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肝癌患者的五年生存率相对较低,主要是由于肝癌容易复发和转移。复发和转移不仅意味着之前的治疗无效,还可能导致患者面临更严峻的挑战,甚至无药可用。因此,了解复发转移的本质并采取预防措施至关重要。
肝癌复发转移的三个主要原因包括:手术未能完全清除所有癌细胞,部分残余的癌细胞可能仍在肝内活跃;肝炎可能再次引发新肿瘤的出现;不良的治疗和生活习惯也可能导致复发转移。
为了防止复发转移,患者可以采取以下黄金法则:首先,选择正确的治疗方式,根据个人情况选择手术、靶向药物或免疫治疗;其次,不要擅自停药,特别是抗病毒药物和靶向药物或免疫药物;最后,保持均衡健康的饮食习惯,摄入足够的营养以增强免疫力。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。小三阳DNA,这次检查病毒竟然高达10万!我不禁想起了医生的话:“如果不及时治疗,可能会发展成肝硬化甚至肝癌。”
我急忙来到京东互联网医院,找到一位经验丰富的医生。他的办公室简洁而整洁,墙上挂着一幅山水画,似乎在提醒我保持平静。医生问我肝功能是否正常,我回答说基本正常,但总胆红素偏高一点。他点了点头,告诉我脂肪肝也可能是原因之一,建议我吃药降低病毒数量。
我犹豫了一下,想起五年前也曾经有过类似情况,吃了三个月的药后恢复正常。然而,这次的数字太高了,医生的建议让我感到不安。我问他是否可以不吃药,他说虽然肝功能正常,但病毒数量太高,需要及时治疗。我深吸一口气,决定听从医生的建议。
在接下来的日子里,我每天按时服药,注意饮食和休息。有时候,我会想起医生的话,担心病情会不会恶化。然而,每次我打开京东互联网医院的APP,看到医生们的专业解答和患者们的分享,我的心情就会好转一些。他们的故事让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,我的病毒数量已经降到安全范围内。我感谢医生和京东互联网医院的帮助,也希望我的经历能提醒大家,关注自己的健康,及时就医,珍惜生命中的每一天。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
肝癌消融治疗是一种在影像技术引导下进行的局部直接杀灭肿瘤的治疗手段。目前,射频和微波消融以及无水酒精注射是最常见的方法。消融可以经皮肤入路,也可以在腹腔镜手术或开腹手术中应用。影像引导手段主要包括超声和CT。
对于直径≤5 cm的单发肿瘤或最大直径≤3 cm的多发结节(3个以内),无血管、胆管侵犯或远处转移,肝功能Child-Pugh A或B级的早期肝癌病人,射频或微波消融是外科手术以外的最好选择。对于单发肿瘤直径≤3 cm的小肝癌多可获得根治性消融,酒精消融也可能达到同样的目的。对于无严重肝肾心脑等器官功能障碍、凝血功能正常或接近正常的肝癌,不愿接受手术治疗的小肝癌以及深部或中心型小肝癌,手术切除后复发或中晚期癌等各种原因不能手术切除的肝癌,肝脏转移性肿瘤化疗后、等待肝移植前控制肿瘤生长以及移植后复发转移等病人均可采取消融治疗。
然而,局部治疗有一定的局限性,按照现有的技术水平不推荐对>5 cm的病灶单纯施行消融治疗。肿瘤距肝门部肝总管、左右肝管的距离应至少为5 mm。对于多个病灶或更大的肿瘤,根据病人肝功能状况,采取治疗前肝动脉化疗栓塞(TACE或TAE)+射频联合治疗明显优于单纯的射频治疗。对位于肝表面、邻近心膈、胃肠管区域的肿瘤,可选择开腹或腹腔镜下治疗,也可以射频结合无水酒精注射。此外,射频术后进行TACE或其他治疗也有可能提高疗效。
消融治疗的禁忌证包括:位于肝脏脏面,其中1/3以上外裸的肿瘤;肝功能Child-Pugh C级,TNM Ⅳ期或肿瘤呈浸润状;肝脏显著萎缩,肿瘤过大,需消融范围达1/3肝脏体积者;近期有食管(胃底)静脉曲张破裂出血;弥漫性肝癌,合并门脉主干至二级分支癌栓或肝静脉癌栓;主要脏器严重的功能衰竭;活动性感染尤其是胆系炎症等;不可纠正的凝血功能障碍及血象严重异常的血液病;顽固性大量腹水;意识障碍或恶液质。
消融治疗的基本技术要求包括:在影像技术引导下进行操作;消融范围应力求包括0.5 cm的癌旁组织,以获得“安全边缘”,彻底杀灭肿瘤;评估局部疗效的规范方法是在消融后一个月左右,采用对比增强CT/磁共振成像(MRI)或超声造影判定肿瘤是否被完全消融(Complete response, CR);治疗后应定期随访复查,以控制肿瘤进展。
常见消融手段的选择和应用包括射频消融、微波消融、无水酒精注射和高强度聚焦超声消融。每种方法都有其特点和适应证,需要根据具体情况进行选择和应用。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一寸皮肤。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。肝癌手术已经过去了一个月,医生说我需要定期复查。今天就是复查的日子,我忐忑不安地走进了医院。
“大夫,我肝癌手术后多久了?”我问道,声音有些颤抖。医生看了看我的病历,回答说:“一个月了。”
“做的什么手术方式?”医生继续询问。我深吸了一口气,回忆起那个痛苦的过程:“不是微创,正常开刀做的。”
医生点了点头,然后说:“我们发现了一个异常信号,可能是复发。”听到这句话,我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。医生继续说:“你还没有进行放化疗吧?”
我摇了摇头,心中充满了恐惧和不确定性。医生安慰我说:“可以跟医生沟通下,下一步的治疗方案了。”
我再次问道:“这是复发了吗,大夫?”医生沉默了一会儿,然后说:“有一定可能,但是还是要看其他检查。”
我告诉医生,这个异常信号是在术前没有查出来的,术后复查才发现的。医生听完后,点了点头,表示理解。
“这个意思就是后长出来的吗?”我追问道。医生说:“可能是的。”
我继续问:“这个后长出来的有两种可能,一种是好的,一种是坏的,坏的可能性大一些,是吗,大夫?”医生沉重地点了点头,我的心情也随之沉重起来。
我感谢医生,离开了医院。走在回家的路上,我的脑海里一直回荡着医生的话语。肝癌的复发,意味着我又要经历一轮痛苦的治疗过程。我的心情像被一块巨石压住,无法喘息。
回到家中,我独自一人坐在沙发上,想着自己的命运。突然间,我想起了京东互联网医院。也许,在那里我可以找到更多的信息和支持。于是我打开了电脑,开始搜索相关的资料和经验分享。
在京东互联网医院的平台上,我看到了许多和我一样经历过肝癌的患者的故事。他们的勇气和坚持,给了我很大的鼓舞。我也开始在平台上分享自己的经历,希望能够帮助到其他人。
现在,我已经开始了新的治疗计划。虽然前路漫长,但我知道我不是一个人在战斗。有家人的支持,有医生的指导,还有京东互联网医院的陪伴,我一定可以战胜病魔,重获健康和快乐的生活。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢面对。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到那份报告单时,我的世界瞬间崩塌了。医生说,肝上长了东西,可能是肝癌。我心如死灰,仿佛被判了死刑。
我强忍着泪水,问医生:“这种情况需要怎么治疗?”医生建议先去外科看看有没有手术机会,如果没有的话就只能考虑化疗、靶向药物和介入治疗了。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望有手术的可能,又害怕手术的风险。
我问医生:“靶向治疗是什么意思?”医生解释说,靶向药物是一种针对肿瘤特定基因或蛋白的治疗方法,需要做基因检测才能确定是否适用。听到这里,我不禁想起了我那位远在他乡的父亲,他也曾经患过肝癌,最后还是走了。我不禁潸然泪下,医生安慰我说:“每个人的情况都不同,不是每个人都可以用靶向药物。”
我决定去做基因检测,希望能找到一线生机。等待结果的日子里,我每天都在煎熬中度过,心情像阴晴不定的天气一样变化莫测。终于,结果出来了,医生告诉我可以用靶向药物治疗。我如释重负,仿佛看到了希望的曙光。
在接下来的治疗过程中,我经历了无数次的化疗和靶向药物治疗,身体和精神都受到了极大的考验。但是,我始终坚信,只要我还活着,就有希望。每次去医院,我都会遇到一些和我一样的病友,我们互相鼓励,分享治疗经验,彼此成为了一种无形的支持。
现在,我已经康复了,重新回到了正常的生活轨道。回想起那段艰难的日子,我深深地感激医生和所有帮助过我的人。同时,我也希望通过我的经历,能够鼓励更多的患者坚持治疗,永不放弃希望。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
根据《慢性乙型肝炎防治指南》(2015版),慢性乙型肝炎患者每年有2%~10%的可能性发展为肝硬化。对于非肝硬化的HBV感染者,年发生率为0.5%~1.0%的肝细胞癌(HCC)。而肝硬化患者的HCC年发生率则高达3%~6%。
这提醒我们,乙肝患者不能忽视自己的健康状况。肝癌的5年存活率非常低,因此,早期发现和治疗至关重要。患者应及时进行抗病毒治疗,以防止病情恶化为肝硬化或肝癌。
特别是对于高危人群(如40岁以上的男性、嗜酒者、肝功能不全或AFP增高者),每3-4个月应进行AFP和腹部超声检查(必要时进行CT或MRI),以便早期发现HCC。对于肝硬化患者,每1-2年还应进行胃镜检查或上消化道X线造影,以监测食管胃底静脉曲张的发展情况。
晚期癌症的生存期差异很大,长的可以达到十几年,短的可能只有几天。生存期的长短取决于多种因素,包括癌症类型、病人的年龄、身体状况、治疗方式、经济状况和治疗效果等。
某些癌症,如甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌、淋巴瘤和男性精原细胞癌等,病人即使在晚期也可以通过化疗或内分泌治疗延长生存期。例如,一个乳腺癌肺转移和肝转移的病人,经过多种治疗后,已经带瘤生存了十几年。
对于肺癌病人,如果他们的EGFR基因发生突变,可以口服吉非替尼等小分子靶向药物,获得生存期的极大延长。部分晚期肺癌病人可能在不久的将来生存期超过10年。除了针对EGFR的靶向药物,还有针对ALK基因突变的靶向药物也更新到了三代,ALK突变被称为“钻石突变”,治疗效果非常好。
然而,对于肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胃癌和食管癌等癌症,病情处于晚期时生存期可能会很短。这些癌症对放疗和化疗均不敏感,治疗效果差,肿瘤恶性程度高,进展比较快。但即使是晚期肝癌病人,通过各种综合性治疗手段,也有可能达到四五年的生存期。
因此,晚期癌症病人的生存期长短取决于多种因素。虽然不治疗的情况下可能活不过三年,但如今有许多治疗方法可供选择,只要有办法可想,有药可用,在身体状况良好的情况下,就可以不断地治疗。未来,癌症可能会成为一种慢性疾病,只要有药可用,就可以不断地治疗。
肝癌是现代社会中常见的恶性肿瘤之一,中医药在其治疗中起着重要的辅助作用。陈培丰主任医师从事中西医结合治疗恶性肿瘤20余年,尤其擅长治疗肺癌、乳腺癌、肝癌和甲状腺肿瘤等。以下是其治疗肝癌的临床经验总结。
肝癌在中医中属于“肝积”、“癥瘕”、“积聚”、“鼓胀”、“黄疸”、“胁痛”等范畴。古代中医对肝癌的病因病机有深入的认识,认为其主要由正气不足、外邪侵袭;情致失调、气滞血瘀;酒食所伤、痰湿内生;劳逸所伤、脏腑失调等因素引起。陈培丰主任医师将肝癌的病机概括为肝气不疏、气运不畅、气郁于局部;或脾气不足、脾失健运、湿邪内生、痰湿阻滞经络;或外邪入侵、湿热内阻、胆道失畅;或正气不足、肝肾阴虚、肝体失和。总之,肝癌的发生是由于正虚邪实、肝体失和、肝运失畅、局部气血痰湿瘀滞所致。
在临床上,陈培丰主任医师根据肝癌的不同证型,采用辨证论治的方法进行治疗。常见的证型有肝郁气滞、脾虚湿困、湿热内阻和肝肾阴虚。针对每种证型,陈培丰主任医师都会选择相应的中药方剂,并根据患者的具体情况进行加减。例如,对于肝郁气滞证型,常用柴胡疏肝散加减;对于脾虚湿困证型,常用四君子汤加减;对于湿热内阻证型,常用龙胆泻肝汤加减;对于肝肾阴虚证型,常用一贯煎加减。
在治疗过程中,陈培丰主任医师还会根据患者的具体症状进行随症加减。例如,对于纳差的患者,常加用生山楂、鸡内金、神曲、麦芽等;对于便溏的患者,常加用炒扁豆、芡实、补骨脂、肉豆蔻等;对于不寐的患者,常加用夜交藤、合欢皮、远志、酸枣仁等;对于癌痛明显的患者,常加用忍冬藤、延胡索、天仙藤、乌药、香茶菜等。
此外,陈培丰主任医师还强调了中医药治疗肝癌的重要性,认为中医药可以贯穿整个治疗过程,起到扶正抗癌、促进术后恢复、减轻放化疗毒副反应、提高机体免疫力、减缓甚至控制疾病进展的作用。
我还记得那天,哥哥的脸色苍白,眼神中充满了恐惧和无助。他告诉我,他的白血病复发了,干细胞移植失败了。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我们都知道这意味着什么。
我立即带他去找医生,希望能找到一线生机。医生告诉我们,目前最好的选择是再次化疗,争取缓解病情。我的心沉了下去,仿佛掉进了深渊。哥哥的眼神中充满了绝望,他不想再经历那样的痛苦。
我决定不放弃,开始四处打听,寻找更好的治疗方案。我们去了北京、深圳,甚至还去了一些偏远的医院。每次都带着一丝希望,但结果总是让我们失望。哥哥的病情越来越严重,体内的癌细胞不断增多。
在这个过程中,我遇到了许多医生和患者。他们的故事让我更加坚定了要救哥哥的决心。有一位医生告诉我,干细胞库可能有匹配的干细胞,但找到并不是一件容易的事情。我们开始了漫长的等待和寻找。
每天,我都会陪伴哥哥,给他打气,告诉他我们一定能找到治愈他的方法。他的眼神中开始有了些许光芒,仿佛看到了希望的曙光。我们一起面对每一个挑战,共同度过每一个难关。
最终,我们在京东互联网医院找到了一个专家团队。他们给我们提供了全面的治疗方案,并且在干细胞库中找到了一个匹配的干细胞。哥哥接受了移植手术,经过漫长的等待和治疗,他的病情终于开始好转。
现在,哥哥已经完全康复了。我们都知道,这一切都源于我们的坚持和不放弃。我们也感谢所有帮助过我们的人,包括那些默默无闻的医生和护士。他们的努力和付出,让我们看到了生命的奇迹。
如果你也面临着类似的困境,请不要放弃。生命是宝贵的,每一秒都值得我们去珍惜和守护。记住,总会有希望的曙光在等待着我们。
在面对晚期肝癌的挑战时,传统西医治疗方法常常受到限制。然而,通过结合中医药、免疫治疗和靶向治疗,医生们正在取得令人鼓舞的成果。这种综合治疗方法不仅能够缓解症状,还能显著降低肿瘤指标。
以一位姓吕的患者为例,最初他出现了乏力、食欲不振和腹胀等症状,肿瘤指标AFP也高达300多。然而,在接受中医药、免疫治疗和靶向治疗后,症状明显减轻,指标逐步下降。这种成功的治疗结果表明,三板斧治疗法有望成为晚期肝癌患者的新选择。
中医药在此治疗方案中起到了至关重要的作用。通过疏肝理气、抗癌消瘤等方法,中医药能够有效地辅助其他治疗手段,提高整体治疗效果。值得一提的是,这种中医药方案的成本非常低,一副药只需十几元。
总的来说,中医药结合免疫和靶向治疗为晚期肝癌患者提供了一种新的希望。这种方法不仅能够改善患者的生活质量,还能延长生存期。未来,我们期待看到更多的研究和实践,进一步探索和完善这一治疗方法。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。我的肝功能指标有点不正常,医生说可能是肝功能异常,需要进一步检查。这个消息像一块巨石压在我心头,无法呼吸。
我急忙赶到医院,找到了医生。他的办公室简洁而整洁,墙上挂着一幅山水画,似乎在提醒我保持平静。医生翻阅了我的体检报告,眉头微皱,语气沉稳:“这个转氨酶高了,考虑是肝功能异常。”
我心中一紧,脑海里浮现出各种可怕的疾病。医生继续说:“需要进一步检查。”我问道:“不是还有球蛋白增高了吗?”医生摇头:“那个没有什么关系的。”
我又问:“肝左叶回声呢?”医生再次摇头:“那个没有关系的。”我感到一丝安慰,但更多的是疑惑和恐惧。医生看完了所有的报告,告诉我:“看这两个根本看不出什么原因。”
我不禁问道:“不会是肝癌或者肝硬化吧?”医生安慰我:“不会。”但我仍然无法释怀,追问:“那最可能是什么呢?”医生叹了口气:“没法说。”
我离开医院时,心情沉重,仿佛整个世界都变了色。回家的路上,我不停地想象各种可能的结果,内心的恐惧和焦虑不断膨胀。晚上,我辗转反侧,无法入睡,脑海里反复回放着医生的话语和自己的担忧。
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现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。也让我明白,面对疾病,不能只依靠恐惧和焦虑,需要寻求专业的帮助和支持。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!