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2017-2018年度《中国名医百强榜》评选已于2019年1月18日公布结果。该评选由中国名医百强榜研究院主办,经过严格的专家评选和公众投票,最终得出最终结果。其中,普外科——甲状腺外科的评选结果也已揭晓。
在此次评选中,赵文新教授凭借其在甲状腺外科领域的卓越贡献和成就,荣登榜单。赵教授是福建医科大学附属协和医院的主任医师和甲状腺外科主任医师,同时也是学科带头人和甲状腺及甲状旁腺术中神经监测技术培训基地主任。他的研究领域涵盖甲状腺外科微创及美容手术,包括腔镜辅助小切口甲状腺手术及颈部无疤的甲状腺手术等。
赵教授不仅在临床实践中取得了显著成果,也在科研方面做出了重要贡献。近三年来,他在国内外共发表了14篇文章和6部专著,展现了其在甲状腺外科领域的深厚造诣。同时,他还积极推动甲状腺外科规范化诊疗,致力于提高患者的治疗效果和生活质量。
此次《中国名医百强》评选结果的公布,不仅是对赵教授个人成就的认可,也将对全省乃至全国的甲状腺专业领域产生积极影响。赵教授表示,他将继续带领团队在甲状腺领域中不断探索和创新,为广大甲状腺疾病患者带来更多福音。
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在日常生活中,很多人对碘盐与甲状腺癌的关系存在误解。有人认为碘盐是甲状腺癌的罪魁祸首,但实际上这种说法并没有科学依据。事实上,高碘饮食地区的人群,甲状腺癌的患病率反而更低。
根据中国医科大学内分泌研究所所长滕卫平教授的研究,全民加碘20年后并没有增加我国显性甲状腺疾病的发病率,包括临床甲亢、临床甲减、自身免疫性甲状腺炎。相反,碘超足量和碘过量是甲状腺结节的保护因素。因此,任何人都可以放心食用碘盐,包括曾经被认为与碘摄入有关的桥本氏甲状腺炎患者。
然而,碘缺乏的危害远超碘过量的危害。缺碘与甲状腺癌中的未分化癌有一定的关系,特别是未分化癌和髓样癌这两类癌症在甲状腺癌中所占比例很少,但治疗效果都很差!此外,孕妇缺碘还会影响胎儿智力发育,造成智力低下,出现呆小症。
因此,科学吃碘非常重要。甲状腺全切除患者可以随便吃;甲状腺半切除患者应避免过量食用含碘量高的食物,如紫菜、海带、海白菜、虾皮等。总的来说,饮食不挑食,不过量,多样化对于任何人都适用,对于甲状腺疾病患者也是如此。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来时,心情却如同被乌云笼罩一般。医生的话语在我耳边回荡:“左侧附件区探及囊性结节,大小约3.4×3.6cm,界清规整,内声欠佳,可见分隔。”
我不敢相信自己的耳朵,脑海中一片空白。子宫附件囊性结节?这意味着什么?我开始胡思乱想,各种恐怖的念头在我脑中交织。是不是癌症?会不会影响生育?我该怎么办?
回到家,我试图掩饰自己的不安,假装一切正常。可内心的恐惧却像一只无形的手,紧紧地抓住了我。我开始频繁地上网搜索,希望能找到一些答案。可每次看到“可能需要手术”这几个字,我的心就像被针扎了一样疼痛。
我决定去京东互联网医院咨询。医生很耐心地听完了我的描述,然后建议我进行进一步检查。性激素、甲状腺……一系列的检查让我感到有些疲惫,但我知道这是必须的。
结果出来了,性激素偏低。医生开了雌激素和黄体酮给我吃。起初,效果还不错,月经恢复了正常。但是,几个月后,月经又不来了。我开始怀疑自己是不是得了什么不治之症。
我再次去医院,医生告诉我可能是肾虚血瘀型子宫内膜异位症。这个名字听起来很吓人,但医生说只要按时服药,应该可以控制病情。可我还是很担心,毕竟这是一种慢性病,需要长期治疗。
现在,我已经学会了如何管理自己的情绪。每当我感到焦虑时,我就会想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
我也开始关注自己的生活习惯,尽量保持良好的作息和饮食。虽然这条路还很长,但我相信,只要我坚持下去,一定可以战胜这个病魔。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。
我从未想过,自己会因为一阵莫名的疼痛而踏上寻找答案的旅程。那个下午,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我手中的书页。突然,一阵刺痛从右侧甲状腺传来,直达锁骨。起初,我以为只是肌肉酸痛,没太在意。但随着时间推移,疼痛感愈发强烈,甚至影响了我的日常生活。
我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到一些线索。长尾词“足跟疼是肾阳虚还是肾阴虚引起”也出现在我的搜索记录中,尽管我知道这与我的疼痛可能无关。焦虑和恐惧开始在我心中滋长,仿佛黑暗中的影子,越来越大。
终于,我鼓起勇气,决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。打开电脑,点击图文问诊,屏幕上出现了一个陌生的头像。我的心跳加速,手指颤抖着敲下了那句话:“您好,我感觉甲状腺锁骨有疼痛感。”
医生回复得很快:“建议做甲状腺穿刺做病理。”听到这句话,我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住。癌变的风险大吗?我问道。医生回答说:“不确定,还得看病理。”
我开始担心穿刺活检会不会激化病变。医生安慰我说:“很少会,但是不做不行啊,除非你要直接手术,我是不建议。”我不想做手术,希望能通过活检来确定病情。医生同意了我的想法:“对的,活检出来了再做决定看要不要手术。”
我问医生,长在锁骨里面,做穿刺活检难度大吗,是不是得开刀啊?医生说:“那还得咨询做穿刺的医生。”
结束咨询后,我陷入了深深的思考。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日找到答案,重获健康。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。内裤上的黄色污渍和下体流出的白色分泌物,像一把利刃,刺穿了我对健康的信心。
我匆匆赶到京东互联网医院,心中充满了恐惧和疑惑。医生问我有哪些不适的症状,我支支吾吾地描述了自己的情况。医生听完后,语气温和地告诉我:“您的情况考虑是阴道炎的症状。”
我感到一阵晕眩,仿佛世界都在旋转。阴道炎?我从未想过自己会得这种病。医生建议我平时注意个人卫生,尤其是性生活卫生,并最好到正规医院做个白带常规的检查。我点了点头,心中却充满了不安和恐惧。
我回家后,开始了漫长的治疗过程。每天早晚用妇炎洁清洗外阴,然后用硝呋太尔阴道片进行治疗。有时候,我也会用甲硝唑氯洗液来清洁。虽然这些药物都很有效,但我仍然感到焦虑和担忧。
我开始反思自己的生活方式,是否有哪些不良习惯导致了这次病发?我开始注意自己的饮食和作息,尽量保持良好的生活习惯。同时,我也开始关注自己的心理健康,试图从内心深处找到平静和安宁。
经过一段时间的治疗和调整,我的病情终于有所好转。内裤上的黄色污渍消失了,下体也不再流出白色分泌物。我感到一丝轻松和欣慰,但同时也明白,健康是需要我们时刻关注和维护的。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。它教会了我如何面对困难和挑战,如何珍惜自己的健康和生命。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家要时刻关注自己的身体,及时就医,不要让小病变成大病。
随着生活水平的提高,人们越来越关注饮食健康,尤其是在生病之后。对于甲状腺疾病患者来说,合理的饮食调理至关重要。然而,关于甲状腺疾病的饮食禁忌,存在许多误解和不科学的说法。本文将一一解开这些谜题,帮助甲状腺疾病患者正确理解饮食禁忌。
首先,辛辣食物并不是所有甲状腺疾病患者都需要忌口的。除了甲亢患者,其他甲状腺疾病患者不需要忌辛辣。即使是甲亢患者,辛辣饮食也不会加重病情,只是可能会加重不适症状。因此,甲亢患者可以根据自身舒适度来选择是否少吃辛辣食物。
其次,所谓的“发物”并不存在于现代医学中。任何健康有营养的食物都应该被摄入,饮食应当多元化。例如,甲状腺术后患者需要摄取足量的蛋白质,不能因为顾忌“发物”而不敢吃肉。只是甲亢患者需要注意少吃含碘量偏高的海鲜。
再者,大豆制品对健康人群的甲状腺基本无影响。没有甲状腺疾病的人可以正常吃大豆、大豆制品,不用担心吃出甲状腺问题。至于大豆制品是否会引起甲减患者病情加重,目前的科学研究尚无定论。只是需要注意,不要用豆奶、豆浆送服左甲状腺素钠片,因为这会干扰药物的吸收。
此外,十字花科蔬菜并不是所有甲状腺疾病患者都需要忌口的。研究表明,十字花科中的含硫恶唑烷及硫氰酸盐,会和甲状腺竞争碘,从而减少甲状腺对碘的摄取,最终减少甲状腺激素的合成,导致甲状腺肿大。然而,这种作用只发生在血浆中硫氰酸盐浓度比较高的情况下,相当于短时间内吃进500~1000克生的西兰花、萝卜或卷心菜。一般人肯定是做不到的。因此,甲状腺病友可以放心吃十字花科蔬菜了,除了以下几类病友:地方性甲状腺肿、接受碘131治疗前、吃十字花科蔬菜时最好把菜做熟了吃。
最后,生冷食物可能会导致胃肠不适,甲减患者如果胃肠功能不好,可以少吃生冷食物;胃肠功能好的甲减病友请随意。其他甲状腺病友不需要忌生冷食物。
总的来说,甲状腺疾病患者在饮食上需要注意的是:甲亢病友要不要忌辛辣,全看个人;不需要忌“发物”;左甲状腺素钠片需要用清水送服,服药半小时后再吃其他东西;需要接受碘131治疗的甲亢、甲癌病友,治疗前少吃十字花科蔬菜,治疗后请随意;甲减病友如果胃肠功能不好,可以少吃生冷食物;其他甲状腺病友不需要忌生冷食物。甲亢忌碘,碘131治疗前忌碘,这些原则还是不变的。除此以外,大家想吃啥就吃啥。要吃得开心、吃得丰富、吃得健康!
甲状腺结节是一个常见的健康问题,尤其是在我国。每2个成人中就有1人可能存在甲状腺疾病。根据最新的流行病学调查,甲状腺结节的发病率在30%-60%左右,恶变率7-15%。因此,了解甲状腺结节的严重性和如何发现和治疗它是非常重要的。
首先,甲状腺疾病并不局限于特定的年龄段或性别。从胎儿到老年人,各年龄段的人群都可能受到甲状腺疾病的影响。女性更容易患上甲状腺疾病,特别是甲状腺癌,男女比例接近1:4。
其次,发现和治疗甲状腺结节的关键是“三早”:早发现、早诊断、早治疗。高危人群和已经诊断甲状腺疾病的患者需要定期复诊和随访。同时,得了甲状腺疾病的患者也不必过于恐慌。现代医疗技术已经取得了长足的进步,绝大部分甲状腺疾病都是可以治疗和控制的。
最后,彩超和验血的结合是甲状腺检查最方便和最好的方法。只要有健康意识,注意体检,保证可以早发现早治疗,就不会有健康之忧。
桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,多数患者在早期没有明显的不适症状,往往是在体检时被发现。然而,部分患者可能会出现颈部增粗、咽部不适、吞咽梗阻感或颈部压迫感等症状。还有一小部分患者可能会感到难以缓解的疲劳和怕冷等不适。
在医生的检查中,可以发现甲状腺弥漫性长大,质地韧或较硬。通过甲功全套检查,可能会出现多种变化,其中抗甲状腺抗体(如TPOAb、TgAb)升高是最常见的现象。TPOAb和TgAb水平的升高是诊断桥本甲状腺炎的重要指标。需要注意的是,有些患者可能需要多次检测才能检出抗体滴度增高,甚至有的始终不高,必要时可能需要进行病理活检以确诊。
彩超检查也可以提供有用的信息,通常会显示甲状腺长大、回声紊乱等特征,这些都可能提示桥本甲状腺炎的存在。
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)占据了甲状腺疾病的90%,其发病机制是由于机体中出现甲状腺的自身抗体引起的免疫功能紊乱。甲状腺的自身抗体主要包括促甲状腺受体抗体(TR-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)等,这些抗体是AITD的诊断、临床评估及预后的重要参考指标。
当甲状腺抗体偏高而甲状腺功能正常时,首先需要明确各类甲状腺自身抗体的临床意义。TRAb是Graves病的特征性抗体,TPO-Ab在桥本甲状腺炎患者中明显增高,TGAb与TG结合后可以破坏甲状腺细胞,导致AITD。因此,在面对甲状腺功能正常但甲状腺自身抗体偏高的患者时,需要根据不同情况采取相应的处理方法。
对于妊娠人群,TPO-Ab阳性时易并发甲减,导致母体的甲状腺激素更加不足,还影响胎盘功能。TPO-Ab阳性的孕妇发生流产、死胎、早产和胎儿发育异常等的风险增加。根据美国甲状腺学会的指南,TPO-Ab阳性的孕妇,即使甲状腺激素正常范围,当TSH>大于妊娠特异性的参考范围上限时,推荐补充甲状腺素。TRAb可通过胎盘屏障影响胎儿的甲状腺功能,从而引起如流产、早产、先兆子痫等不良后果。因此,妊娠妇女应检测血清TRAb水平,若TRAb水平高于正常上限3倍,建议密切监视胎儿变化。
对于非妊娠人群,TPOAb阳性、甲功正常的女性,采用LT4治疗能否改善辅助生殖技术妊娠的成功率,目前尚没有足够的证据来完全确定。然而,考虑到潜在的获益超过其微小风险,可以考虑对TPOAb阳性、甲功正常的女性接受辅助生殖技术时给予LT4治疗。这种情况下,通常LT4起始剂量为25~50μg,治疗的目标为TSH<2.5 mIU/L。Graves病经过抗甲抗药治疗,缓解期甲状腺功能可恢复正常水平,TR-Ab水平持续偏高,需要延长药物减量阶段,甚至停药后病情容易复发。桥本甲状腺炎可出现TPOAb持续阳性,而甲功能正常,需要定期监测随访,若出现甲减,补充甲状腺素。
总之,甲状腺自身抗体明显偏高是免疫功能紊乱的表现,疾病的潜伏期甲状腺功能可处于正常范围,应定期随访监测,尤其对于妊娠期或准备妊娠人群,早期干预有非常重要的临床意义。
在中国,13亿人被强制补充高碘位的食盐,导致甲状腺疾病的增加。一些人不能食用碘盐,但由于政策限制,非碘盐很难买到。因此,许多人尝试各种方法来去除碘盐中的碘,其中最广泛宣传的方法是加热除碘法。然而,这种方法不仅效果不佳,还可能产生有害物质。
加热除碘法的做法是将碘盐放入锅中炒五分钟,据称可以将其转化为非碘盐。然而,专家指出这种方法不仅低效,而且可能生成剧毒物质。因为食盐中添加的碘化钾在400℃时会分解出氰化钾,而炒锅的温度很难精确控制,可能会超过这个温度,导致亚铁氰化钾分解,产生氰化钾。
事实上,碘盐中的碘化钾已经被改为碘酸钾,后者具有更好的热稳定性。研究表明,即使长时间加热或曝晒,碘酸钾的损失也很小。因此,使用加热除碘法不仅不能有效去除碘,还可能对人体健康造成威胁。
正确的做法是购买非碘盐。虽然这可能需要一些努力,但这是最安全和有效的方法。不要相信那些不负责任的专家或媒体的宣传,保护自己的健康是最重要的。
我最近总感觉没精神,手脚肿胀,月经也变少了,会不会是肾虚?这个问题一直困扰着我。每天早上醒来,我的眼皮都像被千斤重的石头压着,根本不想起床。即使强迫自己爬起来,整个人也像被抽干了力气,连走路都觉得吃力。更糟糕的是,我的手和脚总是肿胀,尤其是在晚上,感觉就像被水泡包围了一样。月经也变得越来越少,经期前小腹还会隐隐作痛。这些症状让我非常担心,于是决定去京东互联网医院咨询一下。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状。医生非常耐心地听完后,问了我一些问题,包括大便情况、是否做过甲状腺的检查等。从我们的对话中,我了解到可能是甲状腺问题引起的这些症状,而不是肾虚。医生建议我去做一个甲状腺功能的检查,以便排除甲状腺疾病的可能性。
我对此感到有些疑惑和担忧。毕竟,甲状腺疾病听起来很严重。医生安慰我说,很多人都有甲状腺问题,但只要及时发现和治疗,通常都可以控制得很好。同时,医生也提醒我,肾虚和甲状腺疾病的症状有时候会相似,所以需要通过专业的检查来确定具体的病因。
在医生的建议下,我决定去医院做进一步的检查。虽然我对结果有些担心,但我也知道这是必要的步骤。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日找到问题的根源,恢复健康!