏和卵黄囊合成的蛋白质。AFP在正常成年人血清中的浓度很低，但在某些情况下，如肝癌、生殖细胞肿瘤等，AFP的水平可能会显著升高。因此，AFP180作为一个重要的肿瘤标志物，常被用于肿瘤的诊断和监测。

AFP180的升高可能与多种因素有关，包括肝炎、肝硬化、妊娠等。然而，仅凭AFP180的升高不能确诊肿瘤，需要结合其他检查结果和临床表现进行综合分析。对于AFP180异常升高的患者，医生通常会建议进行进一步的检查，如影像学检查、组织活检等，以确定病因。

总之，甲胎蛋白180的检测在肿瘤的早期诊断和治疗中起着重要作用。通过定期检查AFP180水平，医生可以及时发现肿瘤的存在，并采取相应的治疗措施，提高治疗效果和生存率。

在日复一日的肝癌消融治疗中，我深刻体会到这项技术的重要性和复杂性。每一根纤细的消融针都承载着患者的希望和医生的责任。然而，肿瘤的多变性和治疗的风险性也时刻提醒我们必须小心谨慎。

在这个过程中，我写下了一首《针针慢》，以此来表达我对肝癌消融治疗的感悟和敬畏之情。每一次治疗都是一次挑战，需要我们在利益、命运和风险之间找到平衡点。只有这样，我们才能真正做到对患者负责。

《针针慢》不仅是一首诗，更是一种态度和精神。它提醒我们在面对疾病和治疗时，不能轻率妄为，而是要认真斟酌每一个决策。只有这样，我们才能在医疗领域取得更好的成果，为患者带来更多的希望和福祉。